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慢阻肺二氧化碳潴留怎么調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)

來源:博禾知道

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問題描述:慢阻肺二氧化碳潴留怎么調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)

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得了慢阻肺好多年,怎么判斷是慢阻肺加重還是新冠肺炎
對(duì)于有一些慢性疾病,比如慢阻肺等,如果有出現(xiàn)病情加重情況,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。同時(shí)也應(yīng)該要自我判斷,如果沒有去過疫區(qū),沒有接觸過新型冠狀病毒感染者,那么相對(duì)被傳染的幾率會(huì)比較低。有的是由于心理壓力過大而導(dǎo)致的癥狀。因此需要密切監(jiān)測體溫的變化,如果有出現(xiàn)明顯的發(fā)熱、咳嗽、胸悶、呼吸困難癥狀就應(yīng)該到就近的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
呼吸不暢胸悶氣短會(huì)是慢阻肺嗎
這考慮是有慢性呼吸系統(tǒng)炎癥的現(xiàn)象,不可能是有肺部惡性腫瘤,或是有慢阻肺,這建議你要采用消炎抗病毒的藥物來治療,再配合平喘的藥物來治療,
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢阻肺腳腫是不是到危險(xiǎn)期

慢阻肺患者出現(xiàn)腳腫可能提示病情進(jìn)展至危險(xiǎn)期,需警惕右心功能不全或肺源性心臟病。腳腫可能與長期缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、右心負(fù)荷加重等因素有關(guān),建議立即就醫(yī)評(píng)估心肺功能。

慢阻肺患者下肢水腫常見于疾病中晚期,主要因慢性缺氧引發(fā)肺動(dòng)脈收縮阻力增加,長期肺動(dòng)脈高壓使右心室代償性肥厚。當(dāng)右心失代償時(shí),靜脈回流受阻可出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝淤血及對(duì)稱性凹陷性水腫,多從踝部開始向上蔓延。此時(shí)肺功能往往顯著下降,動(dòng)脈血?dú)夥治隹赡茱@示Ⅱ型呼吸衰竭,需通過超聲心動(dòng)圖確認(rèn)右心結(jié)構(gòu)和功能變化。

少數(shù)情況下腳腫可能與合并腎功能不全、低蛋白血癥或藥物副作用相關(guān)。長期使用糖皮質(zhì)激素可能引起水鈉潴留,部分支氣管擴(kuò)張劑可能影響電解質(zhì)平衡。這類水腫通常伴隨原發(fā)病特征,如腎病綜合征患者會(huì)有大量蛋白尿,藥物相關(guān)水腫多在用藥后短期內(nèi)出現(xiàn)且呈非凹陷性。

慢阻肺急性加重期合并腳腫時(shí),建議住院進(jìn)行氧療、利尿劑及抗感染治療。日常需嚴(yán)格監(jiān)測體重變化,限制鈉鹽攝入,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流。避免擅自調(diào)整藥物劑量,定期復(fù)查血清BNP、肝腎功能及電解質(zhì)水平。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或水腫快速加重時(shí),須急診處理以防急性心衰發(fā)作。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
慢阻肺的治療
慢性堵塞性肺疾病以不完整可逆的氣流受限為特點(diǎn)。 慢性堵塞性肺疾病氣流受限常呈選擇性加劇,并伴隨對(duì)有害顆?;驓怏w,重如果抽煙的人所致的肺部異常炎癥反映。提議病患病發(fā)時(shí)救治呼吸科查驗(yàn)醫(yī)治,遵醫(yī)囑合理用藥,家庭氧療有助于減緩病情。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輕度慢阻肺治療會(huì)持續(xù)惡化嗎
依據(jù)您說的情況來看,慢性堵塞性肺疾病通過醫(yī)治大概會(huì)延緩情況,但是不大概一下子從中度轉(zhuǎn)為輕度的。慢性堵塞性肺疾病的輕度重如果生活不受作用,例如能夠長時(shí)候走路,只要走樓梯的時(shí)候才會(huì)氣喘,中度可能只能走比較短的路就會(huì)出現(xiàn)喘的厲害。因此在生活中應(yīng)該戒煙,防止在傳染的情況中事情和生活。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺氣腫,肺心病,慢阻肺,支氣管炎,肺性腦
從這個(gè)檢查結(jié)果來看,肺的問題還是比較大的,同時(shí)出現(xiàn)了一個(gè)感染的情況,所以這個(gè)最好還是住院抗炎治療,還有一個(gè)霧化等等的治療吧,這樣可能會(huì)更好一點(diǎn),畢竟這個(gè)還是比較嚴(yán)重的,當(dāng)然不知道你具體有什么癥狀和體征,這個(gè)也最好能夠描述一下
周瑩 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
輕度慢阻肺需要治療嗎?
你的父親今年58歲,抽煙的人室已經(jīng)有30多年了,現(xiàn)在出現(xiàn)咳嗽氣喘的病癥診療為慢性堵塞性肺疾病,假如出現(xiàn)慢性堵塞性肺疾病,是不可逆的一種疾病。因此在生活中應(yīng)該戒煙,防止在傳染的情況中事情和生活。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
常見慢阻肺三伏貼配方是什么?
如果有慢性阻塞性肺炎,或者肺氣腫,這最好是,去醫(yī)院呼吸內(nèi)科,了解一下情況,這種三伏貼也是可以用的慢性阻塞性肺疾病,三伏貼的配方藥物組成,以鹽輔佐、細(xì)莘,生姜作為基本的處方,可以結(jié)合既往的臨床經(jīng)驗(yàn)和地域特點(diǎn)等來進(jìn)行加減,同時(shí)還可以配有痲黃、肉桂、小茴香等等藥材炮制
王怡樂 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
結(jié)核慢阻肺能同時(shí)治療嗎
結(jié)合慢阻肺如果同時(shí)患病是可以同時(shí)治療。部分慢阻肺患者由于抵抗力下降繼發(fā)肺結(jié)核,患者要規(guī)范口服足療程的抗結(jié)核藥物治療。同時(shí)患者要長期規(guī)范使用長效支氣管擴(kuò)張劑,例如噻托溴銨粉吸入劑。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺氣腫跟慢阻肺是一種病嗎
肺氣腫跟慢阻肺不屬于一種疾病,但是有一定的關(guān)聯(lián)。通常慢阻肺是肺氣腫的終末表現(xiàn),大多數(shù)肺氣腫終末期都可以演變成慢阻肺。慢阻肺大多數(shù)具有慢性支氣管炎和肺氣腫的共同特點(diǎn)。唯一慢阻肺較這兩種疾病獨(dú)有的,是存在持續(xù)的氣流受限,而單一的慢性支氣管炎、肺氣腫不具備這種情況。所以相對(duì)而言,肺氣腫要比慢阻肺輕一些,因?yàn)椴]有出現(xiàn)肺功能改變,需要在確定存在肺氣腫以后,積極進(jìn)行干預(yù),防止病情進(jìn)一步加重,導(dǎo)致慢阻肺的出現(xiàn)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢阻肺的主要癥狀
慢阻肺的主要癥狀包括呼吸困難、慢性咳嗽和咳痰,嚴(yán)重時(shí)可能伴有體重下降和疲勞感。早期識(shí)別和干預(yù)是改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。1、呼??...
慢阻肺病人不能躺著睡覺
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慢阻肺一動(dòng)就喘是幾級(jí)心衰
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肺氣腫和慢阻肺是不是一種病
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慢阻肺怎樣治比較好
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陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩甲狀腺結(jié)節(jié)1類怎么辦
小孩甲狀腺結(jié)節(jié)1類通常為良性,無需過度擔(dān)憂,定期復(fù)查即可。甲狀腺結(jié)節(jié)1類是指超聲檢查顯示結(jié)節(jié)為囊性,邊界清晰,無惡性特征,屬于低風(fēng)險(xiǎn)類別。對(duì)于這種情況,重點(diǎn)在于觀察和監(jiān)測,避免不必要的干預(yù)。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次甲狀腺超聲檢查,監(jiān)測結(jié)節(jié)的大小和形態(tài)變化。如果結(jié)節(jié)無明顯增大或變化,可繼續(xù)觀察。同時(shí),注意保持均衡飲食,適量攝入含碘食物,如海帶、紫菜等,避免過量攝入高碘食物。此外,保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜和過度疲勞,有助于維持甲狀腺健康。若在復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有異常變化,如迅速增大或出現(xiàn)其他可疑特征,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查以排除惡性可能??傊谞钕俳Y(jié)節(jié)1類無需過度緊張,但需定期監(jiān)測,確保結(jié)節(jié)穩(wěn)定,必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做腋下狐臭手術(shù)有危險(xiǎn)嗎男
腋下狐臭手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),但風(fēng)險(xiǎn)程度較低,常見的并發(fā)癥包括感染、血腫和疤痕增生。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,術(shù)后注意護(hù)理可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。狐臭手術(shù)的主要目的是通過去除或破壞腋下大汗腺來減少異味,常見的手術(shù)方式包括微創(chuàng)手術(shù)、激光手術(shù)和傳統(tǒng)切除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);激光手術(shù)操作簡便,但對(duì)大汗腺的破壞效果有限;傳統(tǒng)切除術(shù)效果持久,但術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長且可能留下明顯疤痕。術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)方式和潛在風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。狐臭手術(shù)并非唯一選擇,輕度狐臭可通過外用藥物、注射肉毒素或離子導(dǎo)入等方式改善,嚴(yán)重狐臭患者則建議選擇手術(shù)治療。無論選擇哪種方式,都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全性和效果。狐臭手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)體體質(zhì)、手術(shù)方式和術(shù)后護(hù)理密切相關(guān),選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
甲狀腺部位有悶脹感怎么回事
甲狀腺部位有悶脹感可能是甲狀腺腫大、甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病的表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查以明確診斷。甲狀腺腫大可能與碘攝入不足或過量、自身免疫性疾病、遺傳因素有關(guān),治療上需根據(jù)病因調(diào)整飲食、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。甲狀腺炎常由病毒感染或自身免疫反應(yīng)引起,可通過抗炎藥物、激素治療緩解癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)可能是良性或惡性,需通過細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì),治療方式包括定期觀察、藥物治療或手術(shù)切除。日常生活中,保持均衡飲食、避免過度攝入高碘食物、定期體檢有助于預(yù)防甲狀腺疾病。如果出現(xiàn)持續(xù)悶脹感或伴隨其他癥狀如吞咽困難、聲音嘶啞,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。甲狀腺疾病早期發(fā)現(xiàn)和治療效果較好,定期體檢和健康生活方式是預(yù)防和管理甲狀腺疾病的關(guān)鍵。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
晚上吃什么食物比較健康
晚上選擇健康的食物有助于消化和睡眠,建議以清淡、易消化、富含蛋白質(zhì)和纖維的食物為主,避免高脂肪、高糖和刺激性食物。健康晚餐可以選擇全谷物、蔬菜、豆類、魚類和瘦肉,搭配適量水果,避免過量進(jìn)食。全谷物如糙米、燕麥和全麥面包富含纖維,有助于穩(wěn)定血糖;蔬菜如西蘭花、菠菜和胡蘿卜提供豐富的維生素和礦物質(zhì);豆類如豆腐、扁豆和鷹嘴豆是優(yōu)質(zhì)植物蛋白的來源;魚類如三文魚、鱈魚富含Omega-3脂肪酸,有益心血管健康;瘦肉如雞胸肉、火雞肉提供高質(zhì)量蛋白質(zhì)。晚餐應(yīng)避免油炸食品、高糖甜點(diǎn)和辛辣食物,這些食物可能加重消化負(fù)擔(dān),影響睡眠質(zhì)量。晚餐時(shí)間建議在睡前3小時(shí)左右,避免過晚進(jìn)食。合理搭配食物,控制食量,有助于維持健康體重和良好的身體狀態(tài)。健康晚餐不僅提供營養(yǎng),還能幫助身體更好地休息和恢復(fù),長期堅(jiān)持有助于改善整體健康水平。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
適合沒有牙的老人吃的家常菜
沒有牙的老人可以選擇軟爛易消化的家常菜,如蒸蛋、豆腐、煮爛的蔬菜和粥類,確保營養(yǎng)均衡且易于咀嚼。這些食物不僅口感柔軟,還能提供必要的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。蒸蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),易于消化吸收,適合老人補(bǔ)充營養(yǎng)。豆腐是植物蛋白的良好來源,質(zhì)地柔軟,可以搭配清淡的調(diào)味品食用。煮爛的蔬菜如南瓜、胡蘿卜和菠菜,富含纖維和維生素,有助于促進(jìn)消化和增強(qiáng)免疫力。粥類如小米粥、燕麥粥和紅豆粥,既能提供能量,又易于吞咽,適合老人日常食用。老人飲食中應(yīng)避免過硬、過冷或過熱的食物,以免刺激口腔和消化道。飲食搭配應(yīng)多樣化,確保攝入足夠的營養(yǎng),必要時(shí)可在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。通過合理的飲食安排,老人可以在沒有牙齒的情況下依然享受美味且營養(yǎng)豐富的家常菜,維持身體健康。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
啥原因引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施,常見原因包括遺傳、環(huán)境、生理因素等。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān),家族中有甲狀腺疾病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。環(huán)境因素如長期暴露于輻射或接觸某些化學(xué)物質(zhì)也可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的形成。生理因素中,碘攝入不足或過量、激素水平異常等均可能引發(fā)結(jié)節(jié)。治療方面,藥物治療包括使用左旋甲狀腺素抑制結(jié)節(jié)生長,抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)激素水平,以及碘劑補(bǔ)充或限制。手術(shù)治療適用于結(jié)節(jié)較大或懷疑惡性時(shí),包括甲狀腺部分切除術(shù)、全切除術(shù)或微波消融術(shù)。飲食上,適量攝入富含碘的食物如海帶、紫菜,避免過量攝入高碘食物如海魚。保持健康的生活方式,避免過度勞累和情緒波動(dòng),定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,有助于預(yù)防和管理甲狀腺結(jié)節(jié)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)引起的原因是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)主要由遺傳、環(huán)境、生理、外傷和病理因素共同作用引起,治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)選擇觀察、藥物或手術(shù)干預(yù)。甲狀腺結(jié)節(jié)的形成與多種因素相關(guān),包括遺傳易感性、長期暴露于輻射或碘攝入異常的環(huán)境、激素水平變化、頸部外傷以及甲狀腺炎或腫瘤等病理因素。遺傳因素可能導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞生長異常,增加結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素如長期接觸輻射或碘攝入過多或過少,可刺激甲狀腺組織增生。生理因素如激素水平波動(dòng),尤其在女性更年期或懷孕期間,可能誘發(fā)結(jié)節(jié)。頸部外傷可能導(dǎo)致局部組織損傷,形成結(jié)節(jié)。病理因素包括甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤或甲狀腺癌等疾病,直接導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成。治療方面,對(duì)于良性結(jié)節(jié),若體積較小且無癥狀,通常建議定期觀察,無需特殊處理。若結(jié)節(jié)較大或引起壓迫癥狀,可考慮手術(shù)切除或射頻消融治療。對(duì)于惡性結(jié)節(jié),需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除,并根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行放射性碘治療或甲狀腺激素替代治療。藥物治療主要用于調(diào)節(jié)甲狀腺功能,如左甲狀腺素鈉片用于甲狀腺功能減退者,甲巰咪唑用于甲狀腺功能亢進(jìn)者。生活調(diào)理方面,保持均衡飲食,避免過量攝入碘或碘缺乏,定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,有助于預(yù)防和控制甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)的病因復(fù)雜,治療需個(gè)體化,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范管理,以降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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