醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  練習(xí)盆底肌通常不會(huì)直接導(dǎo)致前列腺炎，但錯(cuò)誤的訓(xùn)練方式可能誘發(fā)或加重前列腺問題。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、盆底肌過度緊張、久坐等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷。

  盆底肌訓(xùn)練本身有助于改善尿控功能和性功能，但過度或錯(cuò)誤的發(fā)力方式可能導(dǎo)致盆底肌痙攣，進(jìn)而壓迫前列腺區(qū)域，引發(fā)充血或不適。長(zhǎng)期保持高強(qiáng)度訓(xùn)練而未充分放松，可能影響局部血液循環(huán)，增加尿頻、會(huì)陰脹痛等癥狀風(fēng)險(xiǎn)。部分人群在訓(xùn)練時(shí)誤用腹部或臀部肌肉代償，導(dǎo)致盆底肌群協(xié)調(diào)性下降，可能間接誘發(fā)非細(xì)菌性前列腺炎。

  少數(shù)情況下，已有慢性前列腺炎的患者若強(qiáng)行進(jìn)行高強(qiáng)度盆底肌收縮，可能刺激炎癥區(qū)域出現(xiàn)急性加重。合并尿路感染時(shí)，不當(dāng)訓(xùn)練可能促使細(xì)菌逆行感染前列腺。存在前列腺鈣化或囊腫者，過度訓(xùn)練可能造成機(jī)械性刺激，需特別注意訓(xùn)練強(qiáng)度。

  建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，采用凱格爾運(yùn)動(dòng)時(shí)注意放松與收縮的節(jié)奏平衡。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)尿痛、下腹墜脹或發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查前列腺炎。日常避免久坐壓迫會(huì)陰部，可配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。確診前列腺炎期間應(yīng)暫停高強(qiáng)度訓(xùn)練，待炎癥控制后再逐步恢復(fù)。