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結(jié)核心包炎的臨床傳播途徑有哪些

來源:博禾知道

2024-11-06 22:05 20人閱讀

問題描述:結(jié)核心包炎的臨床傳播途徑有哪些

醫(yī)生回答(1)

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心包炎怎么治
真菌性心包炎是比較罕見的一種心包炎,普遍于一些長時間慢性消耗疾病的病患。部分腫瘤病患選擇化學治療后,自己抵抗力降低,且因為長時間地用抗生素藥品,沒有細菌競爭性的抑制,簡單引發(fā)真菌性的心包炎。醫(yī)治時期應臥床休息,注重保暖,還應加強營養(yǎng),加強身體抵抗力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)核性心包炎如何治療
1.抗結(jié)核治療三聯(lián)抗結(jié)核化療:異煙肼、利福平與鏈霉素或乙胺丁醇,治療9個月可以達到滿意療效??菇Y(jié)核治療中仍有心包滲出或心包炎復發(fā),可加用腎上腺皮質(zhì)激素,如潑尼松(強的松)??蓽p少心包穿刺次數(shù)、減低病死率,但不能減少縮窄性心包炎的發(fā)生。2.外科治療心包縮窄、心臟壓塞或滲出縮窄心包炎均是手術(shù)切除心包的指征,爭取及早進行。預后以滲出性心包炎較好,尤以早期診療者為佳??s窄性心包炎預后較差。及時手術(shù)治療可使預后改善,許多病人可以治愈。如手術(shù)過晚,心肌易受嚴重損害,則效果差。好啦,今天先給大家講解了這里。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心包炎有哪些癥狀表現(xiàn)
心包炎的患者一般會有胸痛的病癥,還有部分患者可伴隨肺炎和胸膜炎的臨床出現(xiàn)。出現(xiàn)了大量心包積液,可導致心臟壓塞,進因此出現(xiàn)為呼吸困難、水腫等。胸痛一般與呼吸活動相關(guān)。提議:存在這些病癥的患者須要按時就診,以防止延誤疾病的診療和醫(yī)治。提議:存在這些癥狀的患者須要按時就診,以防止延誤疾病的診療和醫(yī)治。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
病毒性心包炎的癥狀
病毒性心包炎,病患大部分可由于出現(xiàn)病毒性傷風感冒的病史,同時出現(xiàn)一系列咳嗽、發(fā)熱、流涕等病癥。隨著病情的演變,造成病毒性傳染,進因此引發(fā)心包炎。提議前往醫(yī)院門診救治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心包炎治得好嗎
心包炎是可以治好的。 心包炎是心包的臟層和壁層的炎癥,引起心包炎的原因有很多,有些是病毒、細菌感染或者結(jié)核菌感染導致的,有些心包炎是由于全身的疾病,甚至是腫瘤引起的,所以心包炎的治療效果需要結(jié)合具體的病因來判斷。 如果是感染性的心包炎,通過積極的抗感染治療,一般都可以獲得比較好的治療效果。即使是結(jié)核性的心包炎,后期造成了心包的增厚、粘連,導致縮窄性的心包炎。這種情況下,也可以通過手術(shù)治療,切除心包的方法,得到比較好的治療效果。 如果是些全身性的疾病,像腫瘤等方面的疾病,或者尿毒癥導致的心包炎。這種情況下,由于原發(fā)病很難徹底治愈,心包炎的治療也相對比較困難,這類心包炎治療效果可能相對比較差。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
心包炎的治療方法
突發(fā)急性心包炎主如果病發(fā)原因醫(yī)治,如抗結(jié)核、抗生素、化療藥品。心包劃開引流及心包切除術(shù)等。對癥醫(yī)治用鎮(zhèn)靜劑,心包穿刺來消除心臟壓塞病癥。因此還是提議按時的去醫(yī)院門診的心內(nèi)科救治,然后依據(jù)醫(yī)生的提議采用??频闹委煼绞?。
黎宇澄 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
結(jié)核性心包炎怎么治療
結(jié)核性心包炎是由于結(jié)核桿菌侵犯心包引起的炎癥性疾病,在治療上主要還是以抗結(jié)核治療為主??菇Y(jié)核治療要遵循一個重要的原則;就是用藥應該按時、規(guī)律、足量、聯(lián)合、全程這幾個原則缺一不可,否則可能會形成結(jié)核的耐藥或復發(fā)。一般情況下選擇三聯(lián)藥物,藥物的選擇一定要在醫(yī)生的指導下使用。在治療過程中還應該定期復查肝功能、血常規(guī)等指標。如果有心包積液,還應該考慮心包穿刺,抽取積液以緩解心包壓塞的狀況。后期如果形成縮窄性心包炎,嚴重影響心臟功能,還應該考慮手術(shù)治療。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
心包炎嚴重嗎能治愈嗎?
首先就是胸痛,通常常突然的產(chǎn)生。呈心前區(qū)的或胸骨后的銳痛、刺痛,放射到頸、背和左肩及臂,延展到鎖骨上頜的斜方肌的地區(qū),患兒常拍打左肩和背部。給高熱量、高蛋白、高維生素飲食。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
縮窄心包炎可以同房嗎
縮窄性心包炎,如果沒有及時手術(shù)治療的情況下,一般是不建議同房。這是因為縮窄性心包炎由于心包縮窄現(xiàn)象發(fā)生,導致心臟的舒張受到嚴重的限制,從而引起心室舒張充盈期血液量明顯減少,導致心室的泵血也會相應減少。這種情況最終引起患者長期處于缺血、缺氧狀態(tài)并會引起心力衰竭現(xiàn)象發(fā)生?;颊弑憩F(xiàn)為胸悶、氣促以及肢體浮腫的癥狀。而同房的情況下,由于交感神經(jīng)興奮,導致心跳加快以及血壓升高的現(xiàn)象發(fā)生,這種情況會誘發(fā)心力衰竭急性發(fā)作,嚴重的甚至引起惡性心律失常發(fā)生,危及生命安全。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
滲出性心包炎與心包積液的區(qū)別是什么
突發(fā)急性心包炎,心包積液時最凸起的病癥是呼吸困難,大量心包積液可引發(fā)心臟壓迫,使鄰近支氣管及肺組織受壓加劇,可出現(xiàn)面色蒼白,煩躁擔心,胸悶,大汗淋漓,常坐著,身體前傾,以減少病癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
化膿性心包炎嚴重嗎 三癥狀認識化膿性心包炎嚴重性
化膿性心包炎屬于危急重癥,典型癥狀包括高熱寒戰(zhàn)、心前區(qū)壓榨性疼痛及呼吸困難,需立即就醫(yī)?;撔孕陌椎膰乐匦灾饕w現(xiàn)在感...
結(jié)核性心包炎怎么治療 治療結(jié)核性心包炎方法都在這里
結(jié)核性心包炎可通過抗結(jié)核藥物治療、心包穿刺引流、糖皮質(zhì)激素輔助治療、手術(shù)治療及營養(yǎng)支持等方式治療。結(jié)核性心包炎通常由結(jié)核...
縮窄性心包炎術(shù)后注意事項有哪些
縮窄性心包炎術(shù)后注意事項主要包括傷口護理、藥物管理、活動指導、飲食調(diào)整和定期復查。1、傷口護理:術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干??...
心包炎的癥狀有哪些 認識心包炎的四個癥狀
心包炎主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心包摩擦音和全身癥狀。心包炎的癥狀主要有胸骨后銳痛、活動后氣促、聽診特征性雜音以及發(fā)熱乏...
心包炎和心肌炎哪個嚴重 四招簡單區(qū)分心包炎和心肌炎
心包炎和心肌炎均屬于心臟炎癥性疾病,嚴重程度需根據(jù)具體病情判斷。心肌炎可能直接損傷心肌細胞導致心力衰竭,而心包炎以心包積...
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急性心包炎與縮窄性心包炎可通過起病速度、病理特征、臨床表現(xiàn)、影像學特點和治療方式區(qū)分。主要區(qū)別包括病程進展、心包結(jié)構(gòu)改變...
縮窄性心包炎治療原則有哪些
縮窄性心包炎的治療原則包括藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥管理及長期隨訪。縮窄性心包炎通常由結(jié)核感染、心臟手術(shù)后粘連...
縮窄性心包炎術(shù)后注意什么
縮窄性心包炎術(shù)后需注意傷口護理、藥物管理、活動限制、飲食調(diào)整及定期復查。術(shù)后恢復期需重點關(guān)注心功能恢復與并發(fā)癥預防。1、??...
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原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
看耳聾需要空腹嗎

看耳聾一般不需要空腹。耳聾的診斷通常涉及聽力檢查、影像學檢查等方法,這些檢查多數(shù)無須空腹準備。但若需進行血液檢查或特殊代謝檢查,醫(yī)生會提前告知空腹要求。

耳聾的常規(guī)檢查如純音測聽、聲導抗測試等,主要通過儀器評估聽力功能,與飲食無關(guān)。部分患者可能需配合言語識別率測試或耳聲發(fā)射檢查,這些項目同樣無須空腹。臨床常見的突發(fā)性耳聾、老年性耳聾等診斷,主要依賴病史采集和聽力學評估,空腹狀態(tài)不會影響結(jié)果準確性。

少數(shù)情況下如懷疑代謝性疾病或需要檢測血糖、血脂等指標時,可能需要空腹抽血。某些特殊檢查如前庭功能評估若涉及平衡測試,醫(yī)生可能建議檢查前避免飽食。對于需要全身麻醉的耳科手術(shù)前評估,則必須嚴格遵醫(yī)囑禁食禁水。

就診前可提前咨詢醫(yī)院具體要求,攜帶既往病歷和聽力檢查資料。避免佩戴耳飾或使用耳部化妝品影響檢查。突發(fā)耳聾伴眩暈嘔吐時,可適當禁食防止誤吸,但需優(yōu)先保證及時就醫(yī)。日常注意避免噪音暴露,控制慢性病,規(guī)律作息有助于聽力保護。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腱鞘炎已做手術(shù)兩個月怎么去調(diào)養(yǎng)?
你這種腱鞘炎的病情要留意日常的護理,不要長期的操勞,改正錯誤不良的生存姿勢,增加機械磨擦,方才能增加病情的病發(fā)。目前手術(shù)過后可以實施康復鍛練,做物理療法以及中醫(yī)療法,增進炎癥煉化,協(xié)助運動功能的穩(wěn)定。平時防止關(guān)節(jié)的受寒浸水,應當大幅提高關(guān)節(jié)的肌肉力量,以及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。需要聲明注意平時一定要注意飲食清淡,盡量多吃一些高纖維的食物,例如紅薯。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
小米粥養(yǎng)胃的嗎

小米粥通常有助于養(yǎng)胃,適合胃腸功能較弱的人群食用。小米粥富含碳水化合物、維生素B族、膳食纖維等營養(yǎng)成分,具有易消化、溫和不刺激的特點。

小米粥含有豐富的碳水化合物,能夠快速提供能量,減輕胃腸消化負擔。其含有的維生素B1和B2有助于維持神經(jīng)功能和促進新陳代謝,對改善消化不良有一定幫助。小米中的膳食纖維可促進腸道蠕動,但含量適中不會過度刺激胃腸黏膜。熬煮后的小米粥質(zhì)地柔軟,能在胃內(nèi)形成保護層,減少胃酸對胃壁的直接刺激。小米屬于低過敏性谷物,極少引發(fā)胃腸過敏反應。

部分人群食用小米粥可能出現(xiàn)不適,如胃酸分泌過多者空腹飲用可能加重反酸癥狀。小米中含有少量植酸,過量食用可能影響礦物質(zhì)吸收。消化功能正常者長期單一食用小米粥可能導致胃腸功能弱化。對谷物過敏者可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏反應。未充分熬煮的小米粥可能因質(zhì)地較硬而增加消化負擔。

建議將小米粥作為日常飲食的一部分,搭配其他易消化食物如山藥、南瓜等。避免長期單一食用,注意觀察個體反應,出現(xiàn)不適及時調(diào)整。胃腸疾病患者應在醫(yī)生指導下制定飲食方案,小米粥可作為輔助調(diào)理手段但不可替代正規(guī)治療。烹飪時可適當延長熬煮時間,確保粥品軟爛易吸收。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲亢停藥多長時間可以懷孕

甲亢患者停藥后一般建議間隔3-6個月再懷孕,具體時間需根據(jù)甲狀腺功能恢復情況、藥物代謝周期及個體差異綜合評估。主要影響因素包括停藥前藥物類型、甲狀腺功能穩(wěn)定時長、促甲狀腺激素受體抗體水平、既往治療史及并發(fā)癥情況。

使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶的患者,藥物完全代謝需2-3個月。甲狀腺功能需維持正常范圍至少3個月,促甲狀腺激素受體抗體陰性更佳。妊娠前應完成甲狀腺超聲檢查,確認無結(jié)節(jié)或腫大。內(nèi)分泌科隨訪期間需監(jiān)測游離甲狀腺素、促甲狀腺激素水平每月一次,連續(xù)兩次結(jié)果穩(wěn)定方可考慮妊娠。

少數(shù)接受放射性碘治療的患者需延長等待期至6-12個月,確保輻射影響完全消除。合并甲狀腺眼病者應待眼球突出度穩(wěn)定半年以上。妊娠前3個月需重點篩查甲狀腺相關(guān)抗體,抗體陽性者孕期復發(fā)風險較高,可能需調(diào)整妊娠計劃。

計劃妊娠前建議完成優(yōu)生優(yōu)育檢查,包括葉酸代謝基因檢測。妊娠早期需每周監(jiān)測甲狀腺功能,中晚期可調(diào)整為每月一次。哺乳期抗甲狀腺藥物選擇應以丙硫氧嘧啶為主。全程保持低碘飲食,每日鹽攝入控制在6克以內(nèi),避免海帶紫菜等高碘食物。規(guī)律作息與情緒管理有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定,適度進行瑜伽等舒緩運動,但應避免劇烈運動誘發(fā)心悸。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
減肥可以多喝水嗎
減肥可以通過多喝水輔助,但并不能單靠喝水達到顯著減肥的效果。水可以幫助增強代謝、促進脂肪分解、減少饑餓感,但這些只是輔助作用,關(guān)鍵還是要結(jié)合合理的飲食控制和運動習慣來實現(xiàn)持續(xù)健康的減重。 1、促進代謝,提高脂肪分解 多喝水有助于加快身體的新陳代謝過程,尤其是在飲用涼水時,身體需要額外消耗能量將水加熱到體溫水平,從而輕微提高熱量消耗。同時,保持身體的水分平衡對脂肪代謝很重要,充足的水分有助于脂肪細胞的分解和轉(zhuǎn)化。每天保證足夠的飲水量是支持減肥的一個重要因素。 2、緩解饑餓感,控制食量 許多人在脫水時會誤將口渴感當作饑餓感,導致額外進食,提高熱量攝入。在感到輕微饑餓時,先喝一杯水,可能會發(fā)現(xiàn)饑餓感有所緩解。飯前喝水可以在一定程度上增加飽腹感,減少正餐時的食量,有助于避免過量攝入熱量。 3、減少高熱量飲品的攝入 用白開水代替含糖飲料、果汁或奶茶等高熱量飲品,可以顯著減少日常的熱量攝入。例如,一杯含糖飲料的熱量可高達100-150千卡,長期的飲水替代可以幫助減少熱量超標的問題。白水無熱量,是減肥過程中最安全健康的選擇。 4、科學建議如何喝水 要科學地利用喝水輔助減肥,每天應保持充足且適量的飲水量。普通成年人每天建議飲用1.5到2升水,運動量大或者炎熱天氣下可以適當增加,但不宜過量。一些合理的飲水建議包括:早晨起床喝一杯溫水促進腸胃蠕動;三餐前半小時飲用一杯水增加飽腹感;下午疲倦時飲用一杯水提神,避免攝入咖啡因;運動后適度補水保持水鹽平衡。 即便喝水有諸多益處,但單靠喝水并不能減掉多余脂肪。健康減肥需要合理分配飲食結(jié)構(gòu)如增加優(yōu)質(zhì)蛋白和纖維攝入,減少高油高糖食品,同時堅持有氧運動如 brisk walking, 瑜伽加強機體活化作用。良好的作息也是整體計劃的重要一環(huán),睡眠不足會導致瘦素分泌減少,使人更容易饑餓。 水是健康減肥的重要助手,但不能替代飲食管理與運動。通過合理規(guī)劃,并養(yǎng)成多喝水的習慣,既能促進身體代謝,又有助于保持營養(yǎng)均衡,建議養(yǎng)成一個健康的生活模式,這才是長久保持身材的正確方法。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
隆鼻后歪了如何矯正
隆鼻后出現(xiàn)歪斜需要盡快矯正,可以通過術(shù)后調(diào)整護理、注射矯正、修復手術(shù)三種方式解決,根據(jù)歪斜程度和原因選擇適合的方案。及時就醫(yī)是關(guān)鍵,以免影響手術(shù)效果和外觀。 1輕微歪斜的護理調(diào)整: 在隆鼻手術(shù)后的早期,如果歪斜情況較輕,可能是由于腫脹或術(shù)后恢復不當引起。這時可以通過加強護理來調(diào)整。保持面部清潔和干燥,避免感染;嚴格按照醫(yī)囑佩戴固定夾板或鼻托,防止鼻部在恢復期間進一步偏移。減少激烈運動和外力碰撞,避免對鼻子施加過多壓力。如果問題持續(xù)或加重,需盡快復診。 2注射填充物矯正: 對于因假體位置輕微偏移或組織不對稱引起的歪斜,可以通過注射透明質(zhì)酸等填充物進行矯正。這種方法具有恢復時間短、創(chuàng)傷小的優(yōu)點,適合不嚴重的輕度鼻部問題。專業(yè)醫(yī)生會在操作中根據(jù)鼻部形態(tài)調(diào)整注射量,實現(xiàn)對歪斜區(qū)域的精細補正。但需要注意,注射法通常只適用于非永久性修復。 3二次修復手術(shù): 如果隆鼻后歪斜較為嚴重或上述方法都無效,需要考慮通過修復手術(shù)徹底矯正。這類手術(shù)會由整形醫(yī)生重新調(diào)整鼻部假體的位置,或更換鼻部植入材料。同時,還可能需要修復鼻梁周圍的軟骨及組織結(jié)構(gòu),以確保鼻型對稱、自然。術(shù)后仍需嚴格遵循術(shù)后護理要求,促進恢復。 隆鼻后歪斜可能由多種因素導致,如術(shù)后腫脹、假體移位或手術(shù)技術(shù)欠佳。及早發(fā)現(xiàn)并處理,可以減少對外觀的影響。建議在選擇隆鼻機構(gòu)時,選擇資質(zhì)齊全且技術(shù)經(jīng)驗豐富的整形并嚴格遵醫(yī)囑護理。多數(shù)情況下,科學、適時的干預可以恢復滿意的鼻部形態(tài)。如果問題嚴重,應立即就醫(yī)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
剖腹產(chǎn)28天惡露鮮紅色正常?
你的情況如果是剖腹產(chǎn)28天惡露呈鮮紅色,現(xiàn)在考量是子宮收縮不良致使的表現(xiàn)出,是不正常的癥狀。因為正常情況下,產(chǎn)后三天血性惡露就會干凈,你的情況需要有去醫(yī)院仔細檢查彩超察看原因。月子期間需要有留意歇息,作好防寒,不能夠操勞,不能夠受寒,飲食需要有吃容易吸收的食物。需求注意營養(yǎng)均衡,應該多補充鈣質(zhì),增強免疫力,保持樂觀的心態(tài)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手多汗蛻皮是什么原因
手汗多、蛻皮,最常見的疾病是汗皰疹。汗皰疹顧名思義,就是手汗多所導致的,也有人叫出汗不良性濕疹,是手汗過多,把汗腺導管給泡發(fā)了,所以會出現(xiàn)水泡和脫屑的表現(xiàn)。另外,也可能會有一些紅點、紅斑這種炎癥的反應,最好發(fā)的部位是在雙手的末節(jié)指腹。另外,在手掌的大小魚際肌以及手掌近手指頭的地方,會出現(xiàn)這種紅斑、水泡、脫屑,季節(jié)性的發(fā)作多見于年輕人和兒童。另外,手癬也可能出現(xiàn)這種水泡、脫皮,因為手癬是真菌感染引起的,真菌適合在溫暖潮濕的環(huán)境里生長,所以手足多汗的人更容易被真菌感染,但是它的發(fā)生一般是在單側(cè)手,尤其是在虎口的部位,是在手癬突然加重的時候,使得真菌大量的繁殖,引起了局部的水泡和脫屑。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
丘疹性蕁麻疹有水泡嗎

丘疹性蕁麻疹可能出現(xiàn)水泡,但并非所有患者都會出現(xiàn)。丘疹性蕁麻疹主要表現(xiàn)為紅色丘疹,部分患者可能因劇烈搔抓或過敏反應加重出現(xiàn)水泡。

丘疹性蕁麻疹通常由蚊蟲叮咬、螨蟲感染或接觸過敏原引起,皮膚表現(xiàn)為孤立或群集的紅色丘疹,伴有明顯瘙癢。多數(shù)情況下皮疹不會自行破潰,但反復搔抓可能導致表皮破損,形成滲出性水泡。這類水泡通常較小,周圍伴有紅暈,內(nèi)容物清亮,破潰后可能結(jié)痂。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)大皰性丘疹性蕁麻疹,表現(xiàn)為直徑超過1厘米的緊張性水泡,多與特殊體質(zhì)或強烈過敏反應有關(guān)。這類水泡壁較厚,不易破裂,但可能持續(xù)數(shù)日,需要避免人為刺破以防感染。兒童患者因皮膚嬌嫩更易出現(xiàn)水泡樣改變。

出現(xiàn)水泡時應注意保持皮膚清潔,避免抓撓。可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,水泡破潰后可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。如出現(xiàn)發(fā)熱、水泡化膿或皮疹擴散等情況,應及時就醫(yī)。日常需做好防蚊驅(qū)蟲措施,勤換床單被褥,過敏體質(zhì)者應避免接觸花草寵物等常見致敏原。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

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