醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孕婦可以使用部分痔瘡膏藥，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇不含麝香、冰片等成分的孕婦專(zhuān)用藥物，常見(jiàn)安全藥物有復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏、氧化鋅軟膏等。

  1、成分安全性

  孕婦應(yīng)避免含活血化瘀成分的痔瘡膏藥，如麝香可能刺激子宮收縮，冰片可能影響胎兒發(fā)育。建議選擇含角菜酸酯等溫和成分的外用藥。

  2、藥物劑型

  乳膏劑比栓劑更適合孕婦使用，可減少局部刺激。使用前需清潔會(huì)陰部，避免藥物污染陰道引發(fā)感染。

  3、使用周期

  連續(xù)使用不宜超過(guò)7天，若癥狀未緩解需及時(shí)就診。妊娠晚期痔瘡加重時(shí)，優(yōu)先通過(guò)坐浴等物理方法緩解。

  4、替代療法

  輕度痔瘡可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴改善。便秘孕婦可遵醫(yī)囑使用乳果糖等緩瀉劑，減少排便用力。

  妊娠期痔瘡發(fā)作應(yīng)保持肛周清潔干燥，每日攝入足夠膳食纖維和水分，避免久坐久站，如出現(xiàn)劇烈疼痛或出血需立即就醫(yī)。