來源:博禾知道
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AB型流感病毒感染通常會導(dǎo)致體溫升高。流感病毒感染引起的發(fā)熱主要有低熱、中熱、高熱、超高熱四種表現(xiàn)。
體溫在37.3-38℃之間,多由病毒初期復(fù)制刺激免疫系統(tǒng)引起,可通過多飲水、物理降溫緩解。
體溫在38.1-39℃,與病毒血癥和炎癥因子釋放有關(guān),可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。
體溫在39.1-41℃,提示全身炎癥反應(yīng)劇烈,需及時就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋。
體溫超過41℃,可能合并細(xì)菌感染或出現(xiàn)并發(fā)癥,需緊急醫(yī)療干預(yù),必要時住院治療。
流感期間建議保持充足休息,適量補充維生素C含量高的水果,體溫持續(xù)超過38.5℃或伴有意識改變時應(yīng)及時就診。
打完乙肝疫苗出現(xiàn)硬塊可能由注射反應(yīng)、局部炎癥、過敏反應(yīng)、脂肪增生等原因引起,通常表現(xiàn)為注射部位紅腫、觸痛或硬結(jié),可通過熱敷、藥物干預(yù)等方式緩解。
疫苗佐劑刺激局部組織導(dǎo)致硬塊,屬于常見免疫反應(yīng),無須特殊處理,硬塊多在1-7天內(nèi)自行消退,避免按壓或抓撓注射部位。
注射操作或藥物刺激引發(fā)無菌性炎癥,可伴隨輕微發(fā)熱,建議局部冷敷緩解腫脹,若持續(xù)紅腫可使用地奈德乳膏等外用糖皮質(zhì)激素。
極少數(shù)人對疫苗成分過敏,硬塊周圍可能出現(xiàn)蕁麻疹或瘙癢,需口服氯雷他定等抗組胺藥,嚴(yán)重過敏需立即就醫(yī)。
反復(fù)注射同一部位可能導(dǎo)致脂肪組織異常增生,形成無痛性硬結(jié),可通過超聲波理療促進(jìn)吸收,必要時需外科處理。
接種后24小時內(nèi)避免沾水,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或硬塊擴大,幼兒接種后家長需注意避免衣物摩擦注射部位。
孩子接種乙肝疫苗后未產(chǎn)生抗體可能與接種程序不規(guī)范、免疫應(yīng)答低下、疫苗保存不當(dāng)或存在隱匿性感染有關(guān),可通過補種疫苗、檢測免疫功能、排除隱匿感染等方式處理。
建議家長按0-1-6月程序重新接種3針乙肝疫苗,完成全程接種后1-2個月復(fù)查抗體水平。補種時可選擇20微克重組酵母乙肝疫苗增強免疫效果。
家長需帶孩子進(jìn)行免疫功能評估,包括淋巴細(xì)胞亞群、免疫球蛋白等檢測。若存在免疫功能低下,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
確認(rèn)疫苗接種冷鏈運輸是否合規(guī),排除因疫苗失效導(dǎo)致的免疫失敗。建議家長選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行補種,確保疫苗質(zhì)量。
需檢測乙肝病毒DNA排除隱匿性感染,若結(jié)果為陽性需進(jìn)一步評估肝臟功能??勺襻t(yī)囑使用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物。
日常注意避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,定期復(fù)查乙肝五項指標(biāo),補種后仍無抗體者可考慮接種60微克乙肝疫苗加強針。
小三陽患者通常不建議獻(xiàn)血。小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性,可能具有傳染性,獻(xiàn)血限制主要與病毒傳播風(fēng)險、血液安全檢測、肝功能狀態(tài)、病毒載量等因素有關(guān)。
乙肝病毒可通過血液傳播,小三陽患者血液中可能含有病毒顆粒,存在傳染他人風(fēng)險。
現(xiàn)行獻(xiàn)血篩查雖能檢測乙肝表面抗原,但窗口期存在漏檢可能,為保障用血安全需排除高危人群。
小三陽患者若合并肝功能異常,獻(xiàn)血可能加重肝臟負(fù)擔(dān),需優(yōu)先治療基礎(chǔ)肝病。
部分小三陽患者病毒DNA檢測陽性,表明存在病毒復(fù)制活動,不符合獻(xiàn)血健康標(biāo)準(zhǔn)。
小三陽患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能與病毒載量,避免飲酒和肝損傷藥物,飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
乙肝傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、密切接觸傳播。
接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品可能導(dǎo)致感染,如共用注射器、輸血或器官移植等醫(yī)療操作。
乙肝病毒可通過胎盤、分娩過程或哺乳從感染母親傳染給新生兒,母嬰垂直傳播是嬰幼兒感染的主要途徑。
無保護(hù)性行為可能通過體液交換傳播乙肝病毒,性伴侶間的傳播風(fēng)險與病毒載量呈正相關(guān)。
長期共同生活可能通過共用剃須刀、牙刷等個人物品造成皮膚黏膜暴露感染,但日常接觸如共餐不會傳播。
建議高危人群定期篩查乙肝表面抗原,接種乙肝疫苗可有效預(yù)防感染,感染者應(yīng)避免與他人共用可能接觸血液的個人物品。
乙肝三陽性通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項指標(biāo)同時陽性,提示乙肝病毒活躍復(fù)制和傳染性較強。
乙肝e抗原陽性表明病毒復(fù)制活躍,血液中病毒載量較高,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋或干擾素。
乙肝表面抗原和e抗原雙陽性具有較強傳染性,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,需做好個人防護(hù),避免與他人共用剃須刀等物品。
長期病毒復(fù)制可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,需定期監(jiān)測肝功能,必要時進(jìn)行保肝治療,可選用水飛薊素、甘草酸制劑或雙環(huán)醇。
乙肝三陽性未規(guī)范治療可能發(fā)展為慢性乙肝,增加肝硬化概率,建議每3-6個月復(fù)查乙肝病毒DNA和肝臟超聲。
乙肝三陽性患者應(yīng)避免飲酒,保持規(guī)律作息,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期到感染科或肝病科隨訪。
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