兒童過敏性哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境過敏原、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)、情緒波動(dòng)等原因引起，可通過避免過敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。過敏性哮喘是氣道慢性炎癥性疾病，典型癥狀包括反復(fù)喘息、咳嗽、胸悶等，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確過敏原并規(guī)范治療。

1、遺傳因素

父母有過敏性疾病史的兒童發(fā)生過敏性哮喘概率較高，這與特定基因變異導(dǎo)致的免疫異常相關(guān)。這類患兒常合并過敏性鼻炎或濕疹，表現(xiàn)為接觸花粉、塵螨后出現(xiàn)喘息發(fā)作。建議定期監(jiān)測(cè)肺功能，家中備妥布霉素吸入氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等應(yīng)急藥物，避免接觸已知過敏原。

2、環(huán)境過敏原

塵螨、寵物皮屑、霉菌等室內(nèi)過敏原以及花粉、霧霾等室外刺激物是常見誘因。患兒接觸后會(huì)出現(xiàn)夜間加重的刺激性干咳，可能伴隨結(jié)膜充血。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗床品，使用空氣凈化器，必要時(shí)按醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑進(jìn)行預(yù)防。

3、呼吸道感染

病毒性感冒易誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，導(dǎo)致暫時(shí)性支氣管收縮?；純焊腥竞?-3周內(nèi)可能出現(xiàn)遷延不愈的夜間咳嗽，活動(dòng)后喘息明顯。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用沙丁胺醇吸入溶液緩解急性發(fā)作，并接種流感疫苗降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)冷空氣吸入或過度換氣可能刺激氣道，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后15分鐘內(nèi)出現(xiàn)胸悶、呼吸急促。建議運(yùn)動(dòng)前使用色甘酸鈉氣霧劑預(yù)防，選擇游泳等濕度較高的運(yùn)動(dòng)方式，避免冬季戶外劇烈活動(dòng)。

5、情緒波動(dòng)

緊張、哭鬧等情緒變化通過神經(jīng)反射引發(fā)支氣管痙攣，常見于學(xué)齡期兒童。發(fā)作時(shí)伴有焦慮、呼吸頻率增快等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜安撫孩子，配合醫(yī)生使用異丙托溴銨氣霧劑緩解癥狀，必要時(shí)進(jìn)行心理行為干預(yù)。

家長(zhǎng)需建立詳細(xì)的哮喘日記記錄發(fā)作誘因，保持居室通風(fēng)干燥但避免直吹冷風(fēng)，飲食上適量增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚。冬季外出佩戴口罩防護(hù)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查調(diào)整用藥方案，避免擅自停用控制類藥物。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可幫助改善肺功能。