蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:鑒別呼吸困難是否有新冠肺炎而引起。此時(shí)要詳細(xì)詢問患者有無相關(guān)的流行病學(xué)史。對(duì)于有近兩周內(nèi)前往過疫區(qū)以及周邊的地方,近兩周內(nèi)接觸了可能感染的患者,發(fā)生了群聚性病例等高危人群,但出現(xiàn)過節(jié)困難時(shí),多考慮有無新冠肺炎的存在。對(duì)某些重癥的患者可以繼發(fā)出現(xiàn)呼吸困難。此時(shí)患者還可以伴有發(fā)熱干咳等臨床表現(xiàn)。部分患者可以繼發(fā)多臟器的功能損害?;颊叽藭r(shí)多需要行血常規(guī)、血?dú)夥治?、血BNP檢查以及胸部ct等檢測(cè)。特別是肺部ct見到有兩肺多發(fā)的斑片狀陰影,特別是間質(zhì)性的改變,有時(shí)伴有實(shí)變影時(shí)就要重點(diǎn)排外有無病毒肺的存在。對(duì)于此類患者要早期完善咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物或血液的新型冠狀病毒核酸檢測(cè)。當(dāng)其檢測(cè)為陽(yáng)性時(shí),就考慮有新冠肺炎引起的呼吸困難。
2022-11-29 08:03