醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男生大便出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸炎、結(jié)直腸息肉等原因引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、局部護理、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、痔瘡

  久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張，表現(xiàn)為便后滴鮮血伴肛門腫物脫出?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

  2、肛裂

  大便干硬撕裂肛管皮膚，排便時刀割樣疼痛伴少量鮮血。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進裂口愈合，配合高膳食纖維飲食。

  3、結(jié)腸炎

  可能與感染或免疫異常有關(guān)，常見黏液膿血便伴腹痛。需完善腸鏡檢查，常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片、潑尼松等控制炎癥。

  4、結(jié)直腸息肉

  腺瘤性息肉表面糜爛導(dǎo)致無痛性血便，需腸鏡下切除防止癌變。術(shù)后定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

  日常避免辛辣刺激飲食，保持排便通暢，若出血持續(xù)或伴體重下降需及時消化科就診。