醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  指導意見：

  孕婦腹瀉一般不會直接影響胎兒健康，但嚴重或持續(xù)性腹瀉可能通過脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)吸收障礙等間接影響胎兒發(fā)育，主要風險因素包括感染性腹瀉、食物中毒、胃腸功能紊亂、慢性腸炎等。

  1、輕度脫水

  短期腹瀉導致體液丟失可能引發(fā)輕微脫水，表現(xiàn)為口渴、尿量減少。建議少量多次補充口服補液鹽或淡鹽水，避免含糖飲料刺激腸蠕動。

  2、電解質(zhì)失衡

  頻繁水樣便易造成鉀鈉丟失，可能誘發(fā)孕婦乏力、心悸。需監(jiān)測血電解質(zhì)水平，必要時在醫(yī)生指導下使用氯化鉀緩釋片或口服補液鹽Ⅲ。

  3、營養(yǎng)吸收障礙

  長期腹瀉影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，可能導致胎兒生長受限?？蓵簳r調(diào)整為低脂易消化的流質(zhì)飲食，并適當補充維生素B族及復合營養(yǎng)劑。

  4、感染風險

  細菌或病毒性腸炎可能通過菌血癥、毒素等影響胎兒，如李斯特菌感染。出現(xiàn)發(fā)熱、血便時需及時就醫(yī)，謹慎使用蒙脫石散、益生菌等藥物。

  建議孕婦注意飲食衛(wèi)生，避免生冷及過敏食物，腹瀉超過24小時或伴隨發(fā)熱、腹痛時需產(chǎn)科與消化科聯(lián)合就診。