醫(yī)生回答(1)

• 崔界峰

  副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  精神壓力過(guò)大可能表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、睡眠障礙、注意力下降、軀體不適、行為改變等癥狀。長(zhǎng)期壓力可能影響心理健康和生理功能，需及時(shí)干預(yù)。

  1、情緒波動(dòng)

  壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，表現(xiàn)為易怒、焦慮或情緒低落。部分人可能出現(xiàn)無(wú)緣無(wú)故哭泣或情緒爆發(fā)。這些情緒變化通常與壓力激素水平升高有關(guān)，可能伴隨心悸、手抖等生理反應(yīng)。輕度情緒問(wèn)題可通過(guò)深呼吸、正念練習(xí)緩解，持續(xù)超過(guò)兩周需心理干預(yù)。

  2、睡眠障礙

  壓力常引發(fā)入睡困難、早醒或睡眠質(zhì)量下降。部分人可能出現(xiàn)多夢(mèng)、夜驚等睡眠異常。這與壓力導(dǎo)致的自主神經(jīng)紊亂相關(guān)，長(zhǎng)期失眠可能加重疲勞感和認(rèn)知功能下降。建議保持規(guī)律作息，避免睡前使用電子設(shè)備，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片等助眠藥物。

  3、注意力下降

  持續(xù)壓力會(huì)影響前額葉功能，導(dǎo)致專(zhuān)注力減退、記憶力變差。表現(xiàn)為工作效率降低、經(jīng)常遺忘日常事務(wù)。這種認(rèn)知損害多呈可逆性，通過(guò)壓力管理訓(xùn)練可改善，若合并明顯健忘需排查是否存在抑郁癥等疾病。

  4、軀體不適

  壓力可能轉(zhuǎn)化為軀體癥狀，常見(jiàn)頭痛、胃痛、肌肉緊張等。部分人會(huì)出現(xiàn)不明原因的皮膚瘙癢、脫發(fā)或免疫力下降。這些癥狀通常無(wú)明確器質(zhì)性病變，與壓力導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。熱敷按摩可緩解肌肉緊張，反復(fù)腹痛可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

  5、行為改變

  壓力可能引發(fā)暴飲暴食或食欲減退、社交回避等行為變化。部分人會(huì)出現(xiàn)咬指甲、拔毛發(fā)等重復(fù)性行為，或過(guò)度依賴(lài)煙酒。這些異常行為是應(yīng)對(duì)壓力的不良適應(yīng)方式，建議通過(guò)運(yùn)動(dòng)替代不良習(xí)慣，必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

  長(zhǎng)期壓力可能增加高血壓、糖尿病等慢性病風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的癥狀加重或伴隨自殺念頭，須立即到精神心理科就診。