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嬰兒肌張力高多數(shù)情況下可以自愈。肌張力高的原因主要有生理性發(fā)育遲緩、圍產(chǎn)期缺氧、腦損傷、遺傳代謝性疾病。
1、生理性發(fā)育遲緩新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致暫時(shí)性肌張力增高，表現(xiàn)為四肢僵硬或過(guò)度伸展。這種情況無(wú)須特殊治療，建議家長(zhǎng)通過(guò)被動(dòng)操撫觸幫助放松肌肉，多數(shù)在3-6個(gè)月隨神經(jīng)發(fā)育逐漸緩解。
2、圍產(chǎn)期缺氧分娩過(guò)程中缺氧可能導(dǎo)致腦部暫時(shí)性功能異常，通常伴隨吸吮力弱、哭聲微弱等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療，可使用胞磷膽堿鈉注射液、腦蛋白水解物注射液等藥物。
3、腦損傷可能與顱內(nèi)出血、新生兒腦病等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為異常姿勢(shì)、驚厥發(fā)作等癥狀。需通過(guò)頭部影像學(xué)檢查確診，急性期可使用甘露醇注射液降低顱壓，恢復(fù)期配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥等先天性疾病可能導(dǎo)致肌張力持續(xù)異常，多伴有喂養(yǎng)困難、發(fā)育落后等癥狀。需通過(guò)新生兒篩查確診，采取特殊奶粉喂養(yǎng)并配合左旋多巴片等藥物控制癥狀。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)肌張力持續(xù)不改善或伴隨其他異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)至兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。
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