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對脊柱結(jié)核具有早期診斷價值的檢查是

來源:博禾知道

2022-05-17 22:28 28人閱讀

問題描述:對脊柱結(jié)核具有早期診斷價值的檢查是

醫(yī)生回答(1)

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脊柱結(jié)核會導(dǎo)致截癱嗎
脊柱結(jié)核是否會導(dǎo)致截癱,要取決于個人的病情,如果侵犯的位置特別高,比方說高位頸髓,并且對脊柱的破壞特別嚴(yán)重,嚴(yán)重影響了神經(jīng)組織,這個時候是有一定概率導(dǎo)致截癱的,建議你立刻去醫(yī)院完善相關(guān)的檢查,讓醫(yī)生判斷一下。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱結(jié)核病人術(shù)前應(yīng)至少使用抗結(jié)核治療
脊柱結(jié)核不肯定是癌癥,脊柱結(jié)核通常都是因為結(jié)核分枝桿菌所造成脊椎骨破壞,因此引發(fā)的壓迫所發(fā)生的疾病。在發(fā)現(xiàn)脊椎結(jié)核病時,肯定要按時選擇醫(yī)治,在醫(yī)治時期一定要注重休息,千萬不要使身體過于的勞累,在飲食方面一定要以油膩為主,少吃辛辣的食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會存在脊柱結(jié)核的患者膿腫與病灶的位置不一致
脊柱結(jié)核患者膿腫與病灶不一致的原因:膿腫會往下方流動。 脊柱結(jié)核的病人的好發(fā)部位是腰椎,腰椎的病人是結(jié)核菌侵蝕到椎體以后破壞椎體,形成膿腫,然后膿腫的數(shù)量到一定程度,就穿破到骨膜,隨著肌筋膜的間隙就往下流注,有的流注到腰大肌,就形成了腰大肌的膿腫,到腰三角就形成了腰三角的膿腫,甚至一直往下流注就到了腹股溝膿腫,穿破大轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子,甚至到大腿的后方以及到膝關(guān)節(jié)的上方。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脊柱結(jié)核具有早期診斷價值的檢查是
假如要明確是不是存在有脊柱結(jié)核,須要選擇血液方面的查驗,配合影像學(xué)的方式查驗。通常會發(fā)生的部分的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變,關(guān)鍵是存在結(jié)核分枝桿菌細菌感染的原因引發(fā)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)在脊柱結(jié)核手是什么意思
,脊柱結(jié)核是結(jié)核當(dāng)中的一種比較嚴(yán)重的疾病改變。脊柱結(jié)核是由于結(jié)核桿菌導(dǎo)致遠處轉(zhuǎn)移造成的骨骼結(jié)核。對的情況,要盡快的通過抗結(jié)核藥物系統(tǒng)的治療,控制的結(jié)核疾病嚴(yán)重程度,否則的骨骼會受到明顯的破壞會造成嚴(yán)重的生活影響,并且會出現(xiàn)腰椎損傷的嚴(yán)重改變。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱結(jié)核截癱如何治療
指導(dǎo)意見:脊柱結(jié)核截癱的話是需要選擇手術(shù)的方式來進行治療的,因為出現(xiàn)了結(jié)核的話,對于身體的影響是比較大的,是需要服用藥物或者是手術(shù)方式來進行,截癱患者的話也是要配合醫(yī)生的治療服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么檢查是否患有脊柱結(jié)核?
如果有腰疼癥狀,或者以前家族有肺結(jié)核病史,或者周圍接觸的同事有得過結(jié)核的,您懷疑自己腰疼了,建議到??漆t(yī)院去查一下需要查血純高不高、需要查結(jié)核抗體、免疫因子、T-SPOT,包括醫(yī)院常規(guī)檢查常規(guī)的檢查,特別是做ICPA,或者核磁檢查,這是常規(guī)的住院檢查再做一個創(chuàng)傷檢查,對住院常規(guī)病人的話,您長一個包或者疼痛了,做穿刺、做病理檢查、或者抽膿、做膿化驗,這是最直接或創(chuàng)傷性的檢查,也是最快捷的現(xiàn)在檢查速度,大概兩天時間就能確定結(jié)果,這是現(xiàn)在檢查,從門診到住院的一個檢查流程
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱結(jié)核怎么治療?
治療的話,一般有兩三個方面。第一個是保守治療,一大部分就是營養(yǎng)支持,就結(jié)核病人需要高營養(yǎng)、高能量東西,或者是別勞累、臥床休息,靜養(yǎng),是第一步的。 最常見的就是營養(yǎng),再就是免疫治療,提升自己免疫力,包括營養(yǎng)方面的免疫力。再就是用結(jié)核藥,用一年到一年半,常規(guī)治療就是按照WHO的規(guī)定化療方案,長程的、足量的來做下去,不能中間有隔斷,同時每個月要到門診復(fù)查。 三到六個月骨頭壞得很厲害,有膿包的,或者有截癱的,需要手術(shù)干預(yù),大概有脊柱25%以上的病人,需要手術(shù)干預(yù)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
頸肩部酸痛伴有耳鳴是怎么回事?

頸肩部酸痛伴有耳鳴可能與頸椎病、肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、精神緊張等因素有關(guān),可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1. 頸椎病

頸椎退行性改變可能刺激椎動脈或交感神經(jīng),導(dǎo)致耳鳴與頸肩痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、手麻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲鈷胺片等藥物。物理治療包括頸椎牽引、超短波治療。

2. 肌肉勞損

長期保持不良姿勢會引起斜方肌、胸鎖乳突肌等肌群慢性損傷,肌肉緊張可能影響耳周血液循環(huán)。熱敷配合鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、復(fù)方氯唑沙宗片等藥物可緩解癥狀。建議每30分鐘調(diào)整一次坐姿。

3. 神經(jīng)壓迫

椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛和耳鳴。典型表現(xiàn)為疼痛向手臂放射。可嘗試使用塞來昔布膠囊、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4. 血液循環(huán)障礙

椎動脈受壓可能導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足,表現(xiàn)為搏動性耳鳴與頸部僵直。銀杏葉提取物片、尼莫地平片、血塞通軟膠囊等改善微循環(huán)藥物可能有效。日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動作。

5. 精神緊張

焦慮狀態(tài)會引起肌肉持續(xù)收縮和聽覺敏感度增高。這種情況通常伴隨睡眠障礙。谷維素片、烏靈膠囊、棗仁安神膠囊等中成藥可輔助調(diào)節(jié),配合漸進式肌肉放松訓(xùn)練效果更佳。

日常應(yīng)避免長時間低頭使用電子設(shè)備,睡眠時選擇高度適中的枕頭,工作間隙做頸部米字操。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,限制咖啡因攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力模糊、行走不穩(wěn)等情況需立即就診。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
癌癥檢查是高回聲還是低回聲
癌癥檢查中回聲的高低取決于腫瘤的性質(zhì)和檢查方法。高回聲通常提示組織密度較高或存在鈣化,而低回聲則可能與液體成分或軟組織相關(guān)。超聲檢查是常用的影像學(xué)手段,通過回聲特征輔助判斷腫瘤類型。 1、高回聲特征:高回聲區(qū)域在超聲圖像上顯示為亮白色,通常與鈣化、纖維化或硬性腫瘤相關(guān)。例如,乳腺癌中的鈣化灶或肝癌中的纖維化區(qū)域可能表現(xiàn)為高回聲。高回聲有助于提示腫瘤的硬度或鈣化程度,但需結(jié)合其他檢查進一步確認(rèn)。 2、低回聲特征:低回聲區(qū)域在超聲圖像上顯示為暗黑色,常見于液體成分較多的組織或軟性腫瘤。例如,囊腫、淋巴瘤或某些類型的甲狀腺癌可能表現(xiàn)為低回聲。低回聲提示腫瘤的柔軟性或液體含量,有助于區(qū)分腫瘤性質(zhì)。 3、混合回聲特征:某些腫瘤可能同時存在高回聲和低回聲區(qū)域,形成混合回聲。例如,肝癌或腎癌中的壞死區(qū)域可能表現(xiàn)為低回聲,而鈣化或纖維化區(qū)域則為高回聲?;旌匣芈曁崾灸[瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜,需結(jié)合病理檢查明確診斷。 4、超聲檢查應(yīng)用:超聲檢查是癌癥篩查和診斷的重要工具,具有無創(chuàng)、實時、成本低等優(yōu)勢。通過分析回聲特征,醫(yī)生可以初步判斷腫瘤的性質(zhì)、大小和位置,但最終診斷仍需結(jié)合病理活檢或其他影像學(xué)檢查。 5、其他影像學(xué)檢查:除超聲外,CT、MRI和PET-CT等影像學(xué)檢查也可用于癌癥診斷。CT和MRI能夠提供更清晰的解剖結(jié)構(gòu)信息,而PET-CT則通過代謝活性評估腫瘤的惡性程度。綜合多種檢查手段,可以提高癌癥診斷的準(zhǔn)確性。 癌癥檢查中回聲的高低僅為輔助診斷的指標(biāo)之一,最終診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、病理活檢及其他影像學(xué)檢查。日常生活中,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、定期體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防癌癥。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
銀屑病可以吃魔芋絲嗎

銀屑病患者一般可以適量吃魔芋絲,但需注意避免過量或特殊加工方式刺激皮膚癥狀。魔芋絲主要成分為葡甘露聚糖,低熱量且富含膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)腸道功能。

魔芋絲屬于低過敏性食物,對多數(shù)銀屑病患者不會誘發(fā)或惡化皮損。其含有的膳食纖維可促進腸道蠕動,幫助排出體內(nèi)代謝廢物,可能間接改善與銀屑病相關(guān)的慢性炎癥狀態(tài)。魔芋絲加工過程中常添加堿性物質(zhì),部分敏感體質(zhì)患者攝入后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢,建議選擇清水浸泡去除堿殘留的制品。市售魔芋絲可能含防腐劑等添加劑,長期大量食用可能影響免疫調(diào)節(jié)功能。

合并代謝綜合征的銀屑病患者需控制魔芋絲攝入量,避免高鹽、辛辣調(diào)料加重病情。部分患者對魔芋中草酸鈣結(jié)晶敏感,食用后可能出現(xiàn)口腔黏膜刺激或皮膚反應(yīng),這類情況應(yīng)停止食用。采用生物制劑治療的患者若同時存在胃腸功能紊亂,過量膳食纖維可能引發(fā)腹脹,需根據(jù)個體耐受性調(diào)整食用量。

銀屑病患者日常飲食應(yīng)保持均衡營養(yǎng),魔芋絲可作為輔助食材但不宜替代主食。建議選擇未添加化學(xué)調(diào)味料的原味產(chǎn)品,烹飪時搭配新鮮蔬菜補充維生素。若食用后出現(xiàn)皮損紅腫加劇或新發(fā)皮疹,應(yīng)及時記錄飲食日志并咨詢皮膚科醫(yī)生。銀屑病的治療需結(jié)合規(guī)范用藥與生活方式管理,避免單純依賴飲食調(diào)節(jié)延誤病情。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
急性心肌梗塞支架手術(shù)介紹
急性心肌梗塞支架手術(shù)可通過球囊擴張術(shù)、藥物涂層支架植入等方式治療,通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等原因引起。 1、球囊擴張術(shù):通過導(dǎo)管將球囊送至狹窄的冠狀動脈部位,擴張球囊以恢復(fù)血流。這種方法適用于血管狹窄較輕的患者,操作簡單且創(chuàng)傷較小,術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天。 2、藥物涂層支架植入:在球囊擴張的基礎(chǔ)上植入藥物涂層支架,支架上的藥物可抑制血管內(nèi)皮增生,降低再狹窄風(fēng)險。這種方法適用于血管狹窄較嚴(yán)重的患者,術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如替格瑞洛90mg/天、普拉格雷10mg/天。 3、裸金屬支架植入:在球囊擴張后植入裸金屬支架,適用于對藥物涂層支架過敏或不耐受的患者。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天,并定期復(fù)查以監(jiān)測支架內(nèi)再狹窄情況。 4、血栓抽吸術(shù):在支架植入前通過導(dǎo)管抽吸血栓,減少血栓負荷,降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。這種方法適用于血栓負荷較大的患者,術(shù)后需密切監(jiān)測凝血功能,必要時調(diào)整抗凝藥物如肝素5000U/次、華法林2.5mg/天的劑量。 5、冠狀動脈旁路移植術(shù):對于支架手術(shù)無法解決的復(fù)雜病變,可考慮冠狀動脈旁路移植術(shù)。通過移植血管繞過病變部位,恢復(fù)心肌供血。這種方法適用于多支血管病變或左主干病變的患者,術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天,并定期復(fù)查以監(jiān)測移植血管通暢情況。 急性心肌梗塞支架手術(shù)后,患者需注意飲食調(diào)理,建議低鹽低脂飲食,每日鹽攝入量不超過5g,脂肪攝入量不超過總熱量的30%。適量運動有助于康復(fù),建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等。術(shù)后護理需密切關(guān)注傷口愈合情況,避免感染,定期復(fù)查以監(jiān)測支架內(nèi)再狹窄及心功能恢復(fù)情況。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
沙棘對婦科的功效與作用
鎖陽能不能和肉蓯蓉搭配

鎖陽一般可以和肉蓯蓉搭配使用,兩者均為補益類中藥材,合用可能增強溫腎助陽的功效。

鎖陽與肉蓯蓉均歸腎經(jīng),具有補腎陽、益精血的作用。鎖陽常用于腎陽不足引起的腰膝酸軟、陽痿早泄,肉蓯蓉則對腎虛便秘、筋骨無力有一定改善效果。兩者搭配時,可通過協(xié)同作用緩解腎陽虛導(dǎo)致的畏寒肢冷、性功能減退等問題。傳統(tǒng)中醫(yī)方劑如濟生腎氣丸中常將二者配伍,但需注意陰虛火旺者慎用。

部分人群可能因體質(zhì)特殊出現(xiàn)不適。例如濕熱體質(zhì)者服用后可能加重口干舌燥、大便黏滯等癥狀;高血壓患者需警惕血壓波動;少數(shù)人可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)。若存在實熱證或感冒發(fā)熱時,應(yīng)避免合用以防助熱生火。

建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用鎖陽與肉蓯蓉,避免自行長期大量服用。用藥期間忌食辛辣刺激食物,觀察是否出現(xiàn)上火癥狀。孕婦、兒童及過敏體質(zhì)者須謹(jǐn)慎。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
在家很正常一到學(xué)校就肚子痛
在家很正常一到學(xué)校就肚子痛,可能由壓力、飲食改變、環(huán)境適應(yīng)、腸道功能紊亂、焦慮等因素引起,可通過調(diào)整心態(tài)、改善飲食、適應(yīng)環(huán)境、規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)等方式緩解。 1、壓力因素:學(xué)校環(huán)境可能帶來學(xué)業(yè)壓力或社交壓力,導(dǎo)致身體緊張,進而引發(fā)腹痛。建議通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力,同時與老師或家長溝通,尋求支持。 2、飲食改變:學(xué)校的飲食可能與家中不同,腸胃不適應(yīng)新食物,導(dǎo)致消化不良或腹痛。建議自帶健康零食,選擇清淡易消化的食物,避免油炸或辛辣食品。 3、環(huán)境適應(yīng):學(xué)校的環(huán)境與家中不同,可能因溫度、濕度等變化引發(fā)身體不適。建議穿著舒適的衣物,保持教室通風(fēng),適當(dāng)增加戶外活動時間。 4、腸道功能紊亂:情緒波動或環(huán)境改變可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為腹痛或腹瀉。建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進行腹部按摩或熱敷。 5、焦慮情緒:對學(xué)校生活的焦慮或恐懼可能引發(fā)腹痛。建議通過心理咨詢或與朋友交流,緩解焦慮情緒,逐步適應(yīng)學(xué)校生活。 日常飲食中可增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯、香蕉等,促進腸道健康。運動方面,可選擇慢跑、瑜伽等低強度運動,幫助放松身心。保持良好的作息習(xí)慣,避免過度勞累,有助于緩解腹痛癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),排除器質(zhì)性疾病。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小孩嘴唇潰瘍怎么辦
小孩嘴唇潰瘍可通過局部護理、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。小孩嘴唇潰瘍通常由口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、免疫力低下、感染、機械損傷等原因引起。 1、局部護理:保持口腔清潔,使用溫鹽水漱口,每日3-4次,有助于減少細菌滋生,促進潰瘍愈合。避免使用刺激性牙膏或漱口水,以免加重疼痛。 2、飲食調(diào)節(jié):增加富含維生素B2、B6和C的食物,如牛奶、雞蛋、綠葉蔬菜和柑橘類水果。避免辛辣、過燙或過硬的食物,減少對潰瘍的刺激。 3、藥物治療:局部涂抹潰瘍貼片或凝膠,如復(fù)方氯己定含漱液、口腔潰瘍散、西瓜霜噴劑,每日2-3次。若疼痛嚴(yán)重,可口服非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液,按體重計算劑量。 4、免疫力提升:保證充足睡眠,適當(dāng)進行戶外活動,增強體質(zhì)。必要時可補充維生素復(fù)合制劑或免疫調(diào)節(jié)劑,如維生素B族片、鋅制劑。 5、預(yù)防感染:避免用手觸摸潰瘍部位,防止細菌感染。若潰瘍伴隨發(fā)熱或口腔異味,需及時就醫(yī),排除皰疹性口炎或手足口病等感染性疾病。 小孩嘴唇潰瘍期間,應(yīng)注意飲食清淡,多喝水,避免攝入刺激性食物。適當(dāng)增加戶外活動,保持心情愉悅,有助于加快康復(fù)。若潰瘍持續(xù)超過兩周或反復(fù)發(fā)作,建議及時就醫(yī),排除其他潛在疾病。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血液淋巴瘤是什么病
血液淋巴瘤是一種起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,可能由免疫功能異常、病毒感染、遺傳因素、環(huán)境暴露和慢性炎癥等原因引起,可通過化療、放療、靶向治療、免疫治療和干細胞移植等方式治療。 1、免疫功能異常:淋巴瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能失調(diào)密切相關(guān)。長期免疫抑制或免疫系統(tǒng)過度激活可能導(dǎo)致淋巴細胞異常增殖。日常護理中,保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運動有助于增強免疫力,減少疾病風(fēng)險。 2、病毒感染:某些病毒如EB病毒、人類T淋巴細胞病毒與淋巴瘤的發(fā)生有關(guān)。病毒感染可能導(dǎo)致淋巴細胞基因突變,進而發(fā)展為腫瘤。預(yù)防病毒感染的關(guān)鍵在于注意個人衛(wèi)生、避免接觸傳染源和接種相關(guān)疫苗。 3、遺傳因素:家族中有淋巴瘤病史的人群患病風(fēng)險較高。遺傳基因突變可能影響淋巴細胞的正常功能,增加癌變概率。對于有家族史的人群,定期體檢和基因篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險。 4、環(huán)境暴露:長期接觸化學(xué)物質(zhì)如苯、農(nóng)藥或放射線可能增加淋巴瘤的發(fā)病率。這些環(huán)境因素可能導(dǎo)致淋巴細胞DNA損傷,誘發(fā)癌變。減少有害物質(zhì)接觸、加強職業(yè)防護是預(yù)防的重要措施。 5、慢性炎癥:慢性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性肝炎可能促進淋巴瘤的發(fā)生。炎癥因子長期刺激可能導(dǎo)致淋巴細胞異常增殖。控制原發(fā)炎癥疾病、定期隨訪檢查有助于降低淋巴瘤風(fēng)險。 血液淋巴瘤患者應(yīng)注重飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果;避免高脂肪、高糖和加工食品。適度運動如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì),但需根據(jù)身體狀況調(diào)整強度。心理護理同樣重要,保持積極心態(tài)、尋求社會支持有助于提高生活質(zhì)量。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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