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看不見(jiàn)東西一月時(shí)間白內(nèi)障導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落?

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2024-08-07 12:27 20人閱讀

問(wèn)題描述:看不見(jiàn)東西一月時(shí)間白內(nèi)障導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落?

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邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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白內(nèi)障引起的最大的危害就是視力下降,有的人視力下降嚴(yán)重的,真是伸手不見(jiàn)五指,這樣就需要手術(shù)治療了。你要通過(guò)物理治療、口服藥物治療可能就沒(méi)有效果了,有的人對(duì)手術(shù)有畏懼的心理,然后就一直忍著忍著,有的時(shí)候白內(nèi)障發(fā)展得嚴(yán)重了,甚至是影響他的生活,沒(méi)法走路。如果白內(nèi)障嚴(yán)重到一定程度了,在醫(yī)生的指導(dǎo)下你可以選擇不同的治療方法,該手術(shù)的時(shí)候就可以手術(shù)治療,因?yàn)楝F(xiàn)在手術(shù)也比較成熟了,是非常成熟的手術(shù)。我們也不打針、不打麻藥,也不縫針也不用拆線,第二天就能打開(kāi)看,切口也非常小,所以不用害怕。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
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做過(guò)飛秒激光手術(shù)后,如果發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障的跡象,很多人可能會(huì)擔(dān)心。其實(shí),輕度的白內(nèi)障渾濁對(duì)視力影響不大,只需定期觀察即可。然而,如果渾濁程度較重,影響到了日常視力,那么及時(shí)的手術(shù)干預(yù)可能是必要的。 1、輕度渾濁:在飛秒激光手術(shù)后,輕度的渾濁通常不會(huì)對(duì)視力造成明顯影響。因?yàn)轱w秒激光對(duì)角膜上皮和基質(zhì)層的損傷較小,晶狀體一般不會(huì)受到明顯影響。對(duì)于這類(lèi)情況,醫(yī)生通常建議定期復(fù)查,以確保渾濁不會(huì)加重。 2、中度渾濁:如果渾濁程度加重,影響到了視力,可能需要考慮手術(shù)。晶狀體超聲乳化手術(shù)或人工晶體植入術(shù)是常見(jiàn)的治療方法,這些手術(shù)通常效果良好,能有效幫助視力恢復(fù)。 3、重度渾濁:對(duì)于重度渾濁,可能會(huì)涉及到更復(fù)雜的情況。例如,晶狀體囊膜混濁可能需要白內(nèi)障囊外摘除手術(shù),以便植入透明的人工晶體。若出現(xiàn)晶狀體粉塵或纖維混濁,癥狀不明顯時(shí)可通過(guò)藥物治療,而明顯癥狀可能需要取出人工晶體。對(duì)于合并其他眼部疾病如視網(wǎng)膜脫離或青光眼的患者,通常需要綜合治療,可能不適合立即進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。 為了確保眼睛健康,做過(guò)飛秒激光手術(shù)的患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,包括視力和眼壓檢查。這能幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問(wèn)題,避免對(duì)視力的進(jìn)一步損害。保持定期的眼部健康檢查,不僅能讓你對(duì)眼睛的狀況了如指掌,也能在需要時(shí)及時(shí)采取行動(dòng)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病引來(lái)的眼部并發(fā)癥,可以引來(lái)眼底出血,玻璃體混濁,甚至引來(lái)視網(wǎng)膜脫離。糖尿病視網(wǎng)膜病變需要有到醫(yī)院詳細(xì)仔細(xì)檢查,確認(rèn)病情,在非細(xì)胞分裂期的時(shí)候可以藥物救治,到細(xì)胞分裂期的時(shí)候需要有激光治療或是手術(shù)救治。特別聲明注意長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡可能磨損角膜導(dǎo)致角膜潰瘍。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的幾率會(huì)比較高嗎
糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的幾率會(huì)比正常人顯著升高很多,老化、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,這種情況稱(chēng)之為白內(nèi)障。其中的免疫與代謝異常就包括糖尿病的情況,糖尿病導(dǎo)致白內(nèi)障的原因是糖尿病導(dǎo)致醛糖還原酶活性增強(qiáng),葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇引起,主要見(jiàn)于比較嚴(yán)重的糖尿病患者。因此預(yù)防糖尿病白內(nèi)障,需要嚴(yán)格控制血糖,積極控制,避免血糖波動(dòng)幅度過(guò)大。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
白內(nèi)障導(dǎo)致失明怎么辦
白內(nèi)障導(dǎo)致失明直接進(jìn)行眼科手術(shù),取出渾濁的晶狀體,戴上一個(gè)新的人工晶狀體,視力即可恢復(fù)。白內(nèi)障發(fā)展到失明程度,藥物治療已經(jīng)沒(méi)有任何效果,只能采取手術(shù)手段來(lái)治療。按照當(dāng)前醫(yī)療技術(shù),眼科手術(shù)發(fā)展已經(jīng)非常成熟,基本上不會(huì)失敗。目前有兩種手術(shù)方式,一是白內(nèi)障超聲乳化術(shù),二是白內(nèi)障囊外摘除。第一種切口小恢復(fù)快,第二種術(shù)后就能恢復(fù)視力,各有優(yōu)點(diǎn)。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白內(nèi)障要換人工晶體嗎
白內(nèi)障并不一定要換人工晶體,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定,如果出現(xiàn)屈光不正的現(xiàn)象,可以選擇人工晶體手術(shù)治療,但是手術(shù)以后可能會(huì)引起眼內(nèi)壓高或者是角膜水腫的并發(fā)癥,手術(shù)后要做好局部的清潔衛(wèi)生,預(yù)防出現(xiàn)感染的現(xiàn)象,必要時(shí)還需要根據(jù)生殖道口服消炎藥物?;忌习變?nèi)障多數(shù)是遺傳因素引起的,還有可能是眼部受到外傷或者高度近視誘發(fā)引起的。
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白內(nèi)障可以吃羊肉嗎
白內(nèi)障盡量不要吃羊肉,因?yàn)檠蛉鈱儆谝环N熱性食物,而且比較油膩,白內(nèi)障患者經(jīng)常吃羊肉,有可能會(huì)不利于病情恢復(fù)。白內(nèi)障有可能是遺傳因素的原因,還有可能是局部營(yíng)養(yǎng)障礙造成的,同時(shí)和中毒或者外傷也有一定的關(guān)系。因此當(dāng)查出白內(nèi)障時(shí),可以在醫(yī)護(hù)人員的幫助下采取合理的治療方案,必要時(shí)可以采取手術(shù)的方式治療,避免耽誤病情。
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毒品是一種害人害己的東西,不管是誰(shuí)都要遠(yuǎn)離毒品,但是對(duì)于一些不小心染上毒品的人群也要盡早的進(jìn)行治療戒毒,下面一起來(lái)看看參附脫毒膠囊使用會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎?參附脫毒膠囊不良反應(yīng):1.服用者可能出現(xiàn)口干、思睡、頭暈頭痛、視物模糊、萎靡、周身無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)、暈厥、排尿
慢肝養(yǎng)陰膠囊是用于治療什么的
肝臟是人體非常重要的存在,在不斷的進(jìn)化過(guò)程中一直保持著重要的地位,所以它的存在是不可替代的,它的功能也會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生非常重要的影響。遇到肝炎疾病后,要理性面對(duì),努力維護(hù)肝功能健康。慢肝養(yǎng)陰膠囊是一種比較常見(jiàn)的疾病,那么,慢肝養(yǎng)陰膠囊是用于治療什么的?慢肝養(yǎng)陰膠囊
頭痛治療有哪些方法
頭痛的治療方式包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整,具體選擇取決于頭痛的類(lèi)型、嚴(yán)重程度以及誘發(fā)因素。以下是一些常見(jiàn)方法及其適用場(chǎng)景,幫助緩解頭痛癥狀和改善整體健康。 1、藥物治療 針對(duì)輕度到中度頭痛,常用的藥物包括: 非處方止痛藥:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,可緩解緊張型或偏頭痛的輕微癥狀。 處方藥物:如曲普坦類(lèi)藥物舒馬普坦、力達(dá)曲普坦,適用于中度到重度偏頭痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 防治類(lèi)藥物:針對(duì)慢性偏頭痛或叢集性頭痛,可使用預(yù)防性藥物如β受體阻滯劑普萘洛爾或抗癲癇藥物托吡酯。 用藥時(shí)需注意劑量及用藥頻率,避免過(guò)度依賴(lài)止痛藥導(dǎo)致反彈性頭痛。 2、物理治療 對(duì)于持續(xù)的緊張性頭痛或偏頭痛,非藥物治療方式也可以有效緩解: 針灸:通過(guò)刺激特定穴位,放松肌肉緊張,改善腦部血液循環(huán)。 按摩治療:頭部、頸部肌肉按摩可以快速舒緩肌肉緊張,減輕頭痛。 冰敷或熱敷:如偏頭痛可選擇冰敷,肌肉緊張引起的頭痛則更適合熱敷。 物理療法通常適用于癥狀較輕或可明確為肌肉緊張引起的頭痛情況。 3、生活方式調(diào)整 長(zhǎng)期的頭痛可能與生活方式息息相關(guān),調(diào)整日常習(xí)慣有助于預(yù)防和管理頭痛: 規(guī)律作息:避免熬夜和過(guò)度疲勞,保證睡眠充足。 飲食注意:避免富含亞硝酸鹽、咖啡因過(guò)量的食物,如加工食品、酒精等。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):每天堅(jiān)持15-30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),有助于緩解身體緊張和壓力。 心理壓力管理:采用冥想、深呼吸等放松方式,緩解情緒壓力。 若頭痛癥狀持續(xù)加重或伴有其他異常癥狀如視力模糊、嘔吐、語(yǔ)言困難等,需及時(shí)就醫(yī)排查病因。 頭痛雖然是一種常見(jiàn)的健康問(wèn)題,但選擇合適的治療方法可以顯著改善生活質(zhì)量。根據(jù)個(gè)人癥狀特點(diǎn),結(jié)合藥物、物理療法和生活方式調(diào)整逐步緩解。同時(shí),嚴(yán)重或非典型頭痛需引起重視,盡早尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療建議。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
艾滋病檢查多少錢(qián)一次
艾滋病檢查的費(fèi)用通常在20元到300元之間,具體價(jià)格取決于選擇的檢查項(xiàng)目、檢測(cè)機(jī)構(gòu)以及所在的地區(qū)。一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供免費(fèi)的艾滋病篩查服務(wù),其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)則會(huì)因其檢測(cè)手段的不同而有差異。 1、檢查項(xiàng)目及價(jià)格范圍 艾滋病檢測(cè)主要包括抗體篩查、RNA檢測(cè)以及確認(rèn)試驗(yàn),不同項(xiàng)目的費(fèi)用有所差別: 抗體篩查:即常見(jiàn)的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA,主要檢測(cè)血液中是否存在抗HIV抗體,費(fèi)用多在20-100元之間,部分機(jī)構(gòu)提供免費(fèi)篩查服務(wù)。 RNA檢測(cè):又稱(chēng)核酸檢測(cè),適用于高危行為后早期檢測(cè),成本較高,一般在200-300元之間。 確認(rèn)試驗(yàn):如果抗體篩查結(jié)果為陽(yáng)性,還需進(jìn)行西方印跡試驗(yàn)確認(rèn),費(fèi)用約在200元左右。 2、地區(qū)和機(jī)構(gòu)影響 地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平和檢測(cè)場(chǎng)所會(huì)影響費(fèi)用。例如: 公立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心價(jià)格較為一致,部分地區(qū)疾控中心提供免費(fèi)檢測(cè)。 民營(yíng)醫(yī)院或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)費(fèi)用較高,但結(jié)果較快,通常在100-300元左右。 3、如何選擇適合的檢查方式 如果僅是例行檢查或沒(méi)有明確高危行為,可優(yōu)先選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的免費(fèi)篩查。 如高危行為發(fā)生后不到4周,建議進(jìn)行RNA檢測(cè),以排查早期感染。 篩查陽(yáng)性后,務(wù)必到權(quán)威機(jī)構(gòu)進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn),避免誤診。 艾滋病早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療能夠有效延長(zhǎng)患者的生命,并減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。如果您擔(dān)憂(yōu)HIV感染,請(qǐng)盡快確定適合的檢測(cè)方式并進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,同時(shí)確認(rèn)檢測(cè)結(jié)果后按專(zhuān)業(yè)建議采取下一步行動(dòng)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼皮長(zhǎng)癬的用什么藥膏
眼皮長(zhǎng)癬可以使用抗真菌類(lèi)藥膏進(jìn)行治療,如特比萘芬軟膏、酮康唑軟膏和咪康唑軟膏,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意避免藥物刺激眼睛并結(jié)合日常護(hù)理以促進(jìn)恢復(fù)。 1、眼皮長(zhǎng)癬的原因 眼皮長(zhǎng)癬通常由真菌感染引起,主要是真菌在皮膚表層過(guò)度增生導(dǎo)致的皮膚病。這種情況多與衛(wèi)生環(huán)境不佳、過(guò)度出汗、免疫力下降等因素有關(guān)。眼皮部位皮膚較為薄嫩,更容易因?yàn)橥饨绲拇碳せ蚋腥径a(chǎn)生癬癥。日常生活中,接觸了被污染的毛巾、化妝品、不潔眼罩等物品也可能誘發(fā)此類(lèi)問(wèn)題。如果身體其他部位已有真菌感染,如腳癬或頭癬,可能通過(guò)不經(jīng)意間的接觸傳播到眼皮。 2、適合治療眼皮癬的藥膏 目前治療眼皮癬最常用的是抗真菌藥膏,下面是幾個(gè)常用藥物: ① 特比萘芬軟膏:屬于廣譜抗真菌藥物,主要抑制真菌的生長(zhǎng)和繁殖,副作用較小,但需注意避免藥物進(jìn)入眼睛。 ② 酮康唑軟膏:能夠快速緩解癥狀,同時(shí)對(duì)皮癬菌等多種真菌有效,適合短期使用。 ③ 咪康唑軟膏:此藥物作用較溫和,適用于敏感部位真菌感染,但效果可能略慢。 治療時(shí),每日用藥1-2次,涂抹時(shí)應(yīng)避開(kāi)眼睛,并在出現(xiàn)癥狀緩解后繼續(xù)使用1周以徹底清除真菌。建議在用藥前由醫(yī)生確認(rèn)具體的真菌種類(lèi),并根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整藥物。 3、日常護(hù)理與預(yù)防 一方面,保持眼部清潔尤為重要,避免用手揉眼,勤洗手、定期更換毛巾和枕巾。另一方面,若使用化妝品,應(yīng)選擇安全、不過(guò)期的產(chǎn)品,出現(xiàn)真菌感染后需暫停使用。同時(shí),避免與他人共用貼身物品,以免再次感染。調(diào)節(jié)飲食和生活規(guī)律,提高免疫力,如多吃富含維生素的食物,減少油膩或過(guò)甜的飲食。 眼皮長(zhǎng)癬雖然不嚴(yán)重,但因其位置特殊,且可能帶來(lái)不適感,因此及時(shí)治療和科學(xué)護(hù)理非常重要。如果涂抹藥膏后數(shù)日癥狀仍未好轉(zhuǎn),需立即就醫(yī)排查其他疾病或過(guò)敏問(wèn)題。同時(shí),不要隨意使用激素類(lèi)藥膏,以免加重感染或?qū)е缕渌弊饔谩?
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
勞累性腰痛與慢性腰肌勞損的區(qū)別
勞累性腰痛與慢性腰肌勞損的區(qū)別主要在于發(fā)病原因、癥狀持續(xù)時(shí)間和治療方式。勞累性腰痛往往是短暫性因過(guò)度勞累引發(fā)的疼痛,而慢性腰肌勞損則是長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累導(dǎo)致的慢性疾病。明確區(qū)分兩者有助于采取針對(duì)性的治療和預(yù)防措施。 1、發(fā)病原因的區(qū)別 勞累性腰痛的主要原因是短時(shí)間內(nèi)腰部肌肉或韌帶超負(fù)荷使用,例如重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間維持單一動(dòng)作姿勢(shì),或突然用力不當(dāng),誘發(fā)局部肌肉酸痛或僵硬感。而慢性腰肌勞損則常因長(zhǎng)期反復(fù)的小損傷積累形成,主要誘因包括長(zhǎng)期久坐、不良站姿、腰部負(fù)擔(dān)過(guò)重或脊柱退行性改變。慢性勞損多與長(zhǎng)期職業(yè)特點(diǎn)或不良生活習(xí)慣相關(guān)。 2、癥狀表現(xiàn)的差異 勞累性腰痛通常表現(xiàn)為腰部酸脹或疼痛感,但隨著休息或活動(dòng)減少可逐漸緩解,通常不伴其他全身癥狀。慢性腰肌勞損則表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性的腰痛,疼痛可能加重于久坐、久站或疲勞后。部分患者還會(huì)出現(xiàn)疼痛向臀部或腿部放射,以及局部壓痛點(diǎn)明顯的特點(diǎn)。 3、治療及恢復(fù)方式不同 面對(duì)勞累性腰痛,臥床休息和局部熱敷是有效的緩解方法。適當(dāng)?shù)陌茨蛲ㄟ^(guò)非處方止痛藥如布洛芬消除疼痛,也會(huì)快速恢復(fù)日?;顒?dòng)能力。而針對(duì)慢性腰肌勞損,治療需要更多的耐心和綜合管理方式,包括: 康復(fù)鍛煉:普拉提、瑜伽或核心肌群訓(xùn)練有助于加強(qiáng)腰部肌肉力量; 物理治療:如針灸、推拿、低頻電刺激等有助改善血液循環(huán); 藥物治療:必要情況下可短期使用非甾體抗炎藥NSAIDs或局部封閉治療緩解慢性疼痛。 4、預(yù)防策略的差異 預(yù)防勞累性腰痛的關(guān)鍵是避免腰部肌肉的瞬間超負(fù)荷,可以通過(guò)動(dòng)作規(guī)范化、合理分配體力勞動(dòng)量來(lái)實(shí)現(xiàn)。而對(duì)于慢性腰肌勞損,長(zhǎng)久性的姿勢(shì)糾正和勞逸結(jié)合尤為重要,比如定期更換坐姿、使用矯正坐墊、避免腰部長(zhǎng)期受涼等。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),尤其是核心肌力和柔韌性的訓(xùn)練,是預(yù)防慢性病灶形成的重要手段。 勞累性腰痛與慢性腰肌勞損的區(qū)別核心在于急性與慢性的本質(zhì)不同。針對(duì)兩種情況,既要根據(jù)病因?qū)嵤┒喙荦R下的對(duì)癥治療,又要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣以避免病情反復(fù),必要時(shí)可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師獲取進(jìn)一步的診斷與治療建議。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
譫妄癥的醫(yī)學(xué)定義
譫妄癥是一種突然發(fā)生的急性腦功能障礙,表現(xiàn)為注意力、意識(shí)水平和認(rèn)知功能的波動(dòng)性改變,其根本原因可能與身體系統(tǒng)性疾病、藥物副作用或其他生理及環(huán)境因素有關(guān)。治療譫妄癥需要明確病因,針對(duì)具體病因采取對(duì)癥治療,同時(shí)加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)。 1、遺傳和生理因素 譫妄癥并非遺傳性疾病,但個(gè)體神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性、生理狀況和年齡可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如,老年人由于腦功能下降,更容易受到感染或藥物作用的誘發(fā)。長(zhǎng)期酗酒、維生素缺乏或代謝性疾病如肝功能衰竭、腎衰竭也可能成為譫妄癥的生理誘因。針對(duì)這些生理因素,建議在平時(shí)規(guī)律檢查身體,早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并采取干預(yù)措施。 2、外部環(huán)境影響 外部原因包括手術(shù)后的麻醉作用、住院環(huán)境的改變、睡眠剝奪以及重大心理創(chuàng)傷等,可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生混亂和認(rèn)知障礙。例如,重癥監(jiān)護(hù)室環(huán)境中的持續(xù)光線照射、高噪音等都是可能誘發(fā)譫妄的因素。對(duì)于此類(lèi)問(wèn)題,治療應(yīng)包括改善患者所處的環(huán)境,例如:調(diào)整光線以模仿晝夜變化、減少不必要的噪聲,并設(shè)置明確的作息時(shí)間表以幫助患者重建時(shí)間感。 3、藥物和毒理學(xué)因素 某些藥物如鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿藥、抗抑郁藥或毒物例如酒精、毒品的戒斷反應(yīng)可能是誘發(fā)譫妄的重要原因。例如,老年患者使用過(guò)量的安眠藥或鎮(zhèn)靜抗焦慮藥物,會(huì)引發(fā)意識(shí)混亂和行為異常。針對(duì)這種情況,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免聯(lián)合用藥或過(guò)量使用,必要時(shí)可采用藥物替代治療方法。 4、病理性誘因 多種嚴(yán)重疾病可直接引起譫妄發(fā)作,例如感染性疾病肺炎、尿路感染、腦部疾病腦卒中、腦炎、腦腫瘤或其他全身性重癥如膿毒癥、高鈣血癥等。在這些情況下,治療必須緊急且全面,核心在于控制原發(fā)疾病,同時(shí)配合使用非藥物干預(yù)如定期與患者交流和必要的藥物干預(yù)如小劑量抗精神病藥物阿立哌唑或利培酮。 5、心理和認(rèn)知護(hù)理干預(yù) 譫妄患者往往伴隨焦慮、恐懼或語(yǔ)言混亂,因此心理和認(rèn)知干預(yù)是重要組成部分,包括與患者進(jìn)行清晰且緩慢的交流,提供情感支持。建議家屬在此期間與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切溝通,利用熟悉的物品如家人照片、熟悉的聲音幫助患者提升安全感,減少癥狀持續(xù)時(shí)間。 譫妄癥的復(fù)雜性決定了其治療方案必須因人而異。無(wú)論是通過(guò)控制病因、改善環(huán)境還是心理關(guān)懷,明確診斷和及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵步驟。如果發(fā)現(xiàn)家人或自己出現(xiàn)譫妄相關(guān)癥狀,請(qǐng)立即咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估與治療,切勿延誤病情發(fā)展。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
沈陽(yáng)專(zhuān)業(yè)治結(jié)腸癌醫(yī)院哪家好
沈陽(yáng)治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域具有領(lǐng)先地位;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心建立了規(guī)范化的綜合診療體系;遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科年手術(shù)量居省內(nèi)前列,三者形成沈陽(yáng)結(jié)腸癌治療的第一梯隊(duì)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)和3D腹腔鏡設(shè)備。針對(duì)結(jié)腸癌患者推行個(gè)體化手術(shù)方案,早期病例優(yōu)先開(kāi)展腹腔鏡根治術(shù),局部進(jìn)展期病例采用開(kāi)放手術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療??剖医⒘诵g(shù)前影像三維重建評(píng)估系統(tǒng),可精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)路徑。術(shù)后聯(lián)合腫瘤內(nèi)科開(kāi)展基因檢測(cè)指導(dǎo)下的輔助化療,并為轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者提供轉(zhuǎn)化治療機(jī)會(huì)。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)腫瘤日間化療中心,縮短患者住院周期。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心采用多學(xué)科診療模式(MDT),每周組織胃腸外科、影像科、病理科等8個(gè)科室專(zhuān)家聯(lián)合制定治療方案。擁有東北首臺(tái)螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO),對(duì)局部復(fù)發(fā)病灶實(shí)施精準(zhǔn)放療。針對(duì)遺傳性結(jié)腸癌開(kāi)展林奇綜合征基因篩查,建立高危人群隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)。臨床藥理基地參與國(guó)際多中心藥物試驗(yàn),可為晚期患者提供PD-1抑制劑等新藥治療。營(yíng)養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專(zhuān)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑獲國(guó)家專(zhuān)利,有效改善患者術(shù)后營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。遼寧省腫瘤醫(yī)院該院結(jié)直腸外科年均完成結(jié)腸癌手術(shù)800余例,開(kāi)展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(D3淋巴結(jié)清掃)。創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠熒光導(dǎo)航技術(shù),提升淋巴結(jié)清掃精準(zhǔn)度。針對(duì)肝轉(zhuǎn)移患者建立同期切除規(guī)范,通過(guò)門(mén)靜脈栓塞技術(shù)促進(jìn)殘余肝體積增生。病理科開(kāi)展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測(cè),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院設(shè)有造口護(hù)理門(mén)診,由國(guó)際造口治療師團(tuán)隊(duì)提供全程管理,年處理復(fù)雜造口并發(fā)癥200余例。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院該院普外科開(kāi)展結(jié)腸癌根治術(shù)的同時(shí),注重保留患者腸道功能,應(yīng)用神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)降低術(shù)后排尿障礙發(fā)生率。麻醉科實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向液體治療(GDFT),減少老年患者術(shù)后心肺并發(fā)癥??祻?fù)醫(yī)學(xué)科配備低頻電刺激儀,針對(duì)性改善術(shù)后胃腸動(dòng)力障礙。醫(yī)院與省級(jí)醫(yī)保系統(tǒng)直連,結(jié)腸癌靶向藥物納入門(mén)診特殊病種報(bào)銷(xiāo)范圍,年均為患者節(jié)省治療費(fèi)用超百萬(wàn)元。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院作為市屬三級(jí)綜合醫(yī)院,該院建立結(jié)腸癌急診綠色通道,可24小時(shí)處理腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻急診手術(shù)。普外科開(kāi)展術(shù)中腸道灌洗一期吻合技術(shù),避免傳統(tǒng)造口帶來(lái)的二次手術(shù)。影像中心配置256排能譜CT,可清晰顯示腫瘤與腸系膜血管的立體關(guān)系。醫(yī)院參與國(guó)家結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目,通過(guò)糞便DNA檢測(cè)技術(shù)完成社區(qū)高危人群篩查5000余例,早期診斷率提升至38%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
針灸青了一塊怎么回事
針灸后出現(xiàn)局部青紫通常是因?yàn)獒槾虒?dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂引起的淤血,這是一種較為常見(jiàn)的現(xiàn)象,不必過(guò)于擔(dān)心。處理方法包括局部熱敷、輕柔按摩或使用抗淤血膏藥,癥狀一般會(huì)在一周左右自行消退。 1、針灸導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管受損 針灸過(guò)程中針刺部位可能觸碰到皮下的毛細(xì)血管,引發(fā)局部小范圍出血。這種情況下,血液滯留在皮下形成了青紫淤血。這種損傷通常屬于輕微,受損的毛細(xì)血管會(huì)漸漸自我修復(fù),青紫部位在3-7天內(nèi)可逐漸消失。在此期間,可通過(guò)熱敷用溫?zé)崦矸笤谇嘧喜课?,每?5分鐘,每日2次促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收。 2、個(gè)體差異對(duì)淤血的影響 每個(gè)人的體質(zhì)不同,例如血管壁脆弱、毛細(xì)血管偏淺、瘀血體質(zhì)或容易出血的患者,更容易因針灸出現(xiàn)青紫。長(zhǎng)期服用抗凝血藥物如阿司匹林的人群,下針后也可能更易發(fā)生淤血。如果屬于這類(lèi)情況,建議未來(lái)針灸前先主動(dòng)提醒針灸師,以便他們調(diào)整針刺深度和力度。 3、針灸技術(shù)或操作問(wèn)題 針灸師的經(jīng)驗(yàn)水平和操作手法也會(huì)影響是否出現(xiàn)青紫。大力刺擊、未準(zhǔn)確避開(kāi)血管或術(shù)后按壓時(shí)間不足,都可能引發(fā)出血和淤血。建議選擇有經(jīng)驗(yàn)且資質(zhì)正規(guī)的針灸醫(yī)生操作,并在針刺后適當(dāng)按壓針口以減少局部出血風(fēng)險(xiǎn)。 4、局部組織反應(yīng)及應(yīng)對(duì)策略 少數(shù)人對(duì)針灸可能有局部組織反應(yīng),像輕微疼痛或皮膚青紫。針對(duì)這種反應(yīng),可在淤血初期采用冷敷24小時(shí)內(nèi)用冷敷減輕微炎癥,隨后適時(shí)換為熱敷。還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消炎或抗淤血藥膏如喜遼妥、云南白藥貼。 針灸青紫通常是暫時(shí)性、不嚴(yán)重的問(wèn)題,適當(dāng)護(hù)理后可自行恢復(fù)。如果青紫范圍大、疼痛明顯或持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周,建議盡快就醫(yī)排查是否存在更深層的血管問(wèn)題或感染風(fēng)險(xiǎn)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的針灸醫(yī)生是預(yù)防類(lèi)似問(wèn)題的一項(xiàng)重要因素。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
長(zhǎng)期大便是黑綠色是什么原因
長(zhǎng)期大便是黑綠色可能是飲食、藥物、胃腸道感染或消化系統(tǒng)問(wèn)題等多種因素引起的,應(yīng)重視并觀察是否伴隨其他不適癥狀,如腹痛、乏力等,如有需盡早就醫(yī)。以下從常見(jiàn)原因到病理性因素進(jìn)行分析,并提供相關(guān)應(yīng)對(duì)建議。 1、飲食因素導(dǎo)致 食物是造成大便顏色異常最常見(jiàn)的原因之一。深綠色大便常見(jiàn)于大量食用綠色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)、藍(lán)藻類(lèi)補(bǔ)充劑或含人工色素的食品。黑綠色大便則可能與攝入了動(dòng)物血制品如豬血、血腸等或某些鐵劑相關(guān)。這類(lèi)情況通常無(wú)其他伴隨癥狀,調(diào)整飲食即可恢復(fù)正常。如果近期飲食單一、鐵劑服用過(guò)量等問(wèn)題,可暫停食用并觀察兩三日,顏色會(huì)逐漸恢復(fù)。 2、藥物或補(bǔ)充劑的影響 鐵劑、鉍劑如治療胃病的鉍制劑或某些復(fù)合維生素長(zhǎng)期服用可能讓大便呈黑綠色。原因是這些藥物經(jīng)過(guò)胃腸道代謝后與食物殘?jiān)旌?,?huì)影響排泄物的顏色。這屬于正?,F(xiàn)象,不需要特殊處理,但如有腹痛、惡心等癥狀,應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生是否需調(diào)整藥物劑量或更換藥物。 3、胃腸道感染 感染導(dǎo)致的黑綠色大便往往伴隨腹瀉、腹痛、發(fā)熱、體倦等癥狀。常見(jiàn)的是細(xì)菌或病毒性腸胃炎,尤其進(jìn)食被污染或變質(zhì)食物后可能引發(fā)此類(lèi)感染,這時(shí)糞便顏色變化是胃腸功能紊亂的表現(xiàn)。建議保持足夠水分?jǐn)z入,避免脫水,同時(shí)盡快就醫(yī)明確感染性質(zhì),醫(yī)生可能使用抗菌藥物如慶大霉素、口服補(bǔ)液鹽或其他對(duì)癥處理。 4、胃腸道消化異常 當(dāng)消化系統(tǒng)功能紊亂,膽汁排泄異?;蛭杆岱置诓蛔銜r(shí),可使食物未被完全消化,導(dǎo)致大便出現(xiàn)黑綠色。如果伴隨食欲減退、胃脹、惡心等消化不良癥狀,可能與胃酸分泌紊亂或膽囊功能障礙有關(guān)。建議就醫(yī)進(jìn)行胃鏡、腹部超聲等檢查,必要時(shí)口服助消化酶如復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行干預(yù)。 5、病理性因素 一些病理性原因也可能引發(fā)黑綠色大便,如胃腸道出血尤其是上消化道,但因?yàn)槲杆岱纸夂湍懼饔?,通常呈柏油色,靠近觀察似黑綠。長(zhǎng)期排黑綠色大便且伴乏力、體重下降或面色蒼白,需警惕嚴(yán)重疾病的可能,如胃癌、潰瘍性結(jié)腸炎等,需盡快通過(guò)胃鏡、腸鏡或CT等手段明確診斷。 無(wú)論是飲食、藥物還是可能的健康問(wèn)題,長(zhǎng)期持續(xù)的黑綠色大便都應(yīng)引起注意。出現(xiàn)伴隨其他異常癥狀時(shí)務(wù)必及時(shí)就醫(yī),以排除潛在嚴(yán)重病因并接受正確治療。生活中注意均衡飲食,養(yǎng)成良好習(xí)慣以預(yù)防問(wèn)題反復(fù)發(fā)生。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胃脹氣促消化的食物
胃脹氣時(shí)可以促進(jìn)消化的食物包括生姜、香蕉和酸奶,這些食物具有舒緩胃部不適、減輕脹氣并幫助食物更好消化的作用。合理選擇飲食,并結(jié)合飲食習(xí)慣的調(diào)整,可有效緩解胃脹氣帶來(lái)的困擾。 1、生姜 生姜被廣泛認(rèn)為是促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、緩解脹氣的天然食材。生姜含有姜辣素,它具有抗炎和促進(jìn)胃液分泌的作用,可以加速食物的消化。很多人會(huì)用生姜泡水喝,或者在飯后用少量生姜片咀嚼幫助消化。如果您覺(jué)得生姜的味道過(guò)于濃烈,也可以選擇在烹飪菜肴時(shí)添加少量生姜,更易于接受。 2、香蕉 香蕉富含膳食纖維和鉀元素,能夠幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,并減輕胃脹氣造成的胃部負(fù)擔(dān)。膳食纖維可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助排除脹氣的多余氣體。香蕉通過(guò)補(bǔ)充鉀元素,平衡可能因脹氣而產(chǎn)生的胃部水鈉失調(diào)。建議選擇熟透的香蕉作為餐后小食。 3、酸奶 酸奶富含益生菌如乳酸菌、雙歧桿菌,這些活性菌群能夠調(diào)節(jié)腸道環(huán)境,減少有害菌的繁殖,并改善脹氣癥狀。常規(guī)建議在主餐后一到兩小時(shí)飲用一小杯酸奶,有助于促進(jìn)食物在消化道內(nèi)的分解。同時(shí),選擇低糖或無(wú)糖的酸奶更為健康。 4、其他日常飲食及應(yīng)對(duì)小技巧 如果頻繁出現(xiàn)胃脹氣,還可以加入薄荷茶或少量茴香種子輔助幫助改善。長(zhǎng)期避免高油脂、過(guò)辣、過(guò)甜的食物以及碳酸飲料,這些食物容易加重脹氣。建議餐后適量運(yùn)動(dòng),例如散步10至15分鐘,也能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),同時(shí)避免過(guò)快進(jìn)食和暴飲暴食。 適合的食物再輔以調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,可以顯著緩解胃脹氣癥狀,提升消化能力。如果脹氣頻繁發(fā)作或伴隨劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查找潛在原因,以免延誤病情!
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
類(lèi)風(fēng)濕的癥狀及治療
類(lèi)風(fēng)濕是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛和活動(dòng)受限等癥狀,早期確診和系統(tǒng)治療是控制病情的關(guān)鍵。類(lèi)風(fēng)濕的治療包括藥物控制、物理治療和生活干預(yù)等多種方式。 1、癥狀表現(xiàn): 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要癥狀包括對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、壓痛、僵硬尤其是晨僵,晨起后手指或關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘、活動(dòng)受限等癥狀。病情加重時(shí)可能發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。該病還可能伴隨全身癥狀,如乏力、低熱、體重下降等。如果您發(fā)現(xiàn)自己或家人有上述癥狀,應(yīng)盡早前往風(fēng)濕免疫科就醫(yī)。 2、治療方法: 藥物治療是控制類(lèi)風(fēng)濕病情的核心,主流分為三類(lèi): 1非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、萘普生,可緩解炎癥和疼痛,但不能控制疾病進(jìn)展。 2改善病情抗風(fēng)濕藥DMARDs:如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特,是一線用藥,可抑制免疫反應(yīng),保護(hù)關(guān)節(jié)。使用時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。 3生物制劑:如阿達(dá)木單抗,適用于對(duì)常規(guī)治療效果不佳的患者,但價(jià)格較高且需監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)。 3、物理治療及手術(shù): 物理治療如熱敷、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練等可促進(jìn)關(guān)節(jié)靈活性,預(yù)防功能喪失。對(duì)于晚期患者關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形或功能異常,關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種有效的治療方案。 4、生活干預(yù): 飲食合理搭配,建議多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)及抗氧化劑豐富的果蔬。避免寒冷潮濕環(huán)境,注意關(guān)節(jié)保暖。同時(shí),堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增強(qiáng)肌力。 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要,不僅能顯著緩解癥狀,還可改善長(zhǎng)期生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)不適,請(qǐng)立即尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診斷和治療,以免病情進(jìn)一步發(fā)展。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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