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上海治乳腺癌到哪里比較好 上海有專業(yè)治乳腺癌醫(yī)院嗎

來源:博禾知道

2023-09-13 08:46 41人閱讀

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醫(yī)生回答(1)

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最好的辦法可以到醫(yī)院做乳房的專科仔細檢查,或者是B超仔細檢查。也可以自己檢查一下乳房乳頭可有異常的分泌物,有否腫塊,輕按有否疼痛,另外看乳房部位皮膚是否是光滑的,可有紅腫可有皮膚的凹。如果是在來月經(jīng)之前的時候,再次出現(xiàn)乳房疼痛,在來月經(jīng)之后疼痛能紓解的一般是周期性的變動引來,是正常的生理性的。需要強調(diào)的是平時多鍛煉增強抵抗力,應(yīng)均衡飲食,不過食含糖量高的食品。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
乳腺癌能吃佛跳墻嗎
乳腺癌患者在治療期間,可以適量食用佛跳墻,因其富含營養(yǎng),有利于術(shù)后蛋白質(zhì)和能量的補充。在飲食上,建議患者定時定量,多吃蔬菜水果以獲取維生素,尤其是番茄、苦瓜、菌菇類和黑木耳,這些食物對疾病恢復(fù)有益。同時,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免暴飲暴食、抽煙和辛辣刺激性食物,適量運動,增加免疫力。保持心情愉快,規(guī)律作息,避免熬夜,合理用藥,定期復(fù)查,是乳腺癌患者恢復(fù)健康的關(guān)鍵。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乳腺癌術(shù)后手指愈麻木該怎么處理
術(shù)后上肢可用彈力繃帶包扎,并將上肢放于使臂保持外展和稍上抬的位置。術(shù)后5天即使可開始上肢功能鍛煉,將患側(cè)上肢盡可能上舉或從枕部繞向?qū)?cè)耳部;戴有張力的袖套,減輕體重等都有利于淋巴水腫消退。對于術(shù)后慢性淋巴水腫,透熱療法(微波、激光、紅外線燈)配合肩部主動擴展可見效,但對合并感染者不可使用此法。通過以上方法淋巴水腫仍不能消退,可行淋巴道重建術(shù),當淋巴水腫嚴重并影響手臂功能是,可以考慮其他外科治療方法。還有可以使用中藥調(diào)理,病人如果在手術(shù)前即開始服用人參皂苷Rh2(護命素)能縮小腫瘤,防止手術(shù)后的各類并發(fā)癥,促進病體的恢復(fù)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺癌治療后十年還會復(fù)發(fā)嗎
術(shù)后二十年病發(fā)擴散的機率相對較小,但不代表不會病發(fā).術(shù)后應(yīng)口服抗腫瘤中藥,進一步穩(wěn)固療效,進行消除體內(nèi)殘余癌細胞,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高機體免疫力.預(yù)防工作病發(fā)擴散其實得了乳腺癌并不要怕,患者要認為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對癥治療,穩(wěn)定病情及康復(fù)的幾率都非常大。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哺乳期乳腺炎以后會得乳腺癌嗎
注意哺乳前要先用熱毛巾熱敷乳房,然后用大拇指、食指揉搓并提拉乳頭,大約二十次,使乳頭孔開放,在從外向乳頭輕輕揉擠,使乳汁排除一部分,乳汁排除較通暢后,再喂奶。喂奶結(jié)束后,在用熱毛巾熱敷乳房,排空乳汁。每次喂奶都注意重復(fù)。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
上海去哪里治療乳腺癌 上海治療乳腺癌的醫(yī)院哪個好
上海治療乳腺癌排名比較靠前的醫(yī)院有:1、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院(普外科),推薦理由:全國整形外科排行榜第7名,華東區(qū)整形外科排行榜第2名,普外科 國家重點科室,擅長乳腺癌專家大于5人,有7個省市重點??疲咝8綄籴t(yī)院,科教研一體化,專家云集,開放床位數(shù):2005,全國綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科,全國最受歡迎三甲醫(yī)院,創(chuàng)建于1937,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。2、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院(門診手術(shù)室),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第4名,華東區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第1名,普外科 國家重點科室,擅長乳腺癌專家大于5人,有7個省市重點???,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,專家云集,開放床位數(shù):2005,全國綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科,全國最受歡迎三甲醫(yī)院,創(chuàng)建于1937,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。3、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(乳腺外科),推薦理由:全國腫瘤學(xué)排行榜第2名,華東區(qū)腫瘤學(xué)排行榜第1名,普外科 國家重點科室,擅長乳腺癌專家大于5人,有7個省市重點專科,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,專家云集,開放床位數(shù):2005,全國綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科,全國最受歡迎三甲醫(yī)院,創(chuàng)建于1937,三甲,醫(yī)保定點,腫瘤醫(yī)院;治療乳腺癌推薦去上海專業(yè)的腫瘤醫(yī)院?;蛘邟炱渌剖?,例如:乳腺外科,普外科,腫瘤外科,腫瘤內(nèi)科。乳腺癌早期會有頭暈耳鳴癥狀嗎,乳腺癌早期的話,不一定會出現(xiàn)頭暈耳鳴的癥狀,但是早期的癥狀,可能會感覺到乳房部有腫塊,但是沒有出現(xiàn)疼痛情況,最好的方式還是要采取手術(shù)配合放化療方式來結(jié)合治療,防止出現(xiàn)其他癥狀。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
母親乳腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移骨如何治療
最好去醫(yī)院仔細檢查救治。斷然不可自行服食??梢造o滴伊班磷酸鈉或唑來磷酸救治。最好進行咨詢復(fù)診一般來說保骨針救治效用還是很大的。除此之外,患者在救治乳腺癌期間,除了要馬上救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關(guān)重要,患者一定要始終保持心情愉快,恰當飲食,以免對乳腺癌的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
胸部大的人容易得乳腺癌嗎
胸部大的人與乳腺癌的發(fā)病率沒有確切的關(guān)系。因為乳腺癌的發(fā)病目前已知的與遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)、電離輻射刺激、心態(tài)等有關(guān),還與年齡、是否哺乳和雌激素水平有很大關(guān)系,雌激素水平增高有可能增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險。接受母乳喂養(yǎng)的乳腺癌患病率較低。出現(xiàn)胸部不適,必要時定期抽血檢查激素水平,行胸部彩超進行輔助診斷。平時注意合理搭配飲食,適量運動,避免肥胖影響性腺異常分泌激素,避免電離輻射等有害刺激,保持積極樂觀的心態(tài)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
乳腺癌早期能治好嗎?不會復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移嗎

乳腺癌早期通過規(guī)范治療有較高的治愈率,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險相對較低。治療方式包括手術(shù)、放療、化療等,具體方案需根據(jù)患者情況制定。

1.乳腺癌早期治愈率高,主要得益于早期發(fā)現(xiàn)和及時治療。早期乳腺癌通常指腫瘤較小、未侵犯周圍組織及淋巴結(jié)的階段。通過手術(shù)切除腫瘤,配合放療、化療等輔助治療,可以有效控制病情。手術(shù)方式包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù),具體選擇取決于腫瘤大小和位置。

2.放療是乳腺癌治療的重要組成部分,主要用于殺滅手術(shù)后殘留的癌細胞,降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。放療通常需要連續(xù)進行數(shù)周,具體療程由醫(yī)生根據(jù)患者情況決定?;焺t通過藥物殺滅全身潛在的癌細胞,適用于高風(fēng)險患者或已發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。

3.內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性的乳腺癌患者,通過抑制雌激素對腫瘤的刺激作用,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。常用的內(nèi)分泌藥物包括他莫昔芬和芳香化酶抑制劑,需長期服用以維持療效。靶向治療則針對特定基因突變的乳腺癌,如HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗等藥物,精準打擊癌細胞。

4.乳腺癌早期治療后仍存在一定的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險,但通過定期復(fù)查和健康管理可以有效降低。復(fù)查項目包括乳腺超聲、鉬靶、血液腫瘤標志物等,建議每3-6個月進行一次。健康管理包括保持健康體重、均衡飲食、適度運動等,避免吸煙和過量飲酒,有助于提高身體免疫力,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。

乳腺癌早期治療的成功關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個性化治療方案,并堅持長期隨訪和健康管理,以最大限度地降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險,提高生活質(zhì)量。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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安齊來是帕金森患者用藥嗎?有什么需要注意的?帕金森是一種中老年人常見的疾病,尤其是老年人,發(fā)病率較高。這種疾病對生活的影響是比較大的,因為患者會出現(xiàn)靜止性震顫,導(dǎo)致患者生活自理出現(xiàn)問題。對于這種疾病,建議及時用藥控制,比如說安齊來。安齊來是有一些注意事項的,建
女性嘴巴發(fā)苦口臭
女性嘴巴發(fā)苦伴隨口臭可能是由消化系統(tǒng)疾病、口腔衛(wèi)生問題、激素波動或特定飲食習(xí)慣引起的,應(yīng)及時查找原因進行針對性處理,包括調(diào)整飲食習(xí)慣、加強口腔清潔以及必要時就醫(yī)診治。 1、消化系統(tǒng)問題 嘴巴發(fā)苦和口臭常與消化系統(tǒng)疾病相關(guān),包括胃食管反流、胃潰瘍或肝膽疾病。當消化道功能紊亂時,胃酸反流到食管甚至口腔會導(dǎo)致口苦,同時伴隨口臭。膽囊功能異常也可能引起膽汁分泌失調(diào),導(dǎo)致口腔異味。 解決方法: 避免高脂肪食物、濃咖啡和酒精,以減輕胃腸負擔(dān)。 進餐后避免立即平躺,保持良好的生活作息規(guī)律。 如果伴有嚴重腹痛、胃灼熱或嘔吐等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會開具如抑酸劑如奧美拉唑、促消化藥物如多潘立酮等治療藥。 2、口腔衛(wèi)生問題 不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可能引起細菌堆積,形成牙菌斑和牙結(jié)石。這些細菌分解食物殘渣時會產(chǎn)生硫化物,導(dǎo)致口臭。而齲齒、牙周炎或舌苔增厚也可能使嘴巴發(fā)苦和口腔異味更加明顯。 處理方法: 堅持早晚刷牙,使用含氟牙膏,并搭配牙線清理牙縫。 定期進行牙科檢查和潔牙,清除牙結(jié)石和潛在問題。 如果舌苔明顯發(fā)厚,可以每次刷牙后用軟毛舌刷輕刮舌苔,改善口腔環(huán)境。 3、激素波動影響 女性在月經(jīng)周期、妊娠期或更年期等階段中,體內(nèi)激素水平波動會影響唾液分泌及口腔菌群平衡,導(dǎo)致口腔干燥、苦味及口臭,尤其是孕期膽汁分泌減緩,可引發(fā)輕度膽汁反流,加重癥狀。 建議: 保持日常水分攝入充足,減少咖啡和含糖飲料的飲用。 妊娠期女性可以選用無刺激、孕婦專用的口腔清潔用品。 如口腔干燥明顯,可嘗試無糖含片或口腔噴霧來增加唾液分泌。 4、飲食習(xí)慣的影響 辛辣、高糖、高鹽飲食或進食大蒜、洋蔥等特定食物也可能引起短時間內(nèi)口苦口臭,尤其在清晨空腹狀態(tài)下更為明顯。 應(yīng)對措施: 避免進食容易引起刺激的食物,增加水果和蔬菜攝入,如蘋果或胡蘿卜,有助緩解口腔異味。 飯后及時漱口或飲用適量清水,幫助清理食物殘留。 女性嘴巴發(fā)苦伴隨口臭可能由多種原因引起,需要綜合考慮消化系統(tǒng)健康、口腔衛(wèi)生、內(nèi)分泌變化及飲食等因素。若癥狀持續(xù)或伴隨其他不適,建議盡早前往醫(yī)院進行詳細檢查,獲取針對性的診療方案。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
哺乳被小孩吸起泡要不要挑破
哺乳時被小孩吸起泡一般不建議挑破,以免引發(fā)感染或加重損傷。建議根據(jù)情況調(diào)整哺乳姿勢、做好乳頭護理,必要時就醫(yī)處理。 1、起泡的原因 乳頭起泡多因吸吮姿勢不當、頻繁哺乳或乳頭摩擦所致。寶寶吸吮時含乳不完全或只含乳頭,吸力集中在乳頭單一部位,易導(dǎo)致局部皮膚破損及泡狀液體的出現(xiàn)。佩戴不合適的哺乳內(nèi)衣或乳頭受濕熱環(huán)境長時間浸泡,也可能造成皮膚發(fā)泡。 建議: 調(diào)整哺乳姿勢,讓寶寶含住乳頭和乳暈,減少單點壓力。 注意乳房的清潔與干燥,特別是哺乳后用干凈的紗布或棉布輕擦吸干乳頭殘留液體,避免穿濕潤或過緊的內(nèi)衣。 2、挑破的風(fēng)險 挑破乳頭水泡存在感染風(fēng)險,因為破裂部位可能成為細菌、病毒侵入的入口。水泡破裂后接觸寶寶唾液,會延緩傷口愈合,增加疼痛感。若處理不當還可能進一步引起乳腺炎等問題。 建議: 若水泡不影響哺乳,可保持其自然愈合。避免強行挑破,若水泡較大且疼痛明顯,可由專業(yè)醫(yī)生使用無菌器械處理。 避免直接哺乳被起泡的乳頭,可選擇吸奶器擠奶喂養(yǎng),以減輕刺激。 3、乳頭護理方法 護理乳頭可以有效緩解水泡疼痛,促進愈合。如水泡尚未破裂,在哺乳結(jié)束后涂抹乳頭護理用品如乳頭霜或冷敷墊可舒緩不適。若泡已破,保持傷口清潔尤為重要,防止感染。 建議: 涂抹天然羊毛脂等乳頭保護產(chǎn)品,具有保濕及抗菌作用,有助于減少乳頭刺激。 若傷口出現(xiàn)紅腫、流膿等感染癥狀,則需立即就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素類藥膏。 哺乳時乳頭起泡并不罕見,全面護理可以幫助恢復(fù)健康。日常注意調(diào)整哺乳習(xí)慣、進行科學(xué)護理是避免此類問題的關(guān)鍵。若水泡持續(xù)惡化,應(yīng)及時向醫(yī)生尋求專業(yè)幫助,確保哺乳和母乳質(zhì)量不受影響。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以喝蜂蜜嗎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以適量喝蜂蜜,但需要注意控制量,并確保沒有對蜂蜜過敏。蜂蜜富含天然抗氧化物質(zhì),有助于中和自由基、緩解炎癥,但其糖分也可能加重肥胖和慢性炎癥,需要根據(jù)個體情況合理食用。 1、蜂蜜的益處與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 蜂蜜含有多種抗氧化成分和天然營養(yǎng)物質(zhì),如維生素C、維生素B群、礦物質(zhì)以及多酚類物質(zhì)。這些成分有助于降低體內(nèi)炎癥反應(yīng),保護關(guān)節(jié)健康。蜂蜜可能改善某些風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的免疫功能,減輕病情帶來的不適。但蜂蜜不是藥物,不能直接用以治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,僅能作為輔助營養(yǎng)來源。 2、蜂蜜攝入的注意事項 對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,蜂蜜每天攝入不宜過量,建議控制在10克至20克以內(nèi),以免因糖分過多引發(fā)肥胖或影響血糖。另外,如果患者正在服用某些藥物,蜂蜜中的成分可能與藥物相互作用,在使用前需咨詢對于蜂蜜過敏或者患有糖尿病的患者,則建議避免食用蜂蜜。 3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食建議 除了適量的蜂蜜,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者還可以通過飲食來緩解病情。例如,多食用富含歐米伽-3脂肪酸的魚類如三文魚、金槍魚,以及含抗氧化劑的水果和蔬菜如藍莓、西蘭花。減少高糖、高鹽、加工食品的攝入,對于控制炎癥也大有益處。適當?shù)娘嬍撑浜辖】档纳罘绞?,可有效輔助緩解關(guān)節(jié)癥狀。 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可以適量使用蜂蜜,但需避免過量及因個體差異導(dǎo)致的風(fēng)險。更重要的是,科學(xué)的飲食搭配和規(guī)范的治療方案才能有效控制病情,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的飲食和生活計劃。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
感冒喉嚨痛能吃阿莫西林嗎
感冒喉嚨痛是否能吃阿莫西林取決于原因。如果是細菌感染引起,阿莫西林可能有效;但如果是普通感冒或病毒感染,則阿莫西林無效,濫用可能導(dǎo)致抗生素耐藥。建議明確病因后再決定是否服用,必要時請醫(yī)生診斷。 1、喉嚨痛的常見原因 感冒引起的喉嚨痛可能由病毒或細菌感染導(dǎo)致。病毒感染是最常見的,比如普通感冒,通常伴隨流鼻涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀,不需要抗生素治療。細菌感染則包括像鏈球菌性咽炎,其特征是喉嚨劇痛、發(fā)熱和扁桃體腫大,這種情況可能需要抗生素治療。過敏、空氣干燥、吸煙等也可能導(dǎo)致喉嚨痛。 2、阿莫西林的作用及適應(yīng)癥 阿莫西林是廣譜抗生素,主要用于治療由細菌感染引起的疾病,如中耳炎、扁桃體炎和鼻竇炎等。對于細菌感染引發(fā)的喉嚨痛,阿莫西林可能是一個有效選擇。但如果喉嚨痛是病毒感染引起,無論劑量如何,阿莫西林都無效,并可能擾亂腸道菌群,產(chǎn)生抗生素耐藥性。 3、喉嚨痛的其他緩解方法 非藥物護理:可以通過多喝溫水、保持室內(nèi)空氣濕潤、避免辛辣食物來緩解癥狀。 非處方藥物:如布洛芬或?qū)σ阴0被涌删徑馓弁醇鞍l(fā)熱癥狀。含漱淡鹽水或使用含有局部麻醉成分的喉片也有助于減輕不適。 飲食調(diào)節(jié):飲用蜂蜜檸檬水、雞湯等溫?zé)嵋后w帶來舒適感,同時幫助保持喉嚨濕潤。 4、如何判斷是否需要阿莫西林 如果喉嚨痛伴隨高燒超過38.5℃、持續(xù)癥狀超過一周,或者出現(xiàn)膿點、淋巴結(jié)腫大等,可能需要考慮病菌感染。這種情況下,建議前往醫(yī)院,通過咽拭子檢測明確病因,由醫(yī)生開具處方藥物,不要自行決定用藥。 感冒喉嚨痛的治療需先明確病因,不要盲目使用抗生素。建議合理護理和對癥用藥,若癥狀嚴重或持續(xù)惡化,應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇適當?shù)闹委煼椒?,以免影響健康?
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
急性喉炎咳嗽原因是什么

急性喉炎咳嗽可能由病毒感染、細菌感染、用聲過度、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起,通常表現(xiàn)為刺激性干咳、聲音嘶啞、喉部疼痛等癥狀。急性喉炎可通過霧化吸入、藥物治療、禁聲休息、調(diào)整飲食、避免過敏原等方式治療。

1、病毒感染

病毒感染是急性喉炎咳嗽最常見的原因,主要由鼻病毒、流感病毒等引起。病毒侵入喉部黏膜后會導(dǎo)致局部充血水腫,刺激咳嗽感受器引發(fā)干咳?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀。治療以對癥為主,可使用吸入用布地奈德混懸液進行霧化治療,配合復(fù)方甘草口服溶液鎮(zhèn)咳,必要時口服磷酸奧司他韋膠囊抗病毒。

2、細菌感染

細菌感染引起的急性喉炎咳嗽多由化膿性鏈球菌等致病菌導(dǎo)致。與病毒感染相比,細菌性喉炎咳嗽時痰液可能呈膿性,伴有明顯咽痛和發(fā)熱。檢查可見喉部黏膜充血腫脹并覆蓋膿性分泌物。治療需選用敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等,配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。

3、用聲過度

長時間高聲說話、唱歌或喊叫可能導(dǎo)致聲帶機械性損傷,引發(fā)喉炎性咳嗽。這類咳嗽特點為聲嘶明顯,咳嗽時喉部有灼熱感?;颊咝枰獓栏窠曅菹ⅲ苊饫淇諝饧盁熿F刺激。可配合使用吸入用丙酸倍氯米松混懸液減輕聲帶水腫,含服西地碘含片緩解局部不適。

4、過敏反應(yīng)

接觸粉塵、花粉等過敏原后,喉部黏膜發(fā)生速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴喉癢。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、流清涕等伴隨癥狀。治療需立即脫離過敏環(huán)境,使用氯雷他定糖漿抗過敏,必要時霧化吸入硫酸特布他林霧化液解除喉部痙攣。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激喉部黏膜可引起反流性喉炎,表現(xiàn)為晨起干咳、聲音嘶啞、喉部異物感。癥狀常在進食后或平臥時加重。治療需抬高床頭,避免睡前飲食,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

急性喉炎咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲用適量溫開水,避免辛辣刺激性食物。用嗓人群需掌握正確發(fā)聲方法,過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清潔居住環(huán)境。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等警示癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診。兒童患者出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或吸氣性喉鳴時,家長需立即帶孩子就醫(yī)以防發(fā)生喉梗阻。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎需要做哪些檢查
結(jié)核性胸膜炎的診斷需要通過影像學(xué)、實驗室檢查以及侵入性檢查等多種方式綜合判斷,包括胸部X線或CT、血液檢查和胸腔穿刺等方法,以明確病因和病情程度。早期準確診斷能夠幫助患者及時獲得有效治療。 1、胸部影像學(xué)檢查 胸部X線或CT掃描是診斷結(jié)核性胸膜炎的基礎(chǔ)檢查。影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腔積液、肺部結(jié)核灶以及可能存在的淋巴結(jié)腫大等特征。例如,X線通常表現(xiàn)為受累側(cè)的胸膜增厚或者出現(xiàn)大量胸腔積液,而CT掃描則能夠提供更詳細的胸腔結(jié)構(gòu)變化。如果影像學(xué)提示結(jié)核性改變,應(yīng)結(jié)合其他檢查進一步確診。 2、胸腔穿刺術(shù) 胸腔穿刺術(shù)是診斷結(jié)核性胸膜炎的關(guān)鍵手段,通過抽取胸腔積液進行分析可以明確病因?;灆z查包括積液的蛋白含量、細胞類型以及是否酸性,在結(jié)核性胸膜炎中,積液常表現(xiàn)為高蛋白、淋巴細胞優(yōu)勢及低葡萄糖水平。進一步進行細菌學(xué)檢查,例如結(jié)核分枝桿菌的涂片、培養(yǎng)或分子生物學(xué)檢測如PCR,都可以提供直接的微生物依據(jù)。 3、血液檢查 胸膜炎患者通常需要做血液檢查以評估全身的炎癥反應(yīng)和免疫狀態(tài)。例如血常規(guī)可能提示白細胞升高、淋巴細胞比例變化;結(jié)核感染相關(guān)的檢查如結(jié)核菌素試驗PPD或干擾素-γ釋放試驗IGRA也常被用于輔助診斷。有些患者還會出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白CRP或紅細胞沉降率ESR的升高,這些指標也有助于支持炎癥存在和病情分析。 4、胸膜活檢 胸膜活檢適用于復(fù)雜病例,通過采集胸膜組織進行病理學(xué)檢查進一步明確診斷。此方法特別適合于常規(guī)檢查無法確診的情況,病理報告可能提示胸膜炎的結(jié)核性組織學(xué)特征,例如干酪樣壞死或結(jié)核性肉芽腫,進一步確認病因。 結(jié)核性胸膜炎的診斷需要多種檢查聯(lián)合應(yīng)用,以確保準確率。如果懷疑患有此病,應(yīng)及時就醫(yī),接受全面檢查和評估,避免延誤治療時間。發(fā)現(xiàn)問題后可迅速采取抗結(jié)核治療,防止病情加重。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
為什么醫(yī)生不建議腰椎手術(shù)
腰椎手術(shù)可能存在風(fēng)險且并非所有腰椎問題都適合手術(shù),醫(yī)生通常會綜合考慮患者的病情、風(fēng)險與收益后謹慎建議。具體包括腰椎相關(guān)疾病可能通過保守治療緩解,以及手術(shù)潛在風(fēng)險較高、恢復(fù)期較長等因素。 1、腰椎問題多可通過保守治療改善 許多常見的腰椎病,如椎間盤突出、腰肌勞損和輕度椎管狹窄,可以通過非手術(shù)手段顯著緩解癥狀,包括藥物治療、物理治療、運動康復(fù)等。①藥物控制包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛及炎癥,②物理治療可通過牽引、按摩、熱敷或超聲波緩解肌肉緊張,③適量運動如瑜伽、游泳有助于強化腰椎支持肌肉,從而減少疼痛復(fù)發(fā)的可能性。手術(shù)并不是第一選擇,只有在保守治療無效的情況下才考慮。 2、手術(shù)風(fēng)險高,效果因人而異 腰椎手術(shù)雖然在治療某些嚴重病例如椎管狹窄癥、脊柱滑脫等方面有效,但手術(shù)帶有一定風(fēng)險。手術(shù)可能導(dǎo)致感染、神經(jīng)損傷、出血等并發(fā)癥,同時并非所有患者都能通過手術(shù)完全緩解疼痛。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)"失敗的腰椎手術(shù)綜合癥",反而增加長遠生理負擔(dān)。某些病癥尤其是輕癥即使手術(shù)治療,仍可能復(fù)發(fā),導(dǎo)致手術(shù)收益低于預(yù)期。 3、恢復(fù)期漫長,影響生活質(zhì)量 腰椎手術(shù)后通常需要數(shù)周甚至數(shù)月時間進行康復(fù),患者需要避免重體力勞動、過度運動,且恢復(fù)過程中可能會有活動受限的不便。以微創(chuàng)手術(shù)為例,盡管切口小,出院早,但仍需要一段時間才能恢復(fù)到理想狀態(tài)。對于高齡或免疫力較差的患者,術(shù)后恢復(fù)甚至?xí)永щy。醫(yī)生往往更傾向于先嘗試保守治療,確?;颊呱钯|(zhì)量不受過多影響。 對于腰椎問題,醫(yī)生建議的治療方式通常從患者實際情況出發(fā)。在腰椎問題輕癥或可控階段,運動、藥物及物理治療等保守治療是更推薦的選擇。當手術(shù)是唯一出路時,也需要在充分了解風(fēng)險與收益后慎重決定。若經(jīng)常出現(xiàn)腰椎痛或不適,建議隨時就醫(yī)并與醫(yī)生溝通治療方案的可行性與必要性,避免延誤病情或選擇不合適的治療方案。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
染色體異常是怎么回事
染色體異常通常是指染色體數(shù)量或結(jié)構(gòu)的改變,可能導(dǎo)致多種疾病或遺傳問題,原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、生理異常等。應(yīng)根據(jù)具體類型進行針對性評估和治療,包括遺傳咨詢、輔助生殖技術(shù)以及針對并發(fā)癥的醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、遺傳因素引起的染色體異常 染色體異??赡茉从诩易暹z傳。如果父母一方存在染色體異常,可能通過生殖細胞傳遞給下一代,例如平衡易位、倒位等結(jié)構(gòu)異常。雖然這類遺傳問題并不總是引發(fā)疾病,但可能增加部分遺傳性疾病或流產(chǎn)的風(fēng)險。 建議: 1計劃懷孕時,可通過遺傳咨詢了解自身家族的遺傳史和潛在風(fēng)險。 2進行孕前篩查,如染色體核型分析,明確子女患病或攜帶染色體異常的可能性。 2、環(huán)境因素對染色體的影響 暴露于某些不良環(huán)境因素可能導(dǎo)致染色體異常,如高劑量輻射、化學(xué)物質(zhì)暴露如苯、重金屬或病毒感染如風(fēng)疹病毒。這些環(huán)境因素可影響細胞分裂過程中染色體的分配,導(dǎo)致結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常。 建議: 1減少暴露于有害環(huán)境,如避免接觸毒性化學(xué)品或過量輻射。 2女性在備孕和懷孕期間加強預(yù)防接種,如風(fēng)疹疫苗,降低病毒感染的風(fēng)險。 3、生理因素導(dǎo)致的異常 人體內(nèi)的細胞分裂、復(fù)制過程可能出現(xiàn)錯誤,特別是在生殖細胞的減數(shù)分裂階段,容易導(dǎo)致染色體的非整倍性,如常見的21三體綜合征唐氏綜合征。年齡較大超過35歲的女性更容易發(fā)生染色體非整倍性,因為卵母細胞質(zhì)量可能下降,分裂過程中更易出錯。 建議: 1女性盡量避免高齡妊娠,在適齡范圍內(nèi)懷孕25至30歲。 2懷孕早期可進行非侵入性產(chǎn)前篩查NIPT或羊膜穿刺術(shù),及時發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常。 4、病理性原因影響 某些疾病如自身免疫病、代謝異?;?qū)m內(nèi)感染可能干擾胚胎染色體的正常分裂與發(fā)育,增加胎兒染色體異常的風(fēng)險。男性精子的質(zhì)量下降如染色體分裂錯誤同樣會是染色體異常的誘因之一。 建議: 1治療原發(fā)疾病,如糖尿病或甲狀腺疾病,尤其是在備孕階段優(yōu)化身體狀態(tài)。 2男性加強精子質(zhì)量管理,如戒煙限酒、均衡飲食和補充適量維生素,提高精子的健康水平。 染色體異常導(dǎo)致的后果因類型和嚴重程度不同而變化,可能涉及流產(chǎn)、生育困難或遺傳性疾病。定期體檢、遺傳咨詢與科學(xué)備孕是預(yù)防的重要手段。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)染色體異常,不必過度焦慮,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)師的意見,根據(jù)具體情況選擇合適的治療或生育計劃。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊炎能不能吃益氣中補丸

膽囊炎患者通常不建議自行服用益氣中補丸。膽囊炎屬于消化系統(tǒng)疾病,而益氣中補丸主要用于氣血不足的調(diào)理,兩者治療方向不同,盲目使用可能加重肝膽負擔(dān)或掩蓋病情。

膽囊炎發(fā)作期需以消炎利膽為主,常見治療藥物包括消炎利膽片、膽舒膠囊等中成藥,或頭孢克肟分散片等抗生素。益氣中補丸含有人參、黃芪等補益成分,可能刺激膽汁分泌增加,誘發(fā)膽絞痛。慢性膽囊炎患者若存在明顯氣血兩虛癥狀,也應(yīng)在中醫(yī)師辨證后調(diào)整組方,避免原方使用。

日常飲食需嚴格限制高脂肪、高膽固醇食物,如動物內(nèi)臟、油炸食品等??蛇m量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如清蒸魚、脫脂牛奶,搭配富含膳食纖維的燕麥、西藍花等。建議采用少食多餐模式,避免暴飲暴食誘發(fā)膽絞痛。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀,須立即就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
濕疹洗澡好還是不好
濕疹患者洗澡是可以的,但需注意方式和頻率,錯誤的洗浴方式可能加重濕疹癥狀,而科學(xué)合理的洗浴可以緩解皮膚不適。對于濕疹患者,溫和的洗澡、選擇適合的護膚產(chǎn)品以及正確的護理措施都至關(guān)重要。 1、為什么濕疹患者可以洗澡? 濕疹是一種炎癥性皮膚病,表皮屏障功能受損,導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢和炎癥。適當清潔可以去除皮膚表面的過敏原、細菌和汗液,從而減少感染的風(fēng)險,并改善皮膚環(huán)境。但如果洗澡過于頻繁、使用刺激性的清潔劑或水溫過高,則可能進一步破壞皮膚屏障,加重病情。重要的是掌握科學(xué)的洗浴方法。 2、濕疹患者洗澡的規(guī)范建議 為減少對皮膚的刺激,濕疹患者需遵循以下建議: 1控制水溫:水溫保持在32-37攝氏度之間,避免過熱的水刺激皮膚。水過熱會破壞皮脂膜,加劇皮膚干燥和炎癥。 2選擇溫和的洗浴產(chǎn)品:避免使用含有香精、酒精等成分的清潔劑,推薦選擇無皂、低刺激性的清潔產(chǎn)品,比如弱酸性的潔膚乳。 3縮短洗浴時間:每次洗澡時間控制在10分鐘以內(nèi),避免長時間浸泡導(dǎo)致皮膚屏障進一步受損。 4滋潤皮膚:洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹無刺激的保濕乳液,如含有尿素、甘油或神經(jīng)酰胺的產(chǎn)品,有助于鎖住皮膚水分,修護屏障。 3、濕疹洗澡的注意事項 1避免過度清潔:一天洗澡次數(shù)建議控制在1次,不宜過于頻繁,避免皮膚油脂丟失。 2個別部位處理:如果某些部位濕疹面積很大或嚴重滲出,洗浴時避免用力搓揉,局部可以用濕敷替代。 3觀察皮膚反應(yīng):如果洗澡后出現(xiàn)瘙癢加劇、皮疹擴散等不適,應(yīng)立即停止特定行為,及時就醫(yī)。 4、洗澡以外的護理建議 濕疹患者不僅要注意洗澡,還要做好日常護理: 1保持皮膚濕潤:無論是否洗澡,日常都應(yīng)定期涂抹保濕劑,尤其是在空氣干燥的季節(jié)。 2減少過敏原接觸:如避免刺激性化學(xué)物質(zhì)、動物毛發(fā)或花粉等常見過敏因素。 3飲食與作息調(diào)整:盡量少吃高致敏性食物如海鮮、辣椒等,保持清淡飲食,并規(guī)律作息。 科學(xué)正確的洗澡對濕疹患者大多是有益無害的,但必須注重細節(jié),避免過度清潔和刺激。在濕疹癥狀較為嚴重時,應(yīng)優(yōu)先咨詢以獲取個性化處理方案,科學(xué)改善病情,保護皮膚健康。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

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