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小兒諾如病毒嚴(yán)重腹瀉怎么辦

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2022-11-19 21:29 37人閱讀

問(wèn)題描述:小兒諾如病毒嚴(yán)重腹瀉怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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胃痛,腹瀉怎么辦?
一般用四君子湯;中氣下陷,用補(bǔ)中益氣湯;脾不統(tǒng)血用歸脾湯。最好是先服用幾天的江中牌的健胃消食片治療效果是比較好的,治療期間多注意喝一些水是比較好的,這樣拉肚子和胃痛的癥狀慢慢就會(huì)好轉(zhuǎn)了,祝疾病早日康復(fù)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小兒諾如病毒嚴(yán)重腹瀉怎么辦
小兒諾如病毒感染,多為自限性疾病,一般以對(duì)癥治療為主。如患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉,則需要觀察患兒的一般生命狀態(tài)。如不影響進(jìn)食、進(jìn)水,同時(shí)精神狀態(tài)良好,則不需特意進(jìn)行治療,可以口服補(bǔ)液鹽,避免脫水。如果患兒不能正常進(jìn)食、進(jìn)水,同時(shí)存在精神萎靡、皮膚枯燥、哭的時(shí)候少淚、少尿等癥狀則考慮脫水,需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。同時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查以及糞便常規(guī)檢查,判斷是否合并其他病原微生物感染,并進(jìn)行對(duì)癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒40天感冒腹瀉怎么辦?
寶寶如果患了腸炎、消化不良、受涼,都有可能引起腹瀉。你可以先給孩子肚臍上貼丁桂兒臍貼治療,可以給寶寶喝一些小米粥、玉米粥、白米粥等清淡的東西,穿著要注意保暖,如果癥狀還是不減輕,就要去醫(yī)院檢查治療了。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
用絞股藍(lán)代茶飲腹瀉怎么辦
根據(jù)你說(shuō)的這種藥物,一般有活血通經(jīng)、抗癌、清熱解毒的作用,性質(zhì)比較涼。像你目前所說(shuō)的情況,現(xiàn)在出現(xiàn)腸胃道不好,建議你可以配合一些健脾益氣的藥物一起泡水喝的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中暑后腹瀉怎么辦?
中暑后導(dǎo)致拉肚子,這是有點(diǎn)危險(xiǎn),所以你最好去醫(yī)院做檢查,做結(jié)腸鏡檢查最好.是否是有腸道問(wèn)題可能.尤其是否有結(jié)腸炎的可能.另外一定要禁煙 ,酒,生冷辛辣食物.同時(shí)口服腸炎寧,結(jié)腸炎丸.
涂翰毅 主治醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院
接種新冠肺炎疫苗后腹瀉怎么辦?
打新冠疫苗后出現(xiàn)拉肚子是因?yàn)樾鹿谝呙绲某煞侄际侨斯ず铣傻鞍踪|(zhì),這些物質(zhì)對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏現(xiàn)象,建議到醫(yī)院化驗(yàn)血常規(guī)、大便常規(guī)和免疫全套,如果沒(méi)有太大的問(wèn)題就無(wú)需擔(dān)心。近期的飲食也要多以養(yǎng)胃、護(hù)胃的食物為主,多吃些軟糯、流狀的食物,如小米粥、燕麥粥等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒吃母乳腹瀉怎么辦?
最好是測(cè)幾下母乳看一看是什么原因,盡量能母乳就給寶寶母乳喂養(yǎng),委實(shí)不能夠母乳就奶粉飼養(yǎng),寶媽必須留意飲食,有的時(shí)候吃的不合適也會(huì)引來(lái)寶寶腹瀉,一般七八次大便也是在正常范圍內(nèi)的,用不著太過(guò)緊張,媽媽多吃熱性食物少吃容易致使惡心嘔吐的東西。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)避免著涼,要保護(hù)胃部的保暖,平時(shí)飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常肚子疼腹瀉怎么辦
這可能是慢性腸胃炎,可以口服一些左氟沙星類的消炎藥物,疼痛的時(shí)候可以以肚臍眼為中心順時(shí)針按摩腹部,如果疼痛腹瀉一直得不到改善,可以到醫(yī)院去化驗(yàn)一下大便,檢查是否是腸胃功能性病變。
俞星如 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
孕晚期腹瀉怎么辦?
懷孕期間有拉肚子,需及時(shí)用藥物來(lái)止瀉,因?yàn)橛欣亲訒r(shí),腸蠕動(dòng)會(huì)加強(qiáng),容易刺激子宮,引起提前分娩。建議看內(nèi)科醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下可以考慮服思密達(dá)、乳酶生片等來(lái)治療。
王璐 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
腸易激綜合征腹痛腹瀉怎么辦?
首先應(yīng)該從飲食上注意,不要吃刺激性的食物,產(chǎn)生氣體的食物也不要吃。如有失眠的癥狀,可進(jìn)行心理治療,在一個(gè)就是通過(guò)藥物進(jìn)行治療了,吃一些減少腸胃氣體的藥,還有一些提高胃動(dòng)力的藥。
李野 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
春季寶寶腹瀉怎么辦?3個(gè)護(hù)理秘訣助寶寶快速恢復(fù)健康
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嬰兒消化不良導(dǎo)致腹瀉,通常與飲食不當(dāng)、腸道功能不成熟或感染有關(guān)??梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、保持衛(wèi)生等方式緩解癥狀,嚴(yán)...
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吃螃蟹能喝酸奶嗎?

吃螃蟹一般可以喝酸奶,兩者搭配不會(huì)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。螃蟹富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì),酸奶含鈣和益生菌,適量同食有助于營(yíng)養(yǎng)互補(bǔ)。

螃蟹與酸奶同食時(shí),建議選擇新鮮螃蟹并充分加熱,避免食用死蟹或變質(zhì)蟹肉。酸奶宜選用原味無(wú)添加產(chǎn)品,避免與過(guò)量寒涼食物同食加重胃腸負(fù)擔(dān)。兩者搭配可制作海鮮沙拉或作為正餐后的甜點(diǎn),但需控制總量避免過(guò)量蛋白質(zhì)攝入。

部分人群可能存在乳糖不耐受或海鮮過(guò)敏情況,食用后可能出現(xiàn)腹脹腹瀉或皮膚瘙癢等癥狀。胃腸功能較弱者短時(shí)間內(nèi)大量攝入高蛋白組合可能引發(fā)消化不良。特殊體質(zhì)者建議分開食用并觀察身體反應(yīng)。

日常飲食中應(yīng)注意食物多樣性,避免單一食材過(guò)量攝入。食用海鮮后建議間隔一小時(shí)再飲用乳制品,給胃腸充分消化時(shí)間。若出現(xiàn)惡心嘔吐或皮疹等過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停止進(jìn)食并就醫(yī)。兒童及孕婦等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理搭配飲食,確保營(yíng)養(yǎng)均衡與安全。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝小三陽(yáng)可以吃萬(wàn)艾可么

乙肝小三陽(yáng)患者一般可以服用萬(wàn)艾可,但需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估肝功能后使用。萬(wàn)艾可主要成分為西地那非,適用于勃起功能障礙,其代謝可能對(duì)肝臟造成負(fù)擔(dān)。乙肝小三陽(yáng)患者肝功能異常時(shí)需謹(jǐn)慎用藥,避免加重肝臟損傷。

乙肝小三陽(yáng)屬于慢性乙型肝炎病毒感染狀態(tài),病毒復(fù)制活躍度較低,但仍有潛在肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)。萬(wàn)艾可通過(guò)肝臟細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)代謝,肝功能不全者藥物清除率可能下降,導(dǎo)致血藥濃度升高。輕度肝功能損害者通常無(wú)需調(diào)整劑量,中重度肝功能損害者應(yīng)減少劑量或禁用。服用前需檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),確保藥物安全性。

若乙肝小三陽(yáng)合并肝硬化失代償期,則禁止使用萬(wàn)艾可。肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝臟代謝功能嚴(yán)重受損,此時(shí)使用磷酸二酯酶抑制劑可能誘發(fā)肝性腦病或加重腹水。同時(shí)服用抗病毒藥物恩替卡韋或替諾福韋的患者,需注意萬(wàn)艾可與之無(wú)明確相互作用,但聯(lián)合用藥仍需監(jiān)測(cè)肝功能變化。

乙肝小三陽(yáng)患者使用萬(wàn)艾可期間應(yīng)戒酒,避免高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查乙肝DNA載量、肝臟超聲及彈性檢測(cè),綜合評(píng)估病毒活動(dòng)與肝纖維化程度。出現(xiàn)乏力、黃疸或腹脹等癥狀時(shí)需立即停藥就醫(yī),確保用藥安全性與治療效果平衡。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
芒果和蝦一起吃會(huì)過(guò)敏嗎
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甲亢患者服碘后能吃辣子嗎?

甲亢患者服碘后一般可以適量吃辣子,但需避免過(guò)量刺激。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,患者在放射性碘治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺炎癥反應(yīng),辛辣食物可能加重咽喉不適。

放射性碘治療是甲亢的常用方法,治療后甲狀腺組織會(huì)逐漸被破壞。此時(shí)患者可能出現(xiàn)頸部腫脹、疼痛或吞咽不適等癥狀。辣椒中的辣椒素會(huì)刺激黏膜,可能加重這些不適感。但若患者無(wú)咽喉癥狀且胃腸功能正常,少量食用辣子通常不會(huì)影響治療效果。建議選擇微辣口味,避免朝天椒等刺激性強(qiáng)的品種。

部分患者在服碘后可能出現(xiàn)放射性甲狀腺炎,表現(xiàn)為頸部明顯疼痛、發(fā)熱等癥狀。這類患者應(yīng)嚴(yán)格忌口辛辣食物,否則可能加劇炎癥反應(yīng)。同時(shí)合并胃腸功能紊亂者,辣椒可能誘發(fā)反酸、腹痛等不適。治療期間建議以清淡飲食為主,待甲狀腺功能穩(wěn)定后再逐步恢復(fù)原有飲食習(xí)慣。

甲亢患者治療后需定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食。日常可多攝入高蛋白、高維生素食物幫助恢復(fù),如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。如出現(xiàn)心慌、手抖等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。烹飪時(shí)可用蔥姜蒜等溫和香料替代部分辣椒,既滿足口味又減少刺激。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
武漢精神分裂哪里治療效果好
武漢治療精神分裂效果較好的醫(yī)院包括武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科、湖北省人民醫(yī)院精神科等。這些醫(yī)院在精神分裂癥的診斷、治療及康復(fù)領(lǐng)域擁有成熟的臨床經(jīng)驗(yàn),配備專業(yè)的精神科診療設(shè)備,能夠開展藥物治療、心理干預(yù)、物理治療等綜合療法。部分醫(yī)院還設(shè)有精神疾病早期干預(yù)中心及康復(fù)病房,為患者提供全病程管理服務(wù)。以下根據(jù)醫(yī)院綜合實(shí)力、學(xué)科建設(shè)及患者反饋,對(duì)武漢地區(qū)精神分裂癥診療能力突出的醫(yī)院進(jìn)行具體介紹。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的龍頭單位,其精神科連續(xù)多年位列復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所??坡曌u(yù)排行榜全國(guó)前十。該中心設(shè)有精神分裂癥專病門診,采用多學(xué)科協(xié)作模式(MDT),結(jié)合基因檢測(cè)、腦功能影像學(xué)評(píng)估等精準(zhǔn)診療技術(shù)制定個(gè)體化治療方案。中心配備無(wú)抽搐電休克治療(MECT)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理治療設(shè)備,并開展認(rèn)知矯正治療(CRT)、社交技能訓(xùn)練等非藥物干預(yù)項(xiàng)目。其牽頭制定的《精神分裂癥防治指南》被納入國(guó)家衛(wèi)健委臨床路徑推廣方案,在難治性精神分裂癥的氯氮平血藥濃度監(jiān)測(cè)方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為湖北省唯一的三級(jí)甲等精神??漆t(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有精神分裂癥康復(fù)病區(qū),開放床位超過(guò)800張。該院率先在華中地區(qū)引進(jìn)虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法系統(tǒng),用于改善患者的社交恐懼及陰性癥狀。其特色項(xiàng)目包括經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合藥物治療、家庭治療工作坊及職業(yè)技能康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)院建立的社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動(dòng)服務(wù)體系覆蓋武漢13個(gè)城區(qū),為出院患者提供定期隨訪和藥物管理服務(wù)。其精神分裂癥早期識(shí)別項(xiàng)目已篩查高危人群超2萬(wàn)人次,相關(guān)研究成果發(fā)表于《SchizophreniaResearch》等國(guó)際期刊。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科 同濟(jì)醫(yī)院精神科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,建有精神疾病生物樣本庫(kù)和神經(jīng)調(diào)控實(shí)驗(yàn)室。在精神分裂癥治療領(lǐng)域,科室采用血藥濃度監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下的精準(zhǔn)給藥方案,同時(shí)開展腦電超慢漲落分析(ET)等神經(jīng)電生理檢測(cè)技術(shù)。其特色治療包括經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合計(jì)算機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練的雙模干預(yù)、基于fMRI的腦功能靶向調(diào)控治療??剖覅⑴c國(guó)家科技部重大慢性非傳染性疾病防控研究專項(xiàng),在精神分裂癥代謝綜合征管理方面形成系統(tǒng)化干預(yù)路徑,相關(guān)臨床數(shù)據(jù)被納入國(guó)際精神藥理學(xué)會(huì)(CINP)治療指南。 4.武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科 天佑醫(yī)院精神心理科依托綜合性醫(yī)院多學(xué)科優(yōu)勢(shì),建立精神分裂癥共病管理機(jī)制,特別擅長(zhǎng)處理伴發(fā)糖尿病、心血管疾病等軀體并發(fā)癥的復(fù)雜病例??剖遗鋫?4小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng),開展事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)認(rèn)知功能評(píng)估。治療體系涵蓋第二代抗精神病藥物規(guī)范化治療、正念認(rèn)知療法(MBCT)及職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,其創(chuàng)新的音樂(lè)同步電刺激療法獲得國(guó)家實(shí)用新型專利。科室與社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診通道,年出院患者隨訪率達(dá)92%。 5.湖北省人民醫(yī)院精神科 湖北省人民醫(yī)院精神科在精神分裂癥前驅(qū)期干預(yù)方面具有特色,開發(fā)基于機(jī)器學(xué)習(xí)的早期預(yù)警模型,準(zhǔn)確率達(dá)85%以上??剖遗鋫浣t外腦功能成像(fNIRS)系統(tǒng),可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療過(guò)程中的腦血流變化。治療手段包括藥物基因組學(xué)指導(dǎo)下的個(gè)體化用藥、團(tuán)體認(rèn)知行為治療(GCBT)及計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。其牽頭開展的利培酮微球注射液長(zhǎng)效制劑臨床研究項(xiàng)目,為緩解期患者提供每月一次的維持治療方案,顯著降低復(fù)發(fā)率。科室建立的病案管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)診療數(shù)據(jù)全程電子化追溯。 以上醫(yī)院均開通24小時(shí)心理援助熱線,部分機(jī)構(gòu)提供網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診及藥物配送服務(wù)。建議患者根據(jù)病情特點(diǎn)、居住區(qū)域及醫(yī)保政策選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)于急性期癥狀建議優(yōu)先選擇具有急診處理能力的三甲醫(yī)院。就診時(shí)需攜帶既往病歷資料及用藥記錄,長(zhǎng)期治療患者可申請(qǐng)門診特殊慢性病醫(yī)保補(bǔ)助。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
上個(gè)月吃了緊急避孕藥這個(gè)月還能吃嗎?

緊急避孕藥在一個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用通常是可以的,但可能增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。緊急避孕藥主要用于無(wú)保護(hù)性行為后避孕,常見(jiàn)副作用包括月經(jīng)紊亂、惡心、頭痛等。頻繁使用可能影響激素水平,建議咨詢醫(yī)生評(píng)估個(gè)體情況。

緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮或醋酸烏利司他,通過(guò)延遲排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用。單次使用安全性較高,但短期內(nèi)重復(fù)服藥可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。部分女性會(huì)出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛等反應(yīng),癥狀通常1-2個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行緩解。用藥后需觀察下次月經(jīng)周期變化,若延遲超過(guò)1周建議驗(yàn)孕。

少數(shù)情況下,如體重超過(guò)70公斤或服藥后嘔吐,藥物效果可能降低。與其他藥物如抗癲癇藥、抗生素聯(lián)用時(shí),需間隔2小時(shí)服用。存在血栓病史、嚴(yán)重肝病或激素依賴性腫瘤患者應(yīng)避免使用。服藥后3小時(shí)內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服同等劑量。

建議采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕措施。緊急避孕藥每年使用不超過(guò)3次,多次使用需排查避孕失敗原因。若本月已服用2次或出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、視力模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期避孕需求者可咨詢醫(yī)生選擇適合的避孕方案,如宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植劑。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指什么
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種睡眠過(guò)程中因呼吸暫停或通氣減少引發(fā)的健康問(wèn)題,會(huì)導(dǎo)致身體氧氣供應(yīng)不足及間歇性的睡眠中斷。常見(jiàn)原因包括上氣道阻塞、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等,可通過(guò)生活干預(yù)、醫(yī)療治療等多種方法改善。 1、病因 ① 遺傳因素:家族中有類似病史的人群更容易發(fā)生,這可能與遺傳的面部骨骼結(jié)構(gòu)有關(guān),比如下頜后縮或頜骨異常。 ② 環(huán)境因素:肥胖和飲酒是兩個(gè)重要的誘發(fā)因素。肥胖會(huì)導(dǎo)致咽喉部脂肪堆積壓迫氣道,而酒精則會(huì)引起咽喉肌肉的松弛。睡覺(jué)姿勢(shì)不當(dāng)及長(zhǎng)期接觸空氣污染物也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 生理因素:隨著年齡增長(zhǎng),呼吸中樞和咽喉肌肉的調(diào)節(jié)功能下降,使老年人群更容易罹患該病。另外,過(guò)大的扁桃體或鼻中隔偏曲會(huì)導(dǎo)致氣道狹窄,也是常見(jiàn)誘因。 ④ 疾病相關(guān):糖尿病、高血壓、甲狀腺功能減退等慢性病可能會(huì)影響患者的血氧供應(yīng),誘發(fā)或加重綜合征癥狀。 2、癥狀表現(xiàn) 患者常有夜間打鼾、白天嗜睡、晨起頭痛、記憶力減退等癥狀,有些嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)夜間窒息驚醒或情緒不穩(wěn)定。兒童患者則可能表現(xiàn)為多動(dòng)、學(xué)習(xí)能力下降等問(wèn)題。 3、應(yīng)對(duì)方法 ① 改善生活方式:減肥是首要目標(biāo),通過(guò)飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等有效降低體重。避免睡前飲酒,臥室保持適宜溫度和濕度。 ② 非手術(shù)干預(yù):使用持續(xù)正壓通氣CPAP是目前首選技術(shù),通過(guò)面罩輸送氣流保持氣道開放。也可根據(jù)情況選擇口腔矯治器,特別適用于輕中度癥狀患者。 ③ 手術(shù)治療:摘除肥大的扁桃體、調(diào)整鼻中隔手術(shù)或懸雍垂咽喉成形術(shù)適用于氣道存在明顯狹窄者。具體手術(shù)方案需根據(jù)醫(yī)生評(píng)估決定。 ④ 藥物支持:針對(duì)合并慢性疾病患者,可能需要使用降壓藥、控制甲狀腺藥物等提升整體健康狀態(tài)。 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征需要綜合管理,如有相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后采取個(gè)體化治療方案。重視日常生活干預(yù)和規(guī)律治療對(duì)改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺栓塞吃藥能好嗎

肺栓塞患者通過(guò)規(guī)范用藥通??梢钥刂撇∏椋韪鶕?jù)血栓大小、基礎(chǔ)疾病及并發(fā)癥綜合判斷。主要治療藥物包括抗凝藥、溶栓藥、血管活性藥、抗血小板藥和中藥制劑。

1、抗凝藥

利伐沙班片作為直接X(jué)a因子抑制劑,能阻斷凝血酶生成,適用于非腫瘤性肺栓塞的長(zhǎng)期治療。達(dá)比加群酯膠囊通過(guò)抑制凝血酶活性預(yù)防血栓擴(kuò)展,腎功能不全者需調(diào)整劑量。華法林鈉片需配合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值監(jiān)測(cè),注意與維生素K食物的相互作用。

2、溶栓藥

注射用阿替普酶適用于高危肺栓塞伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者,能快速溶解纖維蛋白血栓。尿激酶注射液對(duì)發(fā)病14天內(nèi)的新鮮血栓效果顯著,使用期間需監(jiān)測(cè)出血傾向。兩種藥物均需在重癥監(jiān)護(hù)條件下使用,禁用于近期手術(shù)或腦卒中患者。

3、血管活性藥

前列地爾注射液可改善肺循環(huán)阻力,緩解右心負(fù)荷過(guò)重癥狀。多巴酚丁胺注射液用于合并心功能不全者,通過(guò)正性肌力作用維持心輸出量。使用期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。

4、抗血小板藥

硫酸氫氯吡格雷片適用于合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者,能抑制血小板聚集預(yù)防復(fù)發(fā)。阿司匹林腸溶片在抗凝治療穩(wěn)定后可作為二級(jí)預(yù)防輔助用藥,注意胃腸道不良反應(yīng)的預(yù)防。

5、中藥制劑

血塞通軟膠囊具有活血化瘀功效,可改善微循環(huán)障礙。丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液能減輕缺血再灌注損傷,需注意過(guò)敏反應(yīng)監(jiān)測(cè)。中藥制劑建議在西醫(yī)基礎(chǔ)治療上聯(lián)合使用。

肺栓塞患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,急性期應(yīng)絕對(duì)臥床避免栓子脫落,恢復(fù)期逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和下肢活動(dòng)。飲食宜低鹽低脂,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制維生素K含量高的綠葉蔬菜。每3個(gè)月復(fù)查凝血功能、心臟超聲和下肢靜脈超聲,長(zhǎng)期抗凝治療者需定期評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)咯血、頭痛或腹痛等出血征兆時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
發(fā)燒可以吃辣條嗎?

發(fā)燒期間不建議吃辣條。辣條屬于高鹽、高油、辛辣刺激的加工食品,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)或刺激黏膜,影響恢復(fù)。發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝加快,需選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡的食物。

發(fā)熱時(shí)消化功能減弱,辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹痛、腹瀉等不適。辣條含有的辣椒素會(huì)促進(jìn)血液循環(huán),可能暫時(shí)加重發(fā)熱感。部分患者食用后可能出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀,干擾退熱藥物的吸收效果。

極少數(shù)體質(zhì)特殊者若無(wú)明顯消化道癥狀,微量食用可能不會(huì)造成顯著影響。但多數(shù)情況下,發(fā)熱伴隨咽痛、口腔潰瘍時(shí),辣條的粗糙質(zhì)地和刺激性會(huì)加重局部黏膜損傷。兒童及胃腸功能較差者更應(yīng)嚴(yán)格避免。

發(fā)熱期間建議選擇米粥、面條、蒸蛋等清淡軟食,適量補(bǔ)充新鮮水果蔬菜。保證每日飲水2000毫升以上,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。若持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查感染源?;謴?fù)期兩周內(nèi)仍應(yīng)避免辛辣油膩食物,逐步恢復(fù)正常飲食。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
貧血血脂高吃什么好得快

貧血合并高血脂患者可適量吃豬肝、燕麥、菠菜、深海魚、黑木耳等食物,也可遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、阿托伐他汀鈣片、葉酸片、維生素B12片、非諾貝特膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并規(guī)范用藥。

一、食物

1. 豬肝

豬肝富含血紅素鐵和維生素B12,有助于改善缺鐵性貧血。其膽固醇含量較高,需控制攝入量,每周不超過(guò)100克為宜。烹飪時(shí)建議水煮或清炒,避免油炸以降低脂肪攝入。

2. 燕麥

燕麥含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能幫助降低低密度脂蛋白膽固醇。同時(shí)提供鐵、鋅等礦物質(zhì),對(duì)營(yíng)養(yǎng)性貧血有輔助改善作用。建議選擇原味燕麥片,避免添加糖分的產(chǎn)品。

3. 菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,適合巨幼細(xì)胞性貧血患者。其中槲皮素等成分具有調(diào)節(jié)血脂作用。食用時(shí)建議焯水去除草酸,可與維生素C豐富的食物同食促進(jìn)鐵吸收。

4. 深海魚

三文魚、鯖魚等富含ω-3脂肪酸,能降低甘油三酯水平。同時(shí)提供優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,有助于改善貧血患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。建議采用蒸煮方式,每周攝入2-3次。

5. 黑木耳

黑木耳含鐵量較高且熱量低,其多糖成分可抑制膽固醇吸收。適合作為高血脂伴貧血患者的膳食補(bǔ)充,每日干品用量建議10-15克,需充分泡發(fā)后烹調(diào)。

二、藥物

1. 硫酸亞鐵片

用于治療缺鐵性貧血,可補(bǔ)充二價(jià)鐵元素。需注意可能引起胃腸刺激,服藥期間避免與鈣劑、濃茶同服。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平。

2. 阿托伐他汀鈣片

他汀類降脂藥,通過(guò)抑制膽固醇合成降低總膽固醇??赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng),用藥期間需定期檢查肝功能。

3. 葉酸片

適用于葉酸缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血。與維生素B12缺乏并存時(shí)需聯(lián)合補(bǔ)充,單用可能掩蓋神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

4. 維生素B12片

治療惡性貧血及維生素B12缺乏癥??诜苿┪沼邢?,嚴(yán)重缺乏者需肌注給藥。長(zhǎng)期素食者需注意預(yù)防性補(bǔ)充。

5. 非諾貝特膠囊

貝特類降脂藥,主要降低甘油三酯水平。與抗凝藥合用時(shí)需調(diào)整劑量,服藥期間應(yīng)戒酒。

貧血合并高血脂患者需建立均衡膳食模式,每日保證瘦肉、綠葉蔬菜、全谷物的攝入,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸油脂,避免反式脂肪。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30-45分鐘。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、血脂四項(xiàng)等指標(biāo),藥物調(diào)整須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)頭暈加重、胸悶等不適癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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