醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲13天可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，需結(jié)合具體情況分析。

  1、妊娠

  育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，可通過早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠無須特殊處理，定期產(chǎn)檢即可。

  2、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮、熬夜等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致月經(jīng)推遲。建議通過規(guī)律作息、正念訓(xùn)練緩解壓力，通常1-2個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復(fù)。

  3、多囊卵巢綜合征

  可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

  4、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減均可能干擾性激素分泌，常伴心悸、體重波動(dòng)等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診，根據(jù)結(jié)果選用左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物治療。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。