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月經(jīng)失調(diào),一個月來了來了兩次

來源:博禾知道

2022-06-20 19:57 41人閱讀

問題描述:姨媽這個月10號多來的。今天又來了。。然后。。又馬上沒有了。。

醫(yī)生回答(1)

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您這種白帶的變化是致病菌感染影響的,多是細菌 滴蟲等感染建議您做分泌物常規(guī)確定具體的致病菌種類后在確定敏感的藥物治療,不同的致病菌 治療藥物是不同的。婦科炎癥也會影響到月經(jīng)的,受涼 作息不規(guī)律 激素失調(diào)等也會影響
韓剛龍 主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
月經(jīng)失調(diào),推遲沒來,肚子很痛怎么回事
如果期間有過同房,月經(jīng)推遲需要排除一下是不是懷孕導致的,可以用早孕試紙測試一下看看。如果是陽性反應,可以到醫(yī)院進一步檢查確診。如果排除懷孕導致的月經(jīng)推遲,腹痛可能是快要來月經(jīng)了,也可能是平時吃生冷食物太多導致宮腔內(nèi)寒凝氣滯血瘀引起的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓,失眠,月經(jīng)失調(diào),頸椎病怎么辦
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)失調(diào),吃黃體酮調(diào)理兩個月后不見好
您的癥狀可以見于內(nèi)分泌失調(diào) 多囊卵巢綜合癥的疾病的。多囊卵巢綜合癥一般是會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào) 閉經(jīng) 肥胖等癥狀的您的情況建議您做個B超檢查 激素六項檢查確定下具體的原因,避免盲目使用黃體酮類的藥物
傅姁妮 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
月經(jīng)失調(diào),推遲了十五天怎么回事
如果你月經(jīng)已經(jīng)推遲15天,需要先檢查是否是受孕導致的,需要使用早孕試紙進行測試的如果不是受孕,考慮是月經(jīng)紊亂,需要服用烏雞白鳳丸進行調(diào)理的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)失調(diào)肚子很脹大便有血怎么回事
你月經(jīng)還不知道是否推遲呢,所以最好是做個驗孕試紙檢查看看是否懷孕,排除后注意保暖多喝熱水看是否改善癥狀建議你平時吃飯的時候應該多吃一些含纖維的食物和粗糧,這樣的話會改善便秘的情況的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)失調(diào),沒有懷孕為什么沒來月經(jīng)
月經(jīng)不調(diào)跟你內(nèi)分泌紊亂有很大關(guān)系,也有可能是炎癥導致的建議你可以吃點益母草顆粒和黃體酮調(diào)理一下月經(jīng)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)失調(diào),突然下體出現(xiàn)了又黑又干的東西
你如果長期不吃飯,節(jié)食減肥的話,是可以導致你月經(jīng)不調(diào)的,主要是容易導致氣血不足就會月經(jīng)不調(diào),經(jīng)血量少等,不過你現(xiàn)在下體出現(xiàn)的黑色物質(zhì),可能是淤血現(xiàn)象。你可能有血瘀的癥狀,是以前來月經(jīng)經(jīng)血沒有走干凈留下的淤血,你最好服用些舒經(jīng)活絡丸,益母草顆粒等藥物調(diào)理,一方面可以調(diào)理血瘀現(xiàn)象,另一方面可以讓你的月經(jīng)恢復正常。
周佳勛 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
乳腺增生服乳癖消片后月經(jīng)失調(diào)了,是藥的副作用嗎?
乳癖消:活血化瘀,軟堅散結(jié)。用于氣滯血瘀所致乳癖,乳腺小葉增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤見上述癥候者。這個藥沒有導致月經(jīng)推遲的副作用,且有活血成分,應該不會推遲月經(jīng)的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)失調(diào),經(jīng)期持續(xù)短怎么回事
月經(jīng)量少一般是內(nèi)分泌異常有關(guān)系的。中醫(yī)認為多是血虛的表現(xiàn)的??梢缘结t(yī)院做一下內(nèi)分泌的檢查,明確有沒有內(nèi)分泌的異常的情況的。藥物可以用中藥歸脾丸等口服。 也可以用中藥健脾丸,逍遙丸等口服。 避免受涼,放松心情,有助于恢復的。
王淑芳 副主任醫(yī)師 贛州市第五人民醫(yī)院
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貧血的人可以吃柿子嗎

貧血的人一般可以適量吃柿子,但需避免空腹食用或過量攝入。柿子含有鐵元素和維生素C,有助于改善貧血,但單寧酸可能影響鐵吸收。

貧血患者食用柿子時,成熟的柿子單寧酸較少,對鐵吸收的干擾較低。柿子中的維生素C能促進非血紅素鐵的吸收,對缺鐵性貧血有一定輔助作用。每日建議控制在1-2個中等大小柿子,最好在餐后食用。同時搭配富含血紅素鐵的食物如瘦肉或動物肝臟,可提高補鐵效果。胃腸功能較弱者需注意柿子可能引發(fā)腹脹,消化不良者應減少攝入量。

部分貧血患者需謹慎食用柿子。消化道出血導致的貧血患者,柿子中鞣酸可能加重胃腸黏膜刺激。糖尿病患者合并貧血時,需控制柿子攝入量以避免血糖波動。正在服用鐵劑的患者,建議與柿子間隔2小時食用,防止單寧酸影響藥效。對柿子過敏或既往有胃柿石病史者應避免食用。溶血性貧血患者需咨詢醫(yī)生,柿子可能影響部分藥物的代謝。

貧血患者日常應保證均衡飲食,多攝入紅肉、動物血制品等富含血紅素鐵的食物。植物性鐵源如黑木耳、菠菜需與維生素C同食以提高吸收率。定期監(jiān)測血常規(guī)指標,遵醫(yī)囑補充鐵劑或維生素B12。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,保持規(guī)律作息有助于改善貧血癥狀。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
牙隱裂了疼怎么辦

牙隱裂疼痛可通過使用脫敏牙膏、樹脂充填、全冠修復、根管治療、拔牙等方式緩解。牙隱裂通常由咬硬物、牙齒結(jié)構(gòu)異常、齲齒、牙齒磨損、外傷等原因引起。

1、使用脫敏牙膏

牙隱裂初期若僅表現(xiàn)為冷熱敏感,可使用含氟化鉀或硝酸鉀的脫敏牙膏緩解癥狀。這類牙膏能封閉牙本質(zhì)小管,減少外界刺激。使用時需持續(xù)刷牙1-2分鐘,讓有效成分充分作用。若使用后癥狀無改善或加重,應及時就醫(yī)。

2、樹脂充填

對于淺表性隱裂未傷及牙髓的情況,可采用復合樹脂充填修復。醫(yī)生會清除裂紋周圍腐質(zhì),用酸蝕劑處理牙面后分層充填樹脂材料。該方法能恢復牙齒形態(tài),防止裂紋擴展。術(shù)后需避免用患牙咬硬物,定期復查充填體完整性。

3、全冠修復

當隱裂深度達牙本質(zhì)中層時,需采用全冠修復保護患牙。常見有金屬烤瓷冠和全瓷冠兩種,前者強度高,后者美觀性好。修復前需磨除部分牙體組織,取模后制作個性化牙冠。佩戴后需注意口腔清潔,防止繼發(fā)齲齒。

4、根管治療

若隱裂導致牙髓暴露或壞死,需進行根管治療清除感染牙髓后,用牙膠尖充填根管。治療后可選擇二氧化鋯全冠或高嵌體修復。該過程需2-3次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,一般3-5天自行緩解。

5、拔牙

對于縱裂至根尖區(qū)或伴有根折的嚴重病例,拔牙是最終選擇。拔牙后1-3個月可考慮種植修復或固定橋修復。拔牙創(chuàng)口愈合期間需保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激,按醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液預防感染。

牙隱裂患者日常應避免用患牙咬硬物或開瓶蓋,進食過硬食物時可切成小塊。建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏,配合牙線清潔鄰面。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)隱裂,對于夜磨牙患者可定制咬合墊保護牙齒。若出現(xiàn)自發(fā)性劇痛或牙齦腫脹,提示可能發(fā)生牙髓炎或根尖周炎,需立即就診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿結(jié)石和生孩子哪個痛

尿結(jié)石發(fā)作的疼痛通常比分娩更劇烈,但兩者疼痛性質(zhì)和持續(xù)時間不同。尿結(jié)石疼痛多為突發(fā)性絞痛,分娩疼痛為規(guī)律性宮縮痛且伴隨生理性進程。

尿結(jié)石引起的腎絞痛常被描述為刀割樣或撕裂樣疼痛,疼痛強度可達10級,集中在腰部或下腹部,可能伴隨惡心嘔吐、血尿等癥狀。疼痛發(fā)作時患者常無法保持靜止體位,需緊急醫(yī)療干預緩解。結(jié)石移動過程中疼痛可能間歇性加重,持續(xù)時間從數(shù)小時到數(shù)天不等,直到結(jié)石排出或經(jīng)治療取出。

分娩疼痛主要來源于子宮收縮和產(chǎn)道擴張,初產(chǎn)婦平均疼痛持續(xù)8-12小時。疼痛呈波浪式增強,第二產(chǎn)程時達到峰值。但與病理性疼痛不同,分娩疼痛伴隨宮頸擴張、胎頭下降等生理變化,體內(nèi)會釋放內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì)?,F(xiàn)代醫(yī)學可通過無痛分娩技術(shù)有效控制70%以上疼痛感,且疼痛隨胎兒娩出立即緩解。

建議尿結(jié)石患者發(fā)作時立即就醫(yī),通過體外沖擊波碎石或藥物解除梗阻。孕婦應定期產(chǎn)檢,學習拉瑪澤呼吸法等鎮(zhèn)痛技巧,根據(jù)產(chǎn)科指征選擇合適的分娩方式。兩者疼痛管理都需專業(yè)醫(yī)療支持,不建議自行比較或忍耐疼痛。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶寶發(fā)燒可以吃南瓜粥嗎

寶寶發(fā)燒時一般可以吃南瓜粥,南瓜粥容易消化且富含營養(yǎng),有助于補充能量和水分。

南瓜粥質(zhì)地柔軟,適合發(fā)燒期間胃腸功能減弱的寶寶食用。南瓜含有豐富的β-胡蘿卜素,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A,對維持呼吸道黏膜健康有幫助。粥類食物含水量高,能預防發(fā)燒導致的水分流失。南瓜中的膳食纖維可促進腸道蠕動,但不會加重消化負擔。建議將南瓜煮至完全軟爛,避免添加糖或油脂,溫度控制在溫熱狀態(tài)。

若寶寶出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀,或?qū)δ瞎线^敏,則需暫停食用。南瓜屬于低敏食物,但個別體質(zhì)特殊的寶寶可能出現(xiàn)皮疹、嘴唇腫脹等過敏反應。發(fā)燒伴隨口腔皰疹或咽痛時,過熱的南瓜粥可能刺激黏膜。糖尿病患兒需注意控制食用量,避免血糖波動。先天性代謝疾病患兒應在醫(yī)生指導下選擇食物。

發(fā)燒期間建議少量多餐喂養(yǎng)南瓜粥,每次50-100毫升為宜??纱钆涿诇⑻O果泥等清淡食物。持續(xù)高熱超過24小時或進食后癥狀加重,應及時就醫(yī)。注意觀察排尿量、精神狀態(tài)等變化,保持室內(nèi)空氣流通,穿著透氣棉質(zhì)衣物。遵醫(yī)囑使用退熱藥物,避免擅自調(diào)整劑量。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
運動神經(jīng)元病是什么

運動神經(jīng)元病是一組以運動神經(jīng)元進行性退化為特征的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要包括肌萎縮側(cè)索硬化癥、進行性肌萎縮、原發(fā)性側(cè)索硬化等類型。該病通常表現(xiàn)為肌肉無力、萎縮、肌束震顫及錐體束征,病因可能與遺傳因素、氧化應激、谷氨酸興奮毒性、環(huán)境毒素等因素有關(guān)。

1、肌萎縮側(cè)索硬化癥

肌萎縮側(cè)索硬化癥是運動神經(jīng)元病中最常見的類型,上下運動神經(jīng)元同時受累。患者早期可能出現(xiàn)手部小肌肉無力和萎縮,逐漸累及軀干及延髓肌群,伴隨肌束震顫和腱反射亢進。疾病進展可導致吞咽困難、呼吸衰竭。臨床常用利魯唑片延緩病情,配合無創(chuàng)呼吸機支持治療。

2、進行性肌萎縮

進行性肌萎縮主要累及下運動神經(jīng)元,表現(xiàn)為進行性肌無力和萎縮,多從遠端肌肉開始?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌束震顫但無錐體束征,進展速度相對緩慢。營養(yǎng)支持治療尤為重要,需監(jiān)測肺功能預防呼吸肌無力,必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、原發(fā)性側(cè)索硬化

原發(fā)性側(cè)索硬化僅影響上運動神經(jīng)元,特征為進行性痙攣性癱瘓伴腱反射亢進。患者肌力保留但肌張力增高,可能出現(xiàn)假性球麻痹癥狀。康復訓練可改善運動功能,巴氯芬片有助于緩解肌痙攣狀態(tài)。

4、遺傳因素

部分運動神經(jīng)元病與基因突變相關(guān),如SOD1、C9ORF72等基因異常。有家族史者發(fā)病年齡可能提前,基因檢測有助于明確診斷。這類患者需定期隨訪監(jiān)測病情進展,避免劇烈運動加重神經(jīng)元損傷。

5、環(huán)境因素

重金屬接觸、農(nóng)藥暴露等環(huán)境毒素可能與發(fā)病相關(guān)。臨床表現(xiàn)為隱匿起病的肢體無力,常伴感覺異常。需遠離可疑致病環(huán)境,依達拉奉注射液可能通過抗氧化作用延緩神經(jīng)退化。

運動神經(jīng)元病患者需保持均衡飲食,適當補充維生素E和輔酶Q10。康復訓練應以維持現(xiàn)有功能為目標,避免過度疲勞。建議使用防滑墊、扶手等居家安全設施,定期評估吞咽功能。病情變化時需及時復診調(diào)整治療方案,多學科協(xié)作管理有助于提高生活質(zhì)量。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子發(fā)燒發(fā)抖怎么辦

孩子發(fā)燒發(fā)抖可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、及時就醫(yī)、保持環(huán)境舒適等方式處理。孩子發(fā)燒發(fā)抖通常由感染、免疫反應、體溫調(diào)節(jié)中樞異常、脫水、環(huán)境溫度過低等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭孩子的額頭、腋下、腹股溝等部位,有助于散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或?qū)е潞畱?zhàn)加重。可以給孩子穿輕薄透氣的衣物,不要過度包裹。保持室內(nèi)溫度適宜,通風良好,避免直接吹風。如果孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn),可以適當加蓋薄被,但不要捂得太厚。

2、補充水分

發(fā)燒會導致體內(nèi)水分流失加快,容易引起脫水。家長需給孩子少量多次喂溫水、淡鹽水或口服補液鹽溶液??梢詼蕚浜⒆酉矚g的飲品,如果汁、湯類等,但避免含咖啡因的飲料。觀察孩子的尿量,如果尿量減少或尿液顏色深黃,提示可能存在脫水。嬰幼兒可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),年長兒可適量飲用溫熱的流質(zhì)食物。

3、使用退熱藥物

當體溫超過38.5攝氏度時,可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥物。嚴格按照藥品說明書或醫(yī)囑給藥,不可自行增減劑量。給藥后密切觀察孩子的反應,記錄體溫變化情況。不要同時使用多種退熱藥,避免藥物過量。用藥后如果體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)皮疹等不良反應,應立即停藥并就醫(yī)。

4、及時就醫(yī)

如果孩子發(fā)燒超過3天,體溫持續(xù)在39攝氏度以上,或伴有精神萎靡、嘔吐腹瀉、皮疹、抽搐等癥狀,家長需立即帶孩子就醫(yī)。就醫(yī)時應詳細向醫(yī)生描述孩子的癥狀變化、用藥情況和既往病史。醫(yī)生可能會建議進行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查以明確病因。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生可能會開具抗生素如阿莫西林顆粒、抗病毒藥物如奧司他韋顆粒等針對性治療。

5、保持環(huán)境舒適

為孩子創(chuàng)造安靜、舒適的休息環(huán)境,避免強光刺激和噪音干擾。室內(nèi)濕度保持在50%-60%為宜,可以使用加濕器防止空氣干燥。定時開窗通風,但避免孩子直接吹風。家長需密切觀察孩子的精神狀態(tài)、呼吸、皮膚顏色等變化??梢杂涗浐⒆拥捏w溫曲線、飲食情況和癥狀變化,為醫(yī)生診斷提供參考。避免讓孩子劇烈活動,保證充足睡眠有助于恢復。

孩子發(fā)燒期間,家長需保持冷靜,定時監(jiān)測體溫變化。飲食上可準備易消化的粥類、面條等,避免油膩刺激性食物。適當補充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃等。注意觀察孩子的大小便情況,保持會陰清潔。退熱后不要立即洗澡,可用溫水擦拭身體。如果孩子出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難、皮膚發(fā)紫等嚴重癥狀,應立即送醫(yī)。平時應按時接種疫苗,注意手衛(wèi)生,增強孩子免疫力,預防感染性疾病發(fā)生。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
有一些人說清晨高血壓非常危險,是真的嗎
清晨高血壓確實存在一定的危險性,可能由生理性因素和病理性因素共同引起,可通過生活方式調(diào)整和醫(yī)療干預進行控制。清晨高血壓可能與血壓晝夜節(jié)律異常、交感神經(jīng)興奮性增加、血管彈性下降、慢性腎臟疾病、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。 1、血壓節(jié)律:人體血壓在清晨時段會自然升高,稱為“晨峰現(xiàn)象”。對于高血壓患者,這種升高可能更為明顯,增加心腦血管事件風險。建議清晨起床時動作緩慢,避免劇烈活動,同時監(jiān)測血壓變化。 2、交感神經(jīng):清晨交感神經(jīng)興奮性增加,導致心率加快、血管收縮,血壓升高。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,減少血壓波動。 3、血管彈性:隨著年齡增長,血管彈性下降,清晨血壓升高更為顯著。適量運動如散步、太極拳等,可以改善血管功能,降低血壓。 4、慢性疾病:慢性腎臟疾病和糖尿病等病理狀態(tài)會影響血壓調(diào)節(jié)機制,導致清晨高血壓?;颊咝璺e極治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用降壓藥物如氨氯地平片5mg、纈沙坦膠囊80mg、氫氯噻嗪片25mg等。 5、藥物調(diào)整:部分降壓藥物的作用時間不足以覆蓋清晨時段,可能導致血壓控制不佳。醫(yī)生可根據(jù)患者情況調(diào)整用藥方案,如增加長效降壓藥的使用。 日常飲食中應減少鹽分攝入,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等。適量運動如快走、游泳等有助于控制血壓。定期監(jiān)測血壓,尤其是清晨時段,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
什么是大腦灰質(zhì)白質(zhì)

大腦灰質(zhì)和白質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的兩種重要組織,灰質(zhì)主要由神經(jīng)元胞體構(gòu)成,負責信息處理;白質(zhì)由神經(jīng)纖維束組成,負責信號傳導。

1、灰質(zhì)功能

灰質(zhì)集中在大腦皮層、基底核等區(qū)域,包含大量神經(jīng)細胞體和突觸連接,主導感覺整合、運動控制及高級認知功能。阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病常伴隨灰質(zhì)體積減少,臨床可通過頭部核磁共振成像觀察灰質(zhì)結(jié)構(gòu)變化。保護灰質(zhì)健康需保持充足睡眠、控制血壓及補充Omega-3脂肪酸。

2、白質(zhì)功能

白質(zhì)由髓鞘包裹的軸突構(gòu)成,形成大腦各區(qū)域間的信息高速公路。多發(fā)性硬化癥等疾病會出現(xiàn)髓鞘損傷,導致傳導速度下降。彌散張量成像技術(shù)能清晰顯示白質(zhì)纖維束走向,日常可通過有氧運動促進白質(zhì)纖維完整性。

3、發(fā)育差異

兒童期灰質(zhì)厚度隨年齡增長逐漸變薄,白質(zhì)體積則持續(xù)增加至青年期。早產(chǎn)兒常見腦室周圍白質(zhì)軟化,可能影響后期運動功能。孕期補充葉酸、避免接觸神經(jīng)毒素有助于胎兒腦組織正常發(fā)育。

4、病理關(guān)聯(lián)

精神分裂癥患者前額葉灰質(zhì)明顯減少,抑郁癥患者可見胼胝體白質(zhì)微結(jié)構(gòu)改變。腦卒中時缺血區(qū)域會同時損傷灰質(zhì)白質(zhì),急性期需通過溶栓治療恢復血流。定期進行認知訓練可延緩年齡相關(guān)的腦組織退化。

5、影像學表現(xiàn)

CT掃描中灰質(zhì)呈稍高密度影,白質(zhì)為低密度區(qū);T1加權(quán)磁共振成像灰質(zhì)顯示為灰色,白質(zhì)為亮白色。功能性磁共振主要觀察灰質(zhì)激活狀態(tài),而白質(zhì)病變需結(jié)合彌散加權(quán)序列評估。避免頭部外傷和控制腦血管危險因素能降低腦組織損傷風險。

保持均衡飲食特別是富含磷脂的食物如雞蛋、魚類,配合規(guī)律體育鍛煉和認知訓練,有助于維持灰質(zhì)白質(zhì)健康。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、肢體麻木或認知功能下降時應及時進行神經(jīng)影像學檢查,40歲以上人群建議每年監(jiān)測血壓血糖水平以預防腦血管病變對腦組織的損害。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
睪丸一邊大一邊小脹痛是怎么回事

睪丸一邊大一邊小伴隨脹痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、鞘膜積液、睪丸腫瘤等因素有關(guān),可通過體格檢查、超聲檢查等方式明確診斷,并根據(jù)病因采取藥物治療或手術(shù)治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、站立時疼痛加重。輕度患者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等藥物改善靜脈回流,重度患者需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

2、附睪炎

附睪炎多由細菌感染引起,常見癥狀為附睪腫脹觸痛,可能伴隨發(fā)熱。急性期需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,慢性期可配合熱敷緩解癥狀。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,與精索旋轉(zhuǎn)導致血供中斷有關(guān),典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和睪丸位置上抬。確診后需在6小時內(nèi)行睪丸復位固定術(shù),延誤治療可能導致睪丸壞死。

4、鞘膜積液

鞘膜積液可能與炎癥或創(chuàng)傷有關(guān),表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大,透光試驗陽性。少量積液可觀察,大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),術(shù)后需避免劇烈運動1個月。

5、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤早期多為無痛性腫塊,后期可能出現(xiàn)鈍痛或墜脹感。確診需依靠腫瘤標志物檢測和病理活檢,治療方案包括根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。

日常應避免久坐、騎車等壓迫陰囊的行為,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴有發(fā)熱、惡心等癥狀,須立即就醫(yī)。定期自我檢查睪丸形態(tài)與質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)異常硬結(jié)或體積改變時及時就診泌尿外科。飲食注意補充鋅元素,適量食用牡蠣、堅果等食物,有助于維持生殖系統(tǒng)健康。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
2歲小孩反復發(fā)燒怎么辦

2歲小孩反復發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。反復發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、積食、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、中耳炎等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、頸部、腋下等部位幫助散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。可重復進行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。

2、補充水分

發(fā)燒會導致體內(nèi)水分流失加快,需要少量多次補充溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。每次喂水量以孩子能接受為宜,避免強迫喂水引起嘔吐。觀察尿量和尿色,若6小時以上無排尿或尿色深黃,提示可能存在脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。

3、調(diào)整飲食

選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條湯、蔬菜泥等。避免油膩、高糖及難消化食物??蛇m量食用蘋果、香蕉等富含維生素的水果。若食欲不振不必強迫進食,但需保證水分攝入。體溫超過38.5攝氏度時可暫停固體食物,待體溫下降后再逐漸恢復飲食。

4、藥物治療

體溫超過38.5攝氏度時可在醫(yī)生指導下使用退熱藥物,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不可自行交替使用不同退熱藥或超劑量用藥。細菌感染引起的反復發(fā)燒可能需要使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,須嚴格遵醫(yī)囑完成療程。

5、就醫(yī)檢查

若發(fā)熱持續(xù)超過72小時,體溫反復超過39攝氏度,伴隨精神萎靡、皮疹、抽搐、呼吸急促等癥狀,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進行血常規(guī)、C反應蛋白、尿常規(guī)等檢查明確病因。病毒感染通常具有自限性,細菌感染需規(guī)范使用抗生素。中耳炎等局部感染需針對性治療。

家長需密切監(jiān)測體溫變化,每4小時測量一次并記錄。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風。發(fā)熱期間讓孩子多臥床休息,減少活動量。退熱后24小時內(nèi)避免洗澡,可用溫水擦浴保持清潔。若孩子出現(xiàn)手腳冰涼、面色蒼白等循環(huán)不良表現(xiàn),或發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、頸部僵硬等腦膜刺激征,應立即急診就醫(yī)。平時注意營養(yǎng)均衡和適度戶外活動,增強抵抗力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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