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先兆流產(chǎn)癥狀包括陰道出血、下腹墜痛等,胎兒流產(chǎn)概率與癥狀嚴(yán)重程度、胚胎質(zhì)量等因素相關(guān)。
1、癥狀評(píng)估少量出血伴輕微腹痛時(shí)流產(chǎn)概率較低,需臥床休息并監(jiān)測(cè)孕酮水平,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
2、胚胎因素染色體異常胚胎自然淘汰率較高,表現(xiàn)為持續(xù)出血或妊娠組織排出,此時(shí)需超聲確認(rèn)胚胎活性,必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。
3、母體狀況甲狀腺功能減退或子宮畸形可能加重流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需完善TSH檢測(cè)及三維超聲,同步補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片或進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
4、外部誘因劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部撞擊可能導(dǎo)致癥狀惡化,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。
出現(xiàn)癥狀后須禁止性生活,保持排便通暢,每日攝入400微克葉酸并定期復(fù)查HCG翻倍情況。
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