醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕出現(xiàn)褐色分泌物可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胚胎著床出血、婦科炎癥等原因引起，需通過超聲檢查、激素水平監(jiān)測等方式明確診斷。

  1. 先兆流產(chǎn)

  胚胎發(fā)育異?；螯S體功能不足可能導(dǎo)致子宮收縮出血，表現(xiàn)為褐色分泌物伴下腹隱痛。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

  2. 宮頸病變

  宮頸息肉、宮頸柱狀上皮異位等疾病在孕期易接觸性出血，分泌物呈褐色無腹痛?？赏ㄟ^陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行宮頸環(huán)形電切術(shù)治療。

  3. 著床出血

  受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起少量出血，多發(fā)生在孕4周左右，呈短暫褐色分泌物。通常無須特殊處理，建議減少活動觀察。

  4. 婦科炎癥

  陰道炎或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致黏膜充血滲血，分泌物呈褐色伴有異味。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物治療。

  孕期出現(xiàn)褐色分泌物應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持外陰清潔，及時(shí)就醫(yī)完善孕酮、B超等檢查，禁止自行用藥或熱敷腹部。