醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確病因。

  1、泌尿系結(jié)石

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激黏膜引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

  2、腎盂腎炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴發(fā)熱、尿頻。治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染藥物，同時(shí)多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

  3、腰肌勞損

  長期姿勢(shì)不良或過度勞累引發(fā)的腰部肌肉疼痛，易與腎痛混淆。建議熱敷理療配合休息，避免提重物，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

  4、多囊腎

  遺傳性腎臟結(jié)構(gòu)異常，囊腫增大壓迫引發(fā)脹痛，可能伴高血壓、血尿。需定期監(jiān)測(cè)腎功能，控制血壓，囊腫過大時(shí)可考慮穿刺抽液治療。

  出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上，若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就診泌尿外科。