醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  女性雄激素過(guò)高可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、多毛癥、痤瘡、脫發(fā)等癥狀，通常與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、胰島素抵抗、藥物因素等原因有關(guān)。

  1. 月經(jīng)紊亂

  雄激素過(guò)高會(huì)抑制卵泡發(fā)育，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)或閉經(jīng)，可能伴隨排卵障礙。治療需根據(jù)病因選擇口服避孕藥、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

  2. 多毛癥

  面部、胸背部等部位出現(xiàn)粗硬終毛，與毛囊對(duì)雄激素敏感性增高有關(guān)。可通過(guò)激光脫毛改善外觀，同時(shí)使用螺內(nèi)酯等抗雄激素藥物。

  3. 痤瘡

  下頜、頸部等區(qū)域頑固性痤瘡，與皮脂腺分泌亢進(jìn)相關(guān)。局部可外用維A酸乳膏，嚴(yán)重者需口服異維A酸或抗雄激素治療。

  4. 脫發(fā)

  頭頂部頭發(fā)稀疏呈彌漫性脫落，毛囊受雄激素攻擊導(dǎo)致微型化。米諾地爾溶液可促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需口服非那雄胺。

  建議保持規(guī)律作息，減少高糖高脂飲食攝入，定期監(jiān)測(cè)激素水平，合并代謝異常時(shí)需配合運(yùn)動(dòng)減重。