醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  取環(huán)后月經(jīng)量少可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、激素水平波動(dòng)、宮腔粘連、卵巢功能減退等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物調(diào)理、物理治療等方式改善。

  1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

  宮內(nèi)節(jié)育器長(zhǎng)期刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜變薄，取環(huán)后需要時(shí)間恢復(fù)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。

  2、激素水平波動(dòng)

  節(jié)育器取出后體內(nèi)激素重新調(diào)整，可能暫時(shí)影響月經(jīng)量。通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)，必要時(shí)可服用烏雞白鳳丸、定坤丹等中成藥調(diào)理。

  3、宮腔粘連

  取環(huán)操作可能損傷子宮內(nèi)膜導(dǎo)致粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可用雌孕激素周期治療，嚴(yán)重者需行宮腔鏡分離術(shù)。

  4、卵巢功能減退

  年齡超過(guò)40歲女性取環(huán)后可能出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備下降，伴隨潮熱盜汗等癥狀。建議檢測(cè)抗繆勒管激素，可遵醫(yī)囑服用坤泰膠囊、輔酶Q10等改善卵巢功能。

  日常保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，避免過(guò)度節(jié)食。若月經(jīng)量持續(xù)減少超過(guò)3個(gè)月或伴隨腹痛，需及時(shí)復(fù)查超聲。