醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼睛飛蚊癥可通過玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物輔助治療、定期觀察等方式改善。飛蚊癥通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎等原因引起。

  1、玻璃體激光消融術(shù)

  適用于玻璃體混濁明顯的患者，通過激光將懸浮物氣化?？赡芘c年齡增長或高度近視有關(guān)，常伴隨閃光感?？勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液。

  2、玻璃體切除術(shù)

  針對(duì)嚴(yán)重影響視力的頑固性混濁，通過微創(chuàng)手術(shù)清除玻璃體。多與視網(wǎng)膜裂孔或出血相關(guān)，可能出現(xiàn)視野缺損。需聯(lián)合使用止血敏、卵磷脂絡(luò)合碘膠囊、羥苯磺酸鈣分散片。

  3、藥物輔助治療

  適用于生理性飛蚊癥，通過促進(jìn)代謝改善癥狀。常因用眼過度或疲勞導(dǎo)致，伴隨眼干澀?？蛇x用七葉洋地黃雙苷滴眼液、復(fù)方血栓通膠囊、杞菊地黃丸。

  4、定期觀察

  針對(duì)輕微無癥狀的飛蚊癥，每半年檢查眼底。多與玻璃體自然老化有關(guān)，偶見漂浮物移動(dòng)。無須特殊用藥，建議補(bǔ)充葉黃素酯及維生素B族。

  日常避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)，減少長時(shí)間電子屏幕使用，若出現(xiàn)飛蚊突然增多或視野遮擋需立即就醫(yī)。