醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮腔內(nèi)無回聲區(qū)通常提示宮腔積液、妊娠囊或子宮內(nèi)膜病變，需結(jié)合超聲特征及臨床表現(xiàn)綜合判斷。

  1、宮腔積液

  生理性積液常見于排卵后黃體期，病理性積液可能與子宮內(nèi)膜炎有關(guān)，表現(xiàn)為下腹隱痛或異常出血。

  2、早期妊娠

  妊娠5周左右超聲可見妊娠囊呈無回聲，伴有停經(jīng)史和血HCG升高，需動態(tài)監(jiān)測排除異位妊娠。

  3、內(nèi)膜息肉

  子宮內(nèi)膜增生形成的贅生物在超聲下可呈現(xiàn)局灶性無回聲，常伴月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長癥狀。

  4、黏膜下肌瘤

  向?qū)m腔突出的肌瘤發(fā)生液化時形成無回聲區(qū)，可能導(dǎo)致痛經(jīng)或壓迫癥狀，需通過宮腔鏡確診。

  發(fā)現(xiàn)宮腔無回聲區(qū)應(yīng)完善激素檢查和超聲隨訪，避免劇烈運動，如有異常出血或腹痛加劇需及時就診。