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顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)成功率是多少?

來源:博禾知道

2022-05-28 15:18 31人閱讀

問題描述:顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)成功率是多少?

醫(yī)生回答(1)

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顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)成功率大嗎?需要做好心理準(zhǔn)備嗎?
顱內(nèi)腦動脈瘤手術(shù)成功率挺高的,大部分顱內(nèi)腦動脈瘤通過手術(shù)可以達(dá)到治愈的目的。顱內(nèi)動脈瘤不是腫瘤,顱內(nèi)動脈瘤是動脈血管鼓包引起的,這種情況治療只能考慮手術(shù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后有后遺癥嗎
如果是有顱內(nèi)動脈瘤,不排除會形成出現(xiàn)有后遺癥的他這種情況下有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)肢體損傷,或者是會導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的情況。建議最好還是先做一個腦部CT手術(shù)以后還是需要定期復(fù)查的。
姜鈺 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤的病因有哪些
顱內(nèi)動脈瘤的病因分先天因素和后天因素。先天因素為顱內(nèi)動脈管壁發(fā)育缺陷,內(nèi)層、中層和外層薄弱。另外腦動脈供血豐富,占全身供血的20%,導(dǎo)致顱內(nèi)動脈交叉部容易對血管壁進(jìn)行沖擊形成管壁的損傷突起。后天因素為高血壓、動脈硬化、糖尿病、高血脂等。 分先天因素和后天因素。先天因素是顱內(nèi)動脈管璧發(fā)育缺陷,比較薄弱;腦動脈的供血流豐富,容易對血管璧進(jìn)行沖擊。后天因素是高血壓、動脈硬化、糖尿病、高血脂等疾病。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤有惡性的嗎
顱內(nèi)動脈瘤沒有惡性的情況,它是由于顱內(nèi)動脈血管壁形成瘤狀突起,它最主要的風(fēng)險(xiǎn)在于動脈瘤破裂出血,臨床上會根據(jù)動脈瘤的大小來選擇手術(shù)治療或者是定期復(fù)查
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤能用擴(kuò)血管的藥嗎
顱內(nèi)的動脈瘤是常見的血管發(fā)育異常等原因所引起的,另外和高血壓動脈硬化等原因有關(guān),動脈瘤一般要采用開顱夾閉或介入栓塞的方式來進(jìn)行治療,在病情穩(wěn)定的情況下可以應(yīng)用活血的藥物,但如果動脈瘤比較大,不建議應(yīng)用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)后,半年復(fù)查哪些項(xiàng)目?
根據(jù)你描述的情況來看,現(xiàn)在確實(shí)是需要復(fù)查的,沒有必要去手術(shù)地區(qū)的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,你們當(dāng)?shù)氐亩谆蛘呤侨揍t(yī)院就可以。復(fù)查的話肯定是復(fù)查腦部CT和一些血液方面的,檢查血脂或者是其他血液大生化的檢查,一起來進(jìn)行綜合的復(fù)查。并不是單單的復(fù)查CT,血液方面的檢查也是很重要的。
李琪珊 主治醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
如何預(yù)防顱內(nèi)動脈瘤
顱內(nèi)動脈瘤沒有辦法預(yù)防,先天因素和后天因素都可能促成顱內(nèi)動脈瘤。動脈硬化是后天因素之一,這時(shí)注意控制血壓、血糖、血脂減少動脈硬化的發(fā)生幾率就能減少后天因素參與動脈瘤形成。避免血壓波動,例如用力大便、劇烈咳嗽、交舉重物等也可以減少其誘發(fā)因素。 顱內(nèi)動脈瘤沒有良好的辦法預(yù)防。顱內(nèi)動脈瘤的發(fā)生有后天因素,可以預(yù)防注意控制血壓、血糖、血脂;另外就是減少破裂的誘因,避免血壓波動、大便干燥、劇烈咳嗽、舉重物等。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤可以生孩子嗎
顱內(nèi)動脈瘤的患者可以生小孩,臨床上通常會根據(jù)動脈瘤的大小,部位是否破裂出血,以及影像學(xué)檢查的結(jié)果來制定治療計(jì)劃,通常對于直徑超過5毫米的動脈瘤,可以考慮行手術(shù)治療
魏天霞 副主任醫(yī)師 余干縣中醫(yī)院
如何判斷顱內(nèi)動脈瘤的嚴(yán)重程度
顱內(nèi)動脈瘤的嚴(yán)重程度根據(jù)破裂后給病人帶來的影響分為五級。一級僅有頭痛;二級除了頭痛還有輕微的神經(jīng)功能障礙;三級為意識模糊譫妄;四級為進(jìn)入淺昏迷、中度昏迷;五級為深度昏迷。另外顱內(nèi)動脈瘤的形狀各異,特殊形狀會給治療帶來困難。 根據(jù)臨床表現(xiàn)分為五級,1級最輕,5級最重。輕的表現(xiàn)為頭痛;重的除了頭痛還有輕微的神經(jīng)功能障礙;再重的表現(xiàn)為意識模糊、譫妄;再重的話就進(jìn)入淺昏迷、甚至深度昏迷。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)前有哪些準(zhǔn)備
顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)前的準(zhǔn)備分為兩方面:1、手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備,例如常規(guī)化驗(yàn)檢查和各項(xiàng)生化檢查,主要包括臟器功能、心臟的功能、肺功能的檢查以及凝血功能檢查。2、專科性檢查,主要包括特殊動脈瘤的手術(shù)預(yù)案和充分的動脈瘤夾。 一種是常規(guī)的準(zhǔn)備,常規(guī)化驗(yàn)檢查、生化檢查、凝血功能檢查等;還有一類是??菩缘臋z查,對特殊的動脈瘤要有手術(shù)預(yù)案,要有相應(yīng)的特殊的動脈瘤夾等。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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支氣管炎需要根據(jù)其類型和嚴(yán)重程度選擇藥物治療,包括抗生素、支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥等。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用藥物,同時(shí)注意調(diào)整生活習(xí)慣以促進(jìn)恢復(fù)。 1、抗生素的使用 針對細(xì)菌感染引起的支氣管炎,抗生素是醫(yī)生常開的藥物之一。如阿莫西林、頭孢呋辛等適用于輕中度感染,而對于耐藥性較高的病菌,可能需要使用克拉霉素或左氧氟沙星等廣譜抗生素。需要特別注意的是,病毒感染通常不適用抗生素,因此患者用藥前應(yīng)明確病因。 2、支氣管擴(kuò)張劑 患有急性支氣管炎時(shí),患者可能出現(xiàn)支氣管痙攣,導(dǎo)致咳嗽和呼吸困難。此時(shí),醫(yī)生可能會開具舒喘靈沙丁胺醇或硫必利異丙托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑來緩解支氣管收縮的癥狀。部分患者還可能需要吸入型藥物,如布地奈德,用于改善氣道炎癥。 3、祛痰化痰類藥物 痰液過多是支氣管炎患者常見的問題,化痰藥可幫助分解稠痰并促進(jìn)排痰。例如氨溴索口服液和乙酰半胱氨酸顆粒是兩種常用的祛痰藥。飲用足量的溫水也可以起到輔助稀釋痰液的作用,提高排痰效果。 4、日常生活中的輔助措施 除了藥物治療外,患者還需避免吸煙及接觸二手煙,同時(shí)保持室內(nèi)環(huán)境濕潤,減少刺激性氣味對氣管的進(jìn)一步損害。多喝溫水、多吃富含維生素C的水果可以增強(qiáng)免疫力,有助于恢復(fù)。 支氣管炎的治療需要明確病因和對癥治療,切勿自行盲目用藥。建議患者在發(fā)現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評估病情并制定治療方案,以獲得最佳療效并避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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脾腎兩助丸效果如何?

脾腎兩助丸對脾腎兩虛引起的癥狀有一定改善效果,其功效主要包括補(bǔ)脾益腎、緩解疲勞、改善腰膝酸軟等。脾腎兩助丸的成分通常包含熟地黃、山茱萸、山藥等中藥材,適用于脾腎兩虛導(dǎo)致的精神不振、食欲減退、肢體乏力等癥狀。使用前需經(jīng)中醫(yī)辨證,避免自行用藥。

1、補(bǔ)脾益腎

脾腎兩助丸以熟地黃、山茱萸為主藥,熟地黃滋陰補(bǔ)腎,山茱萸補(bǔ)益肝腎,兩者協(xié)同可改善脾腎兩虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴。山藥配伍茯苓健脾滲濕,幫助緩解食欲不振、大便溏稀等脾虛癥狀。需注意濕熱體質(zhì)者慎用。

2、緩解疲勞

該藥中黨參、黃芪補(bǔ)中益氣,能改善因脾腎不足導(dǎo)致的氣短懶言、肢體倦怠。部分患者服藥后體力恢復(fù)較明顯,但需結(jié)合規(guī)律作息。長期疲勞可能與貧血或甲狀腺功能異常有關(guān),需排除其他疾病。

3、改善腰膝癥狀

牛膝、杜仲等成分強(qiáng)筋骨,對腎虛引起的腰膝冷痛、下肢無力有一定緩解作用。中老年患者連續(xù)用藥一段時(shí)間后,關(guān)節(jié)活動度可能提升。急性腰椎病變或骨質(zhì)疏松患者應(yīng)配合其他治療。

4、調(diào)節(jié)消化功能

白術(shù)、陳皮等藥材健脾理氣,可減輕脾虛導(dǎo)致的腹脹、消化不良。部分患者反饋食欲增強(qiáng),但暴飲暴食可能加重脾胃負(fù)擔(dān)。服藥期間建議少食生冷油膩食物。

5、注意事項(xiàng)

感冒發(fā)熱期間應(yīng)停用,避免閉門留邪。陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干、便秘等不適,需調(diào)整用藥方案。服藥兩周后癥狀未緩解應(yīng)就醫(yī)復(fù)查,糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。

脾腎兩助丸作為中成藥,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)辨證使用。服藥期間建議保持適度運(yùn)動如八段錦、散步,避免過度勞累。飲食可搭配蓮子、芡實(shí)等健脾食材,忌食辛辣刺激之物。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥并咨詢醫(yī)生。長期調(diào)理需配合規(guī)律作息和情緒管理。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
彩超肝大什么原因?

彩超顯示肝大可能由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、肝淤血等原因引起。肝大是肝臟體積超過正常范圍的病理表現(xiàn),需結(jié)合其他檢查明確病因。

1、脂肪肝

長期高脂飲食、肥胖等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,彩超可見肝臟體積增大伴回聲增強(qiáng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、右上腹隱痛等癥狀。治療需控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨等。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝臟炎癥反應(yīng),彩超顯示肝大伴實(shí)質(zhì)回聲增粗?;颊呖赡苡悬S疸、食欲減退等表現(xiàn)。需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、聚乙二醇干擾素等。

3、酒精性肝病

長期過量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,彩超可見肝臟彌漫性增大。患者通常有長期飲酒史,可能伴隨蜘蛛痣、肝掌等體征。治療關(guān)鍵在于戒酒,可配合使用腺苷蛋氨酸、還原型谷胱甘肽等護(hù)肝藥物。

4、藥物性肝損傷

某些抗生素、抗結(jié)核藥等藥物可能引起肝臟毒性反應(yīng),彩超表現(xiàn)為肝大伴回聲改變。患者多有近期用藥史,可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等過敏癥狀。需立即停用可疑藥物,并使用N-乙酰半胱氨酸、熊去氧膽酸等解毒保肝藥物。

5、肝淤血

右心衰竭或心包疾病導(dǎo)致肝臟血液回流受阻,彩超顯示肝大伴肝靜脈擴(kuò)張。患者常有心悸、下肢水腫等循環(huán)系統(tǒng)癥狀。需治療原發(fā)心臟病,控制液體攝入,必要時(shí)使用利尿劑改善淤血狀態(tài)。

發(fā)現(xiàn)肝大后應(yīng)避免高脂飲食和酒精攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。建議進(jìn)行肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物等進(jìn)一步檢查,明確病因后針對性治療。日常注意休息,避免劇烈運(yùn)動加重肝臟負(fù)擔(dān),定期復(fù)查彩超觀察肝臟變化情況。若出現(xiàn)明顯腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
確診股骨頭壞死要做哪些檢測

確診股骨頭壞死通常需要進(jìn)行影像學(xué)檢查、血液檢查、骨功能檢測等。主要檢測方式有X線檢查、磁共振成像、CT掃描、骨掃描、骨活檢等。

1、X線檢查

X線檢查是股骨頭壞死的基礎(chǔ)篩查手段,早期可能僅顯示骨小梁結(jié)構(gòu)模糊,中晚期可見股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)間隙變窄等特征性改變。該檢查具有操作簡便、費(fèi)用低廉的優(yōu)勢,但對早期病變敏感性較低。

2、磁共振成像

磁共振成像對早期股骨頭壞死診斷價(jià)值最高,能在骨質(zhì)結(jié)構(gòu)改變前檢測到骨髓水腫信號異常。典型表現(xiàn)為T1加權(quán)像低信號、T2加權(quán)像高信號的帶狀影,可準(zhǔn)確評估壞死范圍及分期。

3、CT掃描

CT掃描能清晰顯示骨小梁微細(xì)結(jié)構(gòu)改變,對判斷股骨頭塌陷程度、關(guān)節(jié)面完整性具有獨(dú)特優(yōu)勢。三維重建技術(shù)可立體呈現(xiàn)壞死區(qū)與承重區(qū)的關(guān)系,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。

4、骨掃描

放射性核素骨掃描通過檢測骨代謝活性變化輔助診斷,早期表現(xiàn)為放射性濃聚,晚期出現(xiàn)放射性稀疏區(qū)。該檢查敏感性高但特異性較低,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、骨活檢

骨活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),通過病理檢查直接觀察骨組織壞死情況。由于屬于有創(chuàng)操作,通常僅用于疑難病例或科研需求,臨床常規(guī)診斷中較少采用。

確診過程中建議配合血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等血液檢查排除感染性疾病,同時(shí)需完善肝腎功能、血脂等檢測評估全身狀況。日常生活中應(yīng)避免酗酒、濫用激素等危險(xiǎn)因素,確診后需減少患肢負(fù)重,必要時(shí)使用拐杖輔助行走,并遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以延緩病情進(jìn)展。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,保持適度日照,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
青光眼可以長期點(diǎn)眼藥水嗎

青光眼患者可以長期使用眼藥水,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。青光眼治療藥物主要有前列腺素類衍生物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、α受體激動劑、擬膽堿能藥物等類型,不同藥物適用人群和副作用存在差異。

青光眼是一種以眼壓升高為主要特征的不可逆性視神經(jīng)病變,需終身控制眼壓。長期使用降眼壓藥物需警惕藥物耐受性下降、結(jié)膜充血、角膜毒性等潛在風(fēng)險(xiǎn)。前列腺素類衍生物如拉坦前列素滴眼液通過增加房水排出降低眼壓,可能出現(xiàn)虹膜色素沉著等副作用;β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液可能引發(fā)心率減慢,心肺疾病患者慎用。

部分患者長期單藥治療效果不佳時(shí),需聯(lián)合使用不同機(jī)制藥物。碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液可能產(chǎn)生口苦感,α受體激動劑如溴莫尼定滴眼液存在過敏風(fēng)險(xiǎn)。兒童及孕婦等特殊人群用藥需個體化調(diào)整,閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)藥物僅作為術(shù)前過渡治療。

青光眼患者應(yīng)定期復(fù)查眼壓、視野和視神經(jīng)變化,配合醫(yī)生調(diào)整用藥方案。日常生活中需避免暗環(huán)境久留、一次性大量飲水等可能誘發(fā)眼壓升高的行為,保持適度有氧運(yùn)動有助于改善眼部微循環(huán)。若出現(xiàn)眼痛、視物模糊等異常應(yīng)及時(shí)就診,藥物控制不理想時(shí)需考慮激光或手術(shù)治療。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺癌化療一次需要多少錢

肺癌化療一次一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到化療方案、藥物選擇、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、醫(yī)保報(bào)銷等多種因素的影響。

1、化療方案

不同化療方案的費(fèi)用差異較大。一線化療方案通常使用鉑類聯(lián)合其他藥物的組合,費(fèi)用相對較高。二線或姑息性化療可能采用單藥方案,費(fèi)用會有所降低?;熤芷跀?shù)和療程長短也會直接影響總費(fèi)用。

2、藥物選擇

進(jìn)口化療藥物價(jià)格普遍高于國產(chǎn)藥物。部分新型靶向藥物或免疫治療藥物費(fèi)用更高。輔助用藥如止吐藥、升白針等也會增加治療成本。醫(yī)生會根據(jù)患者病情和經(jīng)濟(jì)狀況制定個體化用藥方案。

3、醫(yī)院等級

三甲醫(yī)院的化療費(fèi)用通常高于二級醫(yī)院。不同醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、檢查項(xiàng)目、住院天數(shù)等都會影響最終費(fèi)用。專科腫瘤醫(yī)院的化療方案可能更為精準(zhǔn),但費(fèi)用也相對較高。

4、地區(qū)差異

一線城市的化療費(fèi)用普遍高于二三線城市。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療成本相對較高。不同省份的醫(yī)保報(bào)銷政策和藥品定價(jià)也存在差異,這會導(dǎo)致實(shí)際自付金額的不同。

5、醫(yī)保報(bào)銷

醫(yī)保報(bào)銷比例直接影響患者自付費(fèi)用。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的報(bào)銷政策不同。部分靶向藥物可能不在醫(yī)保目錄內(nèi)。大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助可以進(jìn)一步減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

肺癌患者在化療期間需要注意營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃新鮮蔬菜水果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好心態(tài),定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能?;熀罂赡艹霈F(xiàn)惡心、脫發(fā)等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。建議提前了解醫(yī)保政策,合理規(guī)劃治療費(fèi)用,必要時(shí)可尋求社會救助或參加臨床試驗(yàn)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
潛水后耳悶什么原因

潛水后耳悶可能與耳氣壓傷、咽鼓管功能障礙、中耳炎、外耳道堵塞或內(nèi)耳損傷有關(guān)。潛水時(shí)水壓變化可能導(dǎo)致耳部不適,通常表現(xiàn)為耳悶、耳鳴或聽力下降。

1、耳氣壓傷

耳氣壓傷是潛水后耳悶的常見原因,由于水壓快速變化導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力不平衡。潛水時(shí)若未及時(shí)做耳壓平衡動作,可能引起鼓膜充血或輕微撕裂。癥狀包括耳悶、疼痛及短暫聽力下降,通常可通過休息和避免繼續(xù)潛水緩解。

2、咽鼓管功能障礙

咽鼓管負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳壓力,若因感冒或過敏導(dǎo)致其阻塞,潛水時(shí)無法平衡壓力易引發(fā)耳悶?;颊呖赡馨橛斜侨蚨棵洕M感,可通過咀嚼口香糖或打哈欠促進(jìn)咽鼓管開放,嚴(yán)重時(shí)需使用鼻噴激素。

3、中耳炎

潛水后細(xì)菌或病毒可能通過咽鼓管侵入中耳引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性耳悶伴分泌物或發(fā)熱。常見于潛水前后存在上呼吸道感染者,需就醫(yī)檢查并使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或氧氟沙星滴耳液治療。

4、外耳道堵塞

潛水時(shí)耳垢吸水膨脹或異物進(jìn)入外耳道可造成堵塞性耳悶。癥狀多為單側(cè)聽力減退伴悶脹感,需由醫(yī)生清除堵塞物,避免自行掏挖以免損傷耳道皮膚或鼓膜。

5、內(nèi)耳損傷

急速下潛可能引發(fā)內(nèi)耳淋巴液壓力異常,導(dǎo)致眩暈型耳悶。常伴隨天旋地轉(zhuǎn)感與惡心,需立即停止?jié)撍⒕驮\,可能需服用倍他司汀或進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

潛水后出現(xiàn)耳悶應(yīng)避免用力擤鼻或二次潛水,可嘗試捏鼻鼓氣法緩解癥狀。若48小時(shí)未改善或出現(xiàn)劇烈疼痛、眩暈、耳漏,需及時(shí)耳鼻喉科就診。日常注意潛水前做好耳壓平衡訓(xùn)練,感冒期間避免潛水,定期清理外耳道耵聹以預(yù)防耳悶發(fā)生。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩翻白眼是怎么回事

小孩翻白眼可能是由生理性因素或病理性因素引起的,常見原因有困倦、模仿行為、癲癇發(fā)作、眼部肌肉異常、腦部疾病等。建議家長密切觀察孩子伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、困倦

嬰幼兒在極度困倦時(shí)可能出現(xiàn)短暫翻白眼現(xiàn)象,屬于正常生理反應(yīng)。此時(shí)孩子通常伴有打哈欠、揉眼睛等動作,家長只需保證充足睡眠即可緩解。無需特殊處理,但需注意與病理性癥狀區(qū)分。

2、模仿行為

部分兒童會通過模仿他人或動畫角色出現(xiàn)故意翻白眼的行為。這種情況多發(fā)生在3歲以上兒童,具有表演性和重復(fù)性。家長需通過行為引導(dǎo)糾正,避免強(qiáng)化該行為,同時(shí)檢查孩子接觸的媒體內(nèi)容是否適宜。

3、癲癇發(fā)作

翻白眼可能是癲癇小發(fā)作的表現(xiàn),常伴隨意識喪失、肢體抽搐等癥狀。癲癇發(fā)作與大腦神經(jīng)元異常放電有關(guān),需通過腦電圖檢查確診。治療可選用左乙拉西坦、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等抗癲癇藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

4、眼部肌肉異常

先天性眼外肌發(fā)育異?;蚝筇煨匝奂÷楸钥赡軐?dǎo)致眼球運(yùn)動障礙。這類情況通常表現(xiàn)為持續(xù)性或進(jìn)行性加重的眼球偏斜,可能伴有復(fù)視。需進(jìn)行眼眶CT和神經(jīng)電生理檢查,輕癥可通過視覺訓(xùn)練改善,重癥需手術(shù)矯正。

5、腦部疾病

顱內(nèi)腫瘤、腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變可能引起眼球運(yùn)動異常。這類情況多伴隨頭痛、嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過頭顱MRI等檢查明確診斷,治療包括手術(shù)切除、放射治療及甘露醇等脫水降顱壓藥物應(yīng)用。

家長發(fā)現(xiàn)孩子頻繁翻白眼時(shí),應(yīng)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保證孩子規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,如全谷物、深綠色蔬菜等。避免讓孩子接觸強(qiáng)光刺激,限制電子屏幕使用時(shí)間。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查排除器質(zhì)性疾病。日??赏ㄟ^眼球追蹤游戲等訓(xùn)練增強(qiáng)眼部肌肉協(xié)調(diào)性,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
情緒不好會引起多囊卵巢綜合征嗎

情緒不好可能增加多囊卵巢綜合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但并非直接致病因素。多囊卵巢綜合征的發(fā)生主要與遺傳因素、胰島素抵抗、內(nèi)分泌紊亂、肥胖、環(huán)境因素等有關(guān)。長期情緒波動可能通過影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,加重內(nèi)分泌失調(diào)。

1. 遺傳因素

多囊卵巢綜合征具有家族聚集性,若母親或姐妹患病,個體患病概率可能升高。這類患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、高雄激素血癥,建議通過生活方式干預(yù)如規(guī)律作息、均衡飲食進(jìn)行調(diào)節(jié),必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等調(diào)節(jié)激素水平。

2. 胰島素抵抗

胰島素敏感性下降會導(dǎo)致代償性高胰島素血癥,刺激卵巢分泌過量雄激素。患者可能出現(xiàn)黑棘皮癥、體重增加等癥狀。改善措施包括低升糖指數(shù)飲食、有氧運(yùn)動,醫(yī)生可能開具二甲雙胍緩釋片、吡格列酮二甲雙胍片等藥物改善糖代謝。

3. 內(nèi)分泌紊亂

黃體生成素與卵泡刺激素比例異常、雄激素分泌過多是核心特征,可引發(fā)痤瘡、多毛等癥狀。情緒壓力會加劇這種紊亂,建議通過正念減壓、心理咨詢緩解壓力,醫(yī)療干預(yù)常用螺內(nèi)酯片、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)激素平衡。

4. 肥胖

脂肪組織過度堆積會促進(jìn)炎癥因子釋放,加重胰島素抵抗和內(nèi)分泌異常?;颊唧w重指數(shù)常超過標(biāo)準(zhǔn)范圍,需通過熱量控制、抗阻運(yùn)動減重,醫(yī)生可能聯(lián)合奧利司他膠囊等藥物輔助治療,但須警惕自行用藥風(fēng)險(xiǎn)。

5. 環(huán)境因素

雙酚A等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物可能影響卵泡發(fā)育,與情緒應(yīng)激存在協(xié)同作用。表現(xiàn)為排卵障礙、卵巢多囊樣改變,需減少塑料制品使用,臨床治療可考慮促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬片,并配合心理疏導(dǎo)改善情緒狀態(tài)。

保持規(guī)律運(yùn)動如每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧活動,采用地中海飲食模式增加Omega-3脂肪酸攝入,保證充足睡眠有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、痤瘡加重等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至婦科或內(nèi)分泌科就診,通過超聲檢查、激素六項(xiàng)等明確診斷,避免自行服用激素類藥物。情緒管理方面可嘗試認(rèn)知行為療法或正念訓(xùn)練,必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
炒土豆沒熟吃了會中毒嗎
炒土豆沒熟吃可能會導(dǎo)致中毒,尤其是土豆中的龍葵素未被充分加熱分解時(shí),容易引發(fā)不適。中毒風(fēng)險(xiǎn)與土豆的成熟度、烹飪是否徹底以及個人體質(zhì)有關(guān),建議立即停止食用并采取適當(dāng)措施緩解。 1、原因分析 未熟土豆含有天然毒素——龍葵素,是一種糖苷類化合物,主要存在于發(fā)芽的土豆、青皮土豆及未經(jīng)完全加熱的土豆中。龍葵素耐高溫,只有在高溫充分加熱時(shí)才能被分解。如果食用未煮熟的土豆,可能導(dǎo)致輕微中毒反應(yīng)。 中毒的常見表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、腹痛、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)神經(jīng)中樞抑制,甚至危及生命。吃生或半生的土豆容易導(dǎo)致消化不良,因?yàn)橥炼怪械牡矸畚唇?jīng)充分加熱難以被消化。 2、處理方法 ① 輕微不適的處理 如果誤食少量未熟土豆,且僅有輕微不適,可嘗試多喝溫開水,幫助稀釋毒素并促進(jìn)排泄??蛇m量食用熟的主食如米飯或面包,減少胃部刺激。如果腹脹不適明顯,可用熱敷促進(jìn)胃部的舒適。 ② 中毒癥狀處理 如出現(xiàn)明顯惡心、嘔吐或腹瀉,應(yīng)迅速停止食用疑似未熟的土豆。建議喝溫鹽水催吐,幫助排出未完全消化的土豆或龍葵素。但此措施僅適合輕中度中毒癥狀且不過敏的人群,若催吐無效或不適感持續(xù),請立即就醫(yī)。 ③ 嚴(yán)重情況就醫(yī) 若有頭痛、四肢無力、呼吸困難或意識混亂等嚴(yán)重反應(yīng),必須立刻送醫(yī),醫(yī)生可能通過洗胃、補(bǔ)液等方式清除體內(nèi)毒素,避免進(jìn)一步損害。 3、預(yù)防建議 ① 挑選土豆 避免購買發(fā)芽或表皮發(fā)綠的土豆,削皮時(shí)盡量清除芽眼和青皮部分,因?yàn)辇埧刈罴杏诖颂帯?② 正確烹飪 確保土豆經(jīng)過高溫烹煮至完全熟透。炒土豆片時(shí),可先將土豆焯水或用蒸汽預(yù)熟,以縮短炒制時(shí)間并確保熟透程度。 炒土豆沒熟吃確實(shí)有中毒風(fēng)險(xiǎn),龍葵素中毒雖不常見,但預(yù)防總比治療更重要。正確挑選、烹飪土豆,注意飲食安全,既能享受美食,也能避免不必要的健康隱患。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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