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輸尿管下段結石用什么手術好

來源:博禾知道

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問題描述:輸尿管下段結石用什么手術好

醫(yī)生回答(1)

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腎結石會痛是在排石嗎

腎結石疼痛可能是排石過程的表現(xiàn),也可能與結石移動、嵌頓或繼發(fā)感染有關。常見原因包括輸尿管痙攣、尿路梗阻、局部炎癥刺激以及合并感染。

1. 輸尿管痙攣

結石移動時刺激輸尿管平滑肌強烈收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛??勺襻t(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物,配合雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛。

2. 尿路梗阻

結石卡壓導致尿液引流受阻,引發(fā)腎盂內壓升高。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,必要時使用坦索羅辛擴張輸尿管。

3. 炎癥刺激

結石摩擦黏膜引發(fā)化學性炎癥,出現(xiàn)持續(xù)鈍痛伴血尿??蛇x用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,配合非甾體抗炎藥控制炎癥反應。

4. 繼發(fā)感染

梗阻合并感染時出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。需緊急解除梗阻并靜脈使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,感染控制后行手術治療。

急性疼痛期建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即泌尿外科就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎上有結石會引起尿血尿嗎

腎結石可能引起血尿,常見癥狀包括排尿疼痛、尿頻及尿液顏色異常,病情發(fā)展可伴隨腎絞痛或尿路感染。

1、結石摩擦

結石移動時劃傷尿路黏膜導致出血,表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。建議增加飲水量促進結石排出,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或消旋山莨菪堿片。

2、尿路感染

結石梗阻易誘發(fā)細菌感染,引發(fā)尿急尿痛伴血尿。需進行尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散控制感染。

3、腎盂損傷

較大結石長期壓迫可能導致腎盂黏膜破損出血。超聲檢查可明確結石位置,必要時采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術治療。

4、凝血異常

少數患者因結石合并凝血功能障礙加重血尿。需完善凝血功能檢查,同時治療原發(fā)病與結石,可配合維生素K1注射液等藥物改善凝血。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
鎖骨骨折手術疤痕怎么去除

鎖骨骨折手術疤痕可通過硅酮制劑、激光治療、局部注射、手術修復等方式改善。疤痕形成與傷口護理、個人體質、感染等因素相關,需根據疤痕類型選擇干預措施。

1、硅酮制劑

硅酮凝膠或貼片可軟化增生性疤痕,適用于早期扁平疤痕。常見藥物有復方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、硅酮疤痕貼。

2、激光治療

點陣激光通過刺激膠原重塑改善凹陷疤痕,脈沖染料激光適用于紅色增生疤痕。需多次治療,間隔4-6周重復進行。

3、局部注射

曲安奈德注射液用于增生性疤痕或瘢痕疙瘩,通過抑制成纖維細胞增殖減輕凸起??赡馨殡S皮膚萎縮等副作用。

4、手術修復

頑固性疤痕可考慮疤痕切除術或皮瓣移植,術后需配合放療防止復發(fā)。適用于嚴重影響功能的陳舊性疤痕。

疤痕修復期間避免陽光暴曬,保持傷口清潔干燥,適當補充維生素C和優(yōu)質蛋白有助于組織修復。建議在整形外科醫(yī)生指導下制定個性化方案。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
晚期食道癌又不能做手術該怎么辦

晚期食道癌無法手術時可通過放療、化療、靶向治療、營養(yǎng)支持等方式緩解癥狀。疾病進展可能導致吞咽困難、胸痛、消瘦等癥狀,需多學科綜合干預。

1、放療:

放射治療可縮小腫瘤體積,緩解梗阻癥狀。三維適形放療或調強放療能精準作用于病灶,常見副作用包括放射性食管炎、皮膚反應等。

2、化療:

含鉑類聯(lián)合方案如氟尿嘧啶+順鉑可控制遠處轉移。紫杉醇、多西他賽等藥物對部分患者有效,需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應。

3、靶向治療:

針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達者。治療前需進行基因檢測明確靶點。

4、營養(yǎng)支持:

經鼻胃管或胃造瘺保證熱量攝入,腸內營養(yǎng)制劑提供均衡營養(yǎng)。嚴重梗阻時可考慮食管支架置入維持進食通道。

建議定期評估生活質量,疼痛管理可選用嗎啡緩釋片,吞咽訓練有助于維持口腔功能,心理疏導對改善患者情緒狀態(tài)具有積極作用。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎有結石5mm怎么排

腎結石5毫米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結石自然排出,建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節(jié)尿液酸堿度,均需醫(yī)生指導使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過高頻聲波將結石粉碎,可能伴隨血尿或腎絞痛等短期副作用。

4、輸尿管鏡取石

經尿道置入內鏡直接取出結石,適用于中下段輸尿管結石,術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

建議限制菠菜豆腐等高草酸食物,適當進行跳躍運動促進排石,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石的手術費用多少

腎結石手術一般需要5000元到30000元,實際費用受到手術方式、結石大小、醫(yī)院等級、術后恢復情況等多種因素的影響。

1、手術方式:

體外沖擊波碎石費用較低,經皮腎鏡取石術或輸尿管軟鏡手術費用較高。

2、結石大?。?p>結石體積越大、位置越復雜,手術難度增加可能導致費用上升。

3、醫(yī)院等級:

三甲醫(yī)院手術費用通常高于二級醫(yī)院,但設備和技術更完善。

4、術后恢復:

出現(xiàn)并發(fā)癥或需要二次手術會額外增加治療費用。

術后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復查防止復發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
怎么判斷腎結石已排出體外

判斷腎結石是否排出體外可通過觀察排尿異常癥狀緩解、尿液沉淀物檢查、影像學復查及疼痛消失等綜合評估。

1、癥狀緩解

結石排出后腎絞痛、血尿等典型癥狀會明顯減輕或消失,但需注意部分小結石排出時可能無明顯不適。

2、尿液檢查

排尿時肉眼可見結石顆粒或收集尿液沉淀物發(fā)現(xiàn)結晶,是結石排出的直接證據,建議使用濾網輔助觀察。

3、影像學確認

超聲或CT檢查顯示原結石位置陰影消失,輸尿管無擴張積水,是醫(yī)學上確診結石排出的金標準。

4、疼痛評估

腰部放射痛、排尿刺痛等癥狀完全消失超過一周,且無新發(fā)不適,提示結石可能已排出。

建議結石排出后仍保持每日飲水2000毫升以上,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲,警惕結石復發(fā)風險。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
牙根尖切除手術后遺癥有哪些

牙根尖切除手術后遺癥主要包括局部腫脹、疼痛、感染、鄰近組織損傷等,多數癥狀可通過規(guī)范護理緩解。

1、局部腫脹

術后48小時內可能出現(xiàn)牙齦腫脹,與手術創(chuàng)傷有關。建議冰敷患處,避免劇烈運動。

2、疼痛不適

創(chuàng)口疼痛常持續(xù)3-5天,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物。

3、創(chuàng)口感染

口腔細菌可能導致創(chuàng)面化膿,表現(xiàn)為發(fā)熱或膿性分泌物。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。

4、鄰近損傷

少數情況下可能影響鄰牙牙根或神經,出現(xiàn)牙齒松動或唇部麻木。需及時復診進行CBCT檢查。

術后應保持口腔清潔,使用氯己定含漱液漱口,避免辛辣刺激食物,定期復查觀察愈合情況。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結石打完有反彈嗎會疼嗎

腎結石體外碎石后可能出現(xiàn)短期疼痛或復發(fā),復發(fā)概率與個體代謝異常、飲水不足、感染控制不佳、結石成分等因素有關。

1、代謝異常:

高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進等代謝疾病未糾正時,結石易復發(fā),需定期監(jiān)測血尿酸及鈣磷代謝,必要時使用別嘌醇或降鈣素調節(jié)。

2、飲水不足:

每日飲水量低于2000毫升會導致尿液濃縮,建議保持尿量在2500毫升以上,可配合枸櫞酸鉀顆粒預防結晶形成。

3、感染控制不佳:

合并泌尿系感染時未規(guī)范使用左氧氟沙星等抗生素,殘留細菌可能成為結石核心,需完成足療程抗感染治療。

4、結石成分:

胱氨酸結石或磷酸銨鎂結石復發(fā)率較高,需根據成分分析結果調整飲食結構,草酸鈣結石患者需限制菠菜等高草酸食物。

建議碎石后每3-6個月復查泌尿系超聲,出現(xiàn)腰痛或血尿時及時就診,日常避免高鹽高蛋白飲食并保持規(guī)律運動。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胸部CT查出肺部小結節(jié)后需要手術嗎

肺部小結節(jié)多數情況下無須手術干預,處理方式主要有定期隨訪復查、影像學特征評估、穿刺活檢明確性質、手術切除治療。

1、定期隨訪:

直徑小于8毫米的實性結節(jié)或純磨玻璃結節(jié)通常建議3-6個月復查CT,觀察結節(jié)大小及密度變化。隨訪期間出現(xiàn)體積增大、實性成分增加等惡性征象需進一步處理。

2、影像評估:

通過CT掃描分析結節(jié)邊緣特征、內部結構及血管征等,分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征等影像學表現(xiàn)可能提示惡性風險,需結合臨床綜合判斷。

3、穿刺活檢:

對于中等風險結節(jié)可在CT引導下經皮肺穿刺獲取組織標本,病理檢查可明確結節(jié)性質。該方法適用于位置表淺且直徑超過10毫米的結節(jié)。

4、手術切除:

高度懷疑惡性或隨訪中進展的結節(jié)可考慮胸腔鏡下楔形切除術,術中快速病理確診為惡性腫瘤時需擴大切除范圍。手術適用于直徑超過15毫米且惡性概率高的結節(jié)。

發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)后應戒煙并避免二手煙暴露,保持規(guī)律作息,每年進行低劑量CT篩查。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀應及時胸外科就診。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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1、環(huán)境溫度:

室溫過高或包裹過厚可能導致體溫輕微升高,建議保持室內溫度24-26攝氏度,避免過度保暖。

2、測量時間:

哭鬧、哺乳后立即測量可能使體溫偏高,應在安靜狀態(tài)下測量,腋窩需擦干后夾緊體溫計5分鐘。

3、生理特點:

新生兒代謝旺盛,體溫調節(jié)中樞發(fā)育不成熟,體溫易受外界影響,日間波動可達1攝氏度。

4、異常提示:

若伴隨拒奶、精神差、皮膚發(fā)花等癥狀,或體溫持續(xù)超過37.5攝氏度,需警惕感染可能。

建議每日固定時間測量體溫,選擇腋窩或耳溫測量,避免使用水銀體溫計。若體溫異?;虬殡S其他癥狀,應及時就醫(yī)評估。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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天天晚上拉肚子拉稀可能與飲食不當、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、慢性腸炎等因素有關,可通過調整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1. 飲食不當

夜間攝入生冷、辛辣或變質食物可能刺激胃腸黏膜,導致腹瀉。建議避免睡前兩小時進食,選擇易消化的溫熱食物如小米粥、山藥泥。

2. 腸道菌群失衡

長期使用抗生素或飲食結構單一可能破壞腸道微生態(tài)平衡??裳a充雙歧桿菌活菌制劑、酪酸梭菌活菌散等益生菌,配合攝入發(fā)酵乳制品。

3. 腸易激綜合征

該病與內臟高敏感性相關,夜間迷走神經興奮可能加重癥狀??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片緩解痙攣,或蒙脫石散保護腸黏膜。

4. 慢性腸炎

感染性腸炎未徹底治愈或自身免疫因素可能導致腸道持續(xù)炎癥。通常伴隨腹痛、黏液便,需進行腸鏡檢查確診后使用美沙拉嗪腸溶片治療。

持續(xù)夜間腹瀉超過兩周或伴隨發(fā)熱、血便時,應及時消化內科就診完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查,日常注意記錄飲食與癥狀關聯(lián)性。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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1、冷敷止痛

家長可用冰袋或冷毛巾敷在孩子臉頰疼痛處,冷刺激能暫時麻痹神經末梢減輕痛感,注意避免直接接觸皮膚防止凍傷。

2、藥物止痛

家長需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、丁硼乳膏等兒童適用藥物,不可自行調整劑量。

3、清潔口腔

家長需幫助孩子用溫鹽水漱口清除食物殘渣,使用兒童軟毛牙刷清潔患牙周圍區(qū)域,減少細菌刺激。

4、就醫(yī)治療

若疼痛持續(xù)超過12小時或伴隨面部腫脹,家長應立即帶孩子到兒童口腔科就診,可能需進行補牙或根管治療。

日常應限制孩子高糖飲食,使用含氟兒童牙膏,每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒早期干預。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腺肌瘤不能吃什么食物

腺肌瘤患者應避免食用高雌激素食物、辛辣刺激食物、高脂肪食物及酒精類飲品,可適量補充富含膳食纖維的蔬菜水果、優(yōu)質蛋白及抗氧化食物,具體用藥需遵醫(yī)囑。

一、食物1、高雌激素食物

蜂王漿、雪蛤等可能干擾激素水平,建議減少攝入。

2、辛辣刺激食物

辣椒、花椒等可能加重盆腔充血,誘發(fā)疼痛癥狀。

3、高脂肪食物

油炸食品、肥肉等可能促進炎癥反應,影響病情控制。

4、酒精類飲品

啤酒、白酒等會加重肝臟代謝負擔,干擾激素平衡。

二、藥物1、促性腺激素釋放激素類似物

亮丙瑞林可抑制雌激素分泌,需在醫(yī)生指導下使用。

2、孕激素類藥物

地諾孕素可調節(jié)子宮內膜生長,需定期監(jiān)測肝功能。

3、非甾體抗炎藥

布洛芬能緩解痛經癥狀,胃腸道不適者慎用。

4、中藥制劑

桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效,需辨證使用。

日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累,建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測病灶變化,出現(xiàn)異常出血或劇烈腹痛應及時就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血糖高能喝西洋參泡水嗎

血糖高患者可以適量飲用西洋參泡水,西洋參的主要成分人參皂苷可能有助于調節(jié)血糖,但需注意飲用方式和個體差異。

1、成分分析

西洋參含人參皂苷Rb1等活性成分,動物實驗顯示其可能通過增強胰島素敏感性輔助控糖,但缺乏大規(guī)模臨床證據支持。

2、飲用建議

建議每日用量不超過3克干參片,避免空腹飲用,持續(xù)飲用2周后應間隔3-5天,防止可能的胃腸刺激。

3、血糖監(jiān)測

飲用期間需加強空腹及餐后血糖監(jiān)測,若出現(xiàn)血糖波動超過2mmol/L應停用,可能與個體對皂苷類成分反應差異有關。

4、藥物相互作用

西洋參可能增強磺脲類降糖藥效果,與二甲雙胍聯(lián)用需警惕低血糖風險,合并用藥患者須在醫(yī)生指導下飲用。

血糖高人群飲用西洋參泡水期間應保持均衡飲食,避免同時攝入其他含糖飲品,定期復查糖化血紅蛋白等指標。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
下巴填充玻尿酸多久可以變軟

下巴填充玻尿酸一般7-14天可以變軟,實際時間受到個體代謝差異、注射劑量、產品類型、術后護理等多種因素的影響。

1、個體代謝差異

新陳代謝較快的人群玻尿酸吸收速度更明顯,通常1周左右觸感變軟;代謝較慢者可能需要2周以上。

2、注射劑量

大劑量填充時玻尿酸分布層次較深,初期硬度維持時間相對延長,完全軟化需10-14天。

3、產品類型

交聯(lián)度高的長效玻尿酸質地更堅韌,變軟周期可能延長至2-3周;短效產品通常1周內逐漸軟化。

4、術后護理

頻繁按壓或熱敷會加速玻尿酸分解,冷敷及避免觸碰有助于維持形態(tài)穩(wěn)定性。

建議術后避免劇烈運動及高溫環(huán)境,出現(xiàn)持續(xù)紅腫或異常硬結需及時復診。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
腎結石引起血尿怎么辦

腎結石引起血尿可通過多飲水、藥物排石、體外碎石、手術取石等方式治療。血尿通常由結石移動劃傷泌尿道、合并尿路感染、結石梗阻引發(fā)腎積水、罕見情況下合并腫瘤等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結石排出,減少血尿發(fā)生。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導下使用,警惕藥物過敏反應。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂結石,通過沖擊波將結石粉碎??赡芘c結石成分硬度有關,通常伴有腰痛加劇癥狀,術后需監(jiān)測尿色變化。

4、手術取石

經皮腎鏡適用于復雜鹿角形結石,輸尿管鏡處理輸尿管中下段結石。多與結石嵌頓時間較長有關,可能伴隨發(fā)熱等感染癥狀,需預防術后出血。

出現(xiàn)血尿期間避免劇烈運動,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲觀察結石位置變化,持續(xù)血尿超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時返診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
血糖不穩(wěn)定忽高忽低怎么辦

血糖不穩(wěn)定可通過調整飲食、規(guī)律運動、藥物控制和監(jiān)測血糖等方式改善。血糖波動通常由飲食不規(guī)律、運動不足、藥物使用不當、胰島素抵抗等原因引起。

1、調整飲食

避免高糖高脂食物,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,分餐進食有助于穩(wěn)定血糖,每日攝入適量優(yōu)質蛋白和膳食纖維。

2、規(guī)律運動

每周進行適度有氧運動如快走、游泳,運動時間建議固定,避免空腹運動,運動前后監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。

3、藥物控制

二甲雙胍可改善胰島素抵抗,格列美脲促進胰島素分泌,阿卡波糖延緩碳水化合物吸收,需遵醫(yī)囑調整用藥方案。

4、監(jiān)測血糖

定期檢測空腹及餐后血糖,記錄波動規(guī)律,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),避免自行調整藥物劑量,必要時進行動態(tài)血糖監(jiān)測。

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,定期復查糖化血紅蛋白,出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時及時補充糖分。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
晚上睡覺鼻子不通氣鼻塞是鼻炎嗎

晚上睡覺鼻子不通氣鼻塞可能是鼻炎,也可能是感冒、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等疾病引起。鼻塞癥狀按早期表現(xiàn)、進展期、終末期排列,早期多為間歇性鼻塞,進展期可能伴隨流涕,終末期可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞。

1、感冒

感冒可能導致鼻塞,通常伴隨打噴嚏、流鼻涕等癥狀。感冒引起的鼻塞多為暫時性,可通過多喝水、休息緩解,癥狀嚴重時可遵醫(yī)囑使用偽麻黃堿、氯苯那敏、布洛芬等藥物。

2、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎可能引起鼻塞,通常伴隨鼻癢、打噴嚏等癥狀。過敏性鼻炎可能與花粉、塵螨等因素有關,建議避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。

3、鼻竇炎

鼻竇炎可能導致鼻塞,通常伴隨頭痛、面部壓痛等癥狀。鼻竇炎可能與細菌感染有關,建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。

4、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲可能引起鼻塞,通常表現(xiàn)為單側持續(xù)性鼻塞。鼻中隔偏曲可能與先天發(fā)育異常有關,癥狀嚴重時可考慮手術治療。

建議保持室內空氣濕潤,避免接觸刺激性氣味,癥狀持續(xù)不緩解時應及時就醫(yī)明確診斷。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房時會出現(xiàn)陰吹怎么回事

同房時出現(xiàn)陰吹可能由陰道松弛、盆底肌功能減退、陰道炎癥、直腸陰道瘺等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、抗感染治療、手術修復等方式改善。

1、陰道松弛

分娩或年齡增長可能導致陰道壁彈性下降,伴隨性生活滿意度降低。建議進行凱格爾運動增強盆底肌力量,嚴重者可考慮陰道緊縮術。

2、盆底肌功能減退

長期腹壓增高或激素水平變化會削弱盆底肌群控制力,可能伴有壓力性尿失禁。生物反饋治療和電刺激療法有助于功能恢復。

3、陰道炎癥

細菌性陰道病等感染可能改變陰道內氣體環(huán)境,通常伴隨異常分泌物和異味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、乳酸菌陰道膠囊等藥物。

4、直腸陰道瘺

產傷或炎癥可能導致直腸與陰道異常連通,可能伴有排便排氣異常。需通過瘺管切除術等外科手術進行修補。

日常避免長期增加腹壓的行為,適量攝入優(yōu)質蛋白和維生素E有助于組織修復,癥狀持續(xù)或加重需及時到婦科或盆底??凭驮\評估。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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