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麻疹疫苗可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、綜合醫(yī)院預(yù)防接種門診、婦幼保健院及部分私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種,接種前需確認(rèn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)與疫苗庫(kù)存情況。
各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通常提供國(guó)家免疫規(guī)劃內(nèi)的麻疹疫苗免費(fèi)接種服務(wù),家長(zhǎng)可攜帶兒童預(yù)防接種證預(yù)約。
二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立的預(yù)防接種門診可接種麻疹疫苗,部分機(jī)構(gòu)需自費(fèi)接種含麻疹成分的聯(lián)合疫苗。
婦幼保健院為適齡兒童提供麻疹疫苗接種服務(wù),同時(shí)可進(jìn)行接種前健康評(píng)估與接種后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
經(jīng)衛(wèi)健部門認(rèn)證的私立診所或國(guó)際醫(yī)院可接種進(jìn)口麻疹疫苗,接種前需核實(shí)疫苗批簽發(fā)合格證明。
接種后需留觀30分鐘,出現(xiàn)高熱或皮疹等反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接種當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
乙肝表面抗原12.697單位屬于陽(yáng)性結(jié)果,提示可能存在乙肝病毒感染,建議結(jié)合肝功能檢查和乙肝五項(xiàng)其他指標(biāo)綜合評(píng)估。
乙肝表面抗原陽(yáng)性表明體內(nèi)存在乙肝病毒,數(shù)值高低與病毒復(fù)制活躍度無(wú)直接線性關(guān)系,但持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月可診斷為慢性乙肝病毒感染。
12.697單位超過(guò)正常參考值上限,需排查假陽(yáng)性可能,建議重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)結(jié)果,同時(shí)完善乙肝病毒DNA定量檢測(cè)評(píng)估病毒載量。
若確認(rèn)陽(yáng)性且病毒DNA陽(yáng)性,需根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶水平?jīng)Q定干預(yù)方案,肝功能正常者可暫觀察,異常者需考慮抗病毒治療。
避免飲酒和肝毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒學(xué)指標(biāo),密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗并篩查感染情況。
建議攜帶完整檢查報(bào)告至感染科或肝病科就診,由專科醫(yī)生評(píng)估是否需要抗病毒治療,日常注意分餐制避免血液體液接觸傳播。
目前多數(shù)企事業(yè)單位的常規(guī)體檢已取消乙肝五項(xiàng)強(qiáng)制篩查,主要依據(jù)崗位特殊需求、個(gè)人自愿或醫(yī)學(xué)指征決定是否檢測(cè)。
2010年起國(guó)家明令禁止就業(yè)體檢中的乙肝五項(xiàng)檢測(cè),常規(guī)體檢項(xiàng)目通常不包含此項(xiàng)。
從事醫(yī)療、幼教等可能接觸體液的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),單位可依法要求檢查乙肝五項(xiàng)。
個(gè)人可自費(fèi)增加乙肝五項(xiàng)檢測(cè),部分體檢中心提供傳染病專項(xiàng)篩查套餐。
存在肝功能異常、肝炎接觸史等醫(yī)學(xué)指征時(shí),醫(yī)生會(huì)建議補(bǔ)充乙肝五項(xiàng)檢查。
如需了解具體體檢項(xiàng)目,建議提前查閱單位發(fā)布的體檢通知或向人事部門咨詢,有乙肝疫苗接種需求者可前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評(píng)估。
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