尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
指導意見：腦血管意外的護理措施包括體位管理、飲食調(diào)節(jié)、心理支持、功能康復訓練和預防并發(fā)癥。通過科學護理，可有效促進患者恢復，減少后遺癥。
1、體位管理：患者應保持頭部抬高15-30度，以減輕顱內(nèi)壓，促進靜脈回流。避免頭部過度轉(zhuǎn)動或劇烈活動，防止加重腦部損傷。定時翻身，每2小時一次，預防壓瘡。注意保持肢體功能位，避免關節(jié)僵硬。
2、飲食調(diào)節(jié)：飲食以低鹽、低脂、高纖維為主，控制每日鹽攝入量低于5克。多食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷物。吞咽困難者需采用糊狀或半流質(zhì)飲食，必要時進行鼻飼。避免辛辣、油膩、刺激性食物。
3、心理支持：患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題，需給予心理疏導。家屬應多陪伴，鼓勵患者表達內(nèi)心感受。可通過音樂療法、放松訓練等方式緩解心理壓力。建立積極心態(tài)，增強康復信心。
4、功能康復訓練：早期進行被動運動，如關節(jié)屈伸、肌肉按摩，預防肌肉萎縮。根據(jù)恢復情況逐步過渡到主動運動，如站立、步行訓練。進行語言訓練，如發(fā)音練習、對話交流，改善語言功能。日常生活能力訓練，如穿衣、進食，提高自理能力。
5、預防并發(fā)癥：密切觀察生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常。保持呼吸道通暢，預防肺部感染。定期翻身拍背，促進排痰。注意皮膚清潔，預防壓瘡。進行膀胱訓練，預防尿路感染。監(jiān)測血糖、血壓，預防代謝紊亂。
腦血管意外患者康復期需注意飲食營養(yǎng)均衡，多食用富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如魚類、豆制品、綠葉蔬菜。適當進行有氧運動，如散步、太極拳，促進血液循環(huán)。保持良好的作息規(guī)律，避免過度勞累。定期復查，監(jiān)測病情變化。家屬應學習相關護理知識，為患者提供持續(xù)支持。通過科學護理和積極康復，患者可逐步恢復生活能力，提高生活質(zhì)量。