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腰椎間盤突出癥腳趾麻木怎么鍛煉

來源:博禾知道

2022-05-27 08:02 35人閱讀

問題描述:腰椎間盤突出癥腳趾麻木怎么鍛煉

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出癥反復疼痛該怎么辦
腰椎間盤突出出現反復疼痛的癥狀,這需要臥床休息,需要配合腰椎牽引治療,同時需要口服非甾體類抗炎藥物,例如布洛芬緩釋膠囊,消炎止痛治療,可以在疼痛的部位貼上止痛的膏藥治療。如果經過保守治療癥狀沒有緩解,那么這就需要考慮手術治療。
沈俊君 副主任醫(yī)師 佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
嚴重的腰椎間盤突出癥怎么治療
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史霄灼 主治醫(yī)師 黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
如何鍛煉腰椎間盤突出癥最好?
腰椎間盤突出癥,患者急性期要臥床休息,減少腰部受力活動,可以靜點甘露醇,口服腰痛寧,舒筋健腰丸,有下肢神經受壓癥狀,可以口服甲鈷胺營養(yǎng)神經治療,也可以做一些針灸,微波,射頻,納米等理療的方法治療,癥狀緩解后可以做一些腰背肌的功能鍛煉,如小燕飛或者是5點支撐的辦法,增加腰背肌力量,增加腰椎的穩(wěn)定性。
劉麗艷 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院
腰椎間盤突出癥狀影響功能
通常稍微的腰椎間盤凸起,不可能對性功能導致作用,假如性功能受到作用,考慮是腰椎間盤凸起壓迫神經影響的。提議要積極的選擇醫(yī)治,避免病情的更進一步加劇。
李方樹 副主任醫(yī)師 青縣人民醫(yī)院
腰椎間盤突出癥反復疼痛該怎么辦
腰椎間盤突出出現反復疼痛的癥狀,這需要臥床休息,需要配合腰椎牽引治療,同時需要口服非甾體類抗炎藥物,例如布洛芬緩釋膠囊,消炎止痛治療,可以在疼痛的部位貼上止痛的膏藥治療。如果經過保守治療癥狀沒有緩解,那么這就需要考慮手術治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出癥屁股疼怎么回事
根據描述的情況,腰椎間盤突出癥屁股疼,這種情況是屬于椎間盤壓迫神經造成的神經和血液循環(huán)障礙,出現了疼痛,患者可以服用腰痛寧,同時再服用一些非甾體抗炎的藥物來緩解改善,患者在治療期間一定要禁忌辛辣刺激性食物,忌煙忌酒不要干,體力活重的活。飲食一定要清淡。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
顱咽管瘤術后經常口渴是怎么回事

顱咽管瘤術后經??诳士赡芘c下丘腦-垂體功能受損、尿崩癥、藥物副作用、術后應激反應或電解質紊亂有關。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性調整治療方案。

1、下丘腦-垂體功能受損

顱咽管瘤常毗鄰下丘腦和垂體,手術可能損傷這些結構。下丘腦分泌的抗利尿激素減少會導致尿量增多,引發(fā)代償性口渴。伴隨癥狀包括多尿、低比重尿,需通過激素替代治療如醋酸去氨加壓素片控制癥狀,并定期監(jiān)測血鈉水平。

2、尿崩癥

術后尿崩癥是典型并發(fā)癥,因垂體后葉受損導致血管加壓素分泌不足?;颊呙咳漳蛄靠沙^4000毫升,伴隨極度口渴和脫水。需使用醋酸去氨加壓素噴霧劑或鞣酸加壓素注射液治療,同時記錄24小時出入水量。

3、藥物副作用

術后使用的糖皮質激素如醋酸潑尼松片可能引起血糖升高,導致滲透性利尿。脫水藥甘露醇注射液用于緩解腦水腫時也會增加排尿量。這兩種情況均會刺激口渴中樞,需監(jiān)測血糖并調整藥物劑量。

4、術后應激反應

手術創(chuàng)傷激活交感神經系統(tǒng),促使腎上腺分泌大量腎上腺素,引起暫時性血糖升高和口干。應激還可導致一過性甲狀腺功能亢進,加速代謝引發(fā)口渴。通常2-3周內逐漸緩解,必要時可短期使用普萘洛爾片控制癥狀。

5、電解質紊亂

術后嘔吐、引流或尿崩癥可能導致高鈉血癥,血鈉超過145mmol/L時會強烈刺激口渴中樞。同時低鉀血癥也可引起煩渴多飲。需通過靜脈補充氯化鈉注射液或口服補液鹽調節(jié)電解質,每6小時監(jiān)測一次血生化。

術后患者應保持每日2000-2500毫升水分攝入,優(yōu)先選擇淡鹽水或口服補液溶液。避免飲用含糖飲料加重滲透性利尿。記錄24小時尿量及顏色變化,若連續(xù)3小時尿量超過300毫升或出現頭痛、嗜睡等脫水癥狀需立即復診。長期口渴者需定期復查垂體激素六項和頭顱MRI。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
骨不連有什么癥狀
骨不連的明顯癥狀包括骨折部位持續(xù)疼痛、腫脹、功能障礙,以及骨折部位在適當時間未愈合形成假關節(jié)。早期發(fā)現這些癥狀非常重要,應及時就醫(yī)以明確診斷和治療。 1、持續(xù)疼痛 骨不連最常見的癥狀是骨折部位長期的疼痛,特別在活動時加重。這是由于骨折兩端未愈合導致局部不穩(wěn)定,引發(fā)反復刺激周圍組織,甚至可能牽涉神經。 2、骨折部位腫脹 骨不連可能伴有長期的腫脹,這是因為骨折未愈合而引發(fā)的局部血液循環(huán)障礙、軟組織炎癥或組織液堆積的表現。腫脹可能會間歇性加重,尤其是在活動后。 3、功能障礙 骨不連會導致患肢的功能受限,例如負重困難、肢體不能正常伸展或彎曲。長期功能障礙還可能導致肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等進一步惡化的現象。 4、異?;顒踊蚣訇P節(jié)形成 骨不連嚴重時可能表現為骨折部位能進行異?;顒樱⑿纬深愃脐P節(jié)的結構,稱為假關節(jié)。這是由于骨折端未能愈合,周圍組織形成包膜所致。 處理建議: 骨不連一旦確診,應根據具體情況制定治療方案。例如, 1對于輕度骨不連,可通過促進骨愈合的治療,如服用富含鈣質和維生素D的藥物,以及可采用低強度脈沖超聲LIPUS技術來刺激骨愈合。 2骨移植手術:對嚴重骨缺損可通過植入自體骨或人工骨來促進完整愈合。 3穩(wěn)定固定手術:如果是內固定失敗造成骨不連,可以重新植入鋼板、螺釘等固定裝置,提供足夠的穩(wěn)定環(huán)境促進骨痂生長。 無論癥狀輕重,建議骨不連患者積極就醫(yī),通過影像學檢查明確病情,及時采取有效治療措施并配合康復。骨不連的治療效果取決于干預的時機和方法,早期發(fā)現和治療可以顯著改善愈后。
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骨折了怎么樣恢復的快
骨折恢復速度取決于科學的治療、合理的護理以及個人的體質,具體可通過醫(yī)療干預、營養(yǎng)支持、適量鍛煉等方式加速愈合。盡早就醫(yī)確診、嚴格遵循醫(yī)囑是骨折康復的關鍵。 1、醫(yī)療干預: 骨折后的復位和固定是首要步驟。根據骨折類型,通常有以下幾種主要醫(yī)療手段: 石膏固定:適用于大多數穩(wěn)定性骨折,如手臂、腿部的簡單骨折。固定期間需保持周圍膚色溫暖,防止過緊導致血液循環(huán)問題。 鋼板內固定手術:用于嚴重性骨折,如粉碎性骨折或移位骨折,通過外科手術將骨骼復位并用金屬材料固定,術后需注意防止感染。 骨牽引:適用于一些復雜骨折,特別是涉及骨長度變化的骨折,如大腿骨骨折,通過外力重新調整骨骼對齊。 2、營養(yǎng)支持: 飲食在骨折愈合中起到關鍵作用,可通過以下方式提供骨骼愈合所需的營養(yǎng): 補鈣:每天攝入高鈣食品如牛奶、酸奶、芝士或豆類,必要時可以在醫(yī)生指導下服用鈣片。 維生素D:幫助身體更好地吸收鈣,可通過食用魚類如三文魚、蛋黃及曬太陽獲取。 蛋白質與微量元素:骨骼愈合需要足夠的蛋白質,以及鋅、鎂等元素,建議多食用瘦肉、雞蛋、堅果及綠葉蔬菜。 3、適量鍛煉: 骨折后的康復速度與適當運動息息相關,但需在醫(yī)生指導下進行,以免加重損傷: 關節(jié)活動訓練:在沒有直接骨折的關節(jié)區(qū)域進行活動,防止長時間固定導致肌肉萎縮或關節(jié)僵硬。 負重訓練:骨折愈合后期,可逐步進行輕量化負重鍛煉,刺激骨細胞生長,加速愈合。 理療:如超聲波治療或低頻電刺激可在醫(yī)生指導下用于促進血液循環(huán)并提高康復效率。 4、日常護理: 保持患肢高度:骨折初期腫脹明顯時,抬高患肢有助減輕腫脹與疼痛。 避免二次傷害:防止患部受到撞擊或施加過多壓力,休息期間選用平穩(wěn)支撐椅子或床具,以保持穩(wěn)定性。 戒煙和限酒:吸煙和過量飲酒會削弱骨骼再生能力且延緩愈合時間。 骨折康復的關鍵在于科學治療與合理護理相結合,注意營養(yǎng)和鍛煉的重要性。若發(fā)現異常情況,如傷口感染、疼痛加重,應立即復診以調整治療方案。調整自身生活習慣與持續(xù)性的復查是確保骨骼健康的重要環(huán)節(jié)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治痔瘡的正規(guī)醫(yī)院
武漢治療痔瘡的正規(guī)醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院)以及湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)。這些醫(yī)院均設有專業(yè)的肛腸外科或痔瘺???,配備先進的診療設備,能夠根據患者病情提供藥物保守治療、硬化劑注射、套扎術、PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術)等微創(chuàng)技術,以及傳統(tǒng)手術等多樣化治療方案。其中部分醫(yī)院還結合中醫(yī)特色療法,在術后康復和慢性癥狀管理方面具有獨特優(yōu)勢?;颊哌x擇時需結合醫(yī)院??茖嵙Α⒌乩砦恢眉皞€人病情需求綜合考慮。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為湖北省重點??疲谥摊徳\療領域具有權威地位??剖遗鋫涓咔咫娮痈亻T鏡、超聲多普勒引導下痔動脈結扎儀等先進設備,常規(guī)開展RPH(自動彈力線套扎術)、TST(選擇性痔上黏膜切除吻合術)等微創(chuàng)手術,對環(huán)形混合痔、嵌頓痔等復雜病例處理經驗豐富。該院推行日間手術模式,針對Ⅰ-Ⅲ度內痔患者可實現24小時內完成檢查、手術及出院,大幅縮短住院時間。門診設有獨立的肛腸檢查室和換藥室,保障患者隱私。近年來科室參與制定《中國痔病診療指南》,臨床路徑規(guī)范性與國際接軌。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院肛腸科年門診量超3萬人次,在痔瘡個體化治療方面形成特色體系??剖乙M加拿大IDC肛腸壓力檢測系統(tǒng),精準評估肛門括約肌功能,為手術方式選擇提供科學依據。創(chuàng)新應用LigaSure血管閉合系統(tǒng)進行痔切除術,顯著減少術中出血和術后疼痛。對于血栓性外痔開展急診微創(chuàng)清除術,最快30分鐘完成操作。該院特別建立痔瘡術后遠程隨訪平臺,通過智能管理系統(tǒng)跟蹤患者恢復情況,及時調整坐浴方案和排便管理計劃,降低復發(fā)風險。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸中心配置有3D肛腸生物反饋治療儀,對伴有排便障礙的痔瘡患者進行神經肌肉功能訓練。在手術治療方面,除常規(guī)Milligan-Morgan術式外,率先開展多普勒引導下痔動脈結扎術(DG-HAL),適用于高齡、凝血功能障礙等特殊患者群體??剖医⒍鄬W科聯合會診機制,對妊娠期痔瘡急性發(fā)作病例,聯合產科、麻醉科制定個性化鎮(zhèn)痛方案。院內制劑“消痔止痛栓”獲湖北省藥監(jiān)局批號,臨床使用超20年,對炎性外痔消腫止痛效果顯著。 4.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)首家公立肛腸專科醫(yī)院,該院年完成痔瘡手術逾4000例。獨創(chuàng)“三步定位注射法”治療Ⅰ-Ⅱ度內痔,通過精準定位注射硬化劑,使痔核萎縮率達92%以上。引進德國愛爾博氬氣刀系統(tǒng),實施痔瘡黏膜下消融術,創(chuàng)面愈合時間較傳統(tǒng)電刀縮短3-5天。建立全國首個痔瘡標本病理數據庫,為復雜病例提供診療參考。醫(yī)院設計有專用術后熏蒸椅,結合中藥坐浴配方,有效緩解術后水腫。門診實行分時段預約制,確保每位患者問診時間不少于15分鐘。 5.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院) 湖北省中醫(yī)院肛腸科將現代技術與傳統(tǒng)醫(yī)學深度融合,開發(fā)出“針刺長強穴聯合微波理療”術后鎮(zhèn)痛方案,使80%患者術后無需使用麻醉類止痛藥。自主研發(fā)的九華膏、痔炎寧顆粒等6種院內制劑納入醫(yī)保目錄,對炎性外痔和術后創(chuàng)面修復效果突出。科室配備肛腸動力檢測系統(tǒng),客觀評估患者肛門直腸功能狀態(tài),避免過度手術治療。針對慢性便秘引發(fā)的痔瘡加重病例,運用穴位埋線結合膳食指導進行綜合干預,臨床數據顯示可使復發(fā)間隔延長6-8個月。 6.湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院) 該院肛腸外科引進韓國Dr.camscope電子肛腸鏡系統(tǒng),實現檢查影像實時共享,便于醫(yī)患溝通和治療方案確認。開展超聲引導下痔瘡消融術,通過高頻聲波產生熱能精準閉合痔血管,尤其適合伴有輕度直腸黏膜脫垂的患者。建立痔瘡分級護理體系,根據手術創(chuàng)傷程度制定差異化的疼痛管理和傷口護理方案。創(chuàng)新應用醫(yī)用膠替代部分縫合操作,使術后換藥頻率降低50%。醫(yī)院開通夜間肛腸急診綠色通道,配備專職肛腸急診醫(yī)師處理急性血栓痔等急癥。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
寶寶呼吸像拉風箱就是肺炎嗎
寶寶呼吸像拉風箱不一定是肺炎,但可能是包括肺炎在內的多種呼吸系統(tǒng)疾病警告信號,需要盡早尋求醫(yī)生幫助,明確診斷并及時處理。常見原因有呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、氣道阻塞如喉炎、哮喘、先天性問題等。 1、呼吸道感染 寶寶呼吸像拉風箱可能與呼吸道感染有關,常見的是肺炎、支氣管炎等。這些感染大多由病毒或細菌引起,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。如果病情嚴重,可能導致呼吸困難,寶寶胸部會出現明顯的起伏感。 解決方法: 就醫(yī)至關重要,醫(yī)生可能會通過胸片、血液檢查等手段幫助確診。 針對細菌性肺炎,醫(yī)生會開具抗生素;對于病毒感染,一般采取對癥治療如退燒藥、止咳藥物。 照顧寶寶時保證足夠的水分攝入,分泌物較多時可用生理鹽水滴鼻液緩解癥狀。 2、氣道阻塞 急性喉炎、哮喘等問題可能導致氣道部分阻塞,引起呼吸音粗重,甚至有喘息音或類似風箱的聲音。這類問題的特點是呼氣或吸氣費力,嚴重時會出現反復發(fā)作的氣促。 解決方法: 急性喉炎時,可在醫(yī)生指導下使用吸入式激素或霧化治療。 如果是哮喘發(fā)作,可能需要急救性支氣管擴張劑如沙丁胺醇和長期控制藥物如吸入皮質激素。 注意避免過敏源如塵螨、花粉,并定期監(jiān)測寶寶呼吸狀況。 3、先天性和結構性問題 一些寶寶可能存在先天性氣道狹窄、喉軟化或膈疝等問題,使氣流通過時產生異響,類似風箱的聲音。這種情況出生后可能會長期存在,但通常不會突然加重。 解決方法: 建議尋求兒科或耳鼻喉科醫(yī)生檢查。必要時,可能需要進行氣道鏡檢查來評估氣道結構問題。 一些輕度的先天性問題可能隨著寶寶發(fā)育逐漸改善,但嚴重的結構異??赡苄枰中g治療。 當寶寶出現呼吸異常時,家長需要密切觀察是否伴有唇周發(fā)青、反應遲鈍等癥狀,并及時就醫(yī)。 寶寶的健康需要細致呵護,一旦出現呼吸急促、聲音異常等問題,應盡早尋求醫(yī)療建議,以得到有效治療避免病情加重。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
女人失眠會影響月經嗎

女性失眠可能會影響月經周期。失眠可能通過干擾內分泌系統(tǒng)導致月經紊亂,表現為周期不規(guī)律、經量改變或痛經加重。

長期睡眠不足會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致促卵泡激素和黃體生成素分泌異常。這些激素水平波動可能延遲排卵或抑制子宮內膜正常增生。部分女性可能出現月經周期延長至40-50天,或出現非排卵性月經。短期失眠通常僅引起輕微經期提前或推遲,持續(xù)時間多在3-5天。

嚴重睡眠障礙可能誘發(fā)多囊卵巢綜合征等內分泌疾病,這類患者常見閉經或月經稀發(fā)。持續(xù)3個月以上的失眠伴隨月經異常時,需考慮卵巢早衰可能。某些情況下,失眠與圍絕經期癥狀相互加重,形成惡性循環(huán)。晝夜節(jié)律紊亂型失眠更容易導致孕酮水平下降,引發(fā)經前期綜合征加重。

建議保持規(guī)律作息時間,睡前1小時避免使用電子設備。適當進行瑜伽或冥想有助于改善睡眠質量。如月經紊亂持續(xù)2個周期以上,應及時到婦科或內分泌科就診,必要時檢查性激素六項和甲狀腺功能。日??捎涗浕A體溫和月經周期變化,為醫(yī)生診斷提供參考。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
包皮手術后射精無力是怎么回事

包皮手術后射精無力可能與手術創(chuàng)傷、心理因素、局部炎癥、神經敏感度改變或激素水平波動有關,通常可通過心理疏導、抗感染治療、局部護理等方式改善。

1、手術創(chuàng)傷

包皮環(huán)切術會對陰莖局部組織造成輕微損傷,術后短期內可能因切口愈合過程中的水腫或瘢痕形成,影響射精時肌肉收縮的協(xié)調性。這種情況多隨傷口愈合逐漸緩解,建議術后1-2周避免劇烈運動,穿著寬松內褲減少摩擦。若持續(xù)超過1個月未改善需排除其他病因。

2、心理因素

部分患者對手術存在焦慮或過度關注術后性功能,可能通過心理暗示導致射精控制障礙。表現為射精時快感減退或精液流速緩慢。可通過心理咨詢緩解緊張情緒,伴侶配合進行漸進式性行為訓練有助于恢復。

3、局部炎癥

術后護理不當可能引發(fā)切口感染或尿道炎,炎癥刺激會導致射精管收縮異常。常見伴隨尿道灼熱感或分泌物增多,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合高錳酸鉀溶液局部浸泡。

4、神經敏感度改變

手術可能暫時改變龜頭表皮神經末梢的敏感閾值,部分患者會出現射精反射延遲。通常3-6個月神經適應后可自行恢復,期間可嘗試使用利多卡因凝膠降低敏感度,但需在醫(yī)生指導下控制使用頻率。

5、激素水平波動

應激反應可能導致睪酮分泌暫時性降低,影響精囊收縮功能。可通過檢測性激素六項確認,若血清睪酮低于正常值,可短期應用十一酸睪酮軟膠囊補充,同時增加深蹲、卷腹等下肢力量訓練促進分泌。

術后3個月內應保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。飲食注意補充鋅元素,適量食用牡蠣、牛肉等富含精氨酸的食物。避免騎行或久坐壓迫傷口,性生活恢復時間需根據愈合情況由主刀醫(yī)生評估確認。如射精無力伴隨疼痛、血精或勃起障礙,需及時復查排除手術并發(fā)癥。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
鵝口瘡會傳染別的小朋友嗎

鵝口瘡可能會傳染給別的小朋友。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,具有一定傳染性,主要通過直接接觸或共用物品傳播。

鵝口瘡的傳染性主要與患兒口腔分泌物中的白色念珠菌數量有關。當患兒口腔黏膜破損嚴重、分泌物較多時,白色念珠菌可能通過唾液污染玩具、餐具、毛巾等物品。其他小朋友接觸這些被污染的物品后,若口腔黏膜存在微小破損或免疫力較低,可能被感染。白色念珠菌在潮濕環(huán)境中存活時間較長,增加了傳播概率。幼兒園等集體場所更需注意隔離措施。

部分情況下鵝口瘡傳染性較低。當患兒病情較輕、口腔黏膜損傷范圍小、分泌物少時,白色念珠菌數量較少,傳播風險相對降低。若其他小朋友口腔黏膜完整、免疫功能正常,即使接觸少量病原體也不易被感染。但家長仍應避免患兒與其他人共用餐具或親密接觸。

預防鵝口瘡傳染需做好患兒物品消毒,避免與其他小朋友共用毛巾、餐具等個人物品?;純翰途邞蠓邢?,玩具可用含氯消毒劑擦拭。家長需注意觀察患兒口腔癥狀變化,若出現白色斑塊加重、進食困難等情況應及時就醫(yī)。患兒在癥狀完全消失前應暫緩入園,減少與其他小朋友密切接觸。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年癡呆算是精神病患者么

老年癡呆不屬于精神病患者。老年癡呆即阿爾茨海默病,是一種以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的神經系統(tǒng)退行性疾病,而精神病通常指精神分裂癥、雙相情感障礙等以思維、情感、行為紊亂為主要表現的疾病。

阿爾茨海默病主要表現為記憶力減退、語言障礙、定向力喪失等認知功能下降癥狀,后期可能出現人格改變或情緒波動,但其核心病理改變?yōu)槟X內β-淀粉樣蛋白沉積和神經纖維纏結。精神病患者則多存在幻覺、妄想等思維內容障礙,或情感高漲、淡漠等情感反應異常,通常不伴有明顯的神經系統(tǒng)器質性病變。

部分重度阿爾茨海默病患者可能出現精神行為癥狀,如激越、攻擊行為或幻覺,此時需與精神病鑒別。但這類癥狀屬于疾病伴隨表現,而非原發(fā)性精神障礙。臨床處理上,阿爾茨海默病以改善認知功能的藥物為主,而精神病需使用抗精神病藥物,兩者治療方案存在本質差異。

建議家屬關注患者的認知變化與行為異常,及時到神經內科或記憶門診就診。日??赏ㄟ^認知訓練、規(guī)律作息等方式延緩病情進展,避免將患者簡單歸類為精神疾病而延誤診治。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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