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淚道堵塞手術(shù)多少錢

來源:博禾知道

2023-09-24 11:11 17人閱讀

問題描述:淚道堵塞手術(shù)多少錢

醫(yī)生回答(1)

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淚道堵塞的原因
先天性和發(fā)育因素,先天性阻塞最常見,還有先天性淚道閉鎖,包括骨畸形,導(dǎo)致骨性鼻淚管閉鎖,先天性淚小點(diǎn)缺如,鼻中隔偏曲等。腫瘤,淚囊腫瘤,鼻和鼻旁腫瘤等,醫(yī)源性損傷,還有部分患者原因不明。炎癥,眼睛局部的炎癥,如沙眼,慢性結(jié)膜炎,瞼緣炎,急慢性淚囊炎,麥粒腫,眼瞼皰疹等。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
淚道堵塞會(huì)自己好嗎
如果是新生兒淚囊炎或者新生兒淚道阻塞,建議先采取保守治療,局部滴用抗生素滴眼液,同時(shí)每日進(jìn)行淚囊區(qū)的按摩,一日2到3次左右,大多數(shù)經(jīng)過保守治療都有效。很多新生兒出生有淚道阻塞,或者新生兒淚囊炎主要是由于鼻淚管下端開口處的殘膜阻塞引起的,主要表現(xiàn)為溢淚結(jié)膜囊有分泌物或者按壓淚囊區(qū)有分泌物溢出。淚道阻塞,若治療不及時(shí)有可能發(fā)展成淚囊炎或者急性淚囊炎,甚至蜂窩組織炎等。
楊凡靖 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
嬰兒淚道堵塞的原因是什么?
導(dǎo)致寶寶淚道堵塞的原因可能是由于炎癥引起的,也有可能是由于淚液以及分泌物過多而導(dǎo)致的建議,可以吃一些消炎藥進(jìn)行緩解,如果沒有太大的效果,建議最好去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,找出病因?qū)ΠY治療,平時(shí)不要經(jīng)常用眼用手揉眼睛注意個(gè)人衛(wèi)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淚道堵塞可以自愈嗎
如果淚道堵塞還伴有慢性淚囊炎,就是伴有黏液膿性分泌物,建議行淚囊鼻腔吻合術(shù),目前都是經(jīng)鼻行淚囊鼻腔吻合術(shù),因?yàn)橥饷嫫つw沒有切口。淚管堵塞不會(huì)自愈,淚管堵塞主要是由于淚道炎癥,炎性滲出物堆積再淚管里,導(dǎo)致淚管炎性狹窄、堵塞。目前可以通過淚道沖洗或者淚道探痛探通來進(jìn)行治療,如果這兩種方法不行,還可以考慮淚道激光或者淚道支架術(shù)來治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子淚道堵塞怎么辦?
小孩淚道堵塞的情況,可以根據(jù)病情情況采取相應(yīng)的治療方式,如果堵塞不是特別嚴(yán)重,可以通過按摩以及淚道沖洗的方式進(jìn)行緩解,如果淚道堵塞嚴(yán)重,就需要到正規(guī)的醫(yī)院完善相關(guān)的檢查,做淚道探通
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
一個(gè)月大的嬰兒淚道堵塞是什么樣子的?
淚道系統(tǒng)從淚小點(diǎn)開始經(jīng)過,淚小管進(jìn)入淚,總管再匯合至。淚囊最后進(jìn)入鼻淚管形成淚道流出系統(tǒng)。其中任何環(huán)境出現(xiàn)堵塞均可導(dǎo)致味道堵塞。患者會(huì)產(chǎn)生淚液,膿性分泌物,疼痛等癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淚道堵塞是怎么回事
如果淚道阻塞不進(jìn)行治療,首先會(huì)出現(xiàn)淚道阻塞的情況,患者應(yīng)該給與積極的治療,沒有引起足夠的重視,眼球會(huì)因?yàn)殚L期浸泡在帶菌的膿性液體中而發(fā)生角膜炎甚至是角膜潰瘍的情況,就會(huì)增加以后的治愈難度。患者的淚道如果長期處在一個(gè)狹窄的狀態(tài),就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的炎癥、化膿,即使是在以后的治療中,打通了淚道的閉鎖狀態(tài),也會(huì)給術(shù)后身體留下一定的損害,比如說還會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常流淚、反復(fù)發(fā)作淚道阻塞的情況。另外一些新生兒寶寶容易出現(xiàn)淚道阻塞的情況,如果沒有給與積極的治療,就會(huì)給寶寶的眼球造成一定的損傷,眼睛的肌體抵抗力如果出現(xiàn)下降狀態(tài),就會(huì)出現(xiàn)一些眼睛內(nèi)部發(fā)炎的情況,從而使眼球出現(xiàn)萎縮的嚴(yán)重后果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼睛淚道堵塞手術(shù)
如果眼睛上面有炎癥,比如結(jié)膜炎以及淚囊炎的患者,容易導(dǎo)致病情,同時(shí)有沙塵以及脫落睫毛進(jìn)入眼睛里面也會(huì)引起眼晴淚道阻塞術(shù)后滲血可以在滲血的地方用熱毛巾敷一下來緩解,同時(shí)也可以在醫(yī)囑下使用滴眼液來幫助緩解主要是會(huì)表現(xiàn)在流淚以及發(fā)紅,還有疼痛的癥狀,還有的患者會(huì)有發(fā)熱以及全身不適的癥狀,在治療的時(shí)候患者要注意,不要長時(shí)間去看手機(jī)
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
淚道堵塞必須手術(shù)嗎
引起淚道堵塞的原因很多,所以不是所有的淚道堵塞都需要手術(shù)治療的。比如說新生兒的淚道堵塞,如果及早發(fā)現(xiàn)了,會(huì)建議患者建議家...
淚道堵塞不治療的后果
淚道堵塞不治療,有一些病人會(huì)長時(shí)間的流眼淚,流眼淚就是在屋里屋外都會(huì)流淚,冬天可能會(huì)更明顯一些。由于眼淚水對(duì)皮膚的刺激,...
淚道堵塞的原因都有哪些
淚道堵塞有先天性的和獲得性的兩種類型,先天性的最多見的是小孩出生以后,鼻淚管沒有完全管道化,產(chǎn)生的淚液就流不到鼻腔;后天...
淚道堵塞的原因都有哪些
淚道堵塞的原因比如說先天性的閉鎖,炎癥,腫瘤,外傷,異物,藥物毒性等等,引起的淚道結(jié)構(gòu)和功能的不全,就會(huì)導(dǎo)致淚液不能排出...
新生兒淚道堵塞按摩的方法是什么
新生兒淚道堵塞可通過按摩促進(jìn)疏通,常用方法有淚囊區(qū)指壓法、鼻淚管推擠法、內(nèi)眥部環(huán)形按摩、淚小點(diǎn)垂直按壓及熱敷輔助按摩。1??...
淚道堵塞是什么原因引起的
淚道堵塞引起的原因很多,比如說小孩有新生兒的淚道堵塞,這是因?yàn)橛捎谙忍彀l(fā)育的問題,新生兒在鼻淚管的鼻側(cè)端,它有一層瓣膜跟...
淚道堵塞怎么辦?
淚道堵塞與炎癥、外傷、腫瘤等因素有關(guān)。這種情況經(jīng)常出現(xiàn)在淚小管、淚囊和鼻子的邊界,這種情況應(yīng)及時(shí)治療,嚴(yán)重引起結(jié)膜炎,主要表現(xiàn)為淚水,少數(shù)患者發(fā)燒、頭痛、全身不適等。淚道堵塞的治療1、鼻淚管開口有薄膜,按摩治療多數(shù)薄膜破裂,如果還沒破裂,可以用淚道通過。2、由于淚道長期慢性炎癥而堵塞較多,根據(jù)堵塞部位
淚道堵塞手術(shù)危險(xiǎn)嗎
淚道堵塞在臨床上主要有兩種手術(shù)方式,一種是微創(chuàng)手術(shù),就是我們的淚道探通加人工淚管植入術(shù)。淚道探通我們可以用機(jī)械性的淚道探...
先天性淚道堵塞怎么辦?
關(guān)于淚道堵塞,通常有效的措施主要有四個(gè)。一是注意兒童的個(gè)人衛(wèi)生,不讓兒童用手揉眼睛,防止感染惡化。二是按摩淚囊區(qū)。每天有效按摩兒童鼻梁兩側(cè)的淚囊,促進(jìn)淚水排泄。第三,藥物治療。根據(jù)醫(yī)生的要求,每天使用眼藥水。注意使用方法,避免眼藥水外溢,減少效果。四是進(jìn)行手術(shù)治療。在保守治療效果不太好的情況下,可以
淚道堵塞激光手術(shù)疼嗎
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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
前列腺癌化療后的反應(yīng)
前列腺癌化療后的反應(yīng)可通過藥物調(diào)整、心理支持、營養(yǎng)干預(yù)、癥狀管理和定期復(fù)查等方式緩解?;熀蟪R姺磻?yīng)包括惡心嘔吐、脫發(fā)、疲勞、免疫力下降和胃腸道不適。 1、惡心嘔吐:化療藥物刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致惡心嘔吐??赏ㄟ^服用止吐藥物如昂丹司瓊片8mg、甲氧氯普胺片10mg或多潘立酮片10mg緩解。同時(shí),少量多餐、避免油膩食物有助于減輕癥狀。 2、脫發(fā):化療藥物影響毛囊細(xì)胞分裂,導(dǎo)致脫發(fā)。使用溫和洗發(fā)水、避免高溫吹風(fēng)和化學(xué)染發(fā)可減少脫發(fā)。脫發(fā)通常是暫時(shí)性的,化療結(jié)束后會(huì)逐漸恢復(fù)。 3、疲勞:化療影響骨髓造血功能,導(dǎo)致貧血和疲勞。保證充足睡眠、適度活動(dòng)如散步或瑜伽有助于緩解疲勞。必要時(shí)可通過輸血或使用促紅細(xì)胞生成素改善貧血。 4、免疫力下降:化療抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞減少。避免接觸感染源、保持個(gè)人衛(wèi)生、必要時(shí)使用粒細(xì)胞集落刺激因子可預(yù)防感染。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),及時(shí)調(diào)整治療方案。 5、胃腸道不適:化療藥物損傷消化道黏膜,引起腹瀉或便秘。腹瀉時(shí)可服用蒙脫石散3g、洛哌丁胺膠囊2mg,便秘時(shí)可使用乳果糖口服液15ml或開塞露。保持飲食清淡,避免刺激性食物。 化療期間應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入如魚肉、雞蛋、豆制品,多食用新鮮蔬果補(bǔ)充維生素。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極有助于提高身體機(jī)能。保持樂觀心態(tài),與家人朋友多溝通,必要時(shí)尋求心理支持。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保治療效果。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
PICC換藥流程
PICC換藥流程可通過清潔消毒、更換敷料、固定導(dǎo)管、檢查通暢性、記錄操作等步驟完成。PICC換藥是確保導(dǎo)管安全性和預(yù)防感染的重要環(huán)節(jié)。 1、清潔消毒:操作前需洗手并佩戴無菌手套,使用75%酒精或碘伏對(duì)穿刺點(diǎn)周圍皮膚進(jìn)行消毒,消毒范圍應(yīng)大于敷料覆蓋面積,確保無菌操作環(huán)境。 2、更換敷料:移除舊敷料后,觀察穿刺點(diǎn)有無紅腫、滲液等異常,使用無菌紗布或透明敷料覆蓋穿刺點(diǎn),敷料應(yīng)平整無皺褶,避免對(duì)皮膚造成壓迫。 3、固定導(dǎo)管:使用無菌膠布或固定裝置將導(dǎo)管固定在皮膚上,避免導(dǎo)管移位或滑脫,確保導(dǎo)管位置穩(wěn)定,減少對(duì)血管的刺激。 4、檢查通暢性:使用生理鹽水沖洗導(dǎo)管,觀察液體流動(dòng)是否順暢,確認(rèn)導(dǎo)管無堵塞或滲漏,必要時(shí)可進(jìn)行X光檢查以確認(rèn)導(dǎo)管位置。 5、記錄操作:詳細(xì)記錄換藥時(shí)間、操作步驟、導(dǎo)管狀況及患者反應(yīng),便于后續(xù)跟蹤和評(píng)估,確保操作規(guī)范性和可追溯性。 PICC換藥后,患者需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或拉扯導(dǎo)管,定期復(fù)查導(dǎo)管功能,飲食上注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,增強(qiáng)免疫力,適當(dāng)進(jìn)行上肢活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防血栓形成。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
不化療的癌癥病人醫(yī)院收治嗎
不化療的癌癥病人醫(yī)院會(huì)收治,醫(yī)院會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化治療方案,包括手術(shù)、放療、靶向治療、免疫治療等多種方式。癌癥治療并非只有化療一種選擇,醫(yī)院會(huì)根據(jù)患者的病情、身體狀況以及治療意愿,提供最適合的治療方案。 1、手術(shù)干預(yù):對(duì)于某些早期癌癥患者,手術(shù)是首選治療方法。手術(shù)可以直接切除腫瘤組織,達(dá)到根治或緩解病情的目的。常見的手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù)等。手術(shù)適用于局部病變未擴(kuò)散的患者,術(shù)后可能需結(jié)合其他治療方式。 2、放療治療:放射治療通過高能射線殺死癌細(xì)胞,適用于局部病變或無法手術(shù)的患者。放療可以單獨(dú)使用,也可與手術(shù)或化療聯(lián)合應(yīng)用。常見的放療技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等。放療的副作用相對(duì)較小,但對(duì)周圍正常組織可能造成一定損傷。 3、靶向治療:靶向藥物通過特異性作用于癌細(xì)胞上的分子靶點(diǎn),抑制腫瘤生長。常見的靶向藥物包括吉非替尼片劑,250mg/次、曲妥珠單抗注射劑,8mg/kg等。靶向治療副作用較小,但需進(jìn)行基因檢測(cè)以確定適用性。 4、免疫治療:免疫治療通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來對(duì)抗癌癥。常見的免疫治療藥物包括帕博利珠單抗注射劑,2mg/kg、納武利尤單抗注射劑,3mg/kg等。免疫治療適用于某些特定類型的癌癥,效果持久但可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。 5、姑息治療:對(duì)于晚期癌癥患者,醫(yī)院會(huì)提供姑息治療以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。姑息治療包括疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等。醫(yī)院會(huì)為患者提供全面的支持,幫助其應(yīng)對(duì)疾病帶來的身心壓力。 癌癥患者應(yīng)保持良好的飲食習(xí)慣,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。患者需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,同時(shí)保持良好的心態(tài),積極面對(duì)疾病。醫(yī)院會(huì)為患者提供全方位的支持,幫助其度過治療期,提高生活質(zhì)量。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄手術(shù)后如何護(hù)理
頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄手術(shù)后可通過監(jiān)測(cè)生命體征、控制血壓、預(yù)防感染、飲食調(diào)節(jié)和定期復(fù)查等方式護(hù)理。 1、監(jiān)測(cè)生命體征:術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧飽和度等指標(biāo),避免血壓波動(dòng)過大導(dǎo)致腦血管意外。患者應(yīng)保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)使用心電監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)觀察。 2、控制血壓:高血壓是頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的危險(xiǎn)因素之一,術(shù)后需將血壓控制在合理范圍?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑服用降壓藥物,如氨氯地平片5mg/次,每日一次或纈沙坦膠囊80mg/次,每日一次,并定期測(cè)量血壓。 3、預(yù)防感染:術(shù)后傷口護(hù)理至關(guān)重要,需保持傷口清潔干燥,避免感染。患者應(yīng)每日更換敷料,觀察傷口有無紅腫、滲液等異常情況,必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯片500mg/次,每日兩次預(yù)防感染。 4、飲食調(diào)節(jié):術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、低鹽、低脂為主,避免高膽固醇食物。建議多攝入富含膳食纖維的食物,如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等,同時(shí)適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚類、豆制品等。 5、定期復(fù)查:術(shù)后需定期進(jìn)行超聲或CT檢查,評(píng)估頸內(nèi)動(dòng)脈血流情況?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行二次干預(yù)。 術(shù)后護(hù)理期間,患者應(yīng)保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上注意營養(yǎng)均衡,避免高鹽高脂食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬果。定期復(fù)查是確保術(shù)后恢復(fù)的重要環(huán)節(jié),患者需積極配合醫(yī)生隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
巴氏腺囊腫是怎么導(dǎo)致的
巴氏腺囊腫可能由腺體導(dǎo)管阻塞、感染、外傷、先天性導(dǎo)管異常、慢性炎癥等原因引起。治療方法包括熱敷、抗生素治療、手術(shù)引流、囊腫造口術(shù)、腺體切除術(shù)等。 1、導(dǎo)管阻塞:巴氏腺導(dǎo)管阻塞是囊腫形成的主要原因,導(dǎo)管阻塞后分泌物無法正常排出,積聚形成囊腫。熱敷可以促進(jìn)分泌物排出,輕度阻塞可通過熱敷緩解,嚴(yán)重阻塞需手術(shù)引流。 2、感染因素:細(xì)菌感染導(dǎo)致腺體炎癥,炎癥反應(yīng)使導(dǎo)管狹窄或閉塞,分泌物滯留形成囊腫??股刂委熑珙^孢克肟片500mg每日兩次,可有效控制感染,感染控制后囊腫可能自行消退。 3、外傷影響:外陰部受到外力撞擊或摩擦,導(dǎo)致腺體組織損傷,局部出血或水腫壓迫導(dǎo)管引起阻塞。局部冷敷可減輕水腫,必要時(shí)使用消炎藥如布洛芬緩釋膠囊300mg每日兩次。 4、先天異常:部分患者存在先天性導(dǎo)管發(fā)育異常,如導(dǎo)管過細(xì)或扭曲,影響分泌物排出。這種情況通常需要手術(shù)治療,如囊腫造口術(shù),建立新的排泄通道。 5、慢性炎癥:長期慢性炎癥刺激導(dǎo)致腺體組織纖維化,導(dǎo)管彈性降低,容易發(fā)生阻塞。保持外陰清潔,使用溫和的清潔劑,必要時(shí)進(jìn)行腺體切除術(shù)以徹底解決問題。 日常護(hù)理中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免使用刺激性洗液,穿著寬松透氣的內(nèi)褲。飲食方面多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng),促進(jìn)局部血液循環(huán)。若囊腫持續(xù)增大或伴有明顯疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
什么原因會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核
肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能由免疫力低下、長期接觸感染者、不良生活習(xí)慣、慢性疾病、環(huán)境污染等因素導(dǎo)致。肺結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、改善生活方式、增強(qiáng)免疫力、隔離感染者、改善環(huán)境衛(wèi)生等方式治療。 1、免疫力低下:免疫力低下是肺結(jié)核的重要誘因,尤其是艾滋病患者、老年人、糖尿病患者等群體更易感染。通過均衡飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等方式增強(qiáng)免疫力,可有效預(yù)防肺結(jié)核。 2、長期接觸感染者:與肺結(jié)核患者密切接觸,尤其是未采取防護(hù)措施時(shí),感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議避免與患者近距離接觸,佩戴口罩,保持通風(fēng),并定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。 3、不良生活習(xí)慣:吸煙、酗酒、熬夜等不良習(xí)慣會(huì)削弱呼吸道防御功能,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒、保證充足睡眠、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,有助于降低患病概率。 4、慢性疾?。禾悄虿?、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者更易感染結(jié)核分枝桿菌。積極治療原發(fā)病,控制血糖水平,定期體檢,可減少肺結(jié)核的發(fā)生。 5、環(huán)境污染:長期暴露于空氣污染、粉塵等環(huán)境中,呼吸道黏膜受損,感染風(fēng)險(xiǎn)增加。改善居住和工作環(huán)境,佩戴口罩,減少暴露時(shí)間,有助于預(yù)防肺結(jié)核。 肺結(jié)核患者需注意飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心理狀態(tài),避免焦慮和壓力,有助于康復(fù)。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,是治愈肺結(jié)核的關(guān)鍵。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌新輔助化療的指征
胃癌新輔助化療可通過術(shù)前化療縮小腫瘤體積、降低分期、提高手術(shù)切除率。胃癌新輔助化療的指征通常包括局部進(jìn)展期胃癌、腫瘤體積較大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。 1、局部進(jìn)展期:局部進(jìn)展期胃癌是指腫瘤侵犯胃壁深層或周圍組織,但尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時(shí)新輔助化療可縮小腫瘤范圍,提高手術(shù)切除的可能性。常用方案包括氟尿嘧啶、奧沙利鉑和多西他賽聯(lián)合治療。 2、腫瘤體積較大:腫瘤直徑超過5厘米或占據(jù)胃腔大部分空間時(shí),直接手術(shù)切除難度較大。新輔助化療可有效縮小腫瘤體積,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。治療方案通常采用卡培他濱、順鉑和紫杉醇聯(lián)合用藥。 3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:術(shù)前影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),新輔助化療可控制淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶,減少術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括替吉奧、伊立替康和表柔比星。 4、組織學(xué)類型:某些組織學(xué)類型如低分化腺癌或印戒細(xì)胞癌對(duì)化療較為敏感,適合新輔助治療。治療方案可根據(jù)病理類型選擇,如氟尿嘧啶、卡鉑和長春瑞濱聯(lián)合使用。 5、患者全身狀況:患者一般狀況良好,能夠耐受化療時(shí),可考慮新輔助治療。治療前需評(píng)估患者肝腎功能、心肺功能等,確?;煱踩浴?胃癌患者在接受新輔助化療期間,需注意飲食調(diào)理,增加高蛋白、高維生素食物攝入,如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜等。同時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極等,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。化療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
武漢治痔瘡哪家醫(yī)院較好
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸??苹蛳嚓P(guān)科室,配備先進(jìn)的診療設(shè)備,在痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)、中西醫(yī)結(jié)合治療及術(shù)后康復(fù)管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)?;颊呖筛鶕?jù)病情嚴(yán)重程度、個(gè)人需求及就醫(yī)便利性選擇合適的醫(yī)院,其中部分醫(yī)院還開通了線上預(yù)約和夜間門診服務(wù),進(jìn)一步提升就醫(yī)效率。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,專注于痔瘡、肛裂、肛瘺等疾病的規(guī)范化診療。該科室采用微創(chuàng)技術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)和超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL),可顯著減少術(shù)后疼痛和恢復(fù)時(shí)間。同時(shí),醫(yī)院配備高清電子肛門鏡、三維超聲等設(shè)備,支持精準(zhǔn)診斷復(fù)雜病例??剖疫€建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,針對(duì)合并慢性便秘或炎癥性腸病的痔瘡患者制定個(gè)性化治療方案。近年來,醫(yī)院通過優(yōu)化日間手術(shù)流程,縮短患者住院時(shí)間至24小時(shí)內(nèi),降低醫(yī)療費(fèi)用。 2.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院肛腸科在痔瘡診療領(lǐng)域以技術(shù)創(chuàng)新著稱,常規(guī)開展紅外線凝固、彈力線套扎等無創(chuàng)技術(shù),尤其適合早期內(nèi)痔患者。科室引進(jìn)的激光消融系統(tǒng)可通過精準(zhǔn)熱效應(yīng)閉合痔核血管,術(shù)后創(chuàng)面小且無需縫合。對(duì)于重度混合痔,團(tuán)隊(duì)采用改良Milligan-Morgan術(shù)式結(jié)合中藥坐浴,有效控制復(fù)發(fā)率。醫(yī)院還設(shè)有專門的術(shù)后護(hù)理門診,為患者提供傷口換藥、飲食指導(dǎo)等延續(xù)性服務(wù)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,該科室年接診痔瘡患者超6000例,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%以上。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)肛腸科將傳統(tǒng)中醫(yī)外治法與現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合,形成特色鮮明的痔瘡治療方案。除常規(guī)手術(shù)外,科室運(yùn)用消痔靈注射、中藥熏洗、穴位貼敷等中醫(yī)療法,對(duì)出血性內(nèi)痔和術(shù)后水腫具有顯著療效。自主研發(fā)的“痔炎靈”系列制劑被納入湖北省醫(yī)保目錄。醫(yī)院還建立便秘-痔瘡聯(lián)合診療單元,通過生物反饋治療改善患者排便功能,從根源上降低痔瘡復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。該科室年開展痔瘡相關(guān)手術(shù)約4000臺(tái),其中中醫(yī)藥參與治療比例超過70%。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)肛腸科是華中地區(qū)較早開展痔瘡專病研究的科室之一??剖也捎秒A梯式治療策略:對(duì)輕度患者推薦藥物保守治療,中重度病例則根據(jù)痔核形態(tài)選擇自動(dòng)套扎術(shù)或超聲引導(dǎo)下硬化劑注射。針對(duì)環(huán)形混合痔開發(fā)的“分段結(jié)扎+皮橋整形”術(shù)式,在徹底去除病灶的同時(shí)最大限度保留肛門正常解剖結(jié)構(gòu)。醫(yī)院配備有獨(dú)立的中藥制劑室,可提供個(gè)性化配方的坐浴藥物和栓劑??剖夷昃瓿芍摊徥中g(shù)3500余例,復(fù)雜病例轉(zhuǎn)診率低于5%。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸外科在痔瘡微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有較強(qiáng)優(yōu)勢(shì),常規(guī)開展經(jīng)肛痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)(THD)和射頻消融術(shù)。其中THD技術(shù)通過直腸下端動(dòng)脈定位結(jié)扎,既能消除痔核出血癥狀,又完整保留肛墊組織??剖乙M(jìn)的智能疼痛管理系統(tǒng),通過藥物聯(lián)合物理療法將術(shù)后疼痛評(píng)分控制在3分以下(10分制)。醫(yī)院還建立全省首個(gè)肛腸疾病康復(fù)中心,配備生物電阻抗評(píng)估儀和數(shù)字化排便訓(xùn)練系統(tǒng),幫助患者恢復(fù)正常的腸道功能。近三年臨床數(shù)據(jù)顯示,該院痔瘡手術(shù)患者平均住院日縮短至2.1天,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于1.5%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)

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