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畸胎瘤和宮外孕有關(guān)系嗎

來源:博禾知道

2024-07-20 13:26 43人閱讀

問題描述:畸胎瘤和宮外孕有關(guān)系嗎

醫(yī)生回答(1)

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畸胎瘤微創(chuàng)手術(shù)要多久
畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中常見的一種,來源于生殖細(xì)胞,分為成熟畸胎瘤即良性畸胎瘤和未成熟畸胎瘤即惡性畸胎瘤。良性畸胎瘤中含有很多成分,包括皮膚、毛發(fā)、牙齒、骨骼等,惡性畸胎瘤少有形成的組織。早期畸胎瘤多無(wú)明顯臨床癥狀,多為體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)?;チ龈骨荤R手術(shù)后建議一個(gè)月內(nèi)避免性生活,一個(gè)月后如果沒有腹痛、陰道出血等癥狀,可以考慮同房。手術(shù)創(chuàng)傷小,則對(duì)周圍組織的損傷可降至最低、患者術(shù)后傷口疼痛減輕、第一次住院天數(shù)較少,從而使患者負(fù)擔(dān)費(fèi)用減少。婦科手術(shù)術(shù)后注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適宜運(yùn)動(dòng),有利于恢復(fù)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肝氣淤積引起宮外孕嗎
肝氣淤積不會(huì)引起宮外孕的。宮外孕也叫異位妊娠,主要表現(xiàn)為受精卵在子宮體腔以外的地方著床,最為常見就是輸卵管妊娠。而造成宮外孕的主要原因是輸卵管炎和粘連,女性有慢性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位或者是接受過輸卵管手術(shù)都會(huì)造成宮外孕。宮外孕的臨床表現(xiàn)為腹痛,并且伴有冷汗,和早孕癥狀相似,同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致陰道出血,但是出血量較少。宮外孕是很危險(xiǎn)的,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致孕婦暈厥和休克,會(huì)引起內(nèi)臟大出血,會(huì)危及到女性的生命安全。一旦診斷,需要及時(shí)治療。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
畸胎瘤微創(chuàng)手術(shù)的危害是什么?
畸胎瘤手術(shù)后1年內(nèi)可能會(huì)有并發(fā)癥復(fù)發(fā)。惡性畸胎瘤手術(shù)后,3年存活率約50%。,術(shù)前要遵循醫(yī)囑做好各方面的檢查,術(shù)前不能飲食,要求空腹,手術(shù)的整個(gè)過程需要開腹治療。建議你,如果術(shù)中順利,術(shù)后恢復(fù)的好,對(duì)身體是不會(huì)有影響的。如果你現(xiàn)在畸胎瘤比較大的情況下,不建議用藥物進(jìn)行治療,最好是做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),做以上手術(shù)對(duì)身體沒有什么危害,在月經(jīng)干凈3-7天以后就可以手術(shù)治療的。所有手術(shù)都有一定風(fēng)險(xiǎn),不要過于擔(dān)心,把心態(tài)放輕松就好。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛經(jīng)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致宮外孕
痛經(jīng)可能會(huì)與宮外孕有關(guān)系,痛經(jīng)包括原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)多見于子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位癥多侵犯卵巢、腹膜、子宮韌帶等部位,形成異位囊腫。子宮內(nèi)膜異位癥患者大多盆腔環(huán)境改變,嚴(yán)重者有可能形成盆腔粘連,包裹輸卵管,影響輸卵管正常結(jié)構(gòu),影響輸卵管正常的蠕動(dòng)功能和纖毛活動(dòng),使得受精卵的正常運(yùn)行受阻,種植于輸卵管、卵巢等部位,造成宮外孕。但是也有部分患者屬于原發(fā)性痛經(jīng),或者雖然有子宮內(nèi)膜異位癥但盆腔粘連并不重,輸卵管有正常的功能和結(jié)構(gòu),則不會(huì)導(dǎo)致宮外孕。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
畸胎瘤術(shù)后多久能下床
畸胎瘤屬于卵巢生殖系統(tǒng)的一種常見的疾病,這種疾病的危害性非常的大,并且屬于一種常見的腫瘤疾病。大部分的畸胎瘤是屬于良性腫瘤疾病的?;チ龅陌l(fā)病位置比較特殊,并且癥狀也不是很明顯,發(fā)現(xiàn)疾病的患者大部分是通過體檢才發(fā)現(xiàn)的,一般來說畸胎瘤手術(shù)過后,患者只需要休息一個(gè)月左右的時(shí)間就可以恢復(fù)健康了,當(dāng)然有條件的話休息更長(zhǎng)時(shí)間當(dāng)然會(huì)更好。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
畸胎瘤怎么檢查出來的
畸胎瘤大部分是通過癥狀,比如會(huì)出現(xiàn)腹痛,或者會(huì)出現(xiàn)腹脹這些情況,通過B超檢查出來的,一般情況的話是通過這兩項(xiàng)檢查。還有的話可能會(huì)有抽血的話,沒有很特異的腫瘤標(biāo)志物會(huì)顯示,最主要的還是要通過B超和婦科的觸診進(jìn)行檢查。如果是生育年齡的婦女出現(xiàn)了不明原因的腹痛,還有覺得腹脹,肚子有時(shí)候會(huì)有一些增大,那么建議到醫(yī)院進(jìn)行婦科B超檢查。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
射在外面會(huì)導(dǎo)致宮外孕嗎
絕不會(huì)的,因?yàn)閷m外孕事實(shí)上也是屬于懷上的一種,只是受精卵的部位沒在子宮內(nèi),而是在輸卵管里面,屬于異位妊娠,然而男性并沒有攝取到女性的陰道內(nèi),更談不上有懷上的可能性,所以也用不著太過憂心,建議夫妻雙方實(shí)施性生活的時(shí)候,要留意作好避孕措施,以免引發(fā)女性身心傷害。特別聲明不過量食用油炸、酸、辣的刺激性食物。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
畸胎瘤影響唐篩結(jié)果嗎
畸胎瘤是女性卵巢上的一個(gè)長(zhǎng)腫瘤,妊娠期不能手術(shù),只能在分娩后手術(shù)?;チ龇譃榱夹曰チ龊筒涣继耗[瘤。良性畸胎瘤對(duì)胎兒沒有影響。胎兒惡性腫瘤會(huì)隨著子宮的增大而增大,壓迫胎兒,導(dǎo)致早產(chǎn)或胎兒生長(zhǎng)腹痛。懷孕第四個(gè)月,唐氏篩查(Tangscreen)用于檢查胎兒是否愚笨,這不同于腫瘤標(biāo)志物檢查,不會(huì)相互影響。主要原因是看劉是否隨著子宮的增大而增大,如果增大,就必須及時(shí)手術(shù)。任何檢查都是有針對(duì)性的。唐篩的檢查與腫瘤無(wú)關(guān)。只要糖篩風(fēng)險(xiǎn)高,就需要進(jìn)一步檢查。羊水穿刺對(duì)染色體檢查更準(zhǔn)確。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
畸胎瘤微創(chuàng)手術(shù)后要休息多久
畸胎瘤是由多胚層組織構(gòu)成,腫瘤組織多數(shù)成熟,少數(shù)未成熟,多數(shù)為囊性,少數(shù)為實(shí)性。比較長(zhǎng)的經(jīng)皮腎取石術(shù),從腰部打個(gè)洞進(jìn)去取石這種手術(shù)方式,需要休息時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn),一般在2-4周,主要是為了避免患者過早過多的活動(dòng),引起腎臟的繼發(fā)性出血。當(dāng)然,在臨床上大部分病人可以通過微創(chuàng)手術(shù)方式來將膀胱結(jié)石取出體外,一般是通過尿道進(jìn)入膀胱,然后使用激光等碎石設(shè)備,將膀胱結(jié)石粉碎之后,然后再取出體外,微創(chuàng)手術(shù)對(duì)病人的損傷比較小,手術(shù)后恢復(fù)也比較快,很多病人可能休息一周左右就可以了,對(duì)于一般的比較輕松的工作都是可以正常進(jìn)行的,日常生活來說也不會(huì)受到明顯的影響,所以膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后恢復(fù)還是非常快的。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
畸胎瘤術(shù)后飲食吃什么
畸胎瘤手術(shù)后盡量多吃點(diǎn)優(yōu)質(zhì)的肉蛋奶,多吃新鮮的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激寒涼的食物。手術(shù)后三個(gè)月可以到醫(yī)院做一下復(fù)查,看看恢復(fù)情況?;チ龆鄶?shù)是良性腫瘤,少數(shù)惡性腫瘤。一般畸胎瘤主要發(fā)現(xiàn)不論大小,最好都要手術(shù)摘除,以免發(fā)生惡變。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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血肌酐為0通常提示檢測(cè)誤差或極特殊生理狀態(tài),需結(jié)合臨床判斷嚴(yán)重性。血肌酐異??赡苡蓹z測(cè)干擾、肌肉代謝異常、腎功能代償性增強(qiáng)等因素引起,需通過復(fù)查肌酐、尿常規(guī)、腎臟超聲等明確病因。

實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)誤差是血肌酐為零最常見原因。標(biāo)本溶血、試劑失效或儀器故障可能導(dǎo)致假性結(jié)果,需重新采血復(fù)查。部分極端消瘦或肌肉萎縮患者因肌酐生成量極低,可能出現(xiàn)接近零的數(shù)值,但通常伴隨嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或神經(jīng)肌肉疾病。極少數(shù)先天性肌肉疾病如肌營(yíng)養(yǎng)不良癥患兒,因肌纖維結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致肌酐合成障礙,需結(jié)合肌電圖和基因檢測(cè)確診。妊娠期女性因腎小球?yàn)V過率生理性升高,可能出現(xiàn)短暫性血肌酐降低,但極少完全為零。

血肌酐為零需警惕急性腎損傷的實(shí)驗(yàn)室假象。橫紋肌溶解癥初期因肌細(xì)胞崩解釋放物質(zhì)干擾檢測(cè),可能出現(xiàn)肌酐假性降低,隨后會(huì)急劇升高。某些自身免疫性疾病如皮肌炎活動(dòng)期,肌肉炎癥可能干擾肌酐代謝途徑,需結(jié)合肌酶譜判斷。終末期腎病患者接受持續(xù)腎臟替代治療時(shí),若采用高流量濾過模式可能造成肌酐清除過度,但通常不會(huì)降至零值。先天性腎功能不全患兒若合并嚴(yán)重肌肉發(fā)育不良,可能出現(xiàn)肌酐持續(xù)低值,需評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線。

發(fā)現(xiàn)血肌酐為零應(yīng)立即復(fù)查檢測(cè),同時(shí)完善尿肌酐、胱抑素C等補(bǔ)充檢查。日常需監(jiān)測(cè)血壓變化和尿量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解。腎功能異常者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。合并肌肉疾病患者需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下增加支鏈氨基酸補(bǔ)充,定期進(jìn)行肌力評(píng)估。所有血肌酐異常者都應(yīng)避免使用腎毒性藥物,包括部分抗生素和造影劑,就診時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)生相關(guān)病史。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
四個(gè)月大的寶寶咳嗽有痰怎么辦

四個(gè)月大的寶寶咳嗽有痰可通過保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、遵醫(yī)囑霧化治療、必要時(shí)就醫(yī)等方式緩解。咳嗽有痰通常由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、先天性呼吸道異常等原因引起。

1、保持環(huán)境濕潤(rùn)

使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜。可在浴室開啟熱水制造蒸汽,讓寶寶吸入濕潤(rùn)空氣5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細(xì)菌。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂奶時(shí)抬高寶寶頭部15-30度,喂奶后豎抱拍嗝20-30分鐘再平躺。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少10-20毫升。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需避免進(jìn)食易致敏食物如牛奶、雞蛋等。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換為適度水解蛋白配方。

3、拍背排痰

家長(zhǎng)將手掌拱起呈空心狀,從寶寶背部由下向上輕拍,避開脊柱區(qū)域,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行4-6次。最佳時(shí)機(jī)為喂奶前1小時(shí)或喂奶后2小時(shí)。拍背時(shí)觀察痰液性狀,若出現(xiàn)黃綠色痰液需警惕細(xì)菌感染。

4、遵醫(yī)囑霧化治療

醫(yī)生可能開具吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物。霧化器面罩需緊密貼合寶寶面部,單次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘。霧化后需清潔面部并喂少量溫水,減少藥物殘留。家長(zhǎng)不可自行調(diào)整藥物劑量或頻次。

5、必要時(shí)就醫(yī)

若咳嗽持續(xù)超過3天,伴隨發(fā)熱、呼吸頻率超過50次/分、口唇青紫、拒奶或精神萎靡,需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查,確診后可能開具阿莫西林顆粒、小兒止咳糖漿等藥物。先天性喉軟骨軟化等器質(zhì)性疾病需專科評(píng)估。

家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。衣物選擇純棉材質(zhì)并保持清潔干燥。監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。6月齡以下寶寶出現(xiàn)呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行使用鎮(zhèn)咳藥物。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)寶寶免疫力,母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
染色體異常能生育嗎?

染色體異?;颊吣芊裆韪鶕?jù)異常類型及程度判斷,部分患者可自然受孕或通過輔助生殖技術(shù)生育,部分異??赡軐?dǎo)致不孕或需遺傳咨詢干預(yù)。

染色體異常對(duì)生育的影響存在較大個(gè)體差異。平衡易位攜帶者通常能正常生育,但可能面臨反復(fù)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),子代有概率遺傳異常染色體。克氏綜合征患者多數(shù)存在無(wú)精癥,需通過睪丸取精術(shù)結(jié)合試管嬰兒技術(shù)嘗試生育。特納綜合征患者卵巢功能早衰明顯,部分可通過捐贈(zèng)卵子實(shí)現(xiàn)生育。唐氏綜合征女性患者約半數(shù)有生育能力,但子代患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。染色體微缺失微重復(fù)綜合征的生育可能性與缺失區(qū)域基因功能相關(guān),需結(jié)合具體片段分析。

存在嚴(yán)重染色體結(jié)構(gòu)異常如羅伯遜易位時(shí),自然受孕可能產(chǎn)生非平衡配子導(dǎo)致胚胎停育。染色體數(shù)目異常如三體綜合征多數(shù)會(huì)引發(fā)早期流產(chǎn),僅少數(shù)類型可存活至分娩。某些染色體嵌合體患者生育能力取決于異常細(xì)胞比例,需進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。對(duì)于涉及性染色體異常的病例,生育干預(yù)方案需綜合考慮第二性征發(fā)育情況。部分染色體異常會(huì)導(dǎo)致精子發(fā)生障礙或卵巢儲(chǔ)備功能下降,需盡早進(jìn)行生殖力保存評(píng)估。

建議染色體異常者孕前進(jìn)行專業(yè)遺傳咨詢,通過基因檢測(cè)明確異常性質(zhì),必要時(shí)選擇胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)降低子代遺傳風(fēng)險(xiǎn)。妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)前診斷,結(jié)合無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)、羊水穿刺等手段評(píng)估胎兒染色體狀態(tài)。保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)有助于改善生殖內(nèi)分泌環(huán)境,避免接觸致畸因素可減少額外染色體損傷風(fēng)險(xiǎn)。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肋間神經(jīng)痛會(huì)引起腹痛嗎?

肋間神經(jīng)痛通常不會(huì)引起腹痛,但極少數(shù)情況下可能因神經(jīng)放射痛導(dǎo)致腹部不適。肋間神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為沿肋骨分布的刺痛或灼燒感,腹痛多與腹腔內(nèi)臟器病變相關(guān)。

肋間神經(jīng)痛是由肋間神經(jīng)受壓或炎癥刺激引發(fā)的疼痛綜合征,疼痛范圍嚴(yán)格沿肋間神經(jīng)走行分布,常見于單側(cè)胸背部。典型癥狀為陣發(fā)性刀割樣疼痛,咳嗽、深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)加重,皮膚可能出現(xiàn)感覺過敏。由于肋間神經(jīng)支配區(qū)域僅限于胸壁,正常情況下不會(huì)直接引發(fā)腹腔內(nèi)疼痛。臨床診斷需通過病史采集、體格檢查及影像學(xué)排除其他病因。

當(dāng)出現(xiàn)腹痛合并肋間神經(jīng)痛時(shí),需警惕兩種特殊情況。一是胸椎病變累及多組神經(jīng)根可能產(chǎn)生牽涉痛,二是帶狀皰疹病毒感染早期尚未出疹階段可能誤判疼痛位置。這類情況腹痛程度較輕且缺乏消化道癥狀,腹部觸診無(wú)肌緊張或反跳痛。若腹痛持續(xù)存在或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)考慮急性膽囊炎、胰腺炎等急腹癥,須立即就醫(yī)排查。

出現(xiàn)不明原因腹痛伴肋間神經(jīng)痛癥狀時(shí),建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,可通過熱敷緩解局部肌肉痙攣。日常注意保持正確坐姿,避免提重物等增加胸廓壓力的動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕脊柱負(fù)荷。若疼痛影響呼吸功能或持續(xù)超過一周,需至神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科就診完善肌電圖檢查。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢治療肛門息肉有效果的醫(yī)院
武漢治療肛門息肉有效果的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院以及武漢市第八醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛門息肉的診斷、微創(chuàng)治療和術(shù)后管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備了電子腸鏡、高頻電切術(shù)等先進(jìn)設(shè)備,能夠根據(jù)患者息肉大小、位置及病理類型制定個(gè)性化治療方案,部分醫(yī)院還提供中西醫(yī)結(jié)合特色療法以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)???,在肛門息肉診療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。該科室擁有高清電子結(jié)腸鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,可精準(zhǔn)識(shí)別息肉形態(tài)及基底情況,并開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)。針對(duì)直徑較大的息肉,團(tuán)隊(duì)采用多學(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合病理科快速完成術(shù)中冰凍切片,避免惡性病變漏診。醫(yī)院還建立了術(shù)后隨訪系統(tǒng),為患者提供長(zhǎng)期健康管理,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科與肛腸外科聯(lián)合開展肛門息肉綜合診療,配備奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡系統(tǒng),能清晰顯示早期微小息肉。醫(yī)院采用冷圈套切除術(shù)治療小型增生性息肉,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快;對(duì)于腺瘤性息肉,則運(yùn)用氬離子凝固術(shù)(APC)進(jìn)行精準(zhǔn)消融。該院特色在于整合中西醫(yī)優(yōu)勢(shì),術(shù)后輔以中藥坐浴和穴位貼敷,有效緩解肛門不適癥狀。其內(nèi)鏡中心年完成息肉切除手術(shù)超2000例,并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸科在肛門息肉個(gè)體化治療方面具有顯著優(yōu)勢(shì)??剖也捎萌旧珒?nèi)鏡技術(shù)增強(qiáng)息肉邊界識(shí)別,結(jié)合超聲內(nèi)鏡評(píng)估病變浸潤(rùn)深度,為手術(shù)方式選擇提供依據(jù)。針對(duì)廣基息肉,創(chuàng)新應(yīng)用鈦夾聯(lián)合尼龍繩套扎術(shù),既確保完整切除又減少出血風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院還開展息肉病理基因檢測(cè)服務(wù),對(duì)家族性息肉病患者提供遺傳咨詢和定期篩查方案,形成預(yù)防-治療-監(jiān)測(cè)全周期管理體系。 4.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)???,其內(nèi)鏡中心配備超細(xì)經(jīng)鼻腸鏡,可無(wú)痛完成直腸及乙狀結(jié)腸區(qū)域息肉的精細(xì)化檢查。對(duì)于多發(fā)性息肉病例,采用分階段治療策略,優(yōu)先處理高危病灶。醫(yī)院引入人工智能輔助診斷系統(tǒng),實(shí)時(shí)分析內(nèi)鏡圖像并標(biāo)記可疑病變,顯著提高微小息肉的檢出率。術(shù)后通過腸道菌群調(diào)節(jié)等創(chuàng)新手段加速黏膜修復(fù),縮短患者康復(fù)周期。 5.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院) 湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色,在肛門息肉治療中融入中醫(yī)整體觀。除常規(guī)內(nèi)鏡手術(shù)外,針對(duì)體質(zhì)虛弱的患者,運(yùn)用中藥灌腸改善腸道環(huán)境,降低息肉再生概率??剖要?dú)創(chuàng)的“三步止血法”結(jié)合電凝止血和云南白藥外敷,有效控制術(shù)中出血。醫(yī)院還建立了息肉標(biāo)本數(shù)據(jù)庫(kù),為臨床研究提供支撐,其研發(fā)的清熱化濕方劑在預(yù)防息肉復(fù)發(fā)方面獲得省級(jí)科研課題立項(xiàng)。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科是武漢市中醫(yī)重點(diǎn)專科,在肛門息肉微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)??剖乙M(jìn)的透明帽輔助內(nèi)鏡下切除術(shù)(CSP)特別適用于5-10mm的亞蒂息肉,完整切除率達(dá)98%以上。對(duì)于靠近齒狀線的低位息肉,創(chuàng)新采用改良側(cè)臥位手術(shù),減輕患者術(shù)中不適感。醫(yī)院還提供腸道準(zhǔn)備優(yōu)化方案,通過個(gè)性化清腸劑選擇和排便時(shí)間管理,確保內(nèi)鏡視野清晰度,提升手術(shù)安全性。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心配備放大內(nèi)鏡和共聚焦激光顯微內(nèi)鏡,能實(shí)現(xiàn)息肉細(xì)胞的實(shí)時(shí)在體顯微觀察。針對(duì)特殊形態(tài)的扁平息肉,應(yīng)用水下內(nèi)鏡切除術(shù)(UEMR)利用水墊分離技術(shù)完整剝離病變組織。醫(yī)院建立快速病理通道,30分鐘內(nèi)可出具初步病理報(bào)告,顯著縮短患者等待時(shí)間。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)開發(fā)了低纖維營(yíng)養(yǎng)套餐,既保證營(yíng)養(yǎng)攝入又避免過早排便刺激創(chuàng)面,該模式已被納入市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。 8.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院作為湖北省肛腸疾病防治研究中心,在肛門息肉診療方面經(jīng)驗(yàn)豐富??剖也捎梅中椭委煵呗裕簩?duì)炎性息肉加強(qiáng)原發(fā)病控制,對(duì)腺瘤性息肉實(shí)施根治性切除。醫(yī)院特別關(guān)注老年患者群體,配備有軟式腸鏡和二氧化碳注氣系統(tǒng),減少檢查時(shí)的腹脹不適。其研發(fā)的息肉切除術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過智能監(jiān)測(cè)排便頻率和糞便性狀,實(shí)現(xiàn)出血、穿孔等風(fēng)險(xiǎn)的早期識(shí)別和干預(yù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
什么水果含糖量最低
含糖量較低的水果有草莓、柚子、檸檬、木瓜、牛油果。 1、草莓:草莓的含糖量約為4.9克/100克,屬于低糖水果。草莓富含維生素C、膳食纖維和抗氧化物質(zhì),有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)消化和延緩衰老。草莓可直接食用,也可用于制作沙拉或果汁,適合糖尿病患者和減肥人群。 2、柚子:柚子的含糖量約為6.2克/100克,糖分較低。柚子含有豐富的維生素C、鉀和膳食纖維,有助于降低膽固醇、促進(jìn)心血管健康。柚子可以直接食用或榨汁,適合需要控制血糖的人群。 3、檸檬:檸檬的含糖量約為2.5克/100克,是含糖量極低的水果。檸檬富含維生素C和檸檬酸,有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)消化和美白肌膚。檸檬常用于泡水或制作飲品,適合需要低糖飲食的人群。 4、木瓜:木瓜的含糖量約為7.8克/100克,含糖量適中。木瓜含有豐富的維生素A、C和膳食纖維,有助于促進(jìn)消化、改善皮膚健康。木瓜可以直接食用或制作成沙拉,適合需要控制糖分?jǐn)z入的人群。 5、牛油果:牛油果的含糖量約為0.7克/100克,含糖量極低。牛油果富含健康脂肪、膳食纖維和多種維生素,有助于降低膽固醇、保護(hù)心臟健康。牛油果可以直接食用或制作成沙拉,適合需要低糖飲食的人群。 日常飲食中,選擇含糖量低的水果有助于控制血糖和體重。草莓、柚子、檸檬、木瓜和牛油果不僅含糖量低,還富含多種營(yíng)養(yǎng)成分,適合需要控制糖分?jǐn)z入的人群。建議每天適量食用這些水果,搭配均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng),以維持健康的血糖水平和體重。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腦出血昏迷5個(gè)月還有醒的可能嗎

腦出血昏迷5個(gè)月仍有蘇醒的可能,但概率相對(duì)較低,具體需結(jié)合腦損傷程度、并發(fā)癥控制及個(gè)體差異綜合評(píng)估。腦出血后長(zhǎng)期昏迷通常與腦干損傷、廣泛性腦組織缺氧或繼發(fā)感染等因素相關(guān)。

部分患者在昏迷數(shù)月后可能逐漸恢復(fù)意識(shí),尤其是年輕、出血量較少且未累及關(guān)鍵腦區(qū)的病例。這類患者往往需要經(jīng)歷微意識(shí)狀態(tài)過渡期,表現(xiàn)為間斷睜眼、肢體無(wú)意識(shí)活動(dòng)等跡象,隨后可能恢復(fù)部分認(rèn)知功能。早期高壓氧治療聯(lián)合多巴胺受體激動(dòng)劑如鹽酸金剛烷胺片、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等干預(yù),有助于促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

更多患者可能進(jìn)入持續(xù)性植物狀態(tài),此時(shí)腦皮層與腦干的連接通路已遭到不可逆損傷。此類情況常見于基底節(jié)區(qū)大量出血或腦疝形成的患者,臨床表現(xiàn)為睡眠-覺醒周期存在但無(wú)意識(shí)活動(dòng)。雖然促醒治療如經(jīng)顱磁刺激、右旋安非他命等藥物可能嘗試使用,但效果有限。繼發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥會(huì)進(jìn)一步降低蘇醒概率。

建議家屬定期進(jìn)行肢體關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防攣縮,通過聲音刺激和親情呼喚維持感官輸入,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。需每3個(gè)月復(fù)查頭顱CT評(píng)估腦積水等繼發(fā)問題,必要時(shí)可考慮腦室腹腔分流術(shù)改善顱壓。最終預(yù)后需由神經(jīng)重癥團(tuán)隊(duì)結(jié)合電生理檢查與影像學(xué)動(dòng)態(tài)評(píng)估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
看電視的時(shí)候眉頭皺著,是近視嗎?

看電視時(shí)眉頭皺著不一定是近視,可能與視疲勞、屈光不正或不良用眼習(xí)慣有關(guān)。常見原因主要有雙眼調(diào)節(jié)功能異常、干眼癥、環(huán)境光線不足、未矯正的散光、青光眼早期癥狀等。

1、雙眼調(diào)節(jié)功能異常

長(zhǎng)時(shí)間注視屏幕會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張,引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣。表現(xiàn)為近距離用眼時(shí)眉頭不自主收緊,可能伴隨視物模糊、眼脹。可通過20-20-20法則緩解,即每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒,必要時(shí)進(jìn)行視覺訓(xùn)練改善調(diào)節(jié)功能。

2、干眼癥

屏幕使用會(huì)降低眨眼頻率,導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快。眼睛干澀時(shí)可能通過皺眉減少瞼裂暴露面積,常見癥狀包括異物感、燒灼感。可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解,人工淚液如聚乙烯醇滴眼液也可幫助潤(rùn)滑眼表。

3、環(huán)境光線不足

昏暗環(huán)境中瞳孔擴(kuò)大加劇球面像差,為看清畫面會(huì)不自主皺眉。建議保持屏幕亮度與環(huán)境光比為1:3,避免背景光直射眼睛。夜間觀看時(shí)可開啟背景輔助光源,減少明暗對(duì)比造成的視覺壓力。

4、未矯正的散光

規(guī)則性散光超過100度時(shí),患者可能通過瞇眼、皺眉代償角膜屈光不正。表現(xiàn)為看遠(yuǎn)近物體均需用力聚焦,可能伴有頭痛。需通過電腦驗(yàn)光確認(rèn)散光度數(shù),配戴柱鏡片矯正,如環(huán)戊通滴眼液可用于驗(yàn)光前睫狀肌麻痹。

5、青光眼早期癥狀

眼壓波動(dòng)可能導(dǎo)致一過性視物模糊,皺眉是為短暫提高成像清晰度。高危人群出現(xiàn)虹視、鼻側(cè)視野缺損時(shí)應(yīng)警惕,可通過非接觸眼壓計(jì)篩查。確診需結(jié)合房角鏡檢查,治療藥物包括布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物。

建議保持觀看距離為屏幕對(duì)角線長(zhǎng)度的1.6倍以上,每40分鐘閉眼休息5分鐘。學(xué)齡兒童出現(xiàn)持續(xù)性皺眉需排查近視,成人伴隨眼紅、畏光時(shí)建議進(jìn)行裂隙燈檢查。日??蔁岱笱鄄€促進(jìn)瞼板腺分泌,補(bǔ)充含葉黃素的深色蔬菜有助于維護(hù)視網(wǎng)膜健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手臂抽脂一個(gè)月能達(dá)到多少的效果?

手臂抽脂一個(gè)月后通常能減少1-3厘米的臂圍,具體效果與個(gè)體代謝、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。抽脂手術(shù)通過去除局部脂肪改善輪廓,但術(shù)后需經(jīng)歷腫脹消退和皮膚回縮過程。

抽脂后1個(gè)月內(nèi),手臂會(huì)經(jīng)歷明顯的腫脹期和初步恢復(fù)階段。術(shù)后1-2周腫脹最顯著,此時(shí)測(cè)量臂圍可能比術(shù)前更粗。3-4周時(shí)腫脹逐漸消退,可觀察到初步塑形效果,但皮膚仍可能存在輕微松弛。這期間穿戴塑身衣有助于皮膚貼合,避免劇烈運(yùn)動(dòng)可減少血腫風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)人在此階段能感受到衣物寬松度改善,但最終效果需等待3-6個(gè)月。

影響效果的關(guān)鍵因素包括術(shù)前皮膚彈性、脂肪分布特點(diǎn)以及醫(yī)生操作技術(shù)。皮膚彈性較好者術(shù)后回縮更理想,而深層脂肪均勻抽吸能避免凹凸不平。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑按摩可促進(jìn)淋巴回流,加速消腫。飲食上需控制高鹽食物攝入,避免水腫加重。若出現(xiàn)異常硬結(jié)或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除并發(fā)癥。

術(shù)后需保持塑身衣穿戴22小時(shí)以上,持續(xù)1-3個(gè)月以幫助皮膚重塑。避免提重物和上肢劇烈運(yùn)動(dòng),但可進(jìn)行輕柔的伸展活動(dòng)防止僵硬。日??啥鄶z入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)傷口愈合,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)。定期隨訪能讓醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度,必要時(shí)可通過二次精細(xì)調(diào)整進(jìn)一步提升效果。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大便瀝青色是怎么回事

大便瀝青色可能是由消化道出血引起的,通常與上消化道出血有關(guān),可能由胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等因素導(dǎo)致。建議及時(shí)就醫(yī),完善胃鏡、糞便隱血試驗(yàn)等檢查明確診斷。

1、胃潰瘍

胃潰瘍可能導(dǎo)致胃黏膜損傷出血,血液在腸道內(nèi)氧化后形成黑色柏油樣便。患者常伴有上腹疼痛、反酸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜。胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。

2、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍出血時(shí),血液經(jīng)腸道消化后會(huì)使大便呈現(xiàn)瀝青色。典型表現(xiàn)為空腹時(shí)上腹痛,進(jìn)食后緩解。治療需使用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物根除幽門螺桿菌。長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒可能誘發(fā)潰瘍。

3、食管胃底靜脈曲張

肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂可引發(fā)大量出血,血液在腸道停留時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致黑便??赡馨殡S嘔血、面色蒼白等失血癥狀。需緊急內(nèi)鏡下止血治療,必要時(shí)使用注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液降低門靜脈壓力。長(zhǎng)期飲酒、病毒性肝炎是常見病因。

4、胃癌

胃癌組織壞死出血可能導(dǎo)致持續(xù)性黑便,常伴有消瘦、食欲減退。確診需通過胃鏡取活檢,治療包括手術(shù)切除、替吉奧膠囊化療等。長(zhǎng)期食用腌制食品、幽門螺桿菌感染是危險(xiǎn)因素。

5、藥物或食物因素

服用鐵劑、鉍劑或大量動(dòng)物血液制品后,糞便可能暫時(shí)呈黑色,但糞便隱血試驗(yàn)陰性。停止相關(guān)攝入后顏色可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊治療。

出現(xiàn)瀝青色大便時(shí)應(yīng)禁食辛辣刺激食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。記錄排便次數(shù)和性狀變化,就診時(shí)攜帶近期用藥清單。消化道出血可能危及生命,切忌自行服用止血藥物延誤診治。長(zhǎng)期黑便伴乏力、頭暈提示慢性失血,需排查貧血并及時(shí)補(bǔ)充造血原料。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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