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膽固醇過高應注意什么

來源:博禾知道

2023-03-02 21:38 34人閱讀

問題描述:膽固醇過高應注意什么

醫(yī)生回答(1)

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膽固醇略低的原因是什么?
膽固醇過低大多是營養(yǎng)不良的表現(xiàn),你可以適當?shù)倪M食一點含膽固醇較高的食物如:動物的腦、動物的內臟(心、肝、腸、肺等)以及一些海鮮等,并且還要加強其他營養(yǎng)物質的攝入如:蛋白質、碳水化合物、維生素等。由于人的腦、肝臟都由大量膽固醇組成,所以膽固醇也要控制在一定的范圍內對人體才是有益的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何降甘油三酯和膽固醇
降甘油三酯和膽固醇可以適當?shù)母淖儾涣嫉纳盍晳T以及飲食習慣,適當?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果,增加食物中維生素含量以及粗纖維含量,定期進行隨診復查增加運動量,避免食用一些膽固醇含量較高的食物,出現(xiàn)了甘油三酯和膽固醇高,必須要口服降血脂藥物進行治療,可以根據(jù)病情來選擇口服非諾貝特治療,甘油三酯增高可以口服瑞舒伐他汀鈣,適當?shù)幕顒渝憻挘噙\動,不能劇烈活動,不能勞累。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
膽固醇為什么會高
膽固醇高跟這幾點原因相關:1.飲食,約占20%左右;2.患者自身情況,如糖尿病、遺傳、肝臟的制造。需要注意的是,膽固醇的高低不能憑體型決定,瘦人也會膽固醇高,要通過醫(yī)學檢測才能確定。如果低密度脂蛋白膽固醇超過3.7,建議患者除了多運動,還要進行飲食控制。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽固醇低會引起頭暈嗎
膽固醇低是有可能導致患者頭暈的。一般引起膽固醇較低的原因,主要包括以下兩種:第一,可能是由于營養(yǎng)不良所導致的??赡芷綍r飲食比較清淡,然后機體對膽固醇的攝入不足,使得膽固醇含量低。這時候就需要注意補充營養(yǎng),在平時多吃一些蛋類和奶類等富含膽固醇的食物。第二,可能是由于疾病所引起的。例如甲亢或貧血等慢性消耗性疾病。如果平時飲食正常、消化正常,出現(xiàn)膽固醇低的情況,建議去醫(yī)院進行原因的查明,并及時進行治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
甘油三脂265膽固醇948高密度脂肪是否正常
需要看具體數(shù)值的單位多少,可以適當?shù)倪x擇對應的檢測項目后,正確的數(shù)值。也可以看檢查結果對應正常值范圍。如果偏高于正常值,還需要適當?shù)倪x擇控制飲食,以清淡易消化的食物為主避免使用一些膽固醇含量較高的食物,包括動物內臟等等適當?shù)倪x擇,定期進行隨診復查,增加運動量建議平時一定注意飲食,別吃油膩的,要低鹽低脂飲食。可以測個肝功能,如果肝臟有問題的話得需要藥物治療的,平時適當?shù)倪\動一下,增加脂肪的消耗。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
海膽的膽固醇含量高嗎
海膽的膽固醇含量非常高平時在日常生活中還是要注意飲食合理化。如果平時在正常的健康體檢檢測時,發(fā)現(xiàn)血脂偏高于正常值,還需要注意適當?shù)倪x擇控制飲食,避免使用一些膽固醇含量較高的食物,平時在日常生活中需要注意適當?shù)倪x擇,飲食合理化,增加運動量,做好身體的健康體檢工作。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膽囊息肉會導致膽固醇偏高嗎
膽囊息肉一般不會導致膽固醇偏高,但是膽固醇如果很高就會引起膽囊息肉。如果患者長期吃高膽固醇的食物,就會引起膽汁黏稠從而形成結石,還會形成膽固醇性息肉。情緒過于緊張,長期處于緊張狀態(tài)的患者,就會導致血脂升高引起膽囊息肉。膽囊息肉大部分情況下是良性的,但也有一定的惡變可能。當出現(xiàn)膽囊息肉時,要到正規(guī)醫(yī)院取部分組織進行病理活檢,明確息肉的性質。如果是良性的,可做手術進行切除。如果有惡變的風險要輔助放療和化療,預防剩余癌細胞發(fā)生轉移。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低密度膽固醇是什么來的
低密度膽固醇是血脂中的一種類型,在正常情況下,這種膽固醇是不能增高的,這種膽固醇如果增高,很容易導致動脈硬化的發(fā)生。臨床上降低低密度膽固醇的藥物有他汀類藥物,這種藥物不僅具有降血脂的作用,而且還有穩(wěn)定動脈斑塊的作用,能有效減少血栓性疾病的發(fā)生。一般來說主要是和你的個人體質以及平時的飲食生活習慣有一定的關系,平時一定要注意少吃辛辣刺激油膩食物,盡量不要飲酒,另外,如果說血脂偏高的話,那么最好配合服用一些降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物,比如說瑞舒伐他汀,辛伐他汀之類的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
低密度膽固醇低怎么辦?
再次出現(xiàn)了低密度膽固醇減低是沒任何干擾的,低密度脂蛋白越低越好,對身體健康沒什么干擾,平時需要有留意始終保持心情舒暢,如果吃東西沒有食欲可以實施肝功能檢驗,同時留意清淡飲食,多運動多鍛練,必須留意良好的飲食生活習慣,并沒有其他的干擾,可以按時復查。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
膽固醇和血脂高怎么辦
膽固醇和血脂高的患者一般從飲食、運動和藥物這幾方面進行干預。首先進行飲食方面的干預,避免吃膽固醇含量高的食物,主要是吃起來比較香的食物,包括動物內臟、蛋黃、瓜子、花生、核桃仁、腰果。炒菜的時候最好用水焯一下,少吃油炸的食物,不吃甜膩的食物,這些食物產(chǎn)生的能量過高,在體內可以轉變成膽固醇和甘油三酯。多吃一些新鮮的蔬菜、水果、五谷雜糧,增加膳食纖維、減少油脂的吸收,并且控制好自己的體重。其次,增加一些運動,包括跑步、跳繩、跳操。如果同時患有糖尿病、高血壓這些慢性代謝性疾病,應該控制好血糖、血壓,因為這些代謝性的疾病之間是相互關聯(lián)的。通過飲食和運動治療以后,膽固醇仍然在高水平,就應該用一些他汀類的藥物,盡量使血脂恢復在正常范圍內。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
剛出生的嬰兒總睡覺是什么原因
剛出生的嬰兒總是睡覺是正常的生理現(xiàn)象,因為新生兒的睡眠模式與大腦和身體的發(fā)育密切相關,但也可能受遺傳、環(huán)境因素或病理問題的影響。家長需要了解原因并正確應對,如有異常要及時就醫(yī)。 1、新生兒正常的睡眠特征 剛出生的嬰兒每天通常需要16-18小時的睡眠,這是為了滿足快速生長和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需求。由于出生后嬰兒的褪黑素分泌尚未成熟,他們的睡眠時間通常不分晝夜,呈現(xiàn)間斷性、多階段的小睡模式。只要嬰兒進食正常、體重增長良好,頻繁睡覺通常無需擔憂。 2、遺傳因素的影響 如果父母在嬰兒時期也是“愛睡覺”的寶寶,這可能是遺傳影響。這類嬰兒通常精力充沛,但整個睡眠模式和性格特質可能會沿襲家族特點。例如,某些嬰兒天生“好覺”,很容易入睡,也睡得更久。 3、環(huán)境因素對睡眠的作用 嬰兒的睡眠深度容易受到環(huán)境因素的影響。如果光線太強、聲音嘈雜或溫度不適宜,嬰兒的睡眠質量可能會受到干擾。但如果環(huán)境舒適、安全,他會更傾向于長時間保持睡眠狀態(tài)。為嬰兒營造安靜、光線柔和、溫度適宜的臥室環(huán)境非常重要。 4、生理和病理因素 某些生理條件會導致新生兒睡眠時間偏長。例如,早產(chǎn)兒的身體發(fā)育和調節(jié)能力較弱,可能需要更多的睡眠來恢復體力。但如果嬰兒在頻繁睡覺的情況下出現(xiàn)吃奶無力、膚色蒼白、嗜睡難以叫醒等癥狀,就可能提示低血糖、黃疸等潛在問題,需要及時前往醫(yī)院檢查。 5、家長能做什么 1觀察規(guī)律:家長可以記錄寶寶的睡眠時間、吃奶情況和排泄狀況,以便掌握整體的成長狀態(tài)。 2提供支持:確保寶寶在溫暖、安穩(wěn)的環(huán)境中休息,通過按時喂奶滿足能量需求。 3及早干預:如果發(fā)現(xiàn)嬰兒嗜睡過度、吃奶減少或反應遲鈍,應及時就醫(yī),避免延誤病情。 新生兒總睡覺通常是健康的表現(xiàn),但家長需要密切觀察并做好護理工作。一旦出現(xiàn)異常信號,結合醫(yī)生的專業(yè)建議行事,是保障嬰兒健康成長的關鍵。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
南京能治好肺癌的醫(yī)院是哪家
南京治療肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院等醫(yī)療機構。這些醫(yī)院在肺癌診療領域擁有成熟的醫(yī)療體系和規(guī)范化的治療方案,其中江蘇省人民醫(yī)院的腫瘤科年收治肺癌患者超3000例,配備達芬奇手術機器人等尖端設備;南京鼓樓醫(yī)院建立了肺癌精準診療中心,開展液體活檢等前沿技術;江蘇省腫瘤醫(yī)院擁有獨立的放射治療中心,開展TOMO刀等精準放療技術。江蘇省人民醫(yī)院該院腫瘤中心是國家臨床重點??平ㄔO單位,設有肺癌專病診療組。醫(yī)院建立了從篩查到康復的全病程管理體系,采用低劑量CT篩查結合人工智能影像分析系統(tǒng),實現(xiàn)早期肺癌發(fā)現(xiàn)率達42%。在治療方面,常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除術、電磁導航支氣管鏡引導下肺結節(jié)定位等微創(chuàng)技術,達芬奇機器人輔助手術量居華東地區(qū)前列。醫(yī)院與哈佛醫(yī)學院合作建立的分子病理實驗室,可進行PD-L1檢測、EGFR/ALK基因突變等30余項檢測項目,靶向藥物臨床使用準確率達98%。針對晚期患者開展腫瘤電場治療等創(chuàng)新療法,參與國際多中心藥物臨床試驗27項。南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科作為江蘇省重點學科,建立了肺癌多學科聯(lián)合診療中心。醫(yī)院在國內率先開展電磁導航支氣管鏡下微波消融術,對不能手術的早期肺癌患者實施根治性治療。引進PET/MR影像融合系統(tǒng),實現(xiàn)0.2cm微小病灶的精準定位。在個體化治療方面,通過循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術動態(tài)調整治療方案,使晚期患者中位生存期延長至28個月。醫(yī)院特別設立肺癌患者營養(yǎng)支持門診,聯(lián)合康復醫(yī)學科開展術后呼吸功能訓練,術后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。近年承擔國家重點研發(fā)計劃"肺癌精準診療"項目,發(fā)表SCI論文50余篇。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)最大的腫瘤??漆t(yī)院,放射治療科配備VitalBeam、TrueBeam等6臺國際先進直線加速器。醫(yī)院采用立體定向體部放療(SBRT)技術治療早期肺癌,5年生存率達80%。在藥物治療領域,建有Ⅰ期臨床試驗病房,開展第三代ALK抑制劑等48項新藥研究。介入治療科開展微波消融聯(lián)合載藥微球栓塞術,對中央型肺癌實施精準介入治療。醫(yī)院自主研發(fā)的放療劑量驗證系統(tǒng)獲國家發(fā)明專利,放療誤差率低于1%。特別開設肺癌中醫(yī)康復病區(qū),將中藥霧化吸入與西醫(yī)治療相結合,有效改善放射性肺炎等并發(fā)癥。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院呼吸內科在肺癌介入診療領域具有顯著優(yōu)勢,常規(guī)開展支氣管鏡下冷凍治療、光動力治療等復雜技術。醫(yī)院引進的LungPro全肺導航系統(tǒng),可對8級以下支氣管進行三維重建,成功實施亞肺葉切除術300余例。建立肺癌腦轉移多學科診療平臺,開展鞘內化療聯(lián)合全腦放療的序貫治療。在重癥肺癌救治方面,配備ECMO支持系統(tǒng),成功救治多例合并重度呼吸衰竭患者。醫(yī)院研發(fā)的循環(huán)腫瘤細胞捕獲芯片獲醫(yī)療器械注冊證,檢測靈敏度達0.01%。南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,胸外科年完成肺癌手術1500余例。醫(yī)院在國內首創(chuàng)"無管化"胸腔鏡手術,患者術后6小時即可下床活動。建立肺結節(jié)人工智能診斷中心,聯(lián)合多家企業(yè)開發(fā)深度學習算法,診斷準確率達96%。針對高齡患者開展亞肺葉切除聯(lián)合術中淋巴結采樣術,80歲以上患者手術成功率達95%。醫(yī)院特別注重快速康復體系建設,通過術前預康復訓練,將平均住院日縮短至4.5天。近年參與制定《中國肺癌篩查標準》等5項行業(yè)指南。東南大學附屬中大醫(yī)院該院醫(yī)學影像科與胸外科聯(lián)合建立肺結節(jié)診療中心,采用多模態(tài)影像融合技術進行術前規(guī)劃。開展吲哚菁綠熒光導航肺段切除術,精準切除病灶的同時最大限度保留肺功能。醫(yī)院在復雜肺癌手術領域具有優(yōu)勢,成功完成多例支氣管肺動脈雙袖式切除術。建立肺癌免疫治療不良反應管理中心,制定個性化處理方案,嚴重不良反應發(fā)生率控制在2%以內。承擔國家自然科學基金項目"肺癌轉移機制研究",相關成果發(fā)表于《Cancer Research》等頂級期刊。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腰突為什么不建議手術
腰椎間盤突出通常不建議手術是因為大多數(shù)患者通過保守治療即可改善,且手術存在一定風險,只有在癥狀嚴重并影響生活質量時才考慮。保守治療主要包括藥物、理療以及生活方式的調整,選擇適合的治療方式能有效緩解癥狀。 1、保守治療效果顯著 腰椎間盤突出在多數(shù)情況下屬于良性疾病,癥狀包括腰痛和下肢放射性疼痛,多數(shù)由神經(jīng)根受壓引起。通過保守治療,如非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來昔布來緩解疼痛,結合物理治療如推拿、針灸、紅外線理療等能顯著減輕癥狀。臥床休息和加強核心肌群訓練如平板支撐、小燕飛也能有效改善病情。醫(yī)學研究表明,70%-90%的患者通過這些手段在幾周到幾個月內獲得明顯改善。 2、手術存在風險和復發(fā)可能性 腰椎間盤突出手術并非適用于所有患者,通常只有在疼痛劇烈且無法通過保守治療控制、出現(xiàn)神經(jīng)癥狀如下肢麻痹、大小便失禁時,才考慮手術干預。常見手術方式包括椎間盤切除術、椎板減壓術和脊柱融合術。然而手術存在風險,例如手術失敗綜合征、感染及神經(jīng)損傷等。同時,即使手術成功,術后仍有復發(fā)的可能性,因此需慎重選擇手術治療。對于癥狀較輕的患者,過早手術反而可能適得其反。 3、生活方式調整是關鍵 預防和管理腰椎間盤突出的重要措施是改善生活習慣。避免久坐和錯誤姿勢,合理安排工作和休息時間,也能有效防止癥狀加重。堅持適當?shù)腻憻?,如游泳、瑜伽和散步,不僅增加脊柱穩(wěn)定性,還對恢復有促進作用。對于有體重超標的患者,減輕體重也能顯著減輕腰椎承載的壓力,從而緩解癥狀。 腰椎間盤突出在大多數(shù)情況下不建議手術,患者通過藥物、理療和生活方式調整通??梢杂行Ц纳瓢Y狀。只有在病情嚴重且保守治療無效時,才需考慮手術干預。建議患者培養(yǎng)健康的生活習慣,并在醫(yī)生指導下制定個性化治療計劃,以獲得最佳的療效。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
打噴嚏胸口疼是怎么回事
打噴嚏時胸口疼可能與肌肉拉傷、肋骨炎癥、心肺疾病等多種原因相關,建議盡早明確病因,如果伴隨呼吸困難或胸悶需及時就醫(yī)。針對不同原因,可采取針對性的治療或管理措施。 1、肌肉拉傷 打噴嚏會引發(fā)胸腔壓力急劇升高,如果肌肉或軟組織因劇烈活動而受損,就可能感到胸口疼痛。常見于運動量大、姿勢不當或久咳人群。緩解方法包括局部冷敷或熱敷、適量休息及避免過度用力打噴嚏。如果疼痛持續(xù)超過一周,可看骨科醫(yī)生評估。 2、肋軟骨炎 如果胸口的疼痛集中在胸骨和肋骨連接處,并有觸痛感,可能是肋軟骨炎導致。它是一種炎癥性疾病,通常因感染或外傷引起。醫(yī)生可能會建議使用非處方止痛藥如布洛芬緩解癥狀,嚴重時或需開具處方抗炎藥。保持良好體態(tài)和避免激烈運動也有幫助。 3、心肺疾病 某些心肺問題,比如胸膜炎、氣胸或冠心病,也可能在打噴嚏或深呼吸時表現(xiàn)為胸痛。如果疼痛伴有胸悶、呼吸困難、心跳異常等情況,可能提示這些更嚴重的疾病風險,應立即前往醫(yī)院心內科或呼吸科就診。治療可能包括藥物如阿司匹林改善心血管供氧、抗凝血藥物,或吸氧支持。 4、其他可能原因 打噴嚏時胸口疼痛,還可能見于肋骨微裂或胃酸反流。當肋骨因用力過大而輕微受損,可能導致局部疼痛,尤其在咳嗽或噴嚏時加重。胃酸反流的患者則會因壓力影響到胸部感到燒灼或刺痛。前者需通過影像學檢查確診,后者可通過調整飲食,例如減少高脂、高酸食物攝入,并服用奧美拉唑類藥物緩解。 如果打噴嚏時胸口疼痛頻繁出現(xiàn)或加重,請盡快停止劇烈活動,并及時就醫(yī)。確定具體病因后遵循醫(yī)囑治療,同時注意生活中的預防保健,例如糾正身體姿勢、增強胸部肌肉力量,有助減少未來相關情況的發(fā)生。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽治肝癌的醫(yī)院哪個專業(yè)
沈陽治療肝癌專業(yè)性較強的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院以及沈陽市第六人民醫(yī)院等機構。其中中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤臨床醫(yī)學研究中心分中心,在肝癌介入治療領域具有突出優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年開展肝癌手術超400例;沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院通過多學科協(xié)作模式顯著提升中晚期肝癌治療效果。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院該院腫瘤內科與肝膽外科協(xié)同建立的肝癌診療中心,配備有國際領先的微波消融系統(tǒng)和三維放射治療計劃系統(tǒng)。針對不同分期的肝癌患者,中心可開展腹腔鏡肝切除術、放射性粒子植入等14種特色治療技術。在轉化治療領域,通過靶向藥物聯(lián)合介入栓塞的方案,已成功為126例初始不可切除肝癌患者創(chuàng)造手術機會。醫(yī)院自主研發(fā)的肝癌預后評估模型被納入國家衛(wèi)健委診療指南,其五年生存率數(shù)據(jù)達到國內先進水平。作為遼寧省肝癌臨床醫(yī)學研究中心,每年收治肝癌患者逾2000例。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級甲等腫瘤??漆t(yī)院擁有東北地區(qū)最大的肝膽胰腫瘤診療中心,配置有達芬奇手術機器人和全數(shù)字化復合手術室。針對復雜肝癌病例,開展聯(lián)合肝臟離斷和門靜脈結扎的二步肝切除術(ALPPS),成功治療最大腫瘤直徑達17cm的巨塊型肝癌。醫(yī)院創(chuàng)新應用的術中超聲造影技術,使微小病灶檢出率提升至92%。藥學部與臨床團隊合作建立的個體化用藥監(jiān)測體系,顯著降低靶向藥物治療毒副作用。年完成肝癌射頻消融治療量連續(xù)三年位居全省首位。沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院該院整合介入科、肝膽外科和影像科組建肝癌多學科診療團隊,建立從早期篩查到終末期姑息治療的全流程管理體系。引進的256排螺旋CT可實現(xiàn)0.3mm層厚的肝臟精細成像,配合超聲彈性成像技術,使肝硬化背景下的小肝癌檢出率提高40%。在局部治療方面,開展經(jīng)皮微波消融聯(lián)合無水乙醇注射的序貫療法,對3-5cm肝癌的完全消融率達到89.3%。醫(yī)院參與的全國多中心臨床研究項目,在肝癌免疫治療領域取得突破性進展。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心配備有東北首臺質子治療系統(tǒng),針對肝癌病灶實施精準放射治療。肝膽外科開展的熒光導航腹腔鏡肝切除術,通過ICG分子熒光顯像技術,實現(xiàn)腫瘤邊界毫米級精確定位。針對肝癌合并門靜脈癌栓病例,創(chuàng)新應用經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)聯(lián)合靶向治療方案,中位生存期延長至16.8個月。醫(yī)院建立的肝癌生物樣本庫已收集臨床標本1.2萬份,支撐多項國家級重點研發(fā)計劃。沈陽市第六人民醫(yī)院作為傳染病??漆t(yī)院,其在乙肝相關肝癌防治領域具有獨特優(yōu)勢。肝病科開展的抗病毒治療聯(lián)合肝動脈化療栓塞術,顯著降低肝癌術后復發(fā)率。醫(yī)院引進的FibroScan502超聲診斷系統(tǒng),可實現(xiàn)肝纖維化程度的無創(chuàng)動態(tài)評估。針對肝癌高危人群建立的預警監(jiān)測體系,通過定期甲胎蛋白異質體檢測和異常凝血酶原篩查,使早期肝癌診斷率提升至68%。在終末期肝癌治療中,開展的舒緩醫(yī)療項目有效改善患者生存質量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
兒童煙霧病顳肌貼敷術的新進展
兒童煙霧病是一種起因復雜的腦血管疾病,顳肌貼敷術作為外科治療手段,近年來取得了顯著的新進展,這主要體現(xiàn)在技術改進、手術安全性提高以及術后康復效果優(yōu)化上。以下將從手術原理、具體技術進展以及適用范圍進行全面介紹。 1) 手術原理與基本概述 兒童煙霧病是一種導致腦血流減少的病理性改變,顳肌貼敷術是一種間接血管重建手術,利用自身顳肌豐富的血管,通過貼附大腦表面刺激新生血管的生長,從而改善腦部供血問題。該手術尤其適合兒童患者,因為其血管再生能力相對較強。近年來,通過影像技術精準指導及術中評估工具的改進,手術的成功率顯著提高。 2) 新進展一:術前評估技術改進 如今,術前評估更加依賴精準的影像學,如磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這些技術可詳細評估腦血管的閉塞程度及腦供血情況,有助于篩選適合手術的患者。此外,結合功能性磁共振(fMRI)和腦灌注成像分析,不僅提高了手術適應癥的判斷,也為術后療效評估提供了科學的依據(jù)。 3) 新進展二:手術方式的優(yōu)化 手術操作從傳統(tǒng)單一的“顳肌貼敷”發(fā)展為結合多種重建方式同步進行。例如,顳肌貼敷術可與硬腦膜貼敷術結合運用,從而提供更大的腦供血改善。同時,微創(chuàng)技術的引入使手術創(chuàng)傷更小、恢復更快,對兒童身體負擔減少。 4) 新進展三:術后管理與并發(fā)癥控制 新的術后管理方法,如強化抗血小板治療、合理的康復鍛煉、術后血流監(jiān)測等,大大減少了術后腦缺血及出血等風險。此外,術后血流動力學評估方法的更新(如CT灌注成像技術)幫助醫(yī)生更精準掌握術后恢復狀態(tài),及時調整治療方案。 顳肌貼敷術作為治療兒童煙霧病的重要手段,通過術前評估技術、手術流程以及術后管理的全方位優(yōu)化,表現(xiàn)出了良好的安全性和療效。如果您的孩子被診斷為煙霧病,早期主動評估是否適合手術治療,并選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊,將更有助于改善預后和生活質量。定期復查與腦健康管理也是需要特別關注的重點。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
布洛芬混懸液兒童用量
布洛芬混懸液是一種常見的兒童解熱鎮(zhèn)痛藥,具體用量應根據(jù)兒童的體重或年齡來精準計算,并遵循醫(yī)囑或藥品說明書的推薦劑量。通常單次用量為10毫克每公斤體重,每6-8小時可重復使用一次,但24小時之內不超過4次使用。若用藥后癥狀未見緩解或反復高熱,需盡快就醫(yī)。 1如何根據(jù)體重計算用量 布洛芬混懸液主要通過體重來計算用量,這是最精確的給藥方式。藥品的推薦劑量為每公斤體重10毫克。假如兒童體重為15公斤,單次用量應為15公斤×10毫克=150毫克。若布洛芬混懸液的規(guī)格為100毫克/5毫升,則需要服用7.5毫升。同時應間隔6至8小時重復給藥,每天不得超過4次。若家中缺乏精準的藥品量具,例如滴管或量杯,建議通過配備的量具測量,避免用湯勺等工具引起劑量誤差。 2年齡與說明書上的指導劑量 若體重不明確,也可依據(jù)年齡來選擇劑量。以2至6歲兒童為例重量通常在10至20公斤,一般單次用量為100至200毫克布洛芬混懸液。藥品說明書通常會列出不同年齡段對應的服用量范圍。在未能準確計算體重的情況下,家長可臨時參考說明書確定近似劑量。但體重計算更為科學,因此還是應盡量避免僅根據(jù)年齡服藥。 3注意用藥時間及禁忌癥 服用布洛芬混懸液需遵循一定規(guī)范,確保兒童處于進食后或飯中服用,這有助于減少對胃腸道的刺激。如兒童出現(xiàn)以下情況,應避免使用布洛芬:如既往對布洛芬過敏、存在胃腸道潰瘍、心肝腎功能不全或近期即將進行手術時,需向醫(yī)生詢問可否用藥。對于發(fā)熱不退或反復發(fā)作的情況,應避免超劑量使用,及時就醫(yī)評估病因。 布洛芬混懸液雖然是許多家庭常用的兒童退燒藥,但劑量計算不當可能會引發(fā)不良反應。家長應嚴格根據(jù)兒童體重精準給藥,并在必要時及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,確保兒童用藥的安全和有效性。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
聲帶受損嘶啞怎樣恢復
聲帶受損引起的聲音嘶啞需要根據(jù)受損程度采取不同措施,包括休聲、飲食調理、藥物治療和必要時的手術干預?;謴推陂g需避免過度發(fā)聲,并保持良好的生活習慣。 1、聲帶受損的常見原因及日常調理 聲帶受損的原因包括用聲過度如大喊、唱歌過量、環(huán)境污染如吸煙和空氣干燥、感染和外傷等。一旦出現(xiàn)聲音嘶啞,首要措施是暫停長時間的講話或發(fā)聲,盡量用文字交流,避免加重聲帶負擔。同時,多喝溫水,注意飲食避免辛辣食物,適量攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,幫助黏膜修復。 2、藥物治療幫助緩解癥狀 對于輕度感染或炎癥引起的聲帶受損,可以在醫(yī)生指導下使用抗炎藥物如布洛芬減輕局部炎癥;伴有喉部刺激或咳嗽,可適當使用鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬。如因過敏誘發(fā)聲帶水腫或炎癥,可使用抗組胺藥如氯雷他定。明確感染病因后,有必要時補充抗生素或抗病毒藥物。另外,可通過霧化治療改善咽喉部潤滑狀態(tài),促進聲音恢復。 3、專業(yè)治療應對嚴重聲帶損傷 當聲帶受損較為嚴重,如有聲帶小結、聲帶息肉或聲帶裂傷,不容易自行恢復時,可能需要手術治療。聲帶小結后期可通過顯微手術清除,聲帶息肉通過微創(chuàng)激光切除可有效緩解堵塞嗓音的狀況。嚴重撕裂導致的結構性損傷,還可能需要聲帶修復術,避免永久性聲音改變。術后需嚴格遵守醫(yī)生囑咐,堅持休聲時間,以預防損傷復發(fā)。 恢復過程中,注意避免煙酒、不良用聲習慣,并定期復查評估恢復情況。若癥狀持續(xù)超過兩周或惡化,應及時就醫(yī)檢查。最大化聲帶恢復效果,需要科學的調理措施和堅持良好的生活方式,以確保健康聲音的持久性。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
支原體肺炎會傳染給家人嗎
支原體肺炎是具有一定傳染性的,患者在急性期或感染早期可能通過飛沫傳播,將支原體傳染給家庭成員或密切接觸者。為了避免傳播,患者應盡量隔離,家庭成員也可采取防護措施減少感染風險。 1、支原體肺炎的傳染性 支原體肺炎由肺炎支原體引起多發(fā)生在呼吸道傳播活躍的環(huán)境下。支原體肺炎雖不如流感等病毒具有高度傳染性,但近距離接觸患者時,尤其是在咳嗽、打噴嚏等情況下,分泌物中的支原體可隨飛沫傳播至健康人,引發(fā)呼吸道感染。嬰幼兒、兒童和免疫功能較弱的人群更容易感染。在家庭環(huán)境中,如果密切接觸者的免疫力低,就可能被傳染。 2、如何防止傳染給家人 隔離患者:在急性期內,患者最好單獨居住,并佩戴口罩,以減少飛沫傳播的機會?;颊叩纳钣闷啡绮途?、毛巾等要單獨使用,并定期進行清潔消毒。 保持環(huán)境清潔:定期通風并使用消毒劑擦拭家居物表。不兼用患者的物品,尤其在患者使用過的地方,應注意清除飛沫殘留。 增強家人免疫力:家庭其他成員可通過均衡飲食、適量運動和充足睡眠提升免疫能力。接觸患者后或食用前務必清洗雙手。 藥物預防:如果家庭成員中有高風險人群如幼兒、老人或有慢性疾病者,可以在醫(yī)生指導下使用藥物如阿奇霉素進行預防性治療,一旦發(fā)病也需盡早就醫(yī)處理。 3、患者的治療措施 針對支原體肺炎的治療,抗生素是首選。具體包括: 大環(huán)內酯類藥物:如阿奇霉素,是治療兒童感染的常見選擇。通常服藥三至七天能有效緩解病情。 四環(huán)素類藥物:如多西環(huán)素,適用于青少年或成人患者,療程一般為7至14天。 喹諾酮類藥物:如左氧氟沙星,適合重癥或復發(fā)性患者,但不推薦兒童及孕婦使用。 患者需遵醫(yī)囑服藥,不可自行減量或停藥,以免病情反復。 盡管支原體肺炎有一定的傳染性,但通過良好的隔離和防護措施能夠有效減少傳播風險。家庭成員應注意個人防護,患者應堅持規(guī)范治療,以盡快恢復健康并避免感染擴散。如果家人中有人出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或發(fā)熱癥狀,應及時就醫(yī)檢查。合理應對才能保護每一位家庭成員的健康。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

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