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小兒結(jié)核性胸膜炎的癥狀是什么

來源:博禾知道

2023-01-29 14:39 36人閱讀

問題描述:小兒結(jié)核性胸膜炎的癥狀是什么

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)核性胸膜炎掛什么科
第一次傳染結(jié)核分枝桿菌所引發(fā)的肺結(jié)核病稱原發(fā)性肺結(jié)核病,多出現(xiàn)于孩子,故又稱孩子型肺結(jié)核病。但也偶見于未傳染過結(jié)核分枝桿菌的青少年或成年的人。提議和引導(dǎo)別的經(jīng)過抗結(jié)核藥品醫(yī)治,復(fù)查療效明顯,這個現(xiàn)象也是能夠診斷是結(jié)核菌的感染,也就是肺結(jié)核。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎怎樣算正常?
如果患者復(fù)查嚴(yán)重,說明還有活動性炎癥,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用抗生素或抗癆藥物進(jìn)行治療。結(jié)核性胸膜炎往往為臨床診斷,如果想獲得實(shí)驗(yàn)室細(xì)菌的診斷,需要行胸膜活檢,應(yīng)該及早規(guī)范的進(jìn)行抗結(jié)核治療。藥物可以選擇異煙肼、利福平。用藥期間需要輔以保肝護(hù)胃的藥物,還要及時的復(fù)查肝功能、腎功能。用藥期間還要監(jiān)測體溫變化,了解治療的效果,同時定期復(fù)查胸部超聲、胸部CT,評估治療的效果,堅(jiān)持規(guī)范治療,以防耐藥菌的產(chǎn)生。
王文霞 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
結(jié)核性胸膜炎后遺癥嗎?
結(jié)核性胸膜炎后遺癥的情況下,不排除會引起出現(xiàn)有隱隱作痛的情況,輕度的這種情況及時的選擇抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療,針對于病情的后期恢復(fù)效果才是屬于比較明顯的。或者可以進(jìn)一步的做一個CT,也是可以來進(jìn)行診斷的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎是怎么引起的
如果屬于肺結(jié)核直接蔓延所致的結(jié)核性胸膜炎患者,肺內(nèi)的結(jié)核灶處于活動期,肺內(nèi)的結(jié)核菌可以破壞肺組織并延支氣管、氣管隨痰液排出體外結(jié)核性胸膜炎的發(fā)生主要原因是結(jié)核菌感染,引起結(jié)核性胸膜炎的途徑包括以下幾種:肺門淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜,鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰,導(dǎo)致結(jié)核桿菌或者結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi)急性或者亞急性血行播散型結(jié)核可以引起結(jié)核性胸膜炎,機(jī)體的變應(yīng)性較高,胸膜對結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)造成滲出,通常由于胸腔是密閉的,和氣管、支氣管是不相通的
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎如何確診
胸腔積液少量時可無明顯體征,積液量多時可出現(xiàn)呼吸運(yùn)動的減弱,語顫的消失,扣診呈濁音或者實(shí)音。胸液的檢查胸穿抽出液體為滲出液,其中以淋巴細(xì)胞為主,胸水乳酸脫氫酶升高,胸液涂片不易找到結(jié)核菌,結(jié)核菌培養(yǎng)約五分之一為陽性,排除其它原因?qū)е滦啬ぱ?。肺底部積液可見患側(cè)膈肌升高,體位改變胸水可流動,超聲波檢查可見液平段。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎有傳染性嗎?
結(jié)核性胸膜炎癥感染可能還會有一定的傳染性存在一般患者在出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎癥感染時后可能會引起一些結(jié)核的癥狀發(fā)生,所以在確定診斷后,需要及時的給予一些抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行對癥治療,才可以有效的改善癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎,能吃含糖的阿膠的么?
在出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎癥感染時,可能口服一些阿膠并沒有什么特殊的限制一般患者在出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎時可能會引起身體狀況虛弱,需要及時的使用一些藥物來提高機(jī)體的免疫功能,但是也需要及時的給予抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行周期性的治療。
吳怡婷 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎患者如何調(diào)整心態(tài)
結(jié)核病是一種傳染病,主要包括肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎。人們談結(jié)核色變,如臨大敵,如果患者得了結(jié)核性胸膜炎,患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌,其實(shí)結(jié)核性胸膜炎包括肺結(jié)核,是一種可控可治的疾病。要及時的到??漆t(yī)院就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,及時的治療,經(jīng)過全療程的規(guī)范用藥,這個疾病可以完全康復(fù),那么在治療過程當(dāng)中,病人除了要配合自己也要盡可能的調(diào)整心態(tài),保持心情愉快,注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身的免疫力,病人的家屬和親友,在護(hù)理患者的過程中,要盡量的鼓勵和支持患者,保持一個愉快的心態(tài)。配合醫(yī)生完成治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎和肺結(jié)核有什么區(qū)別?
根據(jù)您所描述的情況,結(jié)核性胸膜炎一般主要就是容易出現(xiàn)胸膜疼痛不舒服的癥狀,肺結(jié)核的話主要就容易出現(xiàn)低燒咳嗽等其他不適癥狀,這個主要還是需要去醫(yī)院做結(jié)核皮試做CT檢查,確定具體感染的原因再用藥治療。
陳曉露 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別
肺結(jié)核與結(jié)核性胸膜炎的主要區(qū)別在于病變部位、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥。肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染肺部引起的疾病,結(jié)核性胸膜炎則是結(jié)...
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鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輕度氟斑牙可以洗白嗎
輕度氟斑牙可以通過一定的牙齒美白方法改善,但效果因人而異,具體需要結(jié)合個人牙齒狀況選擇合適的治療方式,如專業(yè)牙齒美白技術(shù)、家用牙齒美白產(chǎn)品或微創(chuàng)修復(fù)手段。在改善牙齒外觀的同時,還需注意預(yù)防氟斑牙的問題加重。 1、氟斑牙的原因 氟斑牙是一種常見的牙齒礦化異常現(xiàn)象,主要因牙齒發(fā)育期接觸過量氟而導(dǎo)致。它通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊狀、黃褐色甚至黑褐色斑紋,輕度氟斑牙一般只表現(xiàn)為輕微的白斑或淡黃色。這種情況多與以下因素有關(guān): 飲水含氟量過高:飲用高氟地區(qū)的水源是主要成因之一。 濫用含氟牙膏或補(bǔ)充劑:長期使用含氟過高的牙膏或無醫(yī)囑補(bǔ)充氟化物也可能誘發(fā)。 兒童誤服氟化物:乳牙發(fā)育期間誤吞含氟漱口水或牙膏可能導(dǎo)致牙齒表面氟化過剩。 2、輕度氟斑牙洗白的方法 對于輕度氟斑牙,幾種常見的美白處理方法包括: 冷光美白:冷光美白是一種效率較高的專業(yè)技術(shù),通過特殊光源激活美白劑有效成分,幫助淡化牙齒表面白斑或黃斑。適合輕中度患者,一般療程約為1小時。 牙齒貼片修復(fù):如果牙齒顏色影響仍較明顯,牙科醫(yī)生可能建議使用超薄瓷貼片修復(fù)。這種方法通過為牙齒表面貼上一層色澤自然的人造材料,改善外觀,效果持久但費(fèi)用較高。 家庭漂白治療:牙科醫(yī)生可根據(jù)患者需求提供定制牙托與漂白劑,患者可在家中按規(guī)定使用漂白劑涂抹,逐步達(dá)到美白效果,需要遵循醫(yī)囑避免副作用。 3、日常護(hù)理與預(yù)防要點(diǎn) 在嘗試美白牙齒的同時,也需注意預(yù)防氟斑牙的進(jìn)一步發(fā)展: 選擇低氟牙膏:購買含氟量適中的牙膏,兒童更需避免使用成人牙膏。 控制含氟食物或補(bǔ)充劑攝入:在合理范圍內(nèi)飲用和使用補(bǔ)充劑,必要時咨詢牙醫(yī)意見。 注意飲水安全:尤其是生活在高氟地區(qū)的居民,可通過飲水過濾器或其他方式降低氟含量。 輕度氟斑牙是可以通過美白治療得到一定改善的,但對其效果期待需保持理性認(rèn)知。建議在專業(yè)牙醫(yī)評估建議下選擇治療方法,同時做好日常牙齒保護(hù)措施,既能改善牙齒外觀,也有助于預(yù)防其他口腔問題。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
尿分叉是怎么回事
尿分叉可能與尿道炎、尿道損傷或前列腺問題有關(guān),通常由炎癥、外傷或其他疾病引起,具體原因需要結(jié)合病史和專業(yè)診斷進(jìn)行判斷。如果癥狀持續(xù)或伴隨其他異常,需盡快就醫(yī)排查,以免延誤病情。 1、炎癥性因素 尿分叉常見于尿道炎,這是由細(xì)菌或病毒感染引起的尿道黏膜炎癥。感染可能會導(dǎo)致尿道內(nèi)部黏膜腫脹、狹窄,進(jìn)而影響尿液的流出方向,出現(xiàn)尿分叉癥狀。建議及時就醫(yī),通過尿液檢查明確感染病原。在治療上,一般醫(yī)生會開具抗生素,例如頭孢類如頭孢克肟、喹諾酮類如左氧氟沙星等,需要按照醫(yī)囑服用。平時應(yīng)多飲水,避免辛辣刺激食物,加速炎癥恢復(fù)。 2、機(jī)械性損傷 如果平時有過度使用尿道器械如導(dǎo)尿管或其他介入操作,或因外部撞擊導(dǎo)致尿道內(nèi)膜受損,也可能引起尿分叉。這種情況的尿分叉通常是短暫的,但若癥狀持續(xù),需要醫(yī)院進(jìn)行尿道鏡檢查。治療上較輕的損傷通常不需要特殊干預(yù),建議避免進(jìn)一步刺激;如果損傷較重引發(fā)瘢痕組織形成導(dǎo)致尿道狹窄,則可能需要尿道擴(kuò)張術(shù)或有限的手術(shù)治療。 3、前列腺問題 前列腺增生或炎癥也會導(dǎo)致尿分叉,特別是中老年男性常見的前列腺增生病變。增生的前列腺會壓迫尿道,尿流因此變得不均勻,產(chǎn)生分叉癥狀。此類問題可能需要通過前列腺B超或直腸指檢進(jìn)行檢查。治療方案包括口服藥物如α-受體阻滯劑如坦洛新,減輕尿道壓力;必要時還可以選擇微創(chuàng)手術(shù)以解決增生問題。 4、生活方式及其他原因 尿液中雜質(zhì)如尿酸鹽晶體在尿道口暫時堵塞,也會導(dǎo)致尿分叉的短暫現(xiàn)象。這通常與飲食、飲水量有關(guān),建議多飲水以稀釋尿液,每日飲水1500~2000毫升。局部感染或衛(wèi)生不良可能造成分泌物堵住尿道口,建議注意局部衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。 尿分叉的原因有輕有重,部分屬于短暫現(xiàn)象無需過度擔(dān)心,但如果伴有其他如尿痛、尿頻等癥狀,或癥狀持續(xù)時間較長,務(wù)必尋求醫(yī)生幫助進(jìn)行全面檢查,確定具體原因并展開針對性治療。健康的生活習(xí)慣和定期體檢,有助于預(yù)防此類問題的發(fā)生。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
哺乳期可以獻(xiàn)血嗎
哺乳期不建議獻(xiàn)血,這是因?yàn)椴溉槠谂缘纳眢w狀態(tài)特殊,獻(xiàn)血可能會對母體和嬰兒的健康造成影響。主要原因包括母體營養(yǎng)需求增加、免疫系統(tǒng)敏感性變化以及可能影響乳汁質(zhì)量。如果確有獻(xiàn)血意愿,需在哺乳期結(jié)束后再評估自身狀況后進(jìn)行。 1哺乳期女性的身體狀況: 哺乳期的母親因?yàn)橐置谌橹渖眢w對鐵、蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)素的需求較大。獻(xiàn)血會導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞數(shù)量下降,并對鐵儲備產(chǎn)生一定消耗,這可能會增加母親發(fā)生貧血的風(fēng)險。同時,貧血還可能影響乳汁質(zhì)量,進(jìn)而影響嬰兒的營養(yǎng)攝入。獻(xiàn)血后的身體恢復(fù)對哺乳期女性來說也可能更加困難,身體可能難以承受額外的負(fù)擔(dān)。 2獻(xiàn)血對免疫系統(tǒng)的潛在影響: 哺乳期是女性免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)的重要階段,獻(xiàn)血可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)短時間內(nèi)的變化,從而增加感染以及其他健康問題的風(fēng)險。這不僅會對母體健康產(chǎn)生不良影響,也可能通過母乳間接影響到嬰兒。哺乳期獻(xiàn)血雖然理論上不會直接通過乳汁影響孩子,但母體健康下降對嬰兒的間接風(fēng)險不容忽視。 3什么時候適合獻(xiàn)血: 一般來說,女性在停止哺乳并完全恢復(fù)正常的生理狀態(tài)后,才能考慮獻(xiàn)血。建議至少在斷奶3–6個月后,并確保身體狀況達(dá)標(biāo)如血液指標(biāo)正常、無貧血、身體恢復(fù)良好時再進(jìn)行。同時,每次獻(xiàn)血前都應(yīng)進(jìn)行全面的身體檢查,確保符合獻(xiàn)血的所有條件。 處于哺乳期的母親,應(yīng)該優(yōu)先保障自身和嬰兒的健康。在此階段,建議通過其他方式如公益活動、科普宣傳參與幫助他人,更安全、更穩(wěn)妥。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
尿常規(guī)有隱血十1是怎么回事
尿常規(guī)檢查顯示有隱血+1通常提示尿液中可能存在少量紅細(xì)胞,這可能與泌尿系統(tǒng)疾病、全身性疾病或其他生理因素有關(guān),需要結(jié)合具體癥狀和病史進(jìn)一步分析。 1、生理性因素 有時隱血+1的出現(xiàn)可能是短暫性生理現(xiàn)象,比如劇烈運(yùn)動后引起微小的毛細(xì)血管滲漏,女性在月經(jīng)期或排卵期尿液被污染,或者檢查前攝入大量維生素C等。這些情況通常不伴其他不適癥狀,隱血指數(shù)會在短期內(nèi)恢復(fù)正常。如果近期有這些情況發(fā)生,可先觀察,確保飲食和生活規(guī)律,待幾天后復(fù)查。 2、泌尿系統(tǒng)疾病 隱血+1可能是泌尿系統(tǒng)疾病的信號,如尿路感染、腎炎、膀胱炎或腎結(jié)石等。以尿路感染為例,通常伴有尿頻、尿急或尿痛;腎炎可能出現(xiàn)水腫、腰痛或血壓升高;腎結(jié)石可能引發(fā)劇烈腰部絞痛。這類疾病通常會伴隨紅細(xì)胞數(shù)量增多,尿常規(guī)往往還會顯示白細(xì)胞異常或蛋白陽性。如果有類似癥狀,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就醫(yī),通過腎功能檢查、影像學(xué)檢查如B超或CT等明確診斷。 3、全身性疾病 隱血也可能與全身性疾病有關(guān),比如某些繼發(fā)性泌尿系統(tǒng)病變的慢性疾病,如高血壓性腎病、糖尿病性腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病。這類疾病可能引起血管微損傷或腎臟功能的改變,從而導(dǎo)致紅細(xì)胞滲漏。如果有慢性疾病病史,需定期監(jiān)測尿常規(guī),并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。 4、腫瘤性變化 膀胱、腎臟或前列腺的早期惡性病變也可能表現(xiàn)為隱血+1。雖然指標(biāo)輕微,但如果隱血反復(fù)存在或逐漸加重,尤其是中老年人,應(yīng)提高警惕。此時建議進(jìn)一步進(jìn)行膀胱鏡檢查、腎功能檢查、CT或MRI掃描,以排除實(shí)體病變。 5、其他罕見原因 藥物使用如抗凝藥物引發(fā)毛細(xì)血管出血、外傷導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出血,或飲用污染水源等,也可能引發(fā)隱血陽性。這類情況需結(jié)合詳細(xì)的生活史、用藥史來綜合判斷。 定期監(jiān)測尿液健康,及時就醫(yī)是預(yù)防重要問題進(jìn)一步發(fā)展的關(guān)鍵。如果尿常規(guī)顯示隱血+1且無明顯癥狀,可以再過7-10天復(fù)查;若伴有明顯不適或隱血持續(xù)存在,建議立即前往泌尿科或腎內(nèi)科就診,通過進(jìn)一步檢查明確病因。行動越及時,健康越有保障。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
舌咽神經(jīng)痛的手術(shù)方式有哪些?
舌咽神經(jīng)痛的手術(shù)方式主要包括微血管減壓術(shù)、神經(jīng)根切斷術(shù)和射頻熱凝術(shù),這些方法可有效緩解疼痛,適用于藥物治療無效或病情較重的患者。具體選擇要根據(jù)患者病情、耐受程度以及醫(yī)生評估結(jié)果綜合決定。 1微血管減壓術(shù):這是治療舌咽神經(jīng)痛最常用的手術(shù)方式,一般適用于常因血管壓迫舌咽神經(jīng)產(chǎn)生的疼痛患者。手術(shù)通過顯微外科技術(shù)移除或調(diào)整壓迫舌咽神經(jīng)的血管,從而減輕癥狀。該方法效果顯著,但為腦外科手術(shù),存在一定的手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后感染的可能,需充分權(quán)衡利弊。 2神經(jīng)根切斷術(shù):該手術(shù)通過切斷舌咽神經(jīng)的部分神經(jīng)根,從而阻斷疼痛信號的傳遞,適用于疼痛特別嚴(yán)重且難以控制的患者。這種手術(shù)的效果持久,但可能導(dǎo)致聲音嘶啞、吞咽困難等副作用,因此需在其他治療無效的情況下慎重選擇。 3射頻熱凝術(shù):通過微創(chuàng)方法用射頻電流對舌咽神經(jīng)進(jìn)行熱凝消融,以干擾疼痛信號的傳遞。該手術(shù)安全性較高,恢復(fù)時間較短,但疼痛復(fù)發(fā)的可能性相對較大,適合不愿接受大手術(shù)的患者。 舌咽神經(jīng)痛對患者的生活質(zhì)量影響較大,對于長期藥物治療無效的患者,手術(shù)治療是一種有效選擇。若考慮手術(shù),需先完善檢查,如核磁共振或血管造影,以明確病因。術(shù)后應(yīng)注意康復(fù)管理,例如規(guī)律復(fù)查、飲食調(diào)整,降低并發(fā)癥風(fēng)險。對有癥狀的患者建議盡早就診,聽取??漆t(yī)生建議來選擇適合的治療方案。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
腦梗CT能查出來嗎
腦梗通過CT可以清楚地檢查出來,但需要結(jié)合病程時間。如果是急性腦梗,尤其在發(fā)病6小時內(nèi),普通CT可能難以發(fā)現(xiàn),需要選擇MRI擴(kuò)散加權(quán)成像DWI等檢查;而超過6小時至24小時后,CT逐漸能夠顯示病灶。 1、CT檢查的原理與適用性 CT是一種使用X射線和計算機(jī)技術(shù)的檢查方法,能夠直觀顯示腦組織的密度變化。對于發(fā)病超過6小時的腦?;颊撸≡钐幍哪X組織因缺血壞死,密度降低,普通CT可直接觀察到。但在腦梗超急性期6小時內(nèi),病灶變化尚未顯現(xiàn),CT可能出現(xiàn)假陰性。 2、更敏感的檢查方法:MRI MRI特別是DWI序列,對腦梗的急性期篩查非常敏感,即便在6小時以內(nèi),也能清晰顯示水分變化的病灶。如果懷疑急性腦梗但CT未見異常,醫(yī)生會建議做頭部MRI檢查,以便盡早確認(rèn)病變位置和程度,并開始針對性治療。 3、腦梗的癥狀和就醫(yī)時機(jī) 突發(fā)半邊肢體無力、面部歪斜、語言困難或意識障礙,都可能是腦梗的表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)要在“黃金時間”1-3小時內(nèi)就醫(yī)。如果確診為腦梗,及時采取溶栓治療、抗血小板治療或介入取栓術(shù)等,有助恢復(fù)血流,減輕后遺癥。 4、進(jìn)一步預(yù)防與健康管理 預(yù)防腦梗發(fā)生,需要注意控制危險因素,如高血壓、高血脂、糖尿病等。飲食上建議減少鹽分和油脂攝入,多吃水果蔬菜;運(yùn)動中選擇適合年齡和身體狀況的有氧鍛煉,如快走、游泳。藥物方面,對于高危人群,醫(yī)生可能會建議服用抗凝藥或他汀類藥物。 腦梗是否能被檢查出不僅取決于檢查方法,還與病程發(fā)展密切相關(guān)。盡早發(fā)現(xiàn)腦梗癥狀并及時就醫(yī)是搶救生命和改善預(yù)后的關(guān)鍵,切勿延誤最佳治療時機(jī)。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
胎兒什么時候長胎盤
胎兒的胎盤在胚胎發(fā)育的第3周開始形成,第12周基本發(fā)育完成,并在整個懷孕期間持續(xù)發(fā)揮重要作用。胎盤是維持胎兒生命的重要器官,擔(dān)當(dāng)著物質(zhì)交換、屏障與免疫保護(hù)等關(guān)鍵功能,了解其形成和作用對孕期健康管理非常必要。 1、胎盤的形成過程 胎盤的形成從受精卵植入開始。在受精后的第3周,胚胎開始發(fā)育出絨毛膜結(jié)構(gòu),隨后逐步成長為胎盤的雛形。到第8周左右,胎盤已經(jīng)具備支持胚胎所需的基本功能,第12周時胎盤完全形成并接管母體與胎兒之間的供給任務(wù),完成母體營養(yǎng)輸送與代謝廢物排出的雙向物質(zhì)交換。 2、胎盤的主要功能 胎盤作為胎兒的生命線,有三大關(guān)鍵作用: ① 營養(yǎng)輸送:通過臍帶,母體的氧氣、葡萄糖、氨基酸等養(yǎng)分會被輸送到胎兒體內(nèi),為其生長發(fā)育提供能量。 ② 垃圾清除:胎兒產(chǎn)生的二氧化碳和代謝廢物通過胎盤排回母體,保持胎兒體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。 ③ 屏障與免疫:胎盤屏障可以阻擋部分有害病菌入侵胎兒,同時傳遞母體抗體,為胎兒提供一定的免疫保護(hù)。 3、胎盤異常的常見風(fēng)險及防護(hù) 胎盤早剝、前置胎盤等異??赡芪<澳笅虢】怠橐?guī)避胎盤相關(guān)風(fēng)險,孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,特別是篩查胎盤位置、血供情況等。養(yǎng)成健康的生活方式至關(guān)重要,比如戒煙、限酒、避免過度勞累及高強(qiáng)度運(yùn)動。飲食上多攝取富含葉酸、鐵、多種維生素和蛋白質(zhì)的食物,如菠菜、瘦肉、全谷物和魚類等,有助于胎盤健康發(fā)育。 孕期胎盤的形成與功能至關(guān)重要,準(zhǔn)媽媽需要定期產(chǎn)檢并關(guān)注胎盤健康。同時,通過科學(xué)的飲食和健康的生活方式積極支持胎兒的生長發(fā)育,既能保障寶寶的健康成長,也能保護(hù)自身安全。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
脾臟切除術(shù)后常見并發(fā)癥有哪些
脾臟切除術(shù)后常見的并發(fā)癥包括感染風(fēng)險增加、血栓形成、出血、脾功能亢進(jìn)的殘余效應(yīng)等,需要根據(jù)具體情況采取個性化的預(yù)防和治療措施來管理這些并發(fā)癥。以下將從感染、血液系統(tǒng)問題以及手術(shù)相關(guān)風(fēng)險三方面進(jìn)行具體說明。 1、感染風(fēng)險增加 脾臟是免疫系統(tǒng)的重要器官,脾切除后患者對某些細(xì)菌感染的抵抗力會降低,例如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和腦膜炎球菌等細(xì)菌。為了預(yù)防感染,術(shù)前或術(shù)后可接種相應(yīng)的預(yù)防性疫苗。醫(yī)生可能建議患者服用長期的小劑量預(yù)防性抗生素。日常生活中,應(yīng)盡量避免與病菌高風(fēng)險源接觸,如感冒病人或污染的食物和水。 2、血栓形成 沒有脾臟后,體內(nèi)的血小板可能升高,增加形成血栓的風(fēng)險,尤其是在深靜脈血栓DVT或肺栓塞方面。術(shù)后醫(yī)護(hù)人員通常建議患者盡早活動,促進(jìn)血液循環(huán),一些患者還可能需要服用抗凝藥物如阿司匹林或華法林以減少血栓形成的風(fēng)險。當(dāng)然,血液指標(biāo)也需定期隨訪,及時發(fā)現(xiàn)異常。 3、術(shù)后出血和其他手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥 脾臟切除術(shù)后近期最需要注意的是手術(shù)傷口的恢復(fù)問題,包括術(shù)后出血、感染或鄰近器官的損傷。這些往往與手術(shù)技術(shù)、術(shù)中處理有關(guān)。為了減少傷口感染,應(yīng)保持傷口清潔,遵循醫(yī)囑不要過早參與劇烈活動。術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)腹部劇烈疼痛或傷口持續(xù)滲血,應(yīng)立即就醫(yī)。 4、脾臟功能亢進(jìn)的殘余效應(yīng) 有些患者術(shù)前可能因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)導(dǎo)致免疫功能異常,而術(shù)后盡管脾被切除,仍可能存在異常的血液成分變化。針對這些情況,患者需要定期檢測血液情況,如血小板、紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)量,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。 手術(shù)后需定期復(fù)查身體指標(biāo),注意感染的防治,同時也要適當(dāng)調(diào)整生活方式以促進(jìn)免疫和血液系統(tǒng)的平衡。合理的術(shù)后護(hù)理及醫(yī)囑配合是降低并發(fā)癥的重要保護(hù)措施。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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