醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  功能性胃腸病可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。功能性胃腸病可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失衡、精神因素、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便異常等癥狀。

  1、調(diào)整飲食

  避免辛辣刺激、生冷油膩食物，減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入。選擇易消化的食物如粥類、面條，適量補(bǔ)充膳食纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。少食多餐，避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。功能性胃腸病患者可嘗試低FODMAP飲食，限制短鏈碳水化合物攝入，有助于緩解腹脹和腹瀉癥狀。

  2、規(guī)律作息

  保持固定作息時(shí)間，避免熬夜和過度疲勞。每日保證7-8小時(shí)睡眠，建立規(guī)律的排便習(xí)慣。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免久坐不動(dòng)，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。建立生物鐘有助于調(diào)節(jié)胃腸激素分泌，改善消化功能。

  3、心理疏導(dǎo)

  焦慮、抑郁等情緒問題可能加重癥狀，可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢，認(rèn)知行為療法對(duì)改善功能性胃腸病癥狀有幫助。保持樂觀心態(tài)，避免過度關(guān)注胃腸道不適感。參加社交活動(dòng)和興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力，減少心理因素對(duì)胃腸功能的影響。

  4、藥物治療

  可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。避免自行使用止瀉藥或通便藥，需根據(jù)具體癥狀選擇藥物。藥物治療需結(jié)合生活方式調(diào)整，定期復(fù)診評(píng)估療效和調(diào)整方案。

  5、中醫(yī)調(diào)理

  中醫(yī)認(rèn)為功能性胃腸病與肝郁脾虛有關(guān)，可采用針灸、艾灸刺激足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥方劑如柴胡疏肝散、參苓白術(shù)散等辨證使用。推拿按摩腹部促進(jìn)氣血運(yùn)行，改善消化吸收。中醫(yī)調(diào)理需堅(jiān)持一段時(shí)間，配合飲食起居調(diào)養(yǎng)效果更佳。

  功能性胃腸病患者需長期堅(jiān)持健康生活方式，記錄飲食和癥狀變化幫助識(shí)別誘因。避免吸煙飲酒，注意腹部保暖。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除器質(zhì)性疾病。定期進(jìn)行胃腸功能評(píng)估，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。保持耐心，功能性胃腸病的調(diào)理需要時(shí)間，綜合干預(yù)可獲得較好效果。