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小兒結(jié)核病會(huì)有后遺癥嗎

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2022-10-27 13:25 36人閱讀

問(wèn)題描述:小兒結(jié)核病會(huì)有后遺癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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小兒結(jié)核病如何治療效果好?
兒童在我國(guó)一般指十四歲以下發(fā)生的結(jié)核病為兒童結(jié)核病,兒童首次感染結(jié)核菌后發(fā)生原發(fā)性結(jié)核,多為原發(fā)性肺結(jié)核,與成人繼發(fā)性肺結(jié)核不同,診斷治療有一定的特征,兒童結(jié)核病呈現(xiàn)高度易感性,高度過(guò)敏性,不典型性,早期淋巴播散,早期血行播散等特征。他的治療包括:一,預(yù)防用異煙肼治療,輕型用異煙肼和利福平治療,中重度結(jié)核可以用異煙肼、利福平、比嗪酰胺治療,鏈霉素有續(xù)集作用,可以發(fā)生聽力減退或耳聾要慎用,以安丁醇可以損害視力,學(xué)齡前兒童不宜使用,左氧氟沙星對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育有影響,不宜食用。二、合理化療后預(yù)后良好,可以避免合并血型結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎,減少內(nèi)源性,猝然發(fā)生的成人繼發(fā)性結(jié)核,兒童初次感染結(jié)核菌后出現(xiàn)低熱、乏力等結(jié)核中毒癥狀,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)癥,隨著病情的進(jìn)展,癥狀會(huì)越來(lái)越典型。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒結(jié)核病會(huì)傳染嗎
在臨床上小兒結(jié)核病具有傳染性。結(jié)核病主要是由于感染了結(jié)核桿菌所導(dǎo)致的一種慢性傳染病,可以通過(guò)飛沫進(jìn)行傳播。因此,感染小兒結(jié)核病的,需要采取呼吸系統(tǒng)的隔離措施。一旦發(fā)病之后會(huì)表現(xiàn)出與肺炎相似的癥狀,結(jié)核桿菌會(huì)侵犯到的全身多個(gè)臟器,而且病程比較長(zhǎng)。確診之后需要立即采取規(guī)范的抗結(jié)核治療。平時(shí)也要注意多給孩子喝一些水,不要去人多的地方,出門要帶好口罩,正常情況下經(jīng)過(guò)6~8個(gè)月左右的治療,就可以得到治愈。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
預(yù)防小兒結(jié)核病卡介苗怎么打
一般是需要給孩子肌肉注射0.1毫升的卡介苗,它就會(huì)預(yù)防結(jié)核病的,那寶寶出生以后當(dāng)天或者第2天就可以給你接入注射的,當(dāng)肌肉注射4~6周就可以出現(xiàn)化膿反應(yīng)的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么預(yù)防小兒結(jié)核病
如果是父母患有肺結(jié)核,孩子干擾的風(fēng)險(xiǎn)就比較高,這個(gè)平時(shí)使用的餐具盡量是不能共同使用,也不要近距離的接觸,房間內(nèi)要經(jīng)常打掃,一般的痰液,空氣使用的物品都可能會(huì)傳染,孩子出生之后,可以考慮給孩子接種卡介苗。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒結(jié)核病可怕嗎?
小兒結(jié)核病如果已經(jīng)明確結(jié)核病,這是一種很頑固的疾病,對(duì)肺部有一定的影響。會(huì)導(dǎo)致肺臟組織受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷,如果治療不及時(shí),有可能導(dǎo)致肺功能下降。建議去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的給予抗結(jié)核藥物治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒結(jié)核病要怎么治
小兒結(jié)核病需要長(zhǎng)期的用藥,而且需要系統(tǒng)的規(guī)范的治療,需要使用抗結(jié)核的藥物,這些藥物需要根據(jù)結(jié)核病的具體類型,進(jìn)行相應(yīng)的選擇,要定期復(fù)查,一般治療需要幾年的時(shí)間。
李兆存 藥劑師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
小兒結(jié)核病的癥狀是什么
小兒結(jié)核病是由于感染結(jié)核分枝桿菌引起。它的臨床表現(xiàn)為:低熱和結(jié)核中毒癥狀,呼吸系統(tǒng)癥狀多不明顯,如出現(xiàn)咳嗽、多痰、咯血或呼吸困難等,多為病情已經(jīng)嚴(yán)重的表現(xiàn)。治療方面應(yīng)注意合理的營(yíng)養(yǎng)和休息,可以選用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,患兒應(yīng)居住在空氣流通、陽(yáng)光充足的室內(nèi)。嚴(yán)重的結(jié)核病型有發(fā)熱等中毒癥狀,高度衰弱患兒應(yīng)臥床休息。病情較輕者,可根據(jù)具體情況作適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)、外活動(dòng)。藥物治療有:異煙肼、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么檢查小兒結(jié)核病
如果孩子咳嗽發(fā)低燒,而且咳嗽中有痰液有血絲,或者家里成天有結(jié)核病人,那就首先要懷疑是不是結(jié)核病感染導(dǎo)致的,就需要到醫(yī)院拍個(gè)片子,然后再做一個(gè)PPD試驗(yàn)。如果陽(yáng)性就可以確定孩子就是肺結(jié)核的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何得小兒結(jié)核?。?/div>
孩子如果是得了結(jié)核病,這個(gè)一般的是有分歧桿菌感染引發(fā)的,孩子可能會(huì)出現(xiàn)潮熱,盜汗,咳嗽,淋巴結(jié)腫大,考慮家里可能存在結(jié)核患者有近距離的接觸,就有可能會(huì)傳播,因?yàn)榭梢酝ㄟ^(guò)呼吸道傳播,進(jìn)而感染。
李野 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
小兒結(jié)核病需要哪些檢查?
小兒結(jié)核病通常需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X線檢查、痰涂片檢查、痰培養(yǎng)檢查、分子生物學(xué)檢測(cè)等檢查。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引??...
小兒結(jié)核病的治療方法有哪些
小兒結(jié)核病可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、免疫調(diào)節(jié)、并發(fā)癥管理和環(huán)境隔離等方式治療。1、抗結(jié)核藥物治療:小兒結(jié)核病需遵循??...
小兒結(jié)核病的癥狀包含哪些
小兒結(jié)核病常見(jiàn)癥狀包括長(zhǎng)期低熱、咳嗽、消瘦和夜間盜汗,需及時(shí)就醫(yī)排查。結(jié)核分枝桿菌感染是主因,治療需聯(lián)合藥物與營(yíng)養(yǎng)支持。...
什么是小兒結(jié)核病
小兒結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)空氣傳播,常見(jiàn)于肺部,但也可能影響其他器官。治療包括藥物治療和輔...
小兒結(jié)核病的癥狀
小兒結(jié)核病通常是指由結(jié)核桿菌感染引起的疾病。根據(jù)其類型不同可分為原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核等。一、癥狀表現(xiàn)1.原發(fā)性肺結(jié)核:一般起病比較緩慢,患兒可出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳痰等癥狀,還會(huì)伴有食欲不振、夜間盜汗等情況發(fā)生。2.血行播散型肺結(jié)核:該類型的病情較為嚴(yán)重,發(fā)病較急,患兒會(huì)出現(xiàn)高熱、寒
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除草劑主要成分為草甘膦或百草枯等化學(xué)物質(zhì),經(jīng)口攝入后會(huì)快速被胃腸吸收。輕度中毒表現(xiàn)為口腔灼燒感、惡心嘔吐,此時(shí)需立即飲用大量清水稀釋毒素,但不可催吐以免造成二次損傷。中度中毒會(huì)出現(xiàn)腹痛腹瀉、肌肉震顫等癥狀,需在醫(yī)院進(jìn)行活性炭吸附和靜脈補(bǔ)液治療。重度中毒將導(dǎo)致肺纖維化、急性腎衰竭等多器官衰竭,必須使用血液灌流聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

部分除草劑如百草枯中毒存在48小時(shí)假愈期,表面癥狀緩解后仍會(huì)進(jìn)行性加重。即使誤食量少也應(yīng)留院觀察至少72小時(shí),通過(guò)尿檢和血液毒物濃度監(jiān)測(cè)評(píng)估損傷程度。兒童誤食后家長(zhǎng)需立即攜帶農(nóng)藥包裝說(shuō)明就醫(yī),以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷毒素類型。孕婦中毒可能引發(fā)胎兒畸形,需額外進(jìn)行產(chǎn)科監(jiān)護(hù)和遺傳學(xué)評(píng)估。

接觸除草劑的蔬菜須用流水沖洗15分鐘以上,外層葉片建議丟棄。日常購(gòu)買蔬菜應(yīng)選擇正規(guī)渠道,葉菜類烹飪前需用果蔬清洗劑浸泡。農(nóng)藥中毒急救時(shí)可先飲用200毫升牛奶或蛋清保護(hù)胃黏膜,但任何家庭處理都不能替代專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。出現(xiàn)頭暈視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),須立即撥打急救電話轉(zhuǎn)運(yùn)至中毒救治中心。

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黃芪甘草泡水時(shí)建議選用生黃芪和炙甘草,生黃芪益氣固表作用更強(qiáng),炙甘草經(jīng)過(guò)蜜炙后健脾和胃效果更佳。藥材需先用冷水沖洗表面浮塵,放入陶瓷或玻璃杯中,注入90-100℃沸水300-500毫升,加蓋燜泡使有效成分充分溶出。飲用時(shí)間以晨起空腹或餐前半小時(shí)為佳,可增強(qiáng)吸收效果。連續(xù)飲用超過(guò)兩周需間隔3-5天,避免長(zhǎng)期服用可能引起的腹脹、上火等不適。陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干咽痛,應(yīng)減少甘草用量或配伍麥冬。高血壓患者慎用甘草,孕婦及兒童使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師。

黃芪甘草水不宜與濃茶、蘿卜同食,可能影響藥效吸收。服用期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停用。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,霉變藥材禁止使用。建議結(jié)合適量有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦,避免熬夜耗氣,飲食搭配山藥、紅棗等補(bǔ)脾食材可增強(qiáng)效果。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,因甘草可能引起水鈉潴留。

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胃潰瘍糜爛是胃癌嗎

胃潰瘍糜爛一般不是胃癌,但長(zhǎng)期不愈的胃潰瘍可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。胃潰瘍糜爛與胃癌在病因、病理特征及治療方式上存在本質(zhì)區(qū)別,需通過(guò)胃鏡及病理活檢明確診斷。

胃潰瘍糜爛是胃黏膜表層損傷形成的局部缺損,常見(jiàn)病因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等。典型表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、餐后腹脹、反酸等,通過(guò)規(guī)范抗幽門螺桿菌治療、抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等可有效愈合。而胃癌是胃黏膜細(xì)胞惡性增殖的腫瘤性疾病,早期可能無(wú)癥狀或僅表現(xiàn)為消化不良,進(jìn)展期可出現(xiàn)消瘦、嘔血、黑便等。診斷需依賴胃鏡下觀察病變形態(tài),并取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查確認(rèn)癌細(xì)胞存在。

少數(shù)情況下,長(zhǎng)期未治療的胃潰瘍可能發(fā)生癌變,尤其伴腸上皮化生或不典型增生時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。但癌變過(guò)程通常需要數(shù)年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,并非所有胃潰瘍都會(huì)發(fā)展為胃癌。若胃潰瘍患者出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)嘔吐、貧血等癥狀,或潰瘍經(jīng)規(guī)范治療2-3個(gè)月仍未愈合,需警惕癌變可能,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。

確診胃潰瘍糜爛后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行停藥。日常需戒煙酒,減少辛辣刺激食物攝入,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。建議40歲以上人群、有胃癌家族史者或幽門螺桿菌感染者定期進(jìn)行胃鏡檢查,實(shí)現(xiàn)早篩早治。若出現(xiàn)嘔血、柏油樣便等急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
顆粒藥物是在胃里被消化嗎?
產(chǎn)后怎么排氣

產(chǎn)后排氣可通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)、腹部按摩、飲食調(diào)整、熱敷腹部、藥物治療等方式促進(jìn)。產(chǎn)后排氣困難可能與麻醉影響、胃腸功能減弱、飲食不當(dāng)、術(shù)后疼痛、精神緊張等因素有關(guān)。

1、適當(dāng)活動(dòng)

產(chǎn)后6-12小時(shí)可在床上翻身或緩慢坐起,24小時(shí)后根據(jù)體力逐漸下床行走。輕微活動(dòng)能刺激胃腸蠕動(dòng),幫助氣體排出。避免久臥不動(dòng)導(dǎo)致腸粘連,但需注意動(dòng)作輕柔,防止傷口牽拉疼痛。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行活動(dòng)。

2、腹部按摩

順時(shí)針環(huán)形按摩臍周區(qū)域,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度以產(chǎn)婦能耐受為宜,可配合薄荷油等溫和介質(zhì)。通過(guò)機(jī)械刺激促進(jìn)腸管蠕動(dòng),但需避開手術(shù)切口部位。按摩前應(yīng)排空膀胱,進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不宜操作。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后6小時(shí)可飲溫水,排氣前進(jìn)食米湯、蘿卜湯等流質(zhì)食物。避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物,待胃腸功能恢復(fù)后逐步過(guò)渡到半流食。少食多餐,每日5-6次,每次攝入量不超過(guò)200毫升。適當(dāng)飲用陳皮水或山楂水有助于行氣消脹。

4、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,注意防止?fàn)C傷。熱敷能放松腹肌、改善局部血液循環(huán),促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。合并傷口滲血或發(fā)熱時(shí)應(yīng)禁用,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需間隔2小時(shí)以上重復(fù)操作。

5、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用二甲硅油片消除胃腸道泡沫,或四磨湯口服液調(diào)理氣機(jī)。嚴(yán)重腹脹者可能需要甘油灌腸劑刺激排便排氣,但需避免頻繁使用。禁用促進(jìn)腸蠕動(dòng)的藥物如新斯的明,以防誘發(fā)子宮收縮異常。

產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日清洗2-3次防止感染。穿著寬松衣物避免腹部受壓,采用側(cè)臥位減輕切口張力。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑制胃腸功能。若72小時(shí)未排氣伴腹痛嘔吐,需警惕腸梗阻可能,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。恢復(fù)期可練習(xí)腹式呼吸,每次5分鐘每日3次,逐步增強(qiáng)核心肌群力量。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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