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寶寶癲癇病服用期間沒有復發(fā),能打乙肝疫苗嗎

來源:博禾知道

2022-06-13 12:54 31人閱讀

問題描述:孩子今年2月打算上幼兒園了,經(jīng)過體檢,醫(yī)生提示需要進行乙肝疫苗的注射,(4個陰性1個弱陽性)。但是自從1歲半確診為癲癇之后,就沒有再打過疫苗了,服用妥泰以來暫時沒有復發(fā),目前是早晚各半粒,沒有加藥和減藥。 請問這種情況該怎么辦?我們要打乙肝疫苗嗎?

醫(yī)生回答(1)

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這種情況是不能只打乙肝疫苗加強針的。需要全程注射乙肝疫苗的,也就是說,需要注射3針的。平時注意飲食衛(wèi)生是很主要的。,提醒患者們,如果乙肝病情復發(fā),除了再服用藥物緩解病情外,患者還需要重視自身飲食,多吃營養(yǎng)豐富、好吸收食物,這樣可以幫助患者緩解乙肝癥狀,希望對您有幫助,祝您健康!
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
需要打乙肝疫苗加強針嗎?
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1、經(jīng)血逆流

月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血通過輸卵管逆流至盆腔,種植在卵巢表面形成異位病灶。這類患者可能出現(xiàn)進行性加重的痛經(jīng),盆腔超聲可見卵巢囊性包塊。日常需避免經(jīng)期劇烈運動,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、免疫異常

機體免疫系統(tǒng)功能紊亂時,無法及時清除逆流的子宮內(nèi)膜細胞,導致異位內(nèi)膜在卵巢持續(xù)生長?;颊叱0橛蠧A125輕度升高,可能出現(xiàn)性交疼痛或不孕。調(diào)節(jié)免疫可適當補充維生素D,嚴重者需在醫(yī)生指導下使用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。

3、遺傳因素

直系親屬中有子宮內(nèi)膜異位癥病史者發(fā)病概率較高,可能與特定基因突變有關。這類患者發(fā)病年齡往往較輕,囊腫容易復發(fā)。建議有家族史的女性定期進行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常盡早干預。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

雌激素水平過高會刺激異位內(nèi)膜生長,孕激素抵抗則導致病灶無法萎縮?;颊叱R娫陆?jīng)周期縮短、經(jīng)量增多,基礎體溫監(jiān)測顯示黃體功能不足??稍卺t(yī)生指導下使用地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

5、醫(yī)源性種植

剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等宮腔操作可能將子宮內(nèi)膜細胞帶至卵巢,術后數(shù)年后逐漸形成囊腫。此類患者多有宮腔手術史,囊腫多為單側。預防關鍵在于規(guī)范操作,術后可遵醫(yī)囑短期使用屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制內(nèi)膜生長。

巧克力囊腫患者日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食方面減少紅肉、反式脂肪攝入,適量增加深海魚、亞麻籽等富含omega-3脂肪酸的食物。每周進行適度有氧運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免騎自行車等可能壓迫盆腔的運動。心理上需正確認識疾病,避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌平衡,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。定期復查盆腔超聲和腫瘤標志物,監(jiān)測囊腫變化情況。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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醒脾養(yǎng)兒顆粒具有醒脾開胃、養(yǎng)血安神、益氣固表的功效,主要用于治療小兒厭食、消化不良、睡眠不安、體虛多汗等癥狀。其主要成分包含一點紅、毛大丁草、山梔茶、蜘蛛香等中草藥,通過調(diào)節(jié)脾胃功能改善食欲和營養(yǎng)吸收。

1、醒脾開胃

該顆粒中一點紅、毛大丁草等成分能促進消化液分泌,增強胃腸蠕動,緩解小兒食欲不振、腹脹等癥狀。對于因飲食不節(jié)或脾胃虛弱導致的厭食癥,可幫助恢復正常的進食欲望。

2、養(yǎng)血安神

山梔茶和蜘蛛香具有鎮(zhèn)靜作用,能改善兒童夜間哭鬧、易驚醒等睡眠障礙。對于心脾兩虛引起的入睡困難或睡眠質量差,可通過調(diào)和氣血達到安神效果。

3、益氣固表

配方中的黃芪等補氣藥材可增強衛(wèi)外功能,減少體虛多汗現(xiàn)象。適用于體質虛弱、動輒汗出的患兒,幫助鞏固肌表防御能力。

4、改善消化

通過綜合調(diào)節(jié)脾胃運化功能,緩解功能性消化不良引起的腹痛、大便不調(diào)。對食積停滯或脾胃濕熱型腹瀉也有輔助調(diào)理作用。

5、增強體質

長期合理使用可改善營養(yǎng)不良患兒的生長發(fā)育狀況,提高免疫力。但需注意中病即止,避免過度依賴藥物調(diào)理。

使用醒脾養(yǎng)兒顆粒期間應保持飲食清淡,避免生冷油膩食物。建議配合規(guī)律作息和適量戶外活動,3歲以上兒童可輔助腹部按摩促進藥效發(fā)揮。服藥兩周后癥狀無改善或出現(xiàn)過敏反應需及時停用并就醫(yī)。注意本品不適用于感冒發(fā)熱或實證熱證患兒,貯藏時需防潮避光。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
發(fā)燒導致昏迷怎么辦

發(fā)燒導致昏迷需立即就醫(yī)并采取物理降溫措施?;杳允菄乐匕Y狀,可能與高熱驚厥、腦炎、敗血癥、電解質紊亂或代謝性疾病有關,必須由專業(yè)醫(yī)生評估處理。

1、立即就醫(yī)

昏迷伴隨發(fā)燒屬于急危重癥,需呼叫急救或盡快送至急診科。途中保持患者側臥位防止窒息,記錄體溫變化及昏迷持續(xù)時間。醫(yī)生會根據(jù)病史、體征和實驗室檢查判斷病因,可能涉及血常規(guī)、腦脊液檢查或影像學檢查。

2、物理降溫

在等待醫(yī)療救援時,可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴或冰敷。保持環(huán)境通風,脫去過厚衣物。若患者出現(xiàn)抽搐,需保護頭部避免碰撞,不可強行按壓肢體或塞入異物。

3、病因治療

感染性疾病需使用抗生素如頭孢曲松、阿昔洛韋等抗病原體治療。顱內(nèi)病變可能需甘露醇降低顱壓,嚴重電解質紊亂需靜脈補液糾正。所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行服用退燒藥。

4、生命支持

醫(yī)院可能給予氧療、心電監(jiān)護或氣管插管等支持措施。持續(xù)高熱可能采用冰毯降溫,驚厥發(fā)作時靜脈注射地西泮控制。需密切監(jiān)測血壓、血氧及意識狀態(tài)變化。

5、并發(fā)癥預防

昏迷患者需定期翻身預防壓瘡,留置導尿管者注意泌尿系感染?;謴推诳赡艹霈F(xiàn)認知障礙或肢體功能異常,需早期介入康復訓練。長期臥床者需被動活動關節(jié)防止肌肉萎縮。

昏迷蘇醒后應保持清淡飲食,逐步增加米湯、果蔬汁等流質食物,避免辛辣刺激。每日監(jiān)測體溫,保證充足休息?;謴推诳蛇M行散步等低強度活動,但需避免勞累。家長需密切觀察兒童精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀及時復診。所有治療需嚴格遵循醫(yī)囑,定期復查血常規(guī)及肝腎功能。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
化療之后不想吃飯怎么辦
化療之后不想吃飯可能與藥物副作用、心理壓力或消化系統(tǒng)損傷有關,可以通過調(diào)整飲食、藥物干預和心理疏導等手段改善食欲,必要時需咨詢醫(yī)生獲取專業(yè)幫助。 1、藥物副作用對食欲的影響 化療藥物可能導致惡心、嘔吐、味覺改變和胃腸道不適,從而抑制食欲。這是化療后常見的問題??梢試L試服用止吐藥物如格拉司瓊、昂丹司瓊或氟哌噻噸,但需嚴格遵醫(yī)囑。通過少量多餐的方式避免一次性攝入過多食物,選擇易消化、高熱量的小份食物,如米粥、蒸蛋等,能減輕胃腸負擔。 2、心理因素對食欲的作用 化療帶來的壓力、焦慮或抑郁情緒可能進一步抑制食欲。建議進行心理疏導,家人朋友的陪伴和支持尤為重要。如果患者出現(xiàn)情緒問題,可以配合接受心理治療,必要時在專業(yè)心理醫(yī)生指導下服用抗焦慮或抗抑郁的藥物。在飲食上,可創(chuàng)建舒適的用餐環(huán)境,避免強迫進食。 3、消化系統(tǒng)損傷需要特別護理 化療藥物可能對腸胃黏膜造成一定損傷,出現(xiàn)胃部灼熱、反酸等不適,從而影響進食?;颊呖梢允孪群壬倭繙厮蚪杈徑馕覆坎贿m,食物選擇以溫和、不刺激的種類為主,如蒸蔬菜、去皮水果等,也可以嘗試含鋅的營養(yǎng)品來改善味覺。如果癥狀嚴重,可咨詢醫(yī)生是否需要服用胃黏膜保護劑如埃索美拉唑。 化療之后,食欲不振雖然是常見現(xiàn)象,但并非不能改善。通過科學用藥、合理飲食和心理支持可以有效緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)影響營養(yǎng)攝入,應盡快就醫(yī),為健康恢復提供及時保障。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸囊腫手術在肚子上開刀嗎

宮頸囊腫手術通常不需要在肚子上開刀,多數(shù)情況下通過陰道進行微創(chuàng)操作即可完成。宮頸囊腫的手術方式主要有經(jīng)陰道囊腫切除術、宮腔鏡下囊腫電切術、激光消融術、射頻消融術、冷凍治療等。

宮頸囊腫是宮頸腺體分泌物潴留形成的囊性病變,多數(shù)屬于生理性改變。經(jīng)陰道手術可直接暴露宮頸部位,利用器械切開囊腫壁排出積液,或完整剝離囊壁。這種術式創(chuàng)傷小、恢復快,術后僅需短期避免性生活及盆浴。宮腔鏡手術則通過自然腔道置入內(nèi)窺鏡,在直視下用電切環(huán)精準切除囊腫,同時可檢查宮腔情況。

少數(shù)特殊情況下可能需要開腹手術,如囊腫位置異常深入宮頸肌層或合并其他盆腔病變。開腹手術需在腹部做切口,適用于囊腫巨大或疑似惡性變的復雜病例。術后需住院觀察,恢復時間相對較長。無論采用何種術式,術前均需完善宮頸TCT、HPV檢測及超聲檢查,排除惡性病變可能。

術后應注意保持外陰清潔干燥,避免劇烈運動及重體力勞動。飲食上多攝入優(yōu)質蛋白和維生素豐富的食物,如魚肉、雞蛋、西藍花等,促進創(chuàng)面愈合。術后1個月需復查超聲確認囊腫無復發(fā),并遵醫(yī)囑定期進行宮頸癌篩查。若出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱或腹痛加劇,應立即就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
性生活時間短有時會是前列腺問題嗎?

性生活時間短可能與前列腺問題有關。性生活時間短的原因主要有心理因素、前列腺炎、勃起功能障礙、甲狀腺功能異常、激素水平紊亂等。

1、心理因素

焦慮、緊張或抑郁等心理狀態(tài)可能影響性功能表現(xiàn)。長期壓力或伴侶關系緊張會導致性生活時間縮短。這類情況通常無須特殊治療,心理疏導和放松訓練有助于改善癥狀。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能導致射精控制能力下降。前列腺炎可能與細菌感染、久坐等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、會陰不適等癥狀。治療可選用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物,需在醫(yī)生指導下使用。

3、勃起功能障礙

勃起功能異??赡荛g接導致性生活時間縮短。這種情況可能與血管病變、神經(jīng)損傷等因素有關。常用治療藥物包括西地那非、他達拉非等磷酸二酯酶抑制劑。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異常可能影響性功能。甲狀腺功能亢進或減退都可能干擾正常的性反應過程。這種情況需要檢測甲狀腺功能,并根據(jù)結果進行相應治療。

5、激素水平紊亂

睪酮等性激素水平下降可能導致性功能減退。中老年男性可能出現(xiàn)與年齡相關的激素水平變化。必要時可檢測激素水平,并在醫(yī)生指導下考慮激素替代治療。

建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,適當進行盆底肌訓練。飲食上可增加鋅元素和優(yōu)質蛋白的攝入,如牡蠣、瘦肉等。避免過量飲酒和辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)存在或加重,應及時到泌尿外科或男科就診,完善前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查等,明確病因后針對性治療。伴侶間的溝通和理解對改善性生活也有重要幫助。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
百香果過敏的癥狀
百香果過敏的癥狀可能包括皮膚瘙癢、紅疹、面部腫脹,有時還會出現(xiàn)呼吸困難或消化道癥狀,如惡心嘔吐等。癥狀因個體差異而異,嚴重者需立即就醫(yī)處理,輕微者慎重觀察并避免再次接觸過敏源。 1皮膚癥狀 皮膚是對過敏反應最常見的反應部位。當攝入百香果后,一些人可能會出現(xiàn)瘙癢、紅疹或是蕁麻疹樣的皮損,這種現(xiàn)象通常是身體免疫系統(tǒng)對百香果中的某些成分產(chǎn)生了過度反應。如果皮膚反應較輕,可以冷敷減輕瘙癢,也可涂抹抗過敏藥膏如氫化可的松霜。如果癥狀較嚴重,建議盡快就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗組胺藥物如氯雷他定。 2呼吸道癥狀 對百香果過敏的人可能會出現(xiàn)呼吸困難、喉嚨發(fā)癢、鼻塞或打噴嚏的癥狀。這通常是由于過敏反應導致了呼吸道黏膜的腫脹。嚴重者甚至出現(xiàn)喉頭水腫或哮喘反應,這是一種危及生命的過敏性休克表現(xiàn)。如果呼吸持續(xù)惡化,需迅速撥打急救電話并使用腎上腺素注射筆如有。 3消化道癥狀 百香果過敏還可能引起惡心、腹瀉或腹痛,尤其可能出現(xiàn)在對水果種子中的成分敏感的人群中。輕微癥狀可以通過飲用溫水、少攝入刺激性飲食來緩解,但如果癥狀長時間未緩解或伴有嚴重腹瀉,需及時就診。 4其他全身性癥狀 罕見情況下,過敏反應可能引發(fā)全身性癥狀,如面部腫脹、頭暈、心跳加速甚至血壓下降,這些是過敏性休克的表現(xiàn),需立即撥打120并按醫(yī)囑使用救命藥物進行處理。 要防止百香果引發(fā)過敏癥狀,務必在首次食用前進行小量嘗試,觀察身體是否有不適反應。對已知過敏體質的人群,避免食用百香果或類似水果是最佳的防護措施。如果已經(jīng)出現(xiàn)過敏癥狀,應根據(jù)情況選擇抗過敏藥物或就醫(yī),切勿忽視任何不適反應。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
下午能喝檸檬水嗎

下午一般可以喝檸檬水,有助于補充水分和維生素C。檸檬水含有豐富的有機酸和抗氧化物質,適合在午后疲勞時飲用。但胃酸過多或胃腸敏感者應控制飲用量,避免空腹飲用。

檸檬水中的檸檬酸能促進唾液和胃液分泌,幫助消化午餐后的食物。維生素C具有抗氧化作用,可緩解午后工作壓力導致的自由基增多現(xiàn)象。制作時建議使用新鮮檸檬切片,水溫控制在60度以下以保留營養(yǎng)成分,每杯水放入1-2片檸檬即可,過量可能導致牙釉質腐蝕。

部分人群飲用后可能出現(xiàn)胃部不適,這與個體胃腸耐受性有關。胃食管反流患者飲用可能加重燒心癥狀,齲齒活躍期人群頻繁飲用可能加速牙齒脫礦。這類人群可選擇在餐后半小時飲用,或改用吸管減少牙齒接觸,每日飲用量建議不超過500毫升。

飲用檸檬水時可搭配少量蜂蜜調(diào)節(jié)酸度,避免添加精制糖。長期飲用者需注意口腔清潔,飲用后及時用清水漱口。特殊人群如糖尿病患者需控制蜂蜜用量,腎功能不全者應咨詢醫(yī)生關于鉀攝入量的建議。保持規(guī)律作息和均衡飲食,才能更好地發(fā)揮檸檬水的健康效益。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么要在飯前注射胰島素

飯前注射胰島素主要是為了控制餐后血糖升高,避免血糖波動過大。胰島素注射時間主要有餐前30分鐘、餐前15分鐘、餐前即刻、餐后補注、睡前基礎注射五種情況。

1、餐前30分鐘

短效胰島素需要在餐前30分鐘注射,這類胰島素起效較慢但作用時間長。注射后30-60分鐘達到血藥濃度高峰,正好匹配食物消化吸收的血糖上升曲線。適合胃腸消化功能正常、飲食規(guī)律的患者,能有效預防餐后高血糖。

2、餐前15分鐘

速效胰島素類似物建議餐前15分鐘內(nèi)注射,這類藥物吸收快、起效迅速。注射后15分鐘開始起效,1小時達到峰值,作用持續(xù)時間較短。適合胃腸排空快的患者,或需要靈活調(diào)整進餐時間的情況,能更精準控制餐后血糖波動。

3、餐前即刻

部分預混胰島素可在進餐時立即注射,這類制劑含有速效和長效成分。適用于生活作息不規(guī)律或容易忘記注射的患者,即刻注射可降低漏注風險。但需注意預混比例是否匹配當餐碳水化合物含量,避免血糖控制不佳。

4、餐后補注

當餐前忘記注射時,部分速效胰島素可在餐后15分鐘內(nèi)補注。這種情況需要減少當餐碳水化合物攝入量,并密切監(jiān)測餐后2小時血糖。補注適用于偶爾遺漏的情況,不能作為常規(guī)注射方式,否則易導致血糖控制不穩(wěn)定。

5、睡前基礎注射

中長效胰島素通常在睡前注射,用于維持基礎胰島素水平。這類胰島素作用平緩持久,能控制夜間至清晨的基礎血糖。需要與餐前注射的短效胰島素配合使用,形成24小時血糖管理方案,避免空腹血糖異常升高。

胰島素注射需要根據(jù)類型選擇合適時間,短效胰島素需提前注射以匹配餐后血糖高峰,速效胰島素可臨近餐前注射?;颊邞ㄆ诒O(jiān)測血糖變化,配合醫(yī)生調(diào)整注射方案。飲食方面需保持碳水化合物攝入穩(wěn)定,避免高糖高脂食物。運動建議選擇餐后1小時進行低強度活動,隨身攜帶糖果預防低血糖。注射部位需定期輪換,觀察有無皮下脂肪增生等異常情況。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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