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腸梗阻也分急性慢性嗎

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2024-10-15 14:36 47人閱讀

問(wèn)題描述:腸梗阻也分急性慢性嗎

醫(yī)生回答(1)

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腸梗阻切除后該怎么護(hù)理
腸梗阻切除后的護(hù)理包括很多方面:首先是飲食方面。腸梗阻切除后前2天不能進(jìn)食,需要等到腸道通氣之后才能進(jìn)食。早期最好以面湯、米粥為主,然后逐漸加大飲食量,待術(shù)后3~5天可以適當(dāng)?shù)睾纫恍~(yú)湯、排骨湯等。其次是注意日常休息,保證充足的睡眠。在術(shù)后一定不能做體力活動(dòng),起床或做其他運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,需要緩慢,以免拉扯到刀口的位置。同時(shí)還要注意傷口處的護(hù)理,保持局部的清潔,避免傷口感染。此外,要注意在此期間不能吃海鮮類(lèi)的發(fā)物食物,以免影響恢復(fù)。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腸梗阻能引起打嗝嗎
腸梗阻患者因?yàn)槟c梗阻的原因、部位、病變程度、發(fā)病輕重緩急程度的不同,可能有不同的臨床表現(xiàn),但都可共同表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、腹脹及停止肛門(mén)排氣排便。部分患者還可出現(xiàn)明顯的打嗝癥狀,是因?yàn)槟c梗阻患者往往有明顯的惡心嘔吐,并且尤其發(fā)生在高位,腸梗阻患者嘔吐出現(xiàn)的較早、較頻繁,這樣頻繁的惡心嘔吐,容易使胃刺激到膈肌,促使腸梗阻患者出現(xiàn)打嗝的癥狀。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸梗阻早期有癥狀嗎
腸梗阻早期是有癥狀的。對(duì)于腸梗阻早期的患者,可能會(huì)出現(xiàn)腹痛和嘔吐,以及肛門(mén)不排氣的癥狀,對(duì)于這類(lèi)患者,一定要去醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)治療。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者,還有可能會(huì)出現(xiàn)排便停止的現(xiàn)象,排便停止會(huì)讓毒素堆積在患者體內(nèi),不利于患者的身體健康,可能會(huì)影響患者今后的生活。一般腹痛是腸梗阻早期的典型癥狀,但是有的患者還會(huì)出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象,很大程度上影響了患者正常的生活,因此需要及時(shí)根治。如果有腸梗阻早期癥狀,就應(yīng)該及時(shí)采取治療措施,并且早點(diǎn)治愈。在治療期間,應(yīng)該多吃容易消化的熱食,不能吃辛辣、刺激的食物。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸扭轉(zhuǎn)和腸梗阻的區(qū)別
腸扭轉(zhuǎn)是腸梗阻的常見(jiàn)病因,類(lèi)似于絞窄性腸梗阻。扭轉(zhuǎn)的腸管迅速發(fā)生壞死、穿孔是腸梗阻中病情兇險(xiǎn)、發(fā)展迅速的一種,如未能及時(shí)診斷及治療,死亡率較高。腸扭轉(zhuǎn)可分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)深?lèi)。腸扭轉(zhuǎn)病因不清,并無(wú)解剖上的異常,可能與飽餐后,腸腔內(nèi)容物隨著體位變動(dòng)、旋轉(zhuǎn)而造成。腸梗阻是各種原因造成的腸腔內(nèi)的物質(zhì)不能正常通過(guò)腸道,而在腸道內(nèi)存留,而發(fā)生的一系列癥狀,可分為絞窄性、動(dòng)力性、血運(yùn)性和機(jī)械性腸梗阻等,而腸扭轉(zhuǎn)只是其中的一部分。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蛔蟲(chóng)腸梗阻是什么原因造成的
蛔蟲(chóng)性腸梗阻蛔蟲(chóng)數(shù)量過(guò)多,而成團(tuán)攪在一起造成的腸梗阻。因?yàn)槭切『⒆?,所以要按照醫(yī)生開(kāi)的藥方,可以開(kāi)點(diǎn)打蟲(chóng)藥來(lái)吃。觀察癥狀是否有所緩解,平時(shí)需要注意飲食衛(wèi)生。如果吃完藥肚子疼痛的情況沒(méi)有緩解,那么可以考慮是有其他疾病引起。改變個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,不吃生菜或未洗凈的甘薯、胡蘿卜等。學(xué)校、幼兒園可以定期服用驅(qū)蟲(chóng)藥,以預(yù)防感染,家庭亦可以每隔1個(gè)季度給兒童服1次驅(qū)蟲(chóng)藥,這樣的話(huà)可以很好的預(yù)防這種疾病。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腸梗阻術(shù)后會(huì)有什么后遺癥嗎
腸梗阻手術(shù)之后,一般會(huì)留有一定的后遺癥。臨床當(dāng)中最為常見(jiàn)的就是術(shù)后不全性腸梗阻,或者是一些間斷發(fā)作的慢性腹痛,以及消化營(yíng)養(yǎng)不良等方面的后遺癥。這主要是由于腸梗阻手術(shù)之后,很容易造成腸道繼續(xù)粘連發(fā)生梗阻的機(jī)會(huì),有時(shí)切除腸管過(guò)多時(shí)容易造成吸收營(yíng)養(yǎng)障礙。因此患者會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)吸收不良,甚至消瘦、乏力、貧血等比較嚴(yán)重的后遺癥,甚至有些惡性腫瘤引起的腸梗阻,術(shù)后還會(huì)引起轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)等一系列的后遺癥。因此,腸梗阻手術(shù)后也要進(jìn)行定期的復(fù)查。平時(shí)飲食上也要注意以清淡、低脂、易消化的食物為主,減少再次發(fā)生梗阻。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
輕微腸梗阻需要手術(shù)嗎
腸梗阻需不需要進(jìn)行手術(shù)治療,一般要根據(jù)病人的癥狀以及病情的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行選擇。如果病人出現(xiàn)了劇烈的腹部疼痛,長(zhǎng)時(shí)間不能緩解,保守治療無(wú)效,懷疑有腸管壞死的情況,就要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,此種情況下手術(shù)才是有效緩解癥狀的措施。如果病人腸梗阻的癥狀并不嚴(yán)重,通過(guò)胃腸減壓、灌腸等一般措施,病人癥狀能夠得到緩解,同時(shí)進(jìn)行腹部的影像學(xué)檢查,排除了腸管缺血壞死的可能,此時(shí)可以保守治療,注意動(dòng)態(tài)的觀察病情變化。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腸梗阻術(shù)后大便出血怎么辦
腸梗阻手術(shù)以后出現(xiàn)大便出血的情況,首先要觀察出血量的多少。如果僅僅是少量的大便沾血,這種情況不必過(guò)于緊張和擔(dān)心,有可能是少量滲血可以自行恢復(fù)。但是對(duì)于出血嚴(yán)重的病人,尤其是懷疑切口處理不當(dāng)而造成,必要的需要進(jìn)行再次手術(shù),明確出血的部位進(jìn)行止血,這種情況相對(duì)復(fù)雜。因此,如果出現(xiàn)了大便帶血的情況以后,應(yīng)當(dāng)由專(zhuān)科醫(yī)師進(jìn)行檢查評(píng)估,根據(jù)病人的病情選擇下一步的處理,要聽(tīng)從臨床醫(yī)師的建議。出現(xiàn)了相關(guān)并發(fā)癥以后,積極地對(duì)癥處理就可以。避免延誤病情,造成更大的傷害。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸梗阻術(shù)后吃東西嘔吐是什么原因
腸梗阻患者在做完手術(shù)個(gè)周以后還會(huì)再次出現(xiàn)干嘔的癥狀,可能會(huì)是由于患者再次出現(xiàn)了傳染或者并發(fā)癥。患者在做完手術(shù)以后一定會(huì)消化大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但是患者可能會(huì)吃了不容易吸收、油膩葷腥的食物,比如說(shuō)肉、海鮮、蔬菜等,也有可能吃了含淀粉量高的食物?;颊呤中g(shù)救治以后并沒(méi)有及時(shí)的排便,活動(dòng)量過(guò)大等情況也會(huì)再次出現(xiàn)干嘔的癥狀。患者可能會(huì)有腹腔手術(shù)、精神創(chuàng)傷、破皮、異物或者是其他疾病史,這些也會(huì)再次出現(xiàn)干嘔的癥狀。特別注意不要吃辛辣刺激性食物,不要吃生冷寒涼性食物。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
看腸梗阻需要掛哪個(gè)科
腸梗阻在醫(yī)院就診時(shí)一般選擇普外科,普外科對(duì)于腸梗阻的治療是比較專(zhuān)業(yè)的科室。目前腸梗阻在臨床上的發(fā)病率還是比較高的,發(fā)生的原因一般是腹部的手術(shù)史,或者腹部外傷、腹腔感染等情況。病人的癥狀嚴(yán)重程度并不相同,一般需要進(jìn)行腹部的影像學(xué)檢查。保守治療主要是進(jìn)行抗炎、補(bǔ)液、灌腸、胃腸減壓等對(duì)癥處理。如果腸管不能夠再通,癥狀持續(xù)加重就需要評(píng)估狀態(tài),有手術(shù)指征的,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,如今坐在辦公室使用電腦辦公的人群越來(lái)越多,這也是頸椎病發(fā)病率增加的原因之一,該疾病對(duì)于我們的生活和健康有著很大的影響,建議大家要注意自己的生活習(xí)慣,改掉不良的生活習(xí)慣,那么根痛平顆粒注意事項(xiàng)是什么?飯后吃嗎?根痛平顆粒注意事項(xiàng):1、忌生冷、
男性尿路感染出現(xiàn)的癥狀
男性尿路感染可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等明顯癥狀,伴隨發(fā)熱、腰痛或血尿時(shí)需要盡早就醫(yī),這些癥狀可能提示感染程度加重或已波及腎臟等部位。通過(guò)詳細(xì)檢查和及時(shí)治療,大部分患者可以迅速緩解病情。 1常見(jiàn)癥狀: 男性尿路感染的典型癥狀包括尿頻、尿急和尿痛。這是由于細(xì)菌侵入尿道或膀胱,引發(fā)黏膜炎癥,導(dǎo)致尿路強(qiáng)烈刺激感。不少患者還會(huì)感覺(jué)排尿灼熱,甚至出現(xiàn)下腹部隱痛或不適。 2全身伴隨癥狀: 若感染擴(kuò)散,全身癥狀可能出現(xiàn)。例如,輕度情況會(huì)引發(fā)乏力、輕微發(fā)熱,而嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、惡心等,尤其是當(dāng)感染上行到腎臟引起腎盂腎炎時(shí),可能伴有明顯腰背部疼痛或嘔吐,應(yīng)特別警惕。 3特殊情況: 有些患者在排尿時(shí)可見(jiàn)血尿或尿液混濁,提示尿路出現(xiàn)炎性出血或大量膿細(xì)胞。另外,若尿流變細(xì)、滴尿或有精液異常排出,可能提示前列腺參與感染,需要進(jìn)一步診斷。 應(yīng)對(duì)措施 1、抗菌藥物治療:可以口服喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星,嚴(yán)重感染需靜脈注射三代頭孢類(lèi)藥物。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切忌自行購(gòu)買(mǎi)抗生素使用。 2、局部或器械治療:若因尿路梗阻如結(jié)石、狹窄導(dǎo)致,應(yīng)進(jìn)行尿路疏通,例如放置導(dǎo)管引流。必要時(shí)接受膀胱沖洗,減少感染源刺激。 3、健康生活習(xí)慣:保持充足飲水,每日飲用2升以上的水,促使排尿沖刷尿道細(xì)菌。避免久坐憋尿、經(jīng)常清洗外生殖器,減少細(xì)菌繁殖。 當(dāng)男性尿路感染出現(xiàn)并加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以查明感染位置和范圍,選擇對(duì)癥治療,避免延誤病情導(dǎo)致腎臟損害。日常預(yù)防則需要注重個(gè)人衛(wèi)生、足量飲水及合理排尿習(xí)慣,從源頭減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左下腹有點(diǎn)異物感、脹脹的是怎么回事?
左下腹有異物感和脹脹的感覺(jué)可能與消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)的疾病有關(guān),需要結(jié)合具體癥狀判斷原因,比如腸胃積氣、泌尿道問(wèn)題或女性的卵巢囊腫等。如果癥狀持續(xù)或伴隨疼痛、發(fā)熱、便血等,需要盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 1、消化系統(tǒng)問(wèn)題: 左下腹部是大腸的一部分,當(dāng)飲食中纖維不足、進(jìn)食過(guò)快或壓力過(guò)大時(shí),容易導(dǎo)致腸胃積氣或便秘,從而產(chǎn)生脹氣或異物感。腸易激綜合征IBS也可能引起類(lèi)似癥狀。解決這些問(wèn)題可以從飲食調(diào)整入手: 增加膳食纖維:多吃蔬菜、水果、全谷類(lèi)食品,如燕麥、紅薯等。 保持良好的飲食習(xí)慣:細(xì)嚼慢咽,避免攝入過(guò)多油膩或辛辣食物。 做適量運(yùn)動(dòng):如每天30分鐘的快走,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 2、泌尿系統(tǒng)疾病: 尿路感染或膀胱炎可能導(dǎo)致膀胱擴(kuò)張感或壓迫感,進(jìn)而產(chǎn)生左下腹的脹感。通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。治療方式包括: 抗生素治療:根據(jù)檢查結(jié)果選擇適合的抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星等,療程一般3-7天。 適當(dāng)多喝水:勤排尿有助于將細(xì)菌排出體外。 避免過(guò)度久坐:保持下腹部的透氣性和血液循環(huán)。 3、女性生殖系統(tǒng)問(wèn)題: 如果患者是女性,左下腹脹感可能與生殖系統(tǒng)相關(guān),例如卵巢囊腫或子宮內(nèi)膜異位。卵巢囊腫通常伴隨月經(jīng)異?;蛳赂馆p微疼痛,有時(shí)需通過(guò)B超確診。處理方法: 小的卵巢囊腫:通常無(wú)需手術(shù),醫(yī)生可能會(huì)建議定期復(fù)查。 較大的囊腫或有癥狀的囊腫:可考慮手術(shù)切除,包括微創(chuàng)手術(shù)腹腔鏡。 調(diào)整內(nèi)分泌:某些藥物如口服避孕藥可幫助控制囊腫生長(zhǎng)。 4、其他可能的原因: 包括左下腹的疝氣、結(jié)石或更為嚴(yán)重的腸梗阻、腹腔感染等,這類(lèi)情況多伴隨急性劇烈疼痛,容易被忽視。如果伴隨惡心嘔吐、排便困難,應(yīng)立即就醫(yī)。 如果左下腹異物感和脹脹的癥狀持續(xù)加重或伴隨其他不適,應(yīng)盡快看醫(yī)生明確診斷并接受治療。健康的生活方式可以在一定程度上預(yù)防這些問(wèn)題,保持良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣會(huì)有所幫助。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
鹽酸克林霉素的作用
鹽酸克林霉素是一種抗菌藥物,主要用于治療由敏感細(xì)菌引起的各種感染,包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染以及婦科感染等。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,從而達(dá)到殺菌或抑菌的效果。需根據(jù)病情、感染類(lèi)型及藥物敏感性合理使用。 1、鹽酸克林霉素的作用原理 鹽酸克林霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,可選擇性作用于細(xì)菌核糖體50S亞基,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。它對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌,包括部分耐甲氧西林金黃色葡萄球菌以及厭氧菌如類(lèi)桿菌屬特別有效。它被廣泛應(yīng)用于治療多種細(xì)菌感染,包括骨髓炎、皮膚軟組織感染等。 2、鹽酸克林霉素的主要用途 1呼吸道感染:如肺炎、支氣管炎等,通常由肺炎鏈球菌或葡萄球菌感染引起,克林霉素可有效殺菌。 2皮膚及軟組織感染:如毛囊炎、膿皮病、傷口感染等,常用克林霉素作為治療藥物。 3婦科感染:如盆腔炎、盆腔膿腫或子宮內(nèi)膜炎,多由厭氧菌引發(fā),克林霉素聯(lián)合其他抗菌藥效果顯著。 3、使用鹽酸克林霉素的注意事項(xiàng) 1規(guī)范用藥:在使用鹽酸克林霉素前需進(jìn)行藥敏測(cè)試,確保細(xì)菌對(duì)該藥物敏感,以避免濫用抗生素導(dǎo)致的耐藥性問(wèn)題。 2合理劑量:注意遵醫(yī)囑服用,過(guò)量服用可能會(huì)引發(fā)胃腸道反應(yīng),如腹瀉、惡心甚至導(dǎo)致偽膜性腸炎。 3避免不良反應(yīng):長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致二重感染或菌群失調(diào),對(duì)此需嚴(yán)密觀察癥狀,如持久性腹瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 鹽酸克林霉素作為抗感染治療中的重要藥物,其應(yīng)用領(lǐng)域廣泛,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,以確保療效并降低耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。如存在感染癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確細(xì)菌種類(lèi)及藥物敏感性,制定適合的治療方案。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
無(wú)痛引產(chǎn)手術(shù)住院幾天
無(wú)痛引產(chǎn)手術(shù)通常需要住院1-3天,具體住院時(shí)間根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、妊娠周數(shù)及術(shù)后恢復(fù)情況而定。在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下完成手術(shù)和術(shù)后觀察能有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),住院時(shí)間一般分為術(shù)前評(píng)估、手術(shù)過(guò)程和術(shù)后恢復(fù)三部分。 1術(shù)前檢查與評(píng)估 無(wú)痛引產(chǎn)前,醫(yī)生會(huì)安排一系列檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、心電圖和超聲檢查,以確保患者身體狀況適合手術(shù)。檢查結(jié)果可能需要幾個(gè)小時(shí)到一天的時(shí)間評(píng)估。如果患者有感染、貧血或其他身體狀況,可能需要延長(zhǎng)術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間,從而占用部分住院時(shí)間。 2手術(shù)過(guò)程 無(wú)痛引產(chǎn)手術(shù)的實(shí)際操作時(shí)間相對(duì)較短,一般在30分鐘到1小時(shí)內(nèi)完成。在過(guò)程中會(huì)使用麻醉藥物,患者不會(huì)感受到明顯疼痛。手術(shù)當(dāng)天需要留院觀察麻醉是否完全清醒,并監(jiān)測(cè)術(shù)后是否出現(xiàn)子宮收縮乏力或其他異常,這通常需要8小時(shí)至1天。 3術(shù)后恢復(fù)與觀察 術(shù)后醫(yī)生會(huì)觀察患者的子宮收縮情況、陰道出血量及身體恢復(fù)情況,確保沒(méi)有感染、過(guò)量出血等并發(fā)癥。部分患者術(shù)后恢復(fù)良好,可次日出院。而對(duì)于特殊情況,如妊娠周數(shù)較大、出血多或伴隨其他疾病的患者,可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間至2-3天以確保安全。 術(shù)后出院后,仍需注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、避免過(guò)度勞累,并在術(shù)后1-2周內(nèi)復(fù)查子宮恢復(fù)情況和整體健康狀況。如果感到異常或不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),有助于避免并發(fā)癥,確保術(shù)后身體的恢復(fù)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
漏斗胸手術(shù)鋼板容易移位嗎
漏斗胸手術(shù)鋼板可能會(huì)移位,但發(fā)生幾率較低,這通常與患者自身的體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或外力影響等因素有關(guān)。通過(guò)規(guī)范的術(shù)后護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及定期復(fù)查可以有效降低鋼板移位的風(fēng)險(xiǎn)。 1、漏斗胸手術(shù)鋼板為什么會(huì)移位 漏斗胸矯正術(shù)常使用鋼板固定胸廓骨骼,以恢復(fù)正常的胸部形態(tài)。但鋼板移位可能由以下原因引起: 手術(shù)設(shè)計(jì)問(wèn)題:鋼板植入角度或位置不理想可能導(dǎo)致穩(wěn)定性不足。外科醫(yī)生的技術(shù)水平在鋼板是否牢固起到重要作用。 個(gè)體差異:某些患者由于骨骼較脆弱、軟組織支撐不足或存在骨質(zhì)疏松等問(wèn)題,更容易出現(xiàn)鋼板移位的情況。 術(shù)后外部因素:術(shù)后過(guò)早進(jìn)行劇烈活動(dòng)或受到外力撞擊,可能直接造成鋼板移位。 2、漏斗胸鋼板移位的處理方法 若鋼板確實(shí)發(fā)生移位,應(yīng)根據(jù)移位程度和患者癥狀決定處理方法: 輕微移位:如果移位不嚴(yán)重,可通過(guò)觀察和生活方式調(diào)整來(lái)穩(wěn)固控制,同時(shí)避免進(jìn)一步受力,如避免搬重物、過(guò)度伸展胸部等。 疼痛明顯或影響功能:醫(yī)生可能需要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)調(diào)整鋼板位置以恢復(fù)矯正效果。 嚴(yán)重移位:如果移位影響了矯正效果甚至壓迫到心肺器官,則需要重新進(jìn)行鋼板固定手術(shù)。術(shù)后還需特別關(guān)注骨骼鈣化、炎癥感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何預(yù)防鋼板移位 為了降低鋼板移位的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后護(hù)理十分關(guān)鍵: 控制運(yùn)動(dòng)量:術(shù)后三個(gè)月內(nèi),患者應(yīng)完全避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等會(huì)給胸廓帶來(lái)壓力的行為,同時(shí)遵循醫(yī)生的運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)。 定期復(fù)查:及時(shí)檢測(cè)鋼板是否有移位的趨勢(shì),早發(fā)現(xiàn)可能的問(wèn)題并干預(yù)。 加強(qiáng)鈣質(zhì)攝入:補(bǔ)充鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng),幫助術(shù)后骨骼恢復(fù),避免因骨骼脆弱發(fā)生移位。可以通過(guò)飲食補(bǔ)充如牛奶、深綠色蔬菜或適量服用鈣片。 鋼板移位雖然不是必然情況,但確實(shí)存在可能性。如果術(shù)后按醫(yī)囑調(diào)節(jié)活動(dòng)量、按時(shí)復(fù)查并注重飲食,對(duì)預(yù)防鋼板移位大有裨益。一旦發(fā)現(xiàn)移位需及時(shí)聯(lián)系避免對(duì)矯正效果或身體健康造成進(jìn)一步影響。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小孩脖子有淋巴結(jié)看什么科
脖子有淋巴結(jié)可以?huà)靸嚎苹騼和饪七M(jìn)行檢查,必要時(shí)選擇血液科或耳鼻喉科,根據(jù)具體病情判斷治療方案。淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)原因包括感染、炎癥、免疫反應(yīng)或腫瘤等,需要綜合檢查。 1、感染性淋巴結(jié)腫大: 感染是小孩脖子淋巴結(jié)腫大的最常見(jiàn)原因,包括病毒感染如感冒、腺病毒感染、細(xì)菌感染如咽喉炎、耳部感染等。如果是感染引起,多伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀。這類(lèi)情況一般應(yīng)首先掛兒科,醫(yī)生會(huì)通過(guò)血常規(guī)檢查了解是否有白細(xì)胞升高,并可能開(kāi)抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。例如,青霉素可用于鏈球菌感染,阿奇霉素可用于支原體感染。早期正確用藥能夠快速緩解癥狀。 2、炎癥性淋巴結(jié)腫大: 若淋巴結(jié)硬且溫度升高,可能是局部炎癥擴(kuò)散引起,如皮膚傷口感染或牙齦發(fā)炎。這種情況通常需要局部處理??梢砸罁?jù)情況使用抗菌軟膏或者藥物進(jìn)行干預(yù),嚴(yán)重者可能需要兒童外科醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流治療。維持局部清潔、加強(qiáng)小孩的手部衛(wèi)生有助于預(yù)防問(wèn)題加重。 3、免疫或全身疾?。?一些全身性的疾病,如幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或結(jié)節(jié)性紅斑,也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。這樣的疾病多伴隨其他癥狀如慢性關(guān)節(jié)痛、反復(fù)發(fā)熱等,建議掛血液科或風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步確診。治療一般以免疫調(diào)節(jié)藥物為主,如糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥物。 4、腫瘤性因素: 雖然比較罕見(jiàn),但持續(xù)性、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大需要警惕惡性病變可能。例如淋巴瘤或白血病會(huì)引起類(lèi)似癥狀,多數(shù)需到兒童血液科就診,通過(guò)活檢及相關(guān)影像學(xué)檢查確診。如果確診為腫瘤,則可能需要手術(shù)切除、放化療等系統(tǒng)性治療。 小孩脖子淋巴結(jié)腫大需要及時(shí)就醫(yī)確診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)治療可有效緩解癥狀或控制病情。家長(zhǎng)應(yīng)保持警惕,一旦發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)增大或伴隨其他異常表現(xiàn),及時(shí)帶孩子到醫(yī)院掛號(hào)檢查。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腰椎12節(jié)在什么位置
腰椎并沒(méi)有“12節(jié)”,您可能是將胸椎和腰椎的節(jié)段混淆了。人體的脊椎由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五部分組成,其中胸椎有12節(jié),腰椎有5節(jié)。腰椎位于脊柱的下部,是鏈接胸椎和骶椎的重要部分,主要位置在腰部后方,約在腰部肚臍對(duì)應(yīng)的水平處,對(duì)承載人體重量以及維持運(yùn)動(dòng)非常重要。 1、腰椎的結(jié)構(gòu)及位置:腰椎共有5節(jié),分別為腰1至腰5L1-L5,從解剖位置上看,腰椎在胸椎12T12以下,骶椎1S1以上,位于人體腰部中央偏后,下背部的肚臍稍后側(cè)就是腰椎的區(qū)域。這一區(qū)域的特點(diǎn)是椎體較大,用于支持更多的重量。 2、腰椎的重要功能:腰椎發(fā)揮著承重、活動(dòng)和保護(hù)的作用。由于腰椎承受著上半身的重量,因此椎體較厚、較寬,韌帶、椎間盤(pán)等結(jié)構(gòu)負(fù)責(zé)分散壓力,同時(shí)腰椎的靈活性相對(duì)較高,利于完成前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作。 3、腰椎的常見(jiàn)問(wèn)題及處理:腰椎承擔(dān)日?;顒?dòng)中的大部分負(fù)重,因此易發(fā)生勞損或退變。常見(jiàn)問(wèn)題包括腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫、腰肌勞損等。多數(shù)情況會(huì)引發(fā)腰部疼痛或活動(dòng)受限,以下為一些生活建議: 保健運(yùn)動(dòng):如進(jìn)行核心穩(wěn)定性訓(xùn)練,緩解腰椎壓力,提高肌肉支撐力度,推薦嘗試橋式、貓牛式等簡(jiǎn)單動(dòng)作。 正確姿勢(shì):日常生活中保持良好的坐姿、站姿,避免久坐久站,必要時(shí)使用腰椎支撐墊。 醫(yī)學(xué)干預(yù):如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或功能障礙,應(yīng)就醫(yī)接受檢查,明確情況后可選擇口服藥物、物理治療或微創(chuàng)手術(shù)等干預(yù)手段。 腰椎在人體中的地位至關(guān)重要,其健康直接關(guān)系到日常活動(dòng)的質(zhì)量。如果感到腰部不適,或懷疑疾病存在,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)避免久拖不治影響生活質(zhì)量。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
散粒腫和麥粒腫的區(qū)別
散粒腫和麥粒腫是常見(jiàn)的眼科問(wèn)題,它們的主要區(qū)別在于發(fā)病原因、位置及癥狀表現(xiàn),但都可能引起眼瞼紅腫,應(yīng)根據(jù)癥狀及時(shí)處理。散粒腫通常由于瞼板腺阻塞引起,而麥粒腫多由感染引發(fā)。 1發(fā)病原因 散粒腫的核心是瞼板腺出口的阻塞導(dǎo)致油脂堆積,并誘發(fā)慢性炎癥,屬于無(wú)感染性質(zhì)。常見(jiàn)于油脂分泌過(guò)多、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣差或長(zhǎng)期眼部疲勞的人群。麥粒腫則多由葡萄球菌感染造成眼瞼腺體及周?chē)M織的急性化膿性炎癥,常伴隨近期免疫力低下或直接接觸到污染物。 2位置及外觀 散粒腫傾向于形成較硬的無(wú)痛性腫塊,位置多在眼瞼深部或較靠近眼皮的內(nèi)側(cè),按壓時(shí)通常不會(huì)感到疼痛。麥粒腫發(fā)病更表淺,病灶多位于眼瞼邊緣的睫毛根部附近,表現(xiàn)為紅腫、疼痛,并伴有局部熱感甚至膿點(diǎn)。 3癥狀差異 散粒腫發(fā)展緩慢,不會(huì)對(duì)眼睛造成直接刺激,但若腺體完全堵塞或繼發(fā)感染,可能出現(xiàn)紅腫、疼痛等急性表現(xiàn)。麥粒腫癥狀則通常較為明顯,包括眼瞼處突發(fā)劇痛、紅腫,部分患者甚至可能出現(xiàn)膿腫破潰或全身癥狀如低燒、乏力等。 4治療與處理 對(duì)于散粒腫,可嘗試局部熱敷以促進(jìn)排泄自主恢復(fù),如果腫塊持續(xù)存在或增大則需要前往眼科切開(kāi)排膿或結(jié)膜下注射類(lèi)固醇緩解炎癥。而麥粒腫的處理包括局部應(yīng)用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、適當(dāng)熱敷以加速膿腫成熟,對(duì)癥狀嚴(yán)重的患者可外科切開(kāi)排膿,必要時(shí)配合口服抗生素如頭孢類(lèi)消除感染。 5日常注意事項(xiàng) 注重眼部清潔是預(yù)防散粒腫和麥粒腫的關(guān)鍵。要避免用手揉眼,減少眼部化妝品的使用頻率,尤其是易引發(fā)毛孔堵塞的劣質(zhì)產(chǎn)品。對(duì)于易多發(fā)的患者,還需避免近距離用眼疲勞并調(diào)整飲食,減少高油脂、高糖分食物的攝入。 散粒腫和麥粒腫雖然有不同特點(diǎn),但二者都需要根據(jù)癥狀及時(shí)采取科學(xué)處理手段。若腫塊長(zhǎng)期不消退或癥狀迅速加重,最好盡早就醫(yī),避免造成更嚴(yán)重的眼部感染或視力影響。做好日常防護(hù)和增強(qiáng)免疫力,是遠(yuǎn)離這類(lèi)疾病的重要措施。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
警惕!T12椎體壓縮性骨折的嚴(yán)重性
T12椎體壓縮性骨折可能導(dǎo)致長(zhǎng)期腰背疼痛、脊柱變形甚至神經(jīng)損傷,需及時(shí)處理以避免病情惡化。其嚴(yán)重性體現(xiàn)在骨折對(duì)脊柱穩(wěn)定性及周?chē)窠?jīng)的影響,應(yīng)根據(jù)病因及癥狀,結(jié)合保守治療、藥物支持或手術(shù)干預(yù),有效預(yù)防并發(fā)癥。 1、T12椎體壓縮性骨折的原因 T12椎體骨折通常由外力沖擊和骨質(zhì)疏松引起。外傷性骨折多見(jiàn)于交通事故、高處墜落等沖擊性傷害,導(dǎo)致脊柱承重過(guò)大而出現(xiàn)壓縮性骨折;非外傷性骨折則可能因?yàn)楣琴|(zhì)疏松導(dǎo)致骨骼結(jié)構(gòu)脆弱,在輕微碰撞或日?;顒?dòng)中受損。腫瘤骨轉(zhuǎn)移或炎癥也可能侵蝕椎體穩(wěn)定性從而引發(fā)骨折。不同原因造成的骨折嚴(yán)重程度和治療方式可能有所差異,因此明確病因是關(guān)鍵。 2、T12椎體壓縮性骨折的癥狀 患者可能出現(xiàn)持續(xù)性腰背疼痛,動(dòng)作受限,病情較重時(shí)可導(dǎo)致脊柱變形甚至下肢麻木或無(wú)力。疼痛往往表現(xiàn)為受傷部位的局部壓痛,負(fù)重行走或彎腰時(shí)癥狀加重。如果骨折導(dǎo)致椎管狹窄或神經(jīng)受壓,還會(huì)表現(xiàn)為神經(jīng)功能障礙,如感覺(jué)異?;蚍瓷錅p弱。若癥狀明顯或疑似神經(jīng)受損,應(yīng)立即就醫(yī)。 3、T12椎體壓縮性骨折的治療方法 依據(jù)骨折嚴(yán)重程度及病因,治療分為保守治療和手術(shù)治療: 保守治療:適用于骨折穩(wěn)定且無(wú)神經(jīng)癥狀者,包括臥床休息、配戴支具如腰圍以限制活動(dòng),并配合物理治療。 藥物治療:針對(duì)骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨折,應(yīng)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、維生素D,并可能使用雙膦酸鹽藥物如阿侖膦酸鈉以增加骨密度。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者,還可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬進(jìn)行短期緩解。 手術(shù)治療:若骨折移位明顯或伴有神經(jīng)壓迫癥狀,可選擇經(jīng)皮椎體成形術(shù)、椎弓根螺釘內(nèi)固定或脊柱減壓融合手術(shù)。這些手術(shù)可以幫助恢復(fù)椎體高度、穩(wěn)定骨折,并保護(hù)神經(jīng)組織。 4、康復(fù)建議及日常預(yù)防 康復(fù)期間建議循序漸進(jìn)地開(kāi)展背部肌肉鍛煉,通過(guò)游泳、散步等低沖擊活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),盡快恢復(fù)機(jī)體功能。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者,應(yīng)加強(qiáng)富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的飲食,并戒煙戒酒以維護(hù)骨骼健康。日常生活中避免或減少高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),例如高處作業(yè)或搬運(yùn)重物,以降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。 T12椎體壓縮性骨折不僅影響日常生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致長(zhǎng)期并發(fā)癥,需引起足夠重視。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查并接受規(guī)范治療,同時(shí)加強(qiáng)骨骼健康管理以預(yù)防復(fù)發(fā)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
四環(huán)素牙能做烤瓷嗎
四環(huán)素牙可以通過(guò)烤瓷牙進(jìn)行修復(fù),但需要根據(jù)牙齒的損傷程度和牙周健康狀況綜合判斷是否適合這種修復(fù)方式??敬裳朗且环N常見(jiàn)的美學(xué)修復(fù)手段,可有效改善四環(huán)素牙的顏色與形態(tài)問(wèn)題,但治療前需確保牙齒結(jié)構(gòu)穩(wěn)固、牙周無(wú)炎癥。 1、四環(huán)素牙的原因和影響 四環(huán)素牙是由牙齒在發(fā)育期間受到四環(huán)素類(lèi)藥物影響導(dǎo)致的著色問(wèn)題。這種藥物會(huì)在牙齒鈣化過(guò)程中沉積于牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)內(nèi),形成黃棕色或灰褐色的顏色變化。四環(huán)素牙不僅影響外觀,還可能導(dǎo)致牙齒釉質(zhì)發(fā)育不良,使牙齒結(jié)構(gòu)更為脆弱,增加修復(fù)難度。 2、四環(huán)素牙能否做烤瓷牙的評(píng)估 并非所有四環(huán)素牙患者都適合烤瓷牙修復(fù),需根據(jù)以下因素綜合評(píng)估: 牙齒著色情況:如果牙齒著色嚴(yán)重,牙齒漂白治療無(wú)效,烤瓷牙可以作為有效的改善方法。 牙齒結(jié)構(gòu):牙齒是否具備足夠的硬組織支持是重要條件。如果牙齒過(guò)于脆弱,可能需要選擇其他修復(fù)方式,例如全瓷冠或其他材料。 牙周健康:在進(jìn)行烤瓷牙修復(fù)前,牙周炎癥需徹底治療,否則可能影響修復(fù)的穩(wěn)定性與壽命。 3、四環(huán)素牙烤瓷修復(fù)的步驟 廚房的實(shí)施通常分為以下幾個(gè)階段: 準(zhǔn)備牙齒:磨除一定厚度的牙體組織,為烤瓷牙提供空間。 制作模型:通過(guò)牙齒模型定制適合牙齒的烤瓷冠。 安裝調(diào)試:待烤瓷牙完成后,進(jìn)行試戴、調(diào)試,確保形態(tài)與咬合功能正常,再進(jìn)行正式粘接。 4、其他四環(huán)素牙美學(xué)修復(fù)手段 除了烤瓷牙,還有以下選擇: 冷光美白:適合輕中度著色的四環(huán)素牙,但對(duì)嚴(yán)重變色效果有限。 貼面修復(fù):采用瓷貼面或樹(shù)脂貼面覆蓋牙齒表面,對(duì)于牙體結(jié)構(gòu)保存較好的患者是更微創(chuàng)的選擇。 四環(huán)素牙能否做烤瓷應(yīng)根據(jù)具體情況判定。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)詳細(xì)檢查由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師制定最適合的修復(fù)方案,實(shí)現(xiàn)功能與美觀的雙重改進(jìn)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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