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膽汁反流性胃炎睡姿
來(lái)源:博禾知道
2022-06-17 14:34
28人閱讀
問(wèn)題描述:膽汁反流性胃炎睡姿
醫(yī)生回答(1)
李珍崢
副主任醫(yī)師
解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
指導(dǎo)意見(jiàn):一般側(cè)臥位沒(méi)有特殊要求,抬高頭部最重要。積極服用藥物對(duì)癥治療。
2022-06-17 14:51
膽汁反流性胃炎
反流性胃炎
胃炎
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膽汁反流性胃炎可以用參苓健胃顆粒和小柴胡顆粒嗎?
可以的,膽汁反流性胃炎治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能。一般用嗎丁啉,奧美拉唑腸溶膠囊,枸櫞酸鉍鉀顆粒,聯(lián)合治療比較好,平時(shí)注意飯后避免立即睡覺(jué)。同時(shí)避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物,少食酸甜食物,禁煙酒,生活秩序要合理等等。
李姜芫
副主任醫(yī)師
益陽(yáng)市中心醫(yī)院
膽汁反流性胃炎吃胃藥不好怎么辦?
你這個(gè)可能是膽汁反流,可以用消炎利膽片治療試試看。喉嚨不舒服有可能是有食管或者是咽喉的問(wèn)題。這個(gè)可以觀察一段時(shí)間看看看。注意飲食,清淡飲食,不要吃油膩,刺激性強(qiáng)的食物。
陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽汁反流性胃炎,食道似乎有東西不能下去
從你的檢查結(jié)果來(lái)看膽汁性胃炎是明確的,問(wèn)題不大的建議你可以吃的抑酸和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療的,平時(shí)飲食的控制也是很重要的
李慎梓
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
膽汁反流性胃炎需要手術(shù)嗎
膽汁反流性胃炎可能需要手術(shù)治療。對(duì)于癥狀嚴(yán)重而且內(nèi)科治療無(wú)效的患者,可以做手術(shù)治療,可以采用膽囊空腸吻合術(shù)。部分患者還可能會(huì)行胃切除,手術(shù)可以有效緩解膽汁反流所引起的惡心、嘔吐、腹痛癥狀。在進(jìn)行手術(shù)過(guò)程之前,需要準(zhǔn)確掌握該疾病手術(shù)治療的指征。手術(shù)以后需要注意休息,避免勞累。進(jìn)食以八分飽為主,不宜過(guò)飽過(guò)饑,吃飯時(shí)不能看書(shū)、讀報(bào)、聊天,以免影響消化。需要避免進(jìn)食粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱的刺激性食物,避免吃油炸、煙熏、燒烤類食物。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有膽汁反流性胃炎該怎么減肥
你好,胃炎造成的消化不良的癥狀,注意平時(shí)避免辛辣刺激性的食物,避免暴飲暴食,清淡飲食多喝水,少時(shí)酸甜食物,藥物一般用奧美拉唑和嗎丁啉配合治療比較可靠,注意要有個(gè)良好的生活習(xí)慣對(duì)疾病的好轉(zhuǎn)很有幫助
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何治療膽汁反流性胃炎和膽囊增大?
治療胃炎,其實(shí)沒(méi)有特效的方法。得了胃病主要在于調(diào)養(yǎng),飲食健康是治療胃病的首要措施。1、首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,一日三餐要定時(shí)定量,不要暴飲暴食或睡前進(jìn)食。2、多食富含蛋白質(zhì)的食品,少吃刺激性食物,避免煙酒、生冷等對(duì)胃的損害。3、調(diào)節(jié)工作節(jié)奏,保證充足睡眠,以緩解工作壓力。放松精神、保持平和心態(tài)。
李纈囈
副主任醫(yī)師
大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院
因喝農(nóng)藥現(xiàn)胃漲打嗝,確診膽汁反流性胃炎,用什么藥
反流性食管炎的話建議平時(shí)少食辛辣油膩食物,忌食生冷,清淡飲食規(guī)律飲食,忌煙酒。配合口服藥物,治療緩解癥狀。建議口服慶大霉素普魯卡因維b12顆粒,消炎止痛,加上西沙必利或依托必利,增加胃腸道蠕動(dòng),緩解胃脹的情況,蒙脫石散,故托大便成形。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽汁反流性胃炎能服用沉香舒氣片嗎?
這個(gè)一般就是胃損傷了,就會(huì)有這些現(xiàn)像的,用什么香都沒(méi)用的,這個(gè)就是需要調(diào)理和滋補(bǔ)。一般要吃的是一些云南白藥,和西米替丁,就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來(lái)的,滋補(bǔ)以后看效果。
鄭士易
副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
孕婦膽汁反流性胃炎的癥狀是什么?
孕婦膽汁反流性胃炎會(huì)出現(xiàn)腹脹的癥狀,主要就是在患者吃飽飯之后會(huì)有持續(xù)的腹脹,還會(huì)出現(xiàn)燒灼感,部分患者會(huì)有胸骨后疼痛的現(xiàn)象,還會(huì)有嘔吐,尤其是在晚上或是半夜,甚至還會(huì)出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用相對(duì)應(yīng)的藥物進(jìn)行治療緩解癥狀,同時(shí)要注意腹部的保暖。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽汁反流性胃炎是什么病
膽汁反流性胃炎是指在胃動(dòng)力不足或存在肝膽疾病的基礎(chǔ)上,導(dǎo)致膽汁反流入胃內(nèi)侵蝕胃黏膜,使的胃黏膜受損而引發(fā)的一種臨床疾病。如果檢查確診患者病情屬于膽汁反流性胃炎,多建議使用制酸劑、胃黏膜修復(fù)劑以及對(duì)癥藥物一起治療。如果檢查存在肝膽器質(zhì)性疾病,可能還需要配合消炎利膽藥物一起調(diào)理。具體治療方法需要聽(tīng)取主治醫(yī)生意見(jiàn)。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
一般患有膽汁反流性胃炎的人都可以吃什么食物
膽汁反流性胃炎患者應(yīng)選擇低脂、易消化、溫和的食物,如燕麥、香蕉、白米飯,避免辛辣、油膩、酸性食物。膽汁反流性胃炎是由于膽...
膽汁反流性胃炎一般是什么情況引起的
膽汁反流性胃炎通常是由膽汁從小腸反流到胃引起的一種炎癥性疾病。它可能導(dǎo)致胃黏膜受損,出現(xiàn)腹部不適、燒灼感以及惡心等癥狀。...
膽汁反流性胃炎自我治好
膽汁反流性胃炎一般無(wú)法完全自我治愈,但通過(guò)飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善以及藥物輔助治療,可以有效緩解癥狀并防止病情惡化。早期治...
膽汁反流性胃炎可以吃什么主食
膽汁反流性胃炎患者應(yīng)選擇易消化、低脂、低刺激的主食,如小米粥、軟米飯和面條,避免加重胃部不適。主食的選擇對(duì)緩解癥狀和促進(jìn)...
膽汁反流性胃炎除去誘因容易好嗎
膽汁反流性胃炎如果能夠及時(shí)去除病因和采取有效治療,大多數(shù)情況下是有機(jī)會(huì)改善甚至治愈的。關(guān)鍵在于明確病因,采取綜合的干預(yù)方...
膽汁反流性胃炎癥狀有哪些
膽汁反流性胃炎典型癥狀包括上腹灼痛、反酸、口苦,部分患者伴隨腹脹、惡心或嘔吐膽汁樣液體。該病由十二指腸膽汁反流至胃部損傷...
膽汁反流性胃炎糜爛是什么
膽汁反流性胃炎糜爛是一種由于膽汁從十二指腸反流至胃部并刺激胃黏膜導(dǎo)致的炎癥,可能造成胃黏膜糜爛。其原因包括遺傳因素、環(huán)境...
膽汁反流性胃炎背痛能不能治好
膽汁反流性胃炎引發(fā)的背痛是可以治療的,但需要從根本上控制膽汁反流和胃部炎癥,并排除其他病因。癥狀嚴(yán)重或持續(xù)加重時(shí),應(yīng)及時(shí)...
膽汁反流性胃炎后背疼嚴(yán)重嗎
膽汁反流性胃炎可能會(huì)導(dǎo)致后背疼痛,尤其當(dāng)胃內(nèi)膽汁反流刺激胃黏膜,出現(xiàn)炎癥時(shí),疼痛感可能會(huì)放射到后背。但這種癥狀通常與個(gè)體...
膽汁反流性胃炎的治療方法
膽汁反流性胃炎可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療改善,關(guān)鍵需減少膽汁反流并修復(fù)胃黏膜損傷。常見(jiàn)方法包括抑酸藥物、促胃...
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主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
懷孕期間小腹疼痛怎么回事
懷孕期間小腹疼痛可能與生理性變化、子宮擴(kuò)張、消化問(wèn)題等相關(guān),但也可能是病理性因素如流產(chǎn)、宮外孕或早產(chǎn)的征兆,應(yīng)根據(jù)具體情況判斷并及時(shí)咨詢?nèi)绻弁摧p微且短暫,多為正?,F(xiàn)象,但若伴隨陰道出血或劇烈持續(xù)疼痛,則需立刻就醫(yī)。 1、生理性原因: 懷孕期間子宮增大、韌帶牽拉或胎兒生長(zhǎng)引起的小腹疼痛是常見(jiàn)的生理現(xiàn)象。這種疼痛通常較輕微,可以通過(guò)適當(dāng)休息、調(diào)整體位緩解。保持良好的坐臥姿勢(shì)或使用孕婦專用的托腹帶,能有效緩解因韌帶拉伸引起的不適。 2、消化問(wèn)題: 孕期激素變化可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)減慢、脹氣或便秘,從而出現(xiàn)腹部疼痛。這種情況下,建議每天飲用足夠的水,增加膳食纖維的攝入如蔬菜、全谷物;適量活動(dòng),例如散步10-20分鐘,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3、病理性因素: 若疼痛較嚴(yán)重或伴隨其他癥狀需警惕病理情況。例如宮外孕通常在早孕6-8周發(fā)生,表現(xiàn)為一側(cè)持續(xù)劇痛且伴陰道出血;流產(chǎn)的典型癥狀為下腹陣發(fā)性收縮痛和陰道流血;早期宮縮或胎盤(pán)早剝也可能引發(fā)小腹劇烈疼痛。此類情況必須及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能通過(guò)超聲檢查、血液HCG水平測(cè)定等明確診斷。 4、感染或泌尿系統(tǒng)疾?。?尿路感染、膀胱炎甚至腎盂腎炎也可在孕期出現(xiàn)小腹疼痛,同時(shí)還可能伴隨尿頻、尿痛、發(fā)熱等癥狀。應(yīng)盡快就診獲取抗生素治療。在日常生活中,注意衛(wèi)生和避免高糖飲食,有助于預(yù)防泌尿感染。 小腹疼痛在孕期是一種需要被關(guān)注的癥狀。如果疼痛的程度、頻率或伴隨癥狀有異常,及時(shí)就醫(yī)是保護(hù)孕婦和胎兒健康的重要手段。生活中應(yīng)關(guān)注自身身體變化,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查并與醫(yī)生保持溝通,確保懷孕安全。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎目前無(wú)法完全治愈,但通過(guò)藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整可以有效控制病情,減輕癥狀并延長(zhǎng)緩解期。治療的目的是減少?gòu)?fù)發(fā)、維持長(zhǎng)期健康和提高生活質(zhì)量。 1) 病因概述及潰瘍性結(jié)腸炎特性 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性炎癥性腸病,病因尚未完全明確,主要與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境因素有關(guān)。遺傳因素是患者易感性的基礎(chǔ),部分潰瘍性結(jié)腸炎患者具有家族病史。免疫系統(tǒng)異常是重要機(jī)制,當(dāng)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)攻擊腸黏膜時(shí),會(huì)引發(fā)慢性炎癥。另外,環(huán)境因素如不良飲食習(xí)慣、感染及精神壓力也會(huì)增加疾病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 2) 治療方法 目前的治療主要分為藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,具體如下: - 藥物治療:常見(jiàn)藥物包括5-氨基水楊酸類(如美沙拉嗪)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)及生物制劑(如抗TNF-α藥物英夫利昔單抗)。這些藥物可緩解癥狀和減少炎癥反應(yīng),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,長(zhǎng)期堅(jiān)持效果較好。 - 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或并發(fā)嚴(yán)重出血、穿孔的患者,部分或全結(jié)腸切除手術(shù)可以緩解癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)率。具體手術(shù)方式包括結(jié)腸切除術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)等。術(shù)后需要密切隨訪,以避免并發(fā)癥。 - 生活方式調(diào)整:合理飲食對(duì)于控制病情至關(guān)重要,建議避免高脂肪、高刺激性食物,多攝入富含纖維的食物。此外,規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和心理輔導(dǎo)可以改善免疫功能,減少壓力對(duì)復(fù)發(fā)的影響。 3) 長(zhǎng)期管理的注意事項(xiàng) 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病,患者應(yīng)進(jìn)行定期復(fù)查,包括結(jié)腸鏡檢查,以監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展并及時(shí)調(diào)整治療方案?;颊咝枰⒘己玫尼t(yī)患溝通機(jī)制,及時(shí)向醫(yī)生反映病情變化,以便采取有效的干預(yù)措施。 潰瘍性結(jié)腸炎雖不能完全治愈,但通過(guò)科學(xué)的治療和細(xì)致的管理,絕大多數(shù)患者可以實(shí)現(xiàn)病情長(zhǎng)期緩解,維持正常的生活質(zhì)量。建議患者積極配合治療并保持樂(lè)觀的心態(tài),遇到病情變化及時(shí)就醫(yī),以獲得最佳的健康結(jié)果。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
肝膽紅素高有什么癥狀
肝膽紅素高可能引起皮膚和眼白發(fā)黃黃疸等表現(xiàn),其他癥狀還包括尿液顏色加深、疲勞乏力、食欲不振和惡心嘔吐等,它可能是肝臟或膽道疾病的標(biāo)志,需盡快就醫(yī)診斷明確并進(jìn)行針對(duì)性處理。 1主要癥狀及其成因 肝膽紅素升高的典型癥狀是皮膚和眼白發(fā)黃,即黃疸。這是因?yàn)榧t細(xì)胞破裂后釋放的膽紅素?zé)o法被肝臟正常處理,積聚于血液中。尿液顏色加深呈濃茶色也是常見(jiàn)表現(xiàn)。有的人還會(huì)感到疲勞乏力,這與體內(nèi)代謝異常有關(guān)。部分患者還可有惡心嘔吐、腹脹或右上腹隱痛等消化系統(tǒng)癥狀。重度黃疸患者甚至可能出現(xiàn)瘙癢,這是由于膽紅素刺激皮膚神經(jīng)末梢所致。 2可能的原因 肝膽紅素升高的原因可分為以下幾方面: 遺傳因素:如Gilbert綜合征,患者通常因體內(nèi)酶缺陷導(dǎo)致間接膽紅素升高,但癥狀較輕,常無(wú)須治療。 環(huán)境因素:如長(zhǎng)期飲用酒精或服用損肝藥物如對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量,可能會(huì)誘發(fā)肝損傷,從而影響膽紅素代謝。 自身因素:肝膽疾病是主要原因之一,如病毒性肝炎、脂肪肝等,都會(huì)損害肝臟的代謝功能。 膽道阻塞:如膽結(jié)石、膽管炎或腫瘤,可導(dǎo)致膽汁流出受阻,使直接膽紅素?zé)o法排出體外并積聚于血液中。 3如何治療和緩解 治療的關(guān)鍵是針對(duì)病因進(jìn)行處理: 藥物治療:若為慢性肝炎,可使用抗病毒藥物,如恩替卡韋或替諾福韋;炎癥相關(guān)可用護(hù)肝藥物如甘草酸制劑,協(xié)助肝功能恢復(fù)。 手術(shù)治療:膽總管結(jié)石可考慮微創(chuàng)手術(shù)取石;若為膽管腫瘤,則需外科手術(shù)切除并輔以放化療。 飲食調(diào)理:避免高脂肪、高糖飲食,食用綠葉蔬菜、富含維生素的水果如橙子及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)、雞肉等。 生活習(xí)慣改善:戒酒、避免熬夜并堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng),如每周3-5次快走或瑜伽,有助于提升肝臟代謝能力。 肝膽紅素升高提示肝臟或膽道可能存在問(wèn)題,埋下健康隱患,應(yīng)早檢查早治療。如果您發(fā)現(xiàn)皮膚或眼白發(fā)黃,尤其伴隨上文提到的其它癥狀,應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院的肝膽??七M(jìn)行檢查,比如肝功能、B超或核磁共振等。日常生活中,健康飲食和規(guī)律作息是維持肝功能的重要保障,同時(shí)避免過(guò)度飲酒和濫用藥物。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
每天上午咳嗽有痰怎么回事
每天上午咳嗽有痰可能與慢性咽炎、過(guò)敏性疾病、煙霧刺激、胃食管反流或呼吸道感染等引起的慢性刺激有關(guān),需根據(jù)癥狀查明原因并針對(duì)性治療??梢詮纳盍?xí)慣調(diào)整、飲食療法到藥物治療進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、環(huán)境因素:空氣質(zhì)量差或煙霧刺激 長(zhǎng)期暴露在空氣污染、煙塵或二手煙環(huán)境中,會(huì)引起呼吸道黏膜受到反復(fù)刺激,導(dǎo)致早晨起床時(shí)咳嗽并產(chǎn)生分泌物。建議盡量避免接觸污染源,可以使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。 2、自身因素:慢性咽炎或鼻炎 鼻咽部疾病如慢性咽炎或鼻炎,引起夜間分泌物向下流動(dòng),晨起后通過(guò)咳嗽排出并伴隨咳痰。可以嘗試每天用生理鹽水清洗鼻腔,保持良好室內(nèi)濕度,同時(shí)避免辛辣刺激性食物。如果癥狀持續(xù)嚴(yán)重,應(yīng)就醫(yī)使用局部抗炎或抗組胺藥物。 3、病理原因:胃食管反流 胃酸反流至咽喉部可能引發(fā)“早餐后咳嗽”,伴隨黏稠痰液??梢試L試調(diào)整飲食習(xí)慣,避免油膩、高酸性食物,晚餐盡可能提前3小時(shí)并墊高枕頭以防止反流。持續(xù)反復(fù)發(fā)作的情況下,建議使用抑酸藥如奧美拉唑或促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 4、感染因素:支氣管炎或肺部疾病 如果咳嗽伴隨黃綠痰液,說(shuō)明可能存在呼吸道感染。輕微感染可以多喝水促進(jìn)痰液稀釋,必要時(shí)服用祛痰藥如氨溴索或溴己新。如果出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等全身癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,可能需要抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物。 5、生活習(xí)慣:長(zhǎng)期吸煙 吸煙人群早晨易出現(xiàn)咳痰癥狀,提示呼吸道黏膜已發(fā)生慢性炎癥和損傷。戒煙是改善癥狀的關(guān)鍵,同時(shí)可以多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,幫助提高修復(fù)能力。 每天上午咳嗽有痰需要針對(duì)具體誘因采取合理應(yīng)對(duì)措施,從改善日常習(xí)慣到規(guī)范用藥都至關(guān)重要。如果經(jīng)調(diào)整后癥狀未緩解,建議及時(shí)就診進(jìn)行系統(tǒng)檢查,以明確病因并防止可能的基礎(chǔ)疾病加重。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
成年人體溫正常范圍
成年人的正常體溫范圍通常為36.1℃至37.2℃之間,具體數(shù)值可能因個(gè)體差異、測(cè)量部位、測(cè)量時(shí)間和環(huán)境條件略有波動(dòng)。需要注意,如果體溫長(zhǎng)期偏離這一范圍,可能預(yù)示健康問(wèn)題,建議盡快咨詢 1、為什么體溫會(huì)不同? 體溫的正常范圍因多個(gè)因素而有所差異。個(gè)體差異包括性別、年齡以及代謝水平等。通常女性因激素波動(dòng),體溫可能略高于男性。測(cè)量部位也會(huì)影響結(jié)果:腋下溫度通常低于口腔,口腔低于直腸。一天中,人體體溫會(huì)隨著生物節(jié)律波動(dòng),清晨體溫偏低,傍晚略高。外部環(huán)境,如季節(jié)、穿衣多少和運(yùn)動(dòng),也會(huì)對(duì)測(cè)量到的體溫產(chǎn)生影響。 2、持續(xù)偏高或偏低代表什么? 如果體溫持續(xù)高于37.2℃,可能屬于發(fā)熱。發(fā)熱通常是感染如感冒、肺炎、炎癥性疾病如風(fēng)濕或其他疾病如惡性腫瘤的表現(xiàn)。反之,體溫低于36.1℃可能是體溫過(guò)低,多與疲勞、低血糖、環(huán)境寒冷有關(guān),也可能出現(xiàn)在甲狀腺功能減退等疾病中。無(wú)癥狀或偶爾輕微偏離正常范圍不一定意味著疾病,但如伴隨疲倦、出汗等不適,請(qǐng)盡快就診。 3、如何測(cè)量和評(píng)估體溫? 選擇合適的體溫計(jì)和測(cè)量部位是關(guān)鍵。常用的測(cè)量工具包括電子體溫計(jì)快速、便攜,耳溫槍適合小孩和敏感人群和傳統(tǒng)水銀體溫計(jì)。測(cè)量時(shí)應(yīng)保持環(huán)境穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。腋下和口腔建議靜坐測(cè)量5分鐘,直腸測(cè)溫時(shí)間通常為1-2分鐘。如果發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常,應(yīng)記錄體溫并聯(lián)系醫(yī)生診斷。 成年人應(yīng)了解自己的平時(shí)基礎(chǔ)體溫,有助于評(píng)估健康狀況。一旦發(fā)現(xiàn)體溫長(zhǎng)期偏離正常范圍且伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以防潛在疾病被忽視。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
耳朵后面夾縫流膿
耳朵后面夾縫流膿可能與局部感染、皮膚病或其他全身性疾病有關(guān),通常由衛(wèi)生狀況不佳、毛囊炎、脂溢性皮炎或淋巴結(jié)感染等原因引起。建議盡早明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、局部清潔不當(dāng)或衛(wèi)生問(wèn)題 耳后區(qū)域容易積聚汗液、油脂和污垢,清潔不到位時(shí)可能引發(fā)皮膚感染。毛孔堵塞后,細(xì)菌侵入會(huì)引起毛囊炎,導(dǎo)致耳后流膿。日常避免此類問(wèn)題需要注意清潔耳后夾縫部位,使用溫和的清潔劑,并避免用手反復(fù)觸碰患處,以防感染加重。 2、脂溢性皮炎或濕疹 脂溢性皮炎會(huì)導(dǎo)致皮膚局部分泌異常,產(chǎn)生油膩的紅斑或脫屑,同時(shí)可能發(fā)生感染,出現(xiàn)潰爛和流膿。濕疹患者可能因反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破潰,繼發(fā)細(xì)菌感染,從而引起流膿。治療可遵循正規(guī)皮膚科醫(yī)師的建議,使用抗真菌藥膏如酮康唑霜或激素類藥膏如氫化可的松乳膏外用緩解癥狀,并保持局部干燥。 3、皮下囊腫或淋巴結(jié)炎 耳后皮下囊腫如皮脂腺囊腫如果感染或破裂,會(huì)表現(xiàn)為流膿、疼痛甚至紅腫。淋巴結(jié)炎則可能伴隨感冒、喉嚨感染或其他炎癥,導(dǎo)致耳后部位紅腫流膿。針對(duì)囊腫感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下切開(kāi)排膿或采取其他手術(shù)治療;如為淋巴結(jié)炎,需要根據(jù)感染程度服用抗生素如阿莫西林、羅紅霉素等。 4、更嚴(yán)重的疾病如癌性病變 極少情況下,流膿可能與惡性腫瘤如皮膚癌有關(guān),這通常伴隨長(zhǎng)期不愈的潰瘍或局部皮膚形態(tài)異常。若癥狀長(zhǎng)期存在或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)接受進(jìn)一步檢查,如組織活檢或影像學(xué)檢查。 及時(shí)治療耳后夾縫流膿至關(guān)重要,流膿持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、癥狀加重或伴隨發(fā)熱時(shí),必須盡快就醫(yī)以明確病因,從根本上治理問(wèn)題并預(yù)防繼發(fā)感染。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、注意飲食均衡和適當(dāng)鍛煉,有助于提高免疫力,保護(hù)皮膚健康。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鼻竇炎做手術(shù)能根治嗎
鼻竇炎手術(shù)不能保證絕對(duì)根治,但通過(guò)規(guī)范的手術(shù)和術(shù)后管理,大多數(shù)患者能夠顯著改善癥狀,甚至達(dá)到長(zhǎng)期緩解。手術(shù)方式包括功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS、傳統(tǒng)開(kāi)窗手術(shù)等,關(guān)鍵在于術(shù)后養(yǎng)護(hù)和避免誘發(fā)因素。 1、鼻竇炎手術(shù)的作用和常見(jiàn)方式 功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS是最常用的治療選擇,適用于反復(fù)發(fā)作或藥物治療無(wú)效的患者。手術(shù)通過(guò)內(nèi)窺鏡清除鼻竇內(nèi)病變,改善鼻竇通氣和引流。另一種為傳統(tǒng)開(kāi)窗手術(shù),主要針對(duì)復(fù)雜或嚴(yán)重的病變,如囊腫或解剖異常。還有些患者可能需要結(jié)合鼻中隔矯正手術(shù),以改善鼻腔通道結(jié)構(gòu)。雖然手術(shù)能清除病變,但無(wú)法完全杜絕復(fù)發(fā),需長(zhǎng)期關(guān)注。 2、鼻竇炎術(shù)后常見(jiàn)復(fù)發(fā)原因 術(shù)后復(fù)發(fā)主要與患者體質(zhì)、生活方式和環(huán)境密切相關(guān)。比如,過(guò)敏體質(zhì)者在接觸過(guò)敏源如花粉、灰塵后容易再次發(fā)作;生活環(huán)境濕冷、空氣污染,以及不規(guī)范的術(shù)后護(hù)理也會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。慢性病如哮喘、胃食管反流可成為潛在誘因,需要同步管理。 3、術(shù)后預(yù)防和護(hù)理的建議 為了提高手術(shù)效果,患者需注重術(shù)后管理。第一,定期復(fù)查,確保傷口愈合良好。第二,使用生理鹽水定期沖洗鼻腔,保持鼻腔清潔,促進(jìn)恢復(fù)。第三,戒煙限酒、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)免疫力。同時(shí),盡量避免過(guò)敏源,調(diào)整生活環(huán)境,如安裝空氣凈化器以降低誘發(fā)因素。 通過(guò)手術(shù)結(jié)合科學(xué)的術(shù)后管理,鼻竇炎的治療效果可以得到最大程度的提升。即使是慢性患者,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格控制生活中的危險(xiǎn)因素,也可能達(dá)到無(wú)癥狀或長(zhǎng)期緩解的狀態(tài),建議有明確手術(shù)指征的患者在正規(guī)醫(yī)院咨詢鼻科制定合適的手術(shù)與護(hù)理方案。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
南京治療肺癌哪家醫(yī)院好
在南京治療肺癌方面具有較強(qiáng)實(shí)力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院和南京市胸科醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的診療體系、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和完善的服務(wù)流程,為患者提供規(guī)范化治療。其中江蘇省腫瘤醫(yī)院在腫瘤放射治療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,南京鼓樓醫(yī)院的多學(xué)科診療模式成效顯著,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院則擁有精準(zhǔn)的個(gè)體化治療方案設(shè)計(jì)能力。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等腫瘤??漆t(yī)院,江蘇省腫瘤醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的肺癌診療中心,配備TOMO螺旋斷層放射治療系統(tǒng)、PET-CT等尖端設(shè)備。該院開(kāi)展的圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)可將誤差控制在1毫米內(nèi),年實(shí)施肺癌手術(shù)超過(guò)2000例。醫(yī)院參與制定國(guó)家衛(wèi)健委《肺癌診療規(guī)范》,建立從篩查、診斷到康復(fù)的全病程管理體系。針對(duì)中晚期患者,可開(kāi)展同步放化療結(jié)合免疫治療的創(chuàng)新療法,五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院推出的日間化療服務(wù),顯著縮短患者住院時(shí)間。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科是國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,擁有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、磁導(dǎo)航支氣管鏡等前沿設(shè)備。該院建立的肺癌多學(xué)科診療中心,整合胸外科、呼吸內(nèi)科、影像科等12個(gè)專業(yè)團(tuán)隊(duì),每周開(kāi)展MDT會(huì)診。在微創(chuàng)治療領(lǐng)域,單孔胸腔鏡肺葉切除手術(shù)量居全省前列,圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。醫(yī)院參與的"中國(guó)肺癌篩查早診早治"項(xiàng)目,通過(guò)低劑量螺旋CT篩查出早期病例600余例。針對(duì)基因突變患者,開(kāi)展二代測(cè)序指導(dǎo)下的靶向藥物精準(zhǔn)治療,藥物敏感度檢測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)92%。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院放射治療科配置全省首臺(tái)速鋒刀EDGE立體定向放射外科系統(tǒng),可在0.2毫米精度內(nèi)實(shí)施肺癌放射治療。醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科配備雙源CT、3.0T磁共振,肺結(jié)節(jié)檢出率提升至95%。建立的分子病理診斷平臺(tái),可檢測(cè)EGFR、ALK等12種驅(qū)動(dòng)基因突變。針對(duì)局部晚期患者,采用新輔助化療聯(lián)合免疫治療后再手術(shù)的方案,使手術(shù)切除率提高至78%。醫(yī)院開(kāi)展的CT引導(dǎo)下微波消融術(shù),為心肺功能差的患者提供微創(chuàng)治療選擇,五年生存率達(dá)40%。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,配備電磁導(dǎo)航支氣管鏡、超聲支氣管鏡等設(shè)備。胸外科年開(kāi)展肺癌手術(shù)1500余例,其中胸腔鏡手術(shù)占比超過(guò)85%。醫(yī)院建立的快速康復(fù)外科體系,使患者術(shù)后住院時(shí)間縮短至4天。對(duì)于晚期肺癌患者,可進(jìn)行支氣管動(dòng)脈灌注化療、放射性粒子植入等介入治療。醫(yī)院參與的全國(guó)多中心臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,為患者提供免費(fèi)的新藥治療機(jī)會(huì)。設(shè)立的肺癌專病護(hù)理門(mén)診,提供全程化癥狀管理和康復(fù)指導(dǎo)。南京市胸科醫(yī)院南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,擁有華東地區(qū)首個(gè)肺結(jié)節(jié)診治中心。配備全數(shù)字化雜交手術(shù)室,可一站式完成肺癌診斷和介入治療。開(kāi)展的熒光胸腔鏡精準(zhǔn)肺段切除技術(shù),最大程度保留健康肺組織。醫(yī)院建立的肺癌標(biāo)本庫(kù)已收集病例3000余例,支持臨床科研轉(zhuǎn)化。針對(duì)老年患者,制定個(gè)體化治療評(píng)估系統(tǒng),綜合考量心肺功能等因素。推出的無(wú)痛支氣管鏡檢查服務(wù),年檢查量突破5000例,檢查時(shí)間縮短至10分鐘內(nèi)。
小禾科普
主任醫(yī)師
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支原體肺炎會(huì)傳染給家人嗎
支原體肺炎是具有一定傳染性的,患者在急性期或感染早期可能通過(guò)飛沫傳播,將支原體傳染給家庭成員或密切接觸者。為了避免傳播,患者應(yīng)盡量隔離,家庭成員也可采取防護(hù)措施減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、支原體肺炎的傳染性 支原體肺炎由肺炎支原體引起多發(fā)生在呼吸道傳播活躍的環(huán)境下。支原體肺炎雖不如流感等病毒具有高度傳染性,但近距離接觸患者時(shí),尤其是在咳嗽、打噴嚏等情況下,分泌物中的支原體可隨飛沫傳播至健康人,引發(fā)呼吸道感染。嬰幼兒、兒童和免疫功能較弱的人群更容易感染。在家庭環(huán)境中,如果密切接觸者的免疫力低,就可能被傳染。 2、如何防止傳染給家人 隔離患者:在急性期內(nèi),患者最好單獨(dú)居住,并佩戴口罩,以減少飛沫傳播的機(jī)會(huì)。患者的生活用品如餐具、毛巾等要單獨(dú)使用,并定期進(jìn)行清潔消毒。 保持環(huán)境清潔:定期通風(fēng)并使用消毒劑擦拭家居物表。不兼用患者的物品,尤其在患者使用過(guò)的地方,應(yīng)注意清除飛沫殘留。 增強(qiáng)家人免疫力:家庭其他成員可通過(guò)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠提升免疫能力。接觸患者后或食用前務(wù)必清洗雙手。 藥物預(yù)防:如果家庭成員中有高風(fēng)險(xiǎn)人群如幼兒、老人或有慢性疾病者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如阿奇霉素進(jìn)行預(yù)防性治療,一旦發(fā)病也需盡早就醫(yī)處理。 3、患者的治療措施 針對(duì)支原體肺炎的治療,抗生素是首選。具體包括: 大環(huán)內(nèi)酯類藥物:如阿奇霉素,是治療兒童感染的常見(jiàn)選擇。通常服藥三至七天能有效緩解病情。 四環(huán)素類藥物:如多西環(huán)素,適用于青少年或成人患者,療程一般為7至14天。 喹諾酮類藥物:如左氧氟沙星,適合重癥或復(fù)發(fā)性患者,但不推薦兒童及孕婦使用。 患者需遵醫(yī)囑服藥,不可自行減量或停藥,以免病情反復(fù)。 盡管支原體肺炎有一定的傳染性,但通過(guò)良好的隔離和防護(hù)措施能夠有效減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。家庭成員應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范治療,以盡快恢復(fù)健康并避免感染擴(kuò)散。如果家人中有人出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。合理應(yīng)對(duì)才能保護(hù)每一位家庭成員的健康。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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