醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石可通過激光碎石術(shù)治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡激光碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等。

  1、體外沖擊波碎石

  適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無需侵入性操作。

  2、輸尿管鏡激光碎石

  經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，鈥激光光纖直接粉碎結(jié)石，適合中下段輸尿管結(jié)石，碎石效率高。

  3、經(jīng)皮腎鏡碎石

  針對(duì)較大腎盂結(jié)石或復(fù)雜輸尿管上段結(jié)石，需建立經(jīng)皮腎通道后采用激光或氣壓彈道碎石。

  4、藥物排石治療

  對(duì)于小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等。

  術(shù)后需增加飲水量每日超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)排石情況。