醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)期間腰疼多數(shù)屬于生理現(xiàn)象，通常不會對以后產(chǎn)生長期影響。主要誘因包括盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥。

  1、盆腔充血

  月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致充血，可能壓迫腰部神經(jīng)引發(fā)酸脹感。建議熱敷下腹部，避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動。

  2、前列腺素增加

  體內(nèi)前列腺素水平升高會增強(qiáng)子宮收縮，疼痛可能放射至腰骶部?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等前列腺素抑制劑。

  3、子宮位置異常

  子宮后傾可能牽拉骶韌帶引發(fā)腰痛。這種情況可能與先天發(fā)育、盆腔炎癥有關(guān)，通常伴有經(jīng)血排出不暢。需通過婦科檢查確診，必要時進(jìn)行子宮懸吊術(shù)。

  4、子宮內(nèi)膜異位

  異位內(nèi)膜組織侵犯骶韌帶或盆腔神經(jīng)時，會造成進(jìn)行性加重的腰疼，常伴隨性交痛。確診需腹腔鏡檢查，治療藥物包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

  日?？蓢L試瑜伽貓式伸展緩解肌肉緊張，經(jīng)期避免提重物，若疼痛持續(xù)超過3天或影響活動需及時婦科就診。