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慢性乙型肝炎和大三陽的區(qū)別是什么

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問題描述:慢性乙型肝炎和大三陽的區(qū)別是什么

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性乙型肝炎能活多久
如果慢性病毒性肝炎患者,在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時的科學(xué)使用抗病毒的藥物,保肝護(hù)肝藥物,抗纖維化的藥物進(jìn)行治療,那么經(jīng)過長達(dá)6個月左右的治療以后,乙肝病毒停止復(fù)制,大三陽轉(zhuǎn)為小三陽,在這種情況下慢性乙肝病毒性肝炎處于穩(wěn)定,那么不影響患者的壽命。但是如果在乙肝病毒活躍期不進(jìn)行積極的抗病毒治療,可能會導(dǎo)致肝纖維化。如果慢性乙肝發(fā)展到纖維化這一步,導(dǎo)致肝硬化時那么生存時間會明顯縮短的。
黃鴻江 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學(xué)中心
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乙型流感一般7-10天能好,實(shí)際恢復(fù)時間受到病情嚴(yán)重程度、患者年齡、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥等因素的影響。

1、病情程度

輕癥患者發(fā)熱和全身癥狀多在3-5天緩解,咳嗽可能持續(xù)1-2周;重癥患者恢復(fù)期可能延長至2周以上。

2、年齡因素

兒童和老年人癥狀持續(xù)時間通常比青壯年長1-3天,免疫功能低下者恢復(fù)期可能延長。

3、免疫狀態(tài)

接種過流感疫苗者癥狀持續(xù)時間可縮短1-2天,免疫功能正常者恢復(fù)較快。

4、并發(fā)癥

合并肺炎等并發(fā)癥時病程可能延長至2-3周,需及時就醫(yī)治療。

患病期間建議多休息,保持充足水分?jǐn)z入,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
飯后體溫37.3正常嗎
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陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃猴頭菇治胃病嗎
猴頭菇可能對胃病有一定的輔助治療作用,但其效果因人而異。猴頭菇含有多種活性成分,如多糖、多肽等,具有抗炎、抗氧化和修復(fù)胃黏膜的作用。對于輕度的胃炎或胃潰瘍,猴頭菇可能通過調(diào)節(jié)胃酸分泌、促進(jìn)胃黏膜修復(fù)來緩解癥狀。但對于嚴(yán)重的胃病,如胃出血、胃穿孔或胃癌,猴頭菇并不能替代藥物治療或手術(shù)干預(yù)。胃病的治療需要綜合評估病因,包括幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、飲食不規(guī)律等因素。在飲食中適量攝入猴頭菇可以作為輔助手段,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免延誤病情。 1、抗炎作用:猴頭菇中的多糖和多肽成分具有抗炎效果,能夠減輕胃黏膜的炎癥反應(yīng),緩解胃炎或胃潰瘍引起的疼痛和不適。對于輕度胃病患者,適量食用猴頭菇可能有助于改善癥狀。 2、修復(fù)胃黏膜:猴頭菇中的活性成分能夠促進(jìn)胃黏膜的修復(fù),增強(qiáng)胃黏膜屏障功能。這對于因胃酸過多或藥物刺激導(dǎo)致的胃黏膜損傷有一定的修復(fù)作用,但需長期堅持食用才能見效。 3、調(diào)節(jié)胃酸:猴頭菇中的某些成分可能有助于調(diào)節(jié)胃酸分泌,減少胃酸對胃黏膜的刺激。對于胃酸過多引起的胃病,適量食用猴頭菇可能有一定的輔助效果。 4、輔助治療:猴頭菇可以作為胃病的輔助治療手段,但不能替代藥物治療。對于幽門螺桿菌感染或嚴(yán)重的胃病,仍需使用抗生素、質(zhì)子泵抑制劑等藥物進(jìn)行治療。 5、飲食建議:在胃病治療期間,飲食應(yīng)清淡易消化,避免辛辣、油膩食物。猴頭菇可以與其他養(yǎng)胃食材如山藥、小米等搭配食用,有助于胃部健康。 猴頭菇對胃病的輔助治療效果有限,不能替代正規(guī)醫(yī)療手段。胃病患者應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物,同時結(jié)合藥物治療。適量食用猴頭菇可以作為輔助手段,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、避免熬夜,對胃病的康復(fù)也有積極作用。
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小兒先天性肛門狹窄怎么治療
小兒先天性肛門狹窄可通過手術(shù)矯正、術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。該疾病可能與胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、局部感染、肛門周圍組織炎癥、肛門括約肌功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便困難、腹脹、哭鬧不安等癥狀。 1、手術(shù)矯正:對于嚴(yán)重狹窄的患兒,手術(shù)是主要治療手段。常見手術(shù)方式包括肛門成形術(shù)和肛門擴(kuò)張術(shù)。肛門成形術(shù)通過重建肛門結(jié)構(gòu)改善狹窄,肛門擴(kuò)張術(shù)則通過逐步擴(kuò)張狹窄部位恢復(fù)排便功能。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。 2、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。需保持肛門清潔,避免感染??墒褂脺厮。咳?-3次,每次10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意觀察排便情況,如出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。避免使用刺激性清潔用品,防止局部皮膚受損。 3、飲食調(diào)節(jié):飲食對術(shù)后恢復(fù)有重要影響。建議增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯、綠葉蔬菜等,促進(jìn)腸道蠕動。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減少對腸道的刺激。適量飲水,保持大便通暢,防止便秘加重狹窄。 4、藥物治療:術(shù)后可適當(dāng)使用藥物輔助治療。常用藥物包括抗生素如頭孢克洛顆粒125mg/次,每日2次、止痛藥如布洛芬混懸液5mg/kg,每日3次、軟化大便的藥物如乳果糖口服液5ml/次,每日2次。用藥需遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。 5、定期復(fù)查:術(shù)后需定期復(fù)查,評估恢復(fù)情況。一般術(shù)后1個月、3個月、6個月各復(fù)查一次,檢查肛門功能及排便情況。如發(fā)現(xiàn)異常,需及時調(diào)整治療方案。復(fù)查內(nèi)容包括肛門指檢、超聲檢查等,確保治療效果。 小兒先天性肛門狹窄的治療需結(jié)合手術(shù)、護(hù)理、飲食、藥物等多方面措施。術(shù)后注意飲食清淡,增加富含纖維的食物,保持大便通暢。適當(dāng)進(jìn)行輕柔的腹部按摩,促進(jìn)腸道蠕動。避免劇烈運(yùn)動,防止傷口裂開。定期復(fù)查,確?;謴?fù)順利。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
喝酒腦出血是什么原因
喝酒腦出血可能由酒精導(dǎo)致血壓升高、血管壁損傷、凝血功能異常、腦血管畸形、長期飲酒誘發(fā)動脈硬化等原因引起,可通過控制飲酒、調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。 1、血壓升高:酒精會刺激交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血管收縮和血壓升高,長期飲酒可能誘發(fā)高血壓,增加腦出血風(fēng)險。治療上需嚴(yán)格限制飲酒,必要時服用降壓藥物如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次。 2、血管壁損傷:酒精代謝產(chǎn)物乙醛會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管壁變薄和脆性增加,容易破裂出血。治療上需戒酒并補(bǔ)充維生素C,每日攝入1000mg維生素C片,幫助修復(fù)血管內(nèi)皮。 3、凝血功能異常:酒精會抑制血小板聚集和凝血因子生成,導(dǎo)致凝血功能異常,增加出血風(fēng)險。治療上需戒酒并補(bǔ)充維生素K,每日服用10mg維生素K片,改善凝血功能。 4、腦血管畸形:長期飲酒可能誘發(fā)腦血管畸形,如動脈瘤或動靜脈畸形,增加腦出血風(fēng)險。治療上需進(jìn)行腦血管造影檢查,必要時進(jìn)行動脈瘤夾閉術(shù)或動靜脈畸形切除術(shù)。 5、動脈硬化:長期飲酒會導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂,誘發(fā)動脈粥樣硬化,增加腦出血風(fēng)險。治療上需戒酒并服用降脂藥物如阿托伐他汀鈣片20mg每日一次,同時控制飲食,減少高脂食物攝入。 控制飲酒是預(yù)防和治療喝酒腦出血的關(guān)鍵,建議每日飲酒量不超過25g酒精。飲食上多攝入富含維生素C和維生素K的食物,如柑橘類水果和綠葉蔬菜。運(yùn)動方面建議進(jìn)行適量有氧運(yùn)動,如快走或游泳,每周3-5次,每次30分鐘。同時注意監(jiān)測血壓和血脂水平,定期進(jìn)行腦血管檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理腦血管異常。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
每天都流鼻血是怎么回事
每天都流鼻血可能由鼻腔干燥、鼻腔損傷、高血壓、鼻腔感染、血液疾病等原因引起,可通過保持鼻腔濕潤、避免損傷、控制血壓、抗感染治療、血液疾病管理等方式緩解。 1、鼻腔干燥:干燥的空氣會導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,使血管變得脆弱易破裂。使用加濕器增加空氣濕度,涂抹凡士林或生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,可有效預(yù)防鼻出血。 2、鼻腔損傷:頻繁挖鼻孔或外力撞擊可能導(dǎo)致鼻腔黏膜受損。避免用力擤鼻涕或挖鼻孔,使用軟質(zhì)紙巾輕輕擦拭,必要時佩戴防護(hù)裝置,減少鼻腔損傷風(fēng)險。 3、高血壓:血壓升高會增加鼻腔血管的壓力,導(dǎo)致血管破裂。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物如氨氯地平片5mg、硝苯地平控釋片30mg、纈沙坦膠囊80mg,控制血壓在正常范圍。 4、鼻腔感染:細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)鼻腔炎癥,導(dǎo)致黏膜充血和出血。使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg、頭孢克洛緩釋片375mg,或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊75mg,配合鼻腔沖洗,緩解感染癥狀。 5、血液疾?。貉“鍦p少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致鼻出血頻繁發(fā)生。進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊25mg、潑尼松片5mg,或輸注血小板,改善凝血功能。 保持均衡飲食,攝入富含維生素C和K的食物如柑橘類水果、綠葉蔬菜,增強(qiáng)血管彈性;適度運(yùn)動如散步、瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán);避免過度勞累和情緒波動,維持良好的生活習(xí)慣,有助于預(yù)防鼻出血的發(fā)生。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
什么是肺結(jié)核初治患者

肺結(jié)核初治患者指首次確診肺結(jié)核且未接受過規(guī)范抗結(jié)核治療的患者,主要包括痰涂片陽性患者、痰培養(yǎng)陽性患者、影像學(xué)確診患者及臨床癥狀高度疑似患者。

1、痰涂片陽性

通過顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)痰液中存在結(jié)核分枝桿菌,屬于明確傳染源,需立即進(jìn)行隔離治療。

2、痰培養(yǎng)陽性

實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)檢出結(jié)核分枝桿菌,診斷金標(biāo)準(zhǔn),對利福平等藥物敏感性試驗(yàn)可指導(dǎo)后續(xù)用藥方案。

3、影像學(xué)確診

胸部X線或CT顯示典型結(jié)核病灶如上葉尖后段浸潤影,伴有空洞形成或粟粒樣改變等特征性表現(xiàn)。

4、臨床高度疑似

持續(xù)咳嗽咳痰超過2周伴低熱盜汗,結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性或γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽性,雖未獲病原學(xué)證據(jù)仍可臨床診斷。

初治患者應(yīng)嚴(yán)格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則,治療期間注意營養(yǎng)支持并定期復(fù)查肝腎功能。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃潰瘍病理異形細(xì)胞怎么辦
胃潰瘍病理異形細(xì)胞可通過藥物治療、內(nèi)鏡檢查和手術(shù)干預(yù)等方式治療。胃潰瘍病理異形細(xì)胞可能與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素和免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心、嘔吐、黑便和體重下降等癥狀。 1、藥物治療:幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的常見原因,可采用三聯(lián)療法,包括奧美拉唑20mg每日兩次、阿莫西林1g每日兩次和克拉霉素500mg每日兩次,療程為7-14天。對于胃酸分泌過多,可使用質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑40mg每日一次,或H2受體拮抗劑如雷尼替丁150mg每日兩次。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁1g每日四次,可促進(jìn)潰瘍愈合。 2、內(nèi)鏡檢查:內(nèi)鏡檢查是診斷胃潰瘍病理異形細(xì)胞的重要方法,可直觀觀察潰瘍形態(tài)、大小和位置,并進(jìn)行活檢以排除惡性病變。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD可用于治療早期病變。 3、手術(shù)干預(yù):對于藥物治療無效或內(nèi)鏡治療無法控制的病例,可考慮手術(shù)治療。胃部分切除術(shù)或全胃切除術(shù)是常見的手術(shù)方式,具體選擇取決于病變范圍和患者情況。術(shù)后需密切隨訪,監(jiān)測復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。 4、飲食調(diào)節(jié):胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣、油膩和刺激性食物,如辣椒、咖啡和酒精。建議食用易消化、富含纖維的食物,如燕麥、香蕉和蘋果。少食多餐,避免暴飲暴食,有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。 5、生活方式調(diào)整:戒煙和限制飲酒對胃潰瘍的治療和預(yù)防至關(guān)重要。保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜和過度勞累。適量運(yùn)動如散步、瑜伽和太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)和促進(jìn)消化功能。 胃潰瘍病理異形細(xì)胞的治療需要綜合藥物、內(nèi)鏡和手術(shù)等多種手段,同時配合飲食和生活方式調(diào)整。建議患者定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。通過科學(xué)的治療和良好的生活習(xí)慣,大多數(shù)患者能夠有效控制病情,改善生活質(zhì)量。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
流感病毒pr8感染人嗎

流感病毒PR8通常不直接感染人類,主要影響實(shí)驗(yàn)動物如小鼠。PR8屬于甲型流感病毒H1N1亞型,實(shí)驗(yàn)室常用于疫苗研發(fā),但自然環(huán)境下人類感染概率極低。

1、病毒特性

PR8病毒株是實(shí)驗(yàn)室改造的甲型流感病毒,其血凝素蛋白結(jié)構(gòu)決定了對嚙齒類動物的高親和力。

2、傳播途徑

該病毒通過氣溶膠在動物間傳播,缺乏有效人傳人能力,需密切接觸實(shí)驗(yàn)環(huán)境才可能發(fā)生意外暴露。

3、易感人群

免疫缺陷人群接觸受污染實(shí)驗(yàn)器材可能發(fā)生偶發(fā)感染,但普通人群無須特殊防護(hù)。

4、防控措施

實(shí)驗(yàn)室需執(zhí)行BSL-2級防護(hù),包括生物安全柜操作和防護(hù)裝備穿戴,普通社區(qū)無須針對性預(yù)防。

接觸實(shí)驗(yàn)動物人員如出現(xiàn)發(fā)熱等流感癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查,日常保持手衛(wèi)生即可有效預(yù)防常見呼吸道傳染病。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
手被螃蟹扎腫了怎么辦
手被螃蟹扎腫了可通過清潔傷口、冷敷、藥物治療等方式緩解。螃蟹扎傷通常由刺傷、感染、過敏等原因引起。 1、清潔傷口:螃蟹的刺可能攜帶細(xì)菌,扎傷后應(yīng)立即用清水沖洗傷口,去除殘留的刺或異物。使用肥皂水或生理鹽水進(jìn)一步清潔,避免感染。清潔后可用碘伏或酒精消毒傷口周圍皮膚。 2、冷敷處理:扎傷后局部可能出現(xiàn)紅腫和疼痛,可用冰袋或冷毛巾敷在患處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷有助于減輕腫脹和疼痛,同時減少局部炎癥反應(yīng)。 3、藥物治療:如果傷口紅腫明顯或伴有感染跡象,可外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等,每日2-3次涂抹。疼痛較重時可口服非甾體抗炎藥如布洛芬片200mg/次,每日3次或?qū)σ阴0被悠?00mg/次,每日3次。 4、預(yù)防感染:螃蟹扎傷后需密切觀察傷口情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫加重、膿液分泌等感染癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具口服抗生素如阿莫西林膠囊500mg/次,每日3次或頭孢克肟片200mg/次,每日2次。 5、過敏反應(yīng):部分人對螃蟹的刺或分泌物可能產(chǎn)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為局部瘙癢、皮疹或全身癥狀。若出現(xiàn)過敏癥狀,可口服抗組胺藥如氯雷他定片10mg/次,每日1次或西替利嗪片10mg/次,每日1次。嚴(yán)重過敏反應(yīng)如呼吸困難、頭暈等需立即就醫(yī)。 手被螃蟹扎傷后,日常護(hù)理中應(yīng)避免患處接觸水,保持傷口干燥清潔。飲食上可多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如橙子、獼猴桃、雞蛋等,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)休息,避免過度活動患處,有助于恢復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步處理。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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