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甲狀腺消融手術的危害

來源:博禾知道

2025-03-11 14:19 16人閱讀

問題描述:甲狀腺消融手術的危害

醫(yī)生回答(1)

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怎樣檢查甲狀腺激素是否正常
甲狀腺激素是否正??梢酝ㄟ^血液檢查、超聲檢查和臨床癥狀評估來確認。血液檢查是最直接的方法,可以檢測促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)的水平。超聲檢查可以觀察甲狀腺的形態(tài)和結構,幫助發(fā)現(xiàn)結節(jié)或腫大。臨床癥狀評估則結合患者的體征和癥狀,如體重變化、心率異常等,綜合判斷甲狀腺功能狀態(tài)。 1. 血液檢查是評估甲狀腺功能的首選方法。促甲狀腺激素(TSH)是反映甲狀腺功能最敏感的指標,TSH升高通常提示甲狀腺功能減退,降低則可能為甲狀腺功能亢進。游離甲狀腺素(FT4)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)是甲狀腺激素的活性形式,直接反映甲狀腺的分泌功能。醫(yī)生會根據(jù)這些指標的變化判斷甲狀腺功能是否正常,并進一步確定是否需要治療。 2. 超聲檢查可以輔助診斷甲狀腺疾病。通過高頻超聲探頭,醫(yī)生可以清晰地觀察甲狀腺的大小、形態(tài)和內(nèi)部結構。甲狀腺結節(jié)、囊腫或腫瘤等病變可以通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。超聲檢查還可以評估結節(jié)的性質,如是否為良性或惡性,為后續(xù)治療提供依據(jù)。對于甲狀腺腫大或懷疑有結節(jié)的患者,超聲檢查是重要的輔助診斷手段。 3. 臨床癥狀評估是診斷甲狀腺功能異常的重要參考。甲狀腺功能亢進患者常表現(xiàn)為心悸、體重下降、手抖、易激動等癥狀;甲狀腺功能減退患者則可能出現(xiàn)乏力、體重增加、皮膚干燥、便秘等癥狀。醫(yī)生會結合患者的病史、體征和實驗室檢查結果,綜合判斷甲狀腺功能狀態(tài)。對于有典型癥狀的患者,即使實驗室檢查結果在正常范圍內(nèi),也可能需要進一步隨訪或復查。 甲狀腺激素是否正常需要通過血液檢查、超聲檢查和臨床癥狀評估綜合判斷。血液檢查是最直接的方法,可以檢測TSH、FT4和FT3的水平;超聲檢查可以觀察甲狀腺的形態(tài)和結構,幫助發(fā)現(xiàn)結節(jié)或腫大;臨床癥狀評估則結合患者的體征和癥狀,綜合判斷甲狀腺功能狀態(tài)。對于懷疑甲狀腺功能異常的患者,建議及時就醫(yī),進行全面的檢查和評估,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療甲狀腺疾病。定期體檢和關注自身癥狀變化是維護甲狀腺健康的重要措施。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
橋本氏甲狀腺炎能自愈嗎
橋本氏甲狀腺炎無法自愈,但可以通過藥物治療和生活調(diào)整控制病情。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺,導致甲狀腺功能減退。治療方案包括服用左旋甲狀腺素替代甲狀腺激素,調(diào)整飲食增加碘攝入,避免高碘食物如海帶和紫菜,定期進行甲狀腺功能檢查,保持適度運動如散步和瑜伽,減少壓力。 1. 橋本氏甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織,導致甲狀腺功能減退。這種疾病通常與遺傳因素有關,家族中有甲狀腺疾病史的人更容易患病。環(huán)境因素如病毒感染、過度攝入碘或暴露于某些化學物質也可能觸發(fā)疾病。生理因素如女性激素水平變化,尤其是孕期和更年期,也會增加患病風險。外傷或手術損傷甲狀腺也可能引發(fā)橋本氏甲狀腺炎。病理上,甲狀腺逐漸被破壞,導致甲狀腺激素分泌不足,進而引發(fā)一系列癥狀如疲勞、體重增加、皮膚干燥和便秘。 2. 治療橋本氏甲狀腺炎的主要方法是藥物治療,左旋甲狀腺素是最常用的藥物,可以替代甲狀腺激素,緩解癥狀?;颊咝枰ㄆ谶M行甲狀腺功能檢查,根據(jù)檢查結果調(diào)整藥物劑量。飲食調(diào)整也是治療的重要組成部分,增加碘攝入有助于甲狀腺功能,但應避免過量攝入高碘食物如海帶和紫菜。適度運動如散步、瑜伽和游泳可以改善整體健康狀況,增強免疫系統(tǒng)。減少壓力對于控制自身免疫反應非常重要,可以通過冥想、深呼吸和充足睡眠來緩解壓力。 3. 橋本氏甲狀腺炎患者應定期進行甲狀腺功能檢查,監(jiān)測甲狀腺激素水平,及時調(diào)整治療方案。藥物治療需要長期堅持,不能隨意停藥或改變劑量。飲食調(diào)整應注重均衡營養(yǎng),增加富含維生素和礦物質的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適度運動可以改善心血管健康,增強免疫系統(tǒng),減少疾病復發(fā)風險。減少壓力對于控制自身免疫反應非常重要,可以通過冥想、深呼吸和充足睡眠來緩解壓力。患者還應避免接觸可能引發(fā)免疫反應的化學物質,如某些化妝品和清潔劑。 橋本氏甲狀腺炎是一種慢性疾病,無法自愈,但通過藥物治療和生活調(diào)整可以有效控制病情?;颊咝枰L期堅持治療,定期進行甲狀腺功能檢查,調(diào)整藥物劑量。飲食調(diào)整、適度運動和減少壓力也是治療的重要組成部分。通過綜合治療,患者可以緩解癥狀,提高生活質量?;颊邞e極與醫(yī)生溝通,制定個性化的治療方案,定期復查,及時調(diào)整治療策略,以保持甲狀腺功能穩(wěn)定,減少并發(fā)癥風險。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎為什么一直發(fā)燒
亞急性甲狀腺炎引起的持續(xù)發(fā)燒可以通過抗炎藥物、休息和適當飲食緩解,其原因是甲狀腺炎癥引發(fā)的全身反應。亞急性甲狀腺炎是一種甲狀腺的自限性炎癥,通常由病毒感染引起,炎癥反應導致甲狀腺組織受損,釋放大量甲狀腺激素進入血液,引發(fā)全身癥狀,包括持續(xù)發(fā)燒。治療方法包括使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、阿司匹林)、糖皮質激素(如潑尼松)以及調(diào)整飲食結構,減少刺激性食物的攝入。 1. 病毒感染是亞急性甲狀腺炎的主要病因。病毒感染后,免疫系統(tǒng)對甲狀腺組織產(chǎn)生炎癥反應,導致甲狀腺腫大和疼痛。病毒感染可能包括流感病毒、柯薩奇病毒等,這些病毒通過呼吸道傳播,感染后引發(fā)甲狀腺的炎癥反應。 2. 甲狀腺炎癥導致甲狀腺激素釋放異常。炎癥過程中,甲狀腺組織受損,大量甲狀腺激素進入血液,引發(fā)甲狀腺功能亢進癥狀,如心悸、出汗、體重下降等。甲狀腺激素的異常釋放還會影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導致持續(xù)發(fā)燒。 3. 抗炎藥物是治療亞急性甲狀腺炎的主要手段。非甾體抗炎藥(如布洛芬、阿司匹林)可以有效緩解炎癥和疼痛,糖皮質激素(如潑尼松)用于控制嚴重的炎癥反應。藥物治療需要在醫(yī)生指導下進行,避免自行用藥導致副作用。 4. 休息和飲食調(diào)整有助于緩解癥狀。患者應保持充足的休息,避免過度勞累,減少甲狀腺的負擔。飲食方面,應避免辛辣、刺激性食物,增加富含維生素和礦物質的食物,如新鮮蔬菜、水果,有助于提高免疫力,促進康復。 5. 定期復查和監(jiān)測甲狀腺功能。亞急性甲狀腺炎病程較長,患者需要定期進行甲狀腺功能檢查,監(jiān)測激素水平變化,及時調(diào)整治療方案。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,制定個性化的治療計劃,確保病情得到有效控制。 亞急性甲狀腺炎引起的持續(xù)發(fā)燒需要綜合治療,包括抗炎藥物、休息和飲食調(diào)整,同時定期復查甲狀腺功能,確保病情得到有效控制。患者應積極配合醫(yī)生治療,保持良好的生活習慣,促進康復,避免病情反復。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嗓子不舒服是甲狀腺的問題嗎
嗓子不舒服不一定是甲狀腺問題,可能與多種因素有關,如咽喉炎、過敏或甲狀腺疾病等。治療需根據(jù)具體原因進行,包括藥物治療、生活方式調(diào)整和就醫(yī)檢查。 1. 咽喉炎是嗓子不舒服的常見原因,多由細菌或病毒感染引起。癥狀包括咽喉疼痛、干燥和異物感。治療可使用含片如西瓜霜含片、復方草珊瑚含片,或口服抗生素如阿莫西林、頭孢克肟。同時,保持室內(nèi)空氣濕潤,多喝水,避免辛辣食物。 2. 過敏反應也可能導致嗓子不適,常見于花粉、塵螨等過敏原接觸后。癥狀包括喉嚨癢、咳嗽和聲音嘶啞。治療可使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪,或局部使用抗過敏噴霧如布地奈德噴霧。避免接觸過敏原,保持室內(nèi)清潔。 3. 甲狀腺疾病如甲狀腺炎或甲狀腺結節(jié)也可能引起嗓子不適,伴隨頸部腫脹或吞咽困難。治療需就醫(yī)檢查,確診后可能使用甲狀腺激素替代治療如左甲狀腺素鈉,或手術治療如甲狀腺部分切除。定期復查甲狀腺功能,調(diào)整治療方案。 4. 生活習慣和環(huán)境因素如長時間說話、干燥空氣或吸煙也可能導致嗓子不適。建議減少說話時間,使用加濕器,戒煙限酒。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強免疫力。 嗓子不舒服的原因多樣,治療需根據(jù)具體病因進行。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)檢查,排除嚴重疾病可能。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
游離三碘甲狀腺原氨酸偏高是什么意思
游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)偏高通常提示甲狀腺功能亢進,可能與甲狀腺疾病、藥物影響或生理狀態(tài)有關。治療需根據(jù)具體原因,包括藥物治療、調(diào)整生活方式或手術治療。甲狀腺功能亢進時,甲狀腺分泌過多T3和T4,導致代謝加快、心率增高等癥狀。常見原因包括Graves病、甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)或過量攝入甲狀腺激素藥物。治療藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,β受體阻滯劑如普萘洛爾可緩解癥狀,嚴重時需手術切除部分甲狀腺或放射性碘治療。飲食上減少碘攝入,避免海帶、紫菜等高碘食物,增加蛋白質和維生素攝入,適量運動如散步、瑜伽有助于調(diào)節(jié)代謝。定期復查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,避免自行停藥或更改劑量。甲狀腺功能亢進需長期管理,及時就醫(yī)明確病因,制定個性化治療方案,有助于改善癥狀,預防并發(fā)癥。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
橋本氏甲狀腺炎自己會好嗎
橋本氏甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性疾病,通常不會自愈,但通過藥物和生活方式調(diào)整可以有效控制病情。治療主要采用甲狀腺激素替代療法,同時需注意飲食和生活習慣。 1. 橋本氏甲狀腺炎的根本原因是免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織,導致甲狀腺功能減退。遺傳因素、環(huán)境因素(如碘攝入過量或不足)、病毒感染等可能誘發(fā)或加重病情。自身免疫反應持續(xù)存在,因此疾病無法完全自愈。 2. 甲狀腺激素替代療法是主要的治療手段。常用藥物包括左旋甲狀腺素(如優(yōu)甲樂),需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整劑量,定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(如TSH、FT4)。藥物治療可以幫助維持正常的甲狀腺激素水平,緩解疲勞、體重增加等癥狀。 3. 飲食調(diào)整對病情管理至關重要。建議減少高碘食物的攝入,如海帶、紫菜等,避免加重甲狀腺負擔。增加富含硒的食物,如巴西堅果、葵花籽,有助于減輕炎癥反應。均衡飲食,確保攝入足夠的維生素D和鋅,支持免疫系統(tǒng)功能。 4. 生活方式優(yōu)化有助于改善整體健康狀況。保持規(guī)律的作息,避免過度疲勞和壓力,減少對免疫系統(tǒng)的負面影響。適量運動,如瑜伽、散步,有助于緩解壓力和提高身體代謝水平。戒煙限酒,減少對甲狀腺的進一步損害。 5. 定期隨訪和監(jiān)測是病情管理的關鍵。每3-6個月進行一次甲狀腺功能檢查,根據(jù)檢查結果調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)癥狀加重或新癥狀,如心悸、體重明顯下降,需及時就醫(yī),排除其他并發(fā)癥的可能。 橋本氏甲狀腺炎雖然無法完全自愈,但通過科學的治療和生活方式調(diào)整,可以有效控制病情,改善生活質量。患者應積極配合醫(yī)生治療,定期監(jiān)測,注意飲食和生活習慣,保持樂觀心態(tài),長期管理是病情穩(wěn)定的關鍵。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
怎樣檢查甲狀腺是否有問題
甲狀腺問題的檢查可以通過血液檢測、超聲檢查和觸診進行初步評估。血液檢測包括甲狀腺功能檢查(TSH、T3、T4)和甲狀腺抗體檢測,超聲檢查可以觀察甲狀腺的形態(tài)和結構,觸診則由醫(yī)生通過觸摸頸部來判斷甲狀腺的大小和質地。 1. 血液檢測是評估甲狀腺功能的首選方法。甲狀腺功能檢查主要測量促甲狀腺激素(TSH)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)和甲狀腺素(T4)的水平。TSH水平異??赡芴崾炯谞钕俟δ芸哼M或減退,T3和T4水平則直接反映甲狀腺激素的分泌情況。甲狀腺抗體檢測有助于診斷自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎和Graves病。 2. 超聲檢查是一種無創(chuàng)的影像學檢查方法,能夠清晰顯示甲狀腺的大小、形態(tài)和內(nèi)部結構。通過超聲檢查,醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)、囊腫或腫瘤等異常情況。超聲檢查還可以評估結節(jié)的性質,如是否為囊性、實性或混合性,以及是否存在鈣化等特征,為后續(xù)的診斷和治療提供重要依據(jù)。 3. 觸診是醫(yī)生通過觸摸頸部來評估甲狀腺的物理特征。醫(yī)生會檢查甲狀腺的大小、質地、對稱性以及是否存在結節(jié)或腫塊。觸診雖然簡單,但對于初步判斷甲狀腺是否存在異常具有重要意義。觸診過程中,醫(yī)生還會詢問患者的癥狀,如是否有頸部不適、吞咽困難或聲音嘶啞等,以綜合判斷甲狀腺的健康狀況。 4. 甲狀腺核素掃描是一種特殊的影像學檢查方法,用于評估甲狀腺的功能和結構。通過注射放射性碘或锝,醫(yī)生可以觀察甲狀腺對放射性物質的攝取情況,從而判斷甲狀腺的功能狀態(tài)。核素掃描對于診斷甲狀腺功能亢進、甲狀腺結節(jié)的性質以及甲狀腺癌的轉移情況具有重要價值。 5. 細針穿刺活檢是診斷甲狀腺結節(jié)性質的金標準。對于超聲檢查發(fā)現(xiàn)的可疑結節(jié),醫(yī)生會通過細針穿刺獲取組織樣本進行病理學檢查?;顧z結果可以明確結節(jié)是否為良性或惡性,為后續(xù)的治療方案提供重要依據(jù)。細針穿刺活檢具有較高的準確性和安全性,是甲狀腺結節(jié)診斷的重要手段。 甲狀腺問題的檢查需要綜合多種方法進行,血液檢測、超聲檢查、觸診、核素掃描和細針穿刺活檢是常用的檢查手段。通過這些檢查,醫(yī)生可以全面評估甲狀腺的功能和結構,及時發(fā)現(xiàn)和處理甲狀腺疾病,確?;颊叩慕】怠H绻l(fā)現(xiàn)甲狀腺異常,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
如何養(yǎng)生甲狀腺結節(jié)
甲狀腺結節(jié)的治療包括定期監(jiān)測、藥物治療和手術治療,同時通過飲食調(diào)理、情緒管理和生活習慣改善來促進健康。甲狀腺結節(jié)的形成與遺傳、環(huán)境、生理因素及碘攝入異常等多種原因有關,需根據(jù)具體情況采取相應措施。 1. 定期監(jiān)測是甲狀腺結節(jié)管理的基礎。對于無明顯癥狀且良性可能性大的結節(jié),建議每6-12個月進行一次超聲檢查和甲狀腺功能檢測,動態(tài)觀察結節(jié)的變化,避免過度治療。 2. 藥物治療適用于甲狀腺功能異?;虬橛醒装Y的結節(jié)。常用藥物包括左旋甲狀腺素片,用于調(diào)節(jié)甲狀腺功能;非甾體抗炎藥如布洛芬,可緩解結節(jié)引起的疼痛;中藥如夏枯草、海藻等,具有軟堅散結的作用,需在醫(yī)生指導下使用。 3. 手術治療適用于結節(jié)較大、壓迫周圍組織或懷疑惡性的情況。常見手術方式包括甲狀腺部分切除術、甲狀腺全切除術和射頻消融術,具體選擇需根據(jù)結節(jié)性質、患者年齡及身體狀況綜合評估。 4. 飲食調(diào)理對甲狀腺結節(jié)的管理至關重要。建議增加富含硒的食物如巴西堅果、蘑菇,有助于甲狀腺健康;適量攝入含碘食物如海帶、紫菜,避免過量或不足;減少刺激性食物如辣椒、酒精的攝入,減輕甲狀腺負擔。 5. 情緒管理是甲狀腺結節(jié)養(yǎng)生的重要環(huán)節(jié)。長期壓力、焦慮可能影響甲狀腺功能,建議通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力,保持心情舒暢,必要時可尋求心理醫(yī)生的幫助。 6. 生活習慣改善有助于預防和緩解甲狀腺結節(jié)。保持規(guī)律作息,避免熬夜;適度運動如散步、游泳,增強免疫力;戒煙限酒,減少對甲狀腺的刺激,從生活方式上為甲狀腺健康提供支持。 甲狀腺結節(jié)的養(yǎng)生需要綜合治療與日常調(diào)理相結合,通過定期監(jiān)測、藥物治療、手術干預及飲食、情緒、生活習慣的調(diào)整,可以有效控制結節(jié)發(fā)展,改善甲狀腺健康?;颊邞鶕?jù)自身情況,在醫(yī)生指導下制定個性化養(yǎng)生方案,并長期堅持,以實現(xiàn)甲狀腺健康的維護與改善。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
右側甲狀腺結節(jié)需要治療嗎
右側甲狀腺結節(jié)是否需要治療取決于結節(jié)的性質和癥狀。良性結節(jié)且無癥狀時通常無需治療,定期復查即可;若結節(jié)為惡性或引起不適,需根據(jù)具體情況采取手術、藥物治療或放射性碘治療。 1. 良性結節(jié)且無癥狀:大多數(shù)甲狀腺結節(jié)為良性,且不會引起明顯癥狀。這種情況下,醫(yī)生通常建議定期進行超聲檢查和甲狀腺功能檢測,觀察結節(jié)的變化。無需特殊治療,但需保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動,避免過度攝入碘。 2. 惡性結節(jié)或可疑惡性:若結節(jié)在檢查中被懷疑為惡性,醫(yī)生可能會建議進行細針穿刺活檢以明確診斷。確診為惡性結節(jié)后,通常需要手術治療,如甲狀腺部分切除或全切除。術后可能需要放射性碘治療或甲狀腺激素替代治療。 3. 結節(jié)引起不適或功能異常:有些結節(jié)可能會壓迫周圍組織,導致吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,或引起甲狀腺功能亢進或減退。對于功能亢進的結節(jié),可采用抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術治療;對于功能減退的結節(jié),需補充甲狀腺激素。 4. 生活方式的調(diào)整:無論結節(jié)是否需要治療,保持健康的生活方式都有助于甲狀腺健康。建議多攝入富含維生素和礦物質的食物,如新鮮蔬菜、水果,減少高碘食物的攝入。適量運動有助于提高免疫力,減輕壓力,避免過度勞累。 右側甲狀腺結節(jié)的治療需根據(jù)結節(jié)的性質和癥狀決定,良性無癥狀結節(jié)定期復查即可,惡性或引起不適的結節(jié)需及時治療,同時保持健康的生活方式有助于甲狀腺健康。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
三度單純性甲狀腺腫是什么意思
三度單純性甲狀腺腫是指甲狀腺明顯腫大,外觀可見,且伴有壓迫癥狀。治療方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整。 1. 藥物治療:常用藥物包括左旋甲狀腺素(L-T4),用于補充甲狀腺激素,控制甲狀腺腫大。碘劑如碘化鉀,用于補充碘元素,改善甲狀腺功能。β受體阻滯劑如普萘洛爾,用于緩解心悸、手抖等癥狀。 2. 手術治療:甲狀腺部分切除術,適用于腫大嚴重、壓迫癥狀明顯的患者。甲狀腺全切除術,適用于甲狀腺功能亢進或懷疑惡性病變的患者。甲狀腺射頻消融術,適用于不愿接受傳統(tǒng)手術的患者。 3. 生活方式調(diào)整:增加富含碘的食物如海帶、紫菜,改善碘缺乏狀態(tài)。減少高碘食物如海產(chǎn)品,避免碘過量。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,減少甲狀腺負擔。 三度單純性甲狀腺腫的病因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理因素。遺傳因素如家族性甲狀腺腫,環(huán)境因素如碘缺乏或過量,生理因素如青春期、妊娠期激素變化,外傷如頸部外傷,病理因素如甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等。治療方法需根據(jù)具體病因和癥狀選擇,建議在醫(yī)生指導下進行。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
甲狀腺術后脖子鼓個包
甲狀腺術后脖子鼓個包,可能是術后血腫、感染、積液、神經(jīng)損傷、過敏反應引起的,如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導...
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在中醫(yī)理論里,氣血被視為生命的根基,是維持人體正常生理功能的關鍵所在。氣血充盈,人才會健康有活力;一旦氣血不足,各種健康問題便會接踵而至。就像《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所言:“氣血失和,百病乃變化而生?!边@深刻地
全球首創(chuàng)科利耳智能人工耳蝸系統(tǒng)Nexa博鰲首發(fā)
?全新的科利耳?Nucleus?Nexa?系統(tǒng)是全球首創(chuàng)應用先進智能,且具備強大計算和存儲能力芯片的首款智能人工耳蝸植入系統(tǒng)。1±?今年正值中國內(nèi)地實施首例成人人工耳蝸植入手術(1995年)30周年。
勃起不堅、中途疲軟別慌!萬艾可Viagra為你重塑雄風
在有愛的男女關系中,和諧的性生活是情感連接的重要紐帶。然而,許多男性卻面臨著難以啟齒的困擾:為愛鼓掌時,“小兄弟”總是勃起不堅、中途疲軟。原本美好的親密時刻,因為這些問題變得尷尬與沮喪,不僅影響自身的
骨質疏松是老年?。磕贻p人也需要警惕,左歸丸養(yǎng)腎護骨更“硬核”
提到骨質疏松,很多人覺得這是老年人才需要擔心的問題。但實際上,根據(jù)人體的生長規(guī)律,20-35歲的人群骨量應接近或者達到高峰,之后就會緩慢下降。而現(xiàn)代年輕人由于久坐、缺乏運動、熬夜、飲食不規(guī)律等因素,骨
2025 ASCO傳佳音:小細胞肺癌治療取得里程碑進展!
肺癌在我國的發(fā)病率和死亡率高居各大惡性腫瘤之首,于2022年的新發(fā)病例超過106萬例。SCLC占肺癌的13%-17%,是最具侵襲性的肺癌亞型之一,五年總生存率低于10%。大多數(shù)患者在初始治療后出現(xiàn)耐藥
參天公司旗下隱形眼鏡潤滑液凱詩諾?中國上市
全球眼科領域的領導企業(yè)參天公司在上海中心舉辦隱形眼鏡潤滑液凱詩諾?(Cationorm?)中國上市發(fā)布會,以"潤到隱形"為主題,在助力眼科臨床醫(yī)生和視光從業(yè)者解決治療過程中關鍵性挑戰(zhàn)的同時,重新定義了
考格列汀煥新升級,8片裝新規(guī)格上市,降糖方案更“簡化”
在糖尿病管理領域,全球首個雙周制口服ddp-4i類降糖藥考格列汀一經(jīng)問世,就憑借超長療效、肝腎無憂、平穩(wěn)降糖的核心優(yōu)勢,受到了廣大2型糖尿病患者的信賴。如今,這款專為追求便捷、高效與安全的2型糖尿病患
固本明目—點亮白內(nèi)障新視界
中老年人眼病問題日益嚴峻。據(jù)2025年《中國中老年眼健康白皮書》顯示,50歲以上人群白內(nèi)障患病率高達60%,70歲以上老年人幾乎100%存在晶狀體混濁現(xiàn)象。更令人擔憂的是,60歲以上老年人中約30%患
家中常備!力諾制藥兩款產(chǎn)品入圍2024-2025家庭常備藥榜單
近日,“2024-2025家庭常備藥上榜品牌”活動正式啟動。在此次備受關注的活動中,山東力諾制藥有限公司旗下的欣舒?硝酸異山梨酯噴霧劑和福瑞斯?氨來呫諾糊劑表現(xiàn)亮眼,憑借卓越的產(chǎn)品品質與良好的市場口碑
潤眾恩替卡韋分散片多少錢一盒
每個器官的運作都起著不可替代的作用。肝臟是重要的代謝部位和重要的排毒部位。長時間工作后容易發(fā)生病理變化,肝炎和肝硬化是非常常見的異常問題,有必要選擇合適的藥物進行治療。潤眾恩替卡韋分散片這這種藥物是比較常見的,而這藥的價格也要重視,那么,潤眾恩替卡韋分散片多少
奧蘭之禁忌是什么
奧蘭之什么是禁忌?奧蘭之在精神分裂癥的治療中,除上述某些禁忌要求外,患者在使用藥物之前還需要征得醫(yī)生的同意,希望每個人在使用奧蘭之之前都能理解這些信息。奧蘭之適應癥是精神分裂癥和其它有嚴重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持治療,禁用于已知對該產(chǎn)品的任
博路定怎么吃 一次吃幾片
健康問題總是讓我們措手不及,乙肝的出現(xiàn)總是讓很多人膽戰(zhàn)心驚。他們總是擔心一些嚴重的惡化,肝硬化或肝癌。大家這個時候要放松,也要得到正規(guī)的治療。博路定是一種常見的藥物,那么,博路定怎么吃,一次吃幾片呢?博路定的用法用量是成人:口服本品,每天一次,每次0.5mg。
米雅口服酪酸梭菌活菌片怎么吃
隨著寒假的到來,春節(jié)的臨近,如今患上消化不良的人群也是越來越大了。消化不良是一種很容易被忽視的疾病,需要知道的是,長期消化不良的話,是會導致一些諸如慢性腸胃疾病等并發(fā)癥的出現(xiàn)的,十分不利于提高生活質量,需要及早處理。那么,米雅口服酪酸梭菌活菌片怎么吃?米雅口服
奧巴捷如何用藥?每天口服幾次
多發(fā)性硬化癥屬于危害相對比較大的一種慢性疾病,很多的朋友們對該疾病癥狀并不太了解,出現(xiàn)這種疾病的時候,往往也錯過了疾病的早期治療,給疾病的治療增加了一定的難度,建議在生活中要多了解相關的知識,做好相關的預防工作,那么奧巴捷如何用藥?每天口服幾次?奧巴捷用法用量
佛慈制藥中藥配方顆粒前期工作準備完畢,靜待政策放開
大智慧阿思達克通訊社6月2日訊,佛慈制藥(002644.SZ)公司人士在券商組織的電話會議上表示,公司目前300個以上的中藥單方配方顆粒技術工藝標準和質量標準都已經(jīng)儲備完畢,等到政策放開后有望快速發(fā)展。值得一提的是,食藥監(jiān)總局此前已批準6家中藥企業(yè)開展中藥單方配方顆粒生產(chǎn)試點,而中藥復方配方顆粒尚未獲批生產(chǎn)。該人士指出,除單方配方顆粒外,甘肅省中醫(yī)藥管理局另委托公司開展復方配方顆粒的科技立項工作,
片仔癀膠囊的藥物作用是什么
肝炎是一種常見的疾病,是一種危害很大的疾病。肝炎可能會引起許多并發(fā)癥,每個人都應該根據(jù)自己的實際情況選擇合適的應對方式,也應該注意掌握一些正確的藥物使用方法,盡量不要在用藥上出錯。片仔癀膠囊是一種常見的藥物,那么,片仔癀膠囊的藥物作用是什么呢?片仔癀膠囊的功能
咪多吡什么樣的情況能用
帕金森病在發(fā)作的時候,病人可能會出現(xiàn)手指顫抖的情況,這是帕金森病出現(xiàn)的早期癥狀,隨著病情的加重,這種情況可能會更加明顯,所以對于帕金森病一定要及時進行治療,患有帕金森病病人可以在醫(yī)生的建議下用藥來調(diào)理,下面來看看咪多吡什么樣的情況能用?咪多吡適應證單用治療早期
賽活靈怎么吃
賽活靈怎么吃?賽活靈需要我們按照規(guī)定的方法來進行使用,很多人在生活中對這方面的信息都缺乏了解,在治療過程中可能會出現(xiàn)一些意外的狀況,所以希望大家能正確的解決健康上的煩惱,接下來為你介紹這個藥物的使用方法。賽活靈改善由于慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇
斯諾分阻鼾器對打鼾有什么幫助嗎
現(xiàn)在,很多朋友都知道了打鼾并不是代表睡得熟,而是身體某個部位出了問題的表現(xiàn)。所以說,這個打鼾不僅對自己不好,還會影響別人的睡眠質量。需要及時進行治療。斯諾分阻鼾器具有較好的療效。那么,斯諾分阻鼾器對打鼾有什么幫助嗎?斯諾分阻鼾器對打鼾有什么幫助嗎?斯諾分阻鼾器
韭菜和艾草可以一起吃嗎
韭菜和艾草可以一起吃,但需注意適量和搭配方式。韭菜性溫,富含維生素C、胡蘿卜素和膳食纖維,具有溫中行氣、補腎助陽的作用;艾草性溫,含有揮發(fā)油、黃酮類化合物等成分,常用于溫經(jīng)散寒、祛濕止痛。兩者性味相近,搭配食用不會產(chǎn)生明顯沖突,但過量可能導致體內(nèi)濕熱加重,尤其是體質偏熱或濕熱較重的人群需謹慎。 1、性味相近:韭菜和艾草均屬溫性食材,具有溫中散寒的作用。韭菜偏于行氣助陽,艾草偏于祛濕止痛,兩者搭配可增強溫補效果,適合寒性體質或冬季食用。 2、營養(yǎng)成分:韭菜富含維生素C和膳食纖維,有助于增強免疫力和促進消化;艾草含有揮發(fā)油和黃酮類物質,具有抗氧化和抗炎作用。兩者搭配可補充多種營養(yǎng)素。 3、食用方式:韭菜和艾草可一起煮湯或炒菜,如韭菜艾草雞蛋湯或韭菜艾草炒雞蛋。煮湯時艾草可先焯水去除苦味,炒菜時韭菜后放以保持鮮嫩口感。 4、注意事項:體質偏熱、濕熱較重或腸胃敏感者不宜過量食用,以免加重體內(nèi)濕熱或引起消化不良。食用時可搭配涼性食材如黃瓜或冬瓜,以平衡性味。 5、適宜人群:寒性體質、手腳冰涼或經(jīng)期腹痛者適合食用韭菜和艾草,有助于溫經(jīng)散寒、緩解不適。 韭菜和艾草搭配食用時,建議選擇新鮮食材,避免過量。日常飲食中可搭配適量運動,如散步或瑜伽,促進身體代謝。飲食上可搭配清淡易消化的食物,如小米粥或清蒸蔬菜,避免油膩辛辣,以保持身體平衡。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三個月女嬰身高體重
三個月女嬰的身高體重可通過定期體檢、合理喂養(yǎng)、充足睡眠、適當運動、良好護理等方式監(jiān)測和促進。三個月女嬰的身高體重通常由遺傳因素、營養(yǎng)攝入、睡眠質量、運動發(fā)育、健康狀況等因素影響。 1、遺傳因素:父母的身高體重對嬰兒的生長發(fā)育有顯著影響。如果父母身材較高或體重較大,嬰兒也可能表現(xiàn)出類似的趨勢。建議家長關注嬰兒的生長發(fā)育曲線,定期記錄并與醫(yī)生溝通。 2、營養(yǎng)攝入:母乳或配方奶是三個月嬰兒的主要營養(yǎng)來源。母乳喂養(yǎng)的嬰兒通常能獲得充足的營養(yǎng),而配方奶喂養(yǎng)的嬰兒需確保奶粉質量符合標準。建議根據(jù)嬰兒的體重和需求調(diào)整喂養(yǎng)量。 3、睡眠質量:充足的睡眠對嬰兒的生長發(fā)育至關重要。三個月嬰兒每天需要14-17小時的睡眠時間,包括夜間和日間小睡。建議為嬰兒創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境,避免過度刺激。 4、運動發(fā)育:三個月嬰兒開始逐漸學會抬頭、翻身等動作,這些運動有助于促進肌肉和骨骼的發(fā)育。建議家長在嬰兒清醒時進行適度的互動和運動訓練,如俯臥抬頭練習。 5、健康狀況:疾病或不適可能影響嬰兒的生長發(fā)育。三個月嬰兒需按時接種疫苗,并注意預防感冒、腹瀉等常見疾病。建議家長密切關注嬰兒的健康狀況,及時就醫(yī)處理異常情況。 合理搭配嬰兒的飲食,確保攝入充足的蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可通過母親飲食調(diào)整營養(yǎng)攝入,配方奶喂養(yǎng)的嬰兒需選擇適合月齡的奶粉。適度增加嬰兒的運動量,如俯臥抬頭、翻身練習等,有助于促進肌肉和骨骼的發(fā)育。保持良好的護理習慣,如定期洗澡、更換尿布、保持皮膚清潔等,有助于預防皮膚問題和感染。定期進行體檢,監(jiān)測嬰兒的身高體重變化,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整喂養(yǎng)和護理方式。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腦血管狹窄能喝酒嗎

腦血管狹窄患者通常不建議飲酒。飲酒可能加重血管損傷或誘發(fā)腦缺血發(fā)作,但極少數(shù)情況下少量飲酒可能對部分人群影響較小。

腦血管狹窄患者飲酒可能刺激血管收縮,增加腦血流阻力,導致腦組織供血不足。酒精代謝產(chǎn)物會損傷血管內(nèi)皮細胞,加速動脈粥樣硬化進程。飲酒后血壓波動可能誘發(fā)短暫性腦缺血,出現(xiàn)頭暈、言語不清等癥狀。長期飲酒還會干擾抗血小板藥物效果,增加血栓形成風險。

極少數(shù)研究顯示少量紅酒中的多酚類物質可能對血管有保護作用,但需要嚴格控制在每周100毫升以內(nèi)。這種保護作用遠不足以抵消酒精對腦血管的損害,且個體差異較大。存在高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者更應完全戒酒。

腦血管狹窄患者應嚴格遵醫(yī)囑控制危險因素,定期監(jiān)測血管狀況。日常需保持低鹽低脂飲食,適當進行有氧運動,保證充足睡眠。若出現(xiàn)肢體麻木、視物模糊等缺血癥狀,須立即就醫(yī)。戒煙限酒是預防腦血管事件的重要措施,建議用茶水或果汁替代酒精飲品。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
重癥肌無力是陰性的怎么回事

重癥肌無力陰性通常指血清抗體檢測結果為陰性,可能與抗體類型、檢測方法靈敏度或疾病亞型有關。重癥肌無力可能由乙酰膽堿受體抗體陰性、肌肉特異性酪氨酸激酶抗體陽性、低親和力抗體未被檢出等原因引起,可通過重復抗體檢測、肌電圖檢查、新斯的明試驗等方式確診。

1、抗體類型差異

部分患者血清中可能不存在典型的乙酰膽堿受體抗體,但存在肌肉特異性酪氨酸激酶抗體或其他罕見抗體。這類抗體需采用特殊檢測方法,常規(guī)檢測可能出現(xiàn)假陰性?;颊叱1憩F(xiàn)為眼瞼下垂、復視等局限癥狀,可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明片改善癥狀,或采用免疫球蛋白靜脈注射治療。

2、檢測技術限制

現(xiàn)有檢測方法對低濃度或低親和力抗體的識別能力有限,可能導致假陰性結果。這類患者通常具有典型的肌無力癥狀波動特點,晨輕暮重現(xiàn)象明顯。建議結合重復檢測或不同實驗室檢測,必要時可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片沖擊治療,配合他克莫司膠囊調(diào)節(jié)免疫。

3、血清陰性亞型

約15%全身型重癥肌無力患者始終無法檢出已知抗體,屬于血清陰性亞型。此類患者神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜結構異常可能通過電鏡才能發(fā)現(xiàn),臨床表現(xiàn)為四肢近端肌群易疲勞。確診需依賴肌電圖重復神經(jīng)電刺激檢查,治療可選用硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。

4、抗體清除干擾

接受過血漿置換或免疫吸附治療的患者,短期內(nèi)血清抗體水平可能暫時降至檢測閾值以下。這類情況需結合治療史判斷,通常在治療間歇期復查可檢出抗體。癥狀復發(fā)時可考慮使用嗎替麥考酚酯分散片維持治療,避免突然停藥導致病情反彈。

5、兒童特殊類型

兒童眼肌型重癥肌無力常表現(xiàn)為抗體陰性,可能與自身抗體未充分產(chǎn)生或存在其他發(fā)病機制有關。家長需注意患兒有無晨起時睜眼困難、下午加重的特點,通過冰敷試驗等臨床檢查輔助診斷。治療首選糖皮質激素沖擊,慎用溴吡斯的明片等膽堿酯酶抑制劑。

重癥肌無力陰性患者應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒波動。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋清,限制高鉀食物攝入。急性發(fā)作期建議臥床休息,癥狀穩(wěn)定后可進行適度康復訓練,如深呼吸練習和低強度抗阻力運動。所有治療均需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導下進行,定期復查抗體水平和肺功能。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
香砂養(yǎng)胃丸可以治療口臭嗎
香砂養(yǎng)胃丸可以輔助緩解因脾胃虛弱引起的口臭,口臭可能由脾胃功能失調(diào)、口腔衛(wèi)生不良、消化系統(tǒng)疾病等因素引起。香砂養(yǎng)胃丸通過調(diào)理脾胃功能,改善消化不良等癥狀,從而間接減輕口臭。 1、脾胃虛弱:脾胃功能失調(diào)可能導致食物消化不完全,產(chǎn)生異味。香砂養(yǎng)胃丸中的白術、茯苓等成分有助于健脾和胃,改善消化功能。建議配合清淡飲食,避免油膩和辛辣食物。 2、口腔衛(wèi)生:口腔細菌滋生是口臭的常見原因。香砂養(yǎng)胃丸雖不能直接清潔口腔,但通過調(diào)理脾胃,減少胃部異味反流。日常需注意刷牙、使用牙線和漱口水,保持口腔清潔。 3、消化不良:胃酸過多或消化不良可能導致口臭。香砂養(yǎng)胃丸中的砂仁、木香等成分有助于行氣化濕,緩解胃部不適。建議少食多餐,避免暴飲暴食。 4、飲食不當:長期食用刺激性食物可能加重口臭。香砂養(yǎng)胃丸通過調(diào)理脾胃,減少因飲食不當引起的異味。建議多食用富含纖維的食物,如蔬菜和水果,促進腸道蠕動。 5、慢性疾?。耗承┞约膊∪缥秆?、胃潰瘍可能伴隨口臭。香砂養(yǎng)胃丸可輔助緩解胃部不適,但需結合具體病情進行針對性治療。建議定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)并治療相關疾病。 日常飲食中可多食用富含維生素C的水果如橙子、檸檬,幫助清新口氣;運動方面建議選擇有氧運動如慢跑、游泳,促進新陳代謝;護理上需定期進行口腔檢查,保持口腔健康。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
肛門長肉球疼怎么治療
肛門長肉球疼可通過局部護理、藥物治療、手術干預等方式緩解。肛門長肉球疼通常由痔瘡、肛裂、肛周膿腫等原因引起。 1、局部護理:溫水坐浴是緩解肛門疼痛的有效方法,每天2-3次,每次15-20分鐘,水溫控制在40℃左右。保持肛門清潔干燥,避免使用刺激性肥皂或濕巾,穿寬松透氣的棉質內(nèi)褲,減少摩擦和刺激。 2、藥物治療:外用藥物如痔瘡膏馬應龍痔瘡膏、消炎止痛藥膏復方角菜酸酯乳膏可緩解疼痛和炎癥??诜幬锶绮悸宸揖忈屇z囊300mg/次,每日2次或對乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次可減輕疼痛。 3、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜、水果,促進腸道蠕動,預防便秘。多喝水,每天至少1500-2000ml,軟化大便,減少排便時對肛門的壓力。避免辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、酒精、咖啡等。 4、生活習慣:避免久坐久站,定時起身活動,促進血液循環(huán)。養(yǎng)成良好的排便習慣,避免長時間用力排便,排便后使用柔軟的紙巾輕輕擦拭。進行提肛運動,每天3-4次,每次10-15分鐘,增強肛門括約肌力量。 5、手術干預:對于嚴重的痔瘡或肛周膿腫,可能需要進行手術治療。常見的手術方式包括痔瘡切除術、肛周膿腫切開引流術。手術需在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行,術后需注意傷口護理,避免感染。 肛門長肉球疼的治療需結合飲食和生活習慣的調(diào)整,如增加膳食纖維攝入、多喝水、避免久坐久站等。適當?shù)倪\動如提肛運動、散步等也有助于緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
發(fā)燒時接種疫苗的危害
發(fā)燒時接種疫苗可能降低疫苗效果,增加不良反應風險,需避免接種。發(fā)燒時接種疫苗的危害主要包括免疫反應減弱、疫苗效果降低、不良反應加重、感染風險增加、病情延誤。 1、免疫反應減弱:發(fā)燒時人體免疫系統(tǒng)處于激活狀態(tài),此時接種疫苗可能干擾正常免疫反應,導致疫苗誘導的抗體生成不足,影響免疫保護效果。建議體溫恢復正常后再接種疫苗。 2、疫苗效果降低:發(fā)燒可能影響疫苗成分的穩(wěn)定性,導致疫苗效果降低。尤其是減毒活疫苗,在發(fā)燒狀態(tài)下接種可能無法產(chǎn)生足夠的免疫反應,增加感染風險。需等待體溫穩(wěn)定后再接種。 3、不良反應加重:發(fā)燒時接種疫苗可能加重疫苗相關的不良反應,如局部紅腫、發(fā)熱、頭痛等。嚴重時可能出現(xiàn)過敏反應或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。建議在健康狀態(tài)下接種疫苗,以減少不良反應風險。 4、感染風險增加:發(fā)燒可能是感染或其他疾病的癥狀,此時接種疫苗可能加重原有病情或誘發(fā)新的感染。尤其是免疫系統(tǒng)較弱的人群,需在醫(yī)生指導下決定是否接種疫苗。 5、病情延誤:發(fā)燒時接種疫苗可能掩蓋原有疾病的癥狀,延誤診斷和治療。建議在明確發(fā)燒原因并治療后再接種疫苗,以確保身體健康和疫苗效果。 發(fā)燒時接種疫苗不僅可能影響疫苗效果,還可能加重不良反應和感染風險。建議在體溫恢復正常、身體狀況穩(wěn)定后再接種疫苗。日??赏ㄟ^合理飲食、適度運動、充足睡眠等方式增強免疫力,減少發(fā)燒的發(fā)生。飲食上建議多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等;運動可選擇散步、瑜伽等低強度活動,避免過度勞累。護理上注意保持室內(nèi)空氣流通,避免受涼,及時補充水分,促進身體恢復。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸胃科和消化科的區(qū)別

腸胃科和消化科在臨床實踐中通常指同一???,均屬于消化內(nèi)科范疇,主要診治胃腸、肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病。

腸胃科是傳統(tǒng)稱呼,側重胃、腸疾病的診療,如胃炎、腸炎、消化性潰瘍等。消化科是現(xiàn)代規(guī)范命名,涵蓋范圍更廣,除胃腸疾病外還包括肝膽胰疾病如肝炎、膽囊炎、胰腺炎等。兩者診療手段相似,均通過胃鏡、腸鏡、超聲等檢查確診,治療方式包括藥物調(diào)節(jié)、內(nèi)鏡手術等。部分醫(yī)院分科較細時,消化科可能下設肝膽胰亞專業(yè)組。

日常飲食需規(guī)律清淡,避免暴飲暴食和刺激性食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消化不良、便血等癥狀時,應及時到消化內(nèi)科就診,根據(jù)具體癥狀選擇胃鏡、腸鏡或腹部影像學檢查明確病因。戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定有助于消化系統(tǒng)健康。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胰腺炎術后營養(yǎng)不良怎么辦

胰腺炎術后營養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食結構、補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑、使用消化酶替代藥物、監(jiān)測營養(yǎng)指標、定期隨訪等方式改善。胰腺炎術后營養(yǎng)不良通常由消化吸收功能障礙、術后禁食時間長、胰腺外分泌功能不足、飲食攝入不足、代謝需求增加等原因引起。

1、調(diào)整飲食結構

術后早期應從流質飲食逐步過渡到低脂半流質飲食,選擇易消化的優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋白等,每日分5-6次少量進食。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸食品。隨著恢復進程,可逐漸增加膳食纖維含量,但需注意觀察排便情況。脂肪攝入應控制在每日20-30克,優(yōu)先選擇中鏈脂肪酸。

2、補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑

對于經(jīng)口進食不足者,可在醫(yī)生指導下使用整蛋白型或短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉。這類制劑含有均衡的碳水化合物、蛋白質、脂肪及微量元素,能有效改善負氮平衡。使用時應遵循濃度由低到高、輸注速度由慢到快的原則,避免腹脹腹瀉等不耐受反應。

3、使用消化酶替代藥物

胰酶腸溶膠囊是胰腺外分泌功能不足的首選藥物,需在每餐開始時服用。米曲菌胰酶片可與胰酶制劑聯(lián)用增強脂肪消化能力。用藥期間需監(jiān)測糞便性狀,若出現(xiàn)脂肪瀉加重應及時就醫(yī)調(diào)整劑量。這類藥物需避免與抑酸劑同服,以免影響藥效。

4、監(jiān)測營養(yǎng)指標

定期檢測血清前白蛋白、轉鐵蛋白等短期營養(yǎng)指標,以及體重、體質指數(shù)等人體測量數(shù)據(jù)。通過營養(yǎng)風險篩查量表評估營養(yǎng)狀況變化,當白蛋白低于30g/L或體重下降超過5%時,需考慮加強營養(yǎng)支持。記錄每日飲食日記有助于營養(yǎng)師制定個體化方案。

5、定期隨訪

術后1個月內(nèi)應每周復診,之后根據(jù)恢復情況每1-3個月隨訪。隨訪內(nèi)容包括營養(yǎng)評估、胰腺功能檢測和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、腹瀉等癥狀時需及時就診。必要時進行CT或MRI檢查排除胰管狹窄等器質性病變。

胰腺炎術后患者應建立規(guī)律的進食習慣,避免暴飲暴食和酒精攝入??蛇M行散步等低強度運動促進胃腸蠕動,但需避免腹部劇烈運動。烹飪時可使用計量器具準確控制用油量,學習閱讀食品營養(yǎng)標簽。保持樂觀心態(tài)有助于改善食欲,必要時可尋求心理支持。注意觀察糞便顏色和性狀,若出現(xiàn)脂肪瀉或體重持續(xù)下降應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
第二次宮外孕能不能保守治療

第二次宮外孕是否能保守治療需根據(jù)具體情況判斷,若妊娠包塊未破裂且血人絨毛膜促性腺激素水平較低,可嘗試藥物保守治療;若已發(fā)生破裂或存在大出血風險,則需緊急手術干預。宮外孕通常由輸卵管炎癥、既往手術史或內(nèi)分泌異常等因素引起。

對于符合藥物保守治療條件的患者,常用甲氨蝶呤注射液抑制滋養(yǎng)細胞增殖,治療期間需密切監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平變化及腹痛癥狀。部分患者可配合米非司酮片增強殺胚效果,同時采用中藥活血化瘀方劑輔助包塊吸收。治療過程中可能出現(xiàn)陰道流血、下腹墜脹等藥物反應,若血人絨毛膜促性腺激素下降不理想或出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血征象,應及時轉為手術治療。

當發(fā)生輸卵管破裂伴失血性休克時,腹腔鏡輸卵管切除術是首選術式,對于有生育需求者可行輸卵管開窗取胚術。術后需警惕持續(xù)性宮外孕發(fā)生,應規(guī)律復查血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍。合并嚴重盆腔粘連或對側輸卵管病變者,后續(xù)妊娠建議通過輔助生殖技術降低再次宮外孕風險。

宮外孕保守治療后三個月內(nèi)應嚴格避孕,避免劇烈運動誘發(fā)包塊破裂。日常需注意會陰清潔,預防生殖道感染。再次妊娠前建議行輸卵管造影評估通暢度,妊娠早期及時進行超聲檢查排除異位妊娠。飲食上多攝入富含鐵元素和優(yōu)質蛋白的食物,糾正貧血狀態(tài),保證每日膳食纖維攝入量維持腸道功能。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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