來源：博禾知道
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腎結(jié)石的前癥狀主要包括腰部隱痛、排尿異常、血尿和胃腸道不適。這些癥狀按發(fā)展順序可能從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為劇烈疼痛。
1、腰部隱痛：早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛或酸脹感，活動后可能加重，與小結(jié)石在腎盂內(nèi)移動刺激有關(guān)。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
2、排尿異常：可能出現(xiàn)尿頻尿急但尿量減少，排尿時(shí)有灼熱感或中斷現(xiàn)象。這與結(jié)石刺激尿路黏膜或造成部分梗阻相關(guān)。需通過泌尿系超聲檢查明確結(jié)石位置，藥物可選擇坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒或吲哚美辛栓。
3、肉眼血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，尿液呈洗肉水色或鏡下紅細(xì)胞增多。需與泌尿系腫瘤鑒別，可配合尿常規(guī)檢查，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺注射液。
4、胃腸反應(yīng)：部分患者伴隨惡心嘔吐、腹脹等反射性癥狀，易誤診為胃腸炎。結(jié)石引發(fā)腎絞痛時(shí)可能刺激腹腔神經(jīng)叢，建議完善CT尿路造影，急性期可應(yīng)用間苯三酚注射液、鹽酸哌替啶注射液或硫酸阿托品注射液。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即急診處理。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
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