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白帶發(fā)黃有異味等癥狀應該怎么治療

來源:博禾知道

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問題描述:白帶發(fā)黃有異味等癥狀應該怎么治療

醫(yī)生回答(1)

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白帶發(fā)黃性交疼痛是怎么了

白帶發(fā)黃伴隨性交疼痛可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科疾病有關。常見原因包括細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、衣原體感染等,需結合分泌物檢查明確診斷。

1、細菌性陰道病

陰道菌群失衡導致厭氧菌過度繁殖,可能與頻繁沖洗陰道、多個性伴侶等因素有關。典型表現為灰白色稀薄白帶伴魚腥味,性交后癥狀加重。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或口服替硝唑片治療,治療期間避免性生活。

2、滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲感染引起,通過性接觸傳播。常見黃綠色泡沫狀白帶,伴有外陰瘙癢和排尿刺痛。推薦使用甲硝唑栓、替硝唑陰道栓或口服奧硝唑膠囊,性伴侶需同步治療?;颊邇纫滦柚蠓邢?,避免交叉感染。

3、衣原體宮頸炎

沙眼衣原體感染宮頸管黏膜,可能導致黃色膿性白帶和性交后出血。未經治療可上行感染導致盆腔粘連。確診后需使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片或左氧氟沙星片進行規(guī)范治療,治療期間禁止無保護性行為。

4、外陰陰道假絲酵母菌病

念珠菌過度增殖引發(fā),常見于糖尿病患者或長期使用抗生素者。典型癥狀為豆渣樣白帶伴外陰灼痛,性交時疼痛明顯??蛇x用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或口服氟康唑膠囊,同時需控制血糖并停用廣譜抗生素。

5、盆腔炎性疾病

病原體上行感染子宮內膜或輸卵管,可能由淋病奈瑟菌、大腸埃希菌等引起。表現為下腹墜痛、發(fā)熱及性交后疼痛加重。輕癥可用頭孢曲松鈉聯合多西環(huán)素,重癥需住院靜脈注射抗生素。慢性盆腔炎可能需腹腔鏡手術松解粘連。

建議每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內衣并每日更換。避免使用堿性洗液沖洗陰道,性交前后注意清潔。出現異常分泌物或疼痛持續(xù)超過3天應及時婦科就診,治療期間禁止游泳、盆浴。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于維持陰道微生態(tài)平衡。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
霉菌性陰道炎,白帶發(fā)黃還要吃什么藥
有異味考慮有細菌感染的可能,霉菌性陰道炎用藥治療會有引起陰道內菌群失調有細菌性陰道炎的可能。建議做婦檢、白帶常規(guī)檢查來看明確病因后才對癥用藥。平時勤洗外陰,用清水洗,不穿緊身褲和化纖內褲。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白帶發(fā)黃,像水一樣,有時有異味,偶爾有灼痛感
白帶異常,異味,陰道瘙癢,考慮是陰道炎的癥狀,和不注意個人衛(wèi)生,不健康衛(wèi)生的性生活有直接關系,檢查白帶常規(guī)可以確定陰道炎病原體,再對癥用藥治療,癥狀看,考慮是細菌性陰道炎的可能性較大,可以陰道給藥甲硝唑栓,口服甲硝銼治療,外陰使用甲硝唑氯已定洗液清洗,注意保持外陰的清潔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。
安瑞娟 副主任醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院
哺乳期白帶發(fā)黃,月經遲遲不來

哺乳期白帶發(fā)黃且月經遲遲不來可能與激素水平變化、陰道炎癥或哺乳期閉經有關。哺乳期女性體內泌乳素水平較高,可能抑制排卵導致月經延遲,同時激素波動也可能引起白帶性狀改變。若伴隨瘙癢、異味等癥狀,需警惕細菌性陰道炎或念珠菌感染。

1、激素水平變化

哺乳期泌乳素升高會抑制卵巢功能,導致月經周期暫?;蜓舆t,這種現象稱為哺乳期閉經。同時雌激素水平下降可能使宮頸黏液變稠發(fā)黃。通常無須特殊治療,建議保持會陰清潔,定期觀察白帶變化,斷奶后月經多可自然恢復。

2、細菌性陰道炎

哺乳期免疫力下降可能引發(fā)細菌性陰道病,表現為白帶呈灰黃色、有魚腥味,可能伴有輕度瘙癢。該病與陰道菌群失衡有關,常見致病菌為加德納菌。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏,治療期間避免性生活。

3、念珠菌感染

白色念珠菌過度繁殖會導致外陰陰道假絲酵母菌病,典型癥狀為豆腐渣樣黃白色分泌物伴劇烈瘙癢。哺乳期激素變化易誘發(fā)感染。醫(yī)生可能推薦克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,用藥期間需暫停母乳喂養(yǎng),同時煮沸消毒內衣褲。

4、宮頸炎

衣原體或淋球菌感染可引起宮頸炎,表現為膿性黃帶、性交后出血。需通過分泌物培養(yǎng)確診,哺乳期可安全使用阿奇霉素分散片或頭孢克肟顆粒進行抗感染治療。未及時處理可能上行感染導致盆腔炎,建議伴侶同步檢查治療。

5、產后恢復延遲

部分產婦因分娩損傷、貧血或甲狀腺功能異常,可能出現產后月經重建延遲。這種情況常伴隨乏力、脫發(fā)等癥狀。建議復查血常規(guī)和甲狀腺功能,必要時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,或使用左甲狀腺素鈉片調節(jié)代謝。

哺乳期女性應每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內褲并勤換洗。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,適量攝入新鮮蔬菜水果維持維生素攝入。避免擅自使用陰道沖洗劑,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現發(fā)熱、腹痛,需及時婦科就診。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,用藥期間可提前儲存母乳。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腰部和小腹痛且白帶發(fā)黃是不是盆腔炎癥狀
盆腔炎的癥狀主要是小腹酸痛脹痛為主,急性期還會有發(fā)熱等情況。建議月經結束一個星期后,子宮附件B超檢查,明確診斷。可以通過中藥口服治療。急性發(fā)作期需要抗感染治療。平時注意休息。不宜勞累。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白帶發(fā)黃用達克寧栓有用嗎
白帶發(fā)黃多見于婦科炎癥,陰道炎,宮頸炎,盆腔炎都可以引起白帶發(fā)黃的,單純使用達克寧栓不行的,如果是霉菌感染引起的陰道炎那可以使用達克寧栓,如果不是那不能使用的所以目前建議你進一步做白帶常規(guī)檢查,查明感染性質在做針對性治療,不可以自己盲目用藥的,同時應該注意個人衛(wèi)生,不可以過性生活的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕期白帶發(fā)黃有異味,霉菌性陰道炎總反復
霉菌性陰道炎陰道炎是很容易反復的,不能癥狀消失就停止用藥的,需要檢查呈陰性才可以有陰道炎,需要口服甲硝唑,陰道使用制霉素陰道軟膠囊的,平常要注意衛(wèi)生,使用開水煮內褲,并且在陽光下暴曬的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白帶發(fā)黃,陰道口有黃色分泌物
白帶發(fā)黃陰唇腫常見還是陰道炎引起,炎性白帶刺激局部粘膜會引起腫脹,一般見于霉菌或是細菌感染,要是分泌物比較稀薄的話還可能是滴蟲感染像這樣建議您最好能去醫(yī)院做白帶化驗后針對性用藥,或是您用婦炎潔兌水沖洗陰道后放置保婦康栓或是硝夫太爾栓或是雙唑泰栓治療
李鮚凇 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白帶發(fā)黃有臭味怎么回事
你的情況主要是由于氣血虧虛,濕熱下注引起的白帶多發(fā)黃有異味。中醫(yī)認為"氣為血之帥,血為氣之母",氣血虧虛是婦科疾病之源,氣血長期虧虛導致婦科疾病纏綿不愈,給患者造成很大的精神壓力和痛苦,所以一定要正確治療才能達到徹底根治的目的。祖國醫(yī)學用傳統(tǒng)中藥有非常獨特的治療方法,許多患者治愈后不復發(fā),建議你采用傳統(tǒng)中藥山藥、玉竹、蟲草、桂圓肉、丁香、廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬,烏蛇、制常規(guī)藥物、太子參、青陽參、鐵膽粉、紫河車、白魚膘、懷牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各,桃仁、紫云英、鮮羅勒、石楠葉、仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉、敗醬草,路路通、生薏仁、紅藤、熟地、三棱、片姜黃、生甘草治療。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以徹底清除濕熱邪氣,消散經脈郁結,補氣養(yǎng)血,平補陰陽,從而達到氣血雙盛,標本兼治,可強力清除子宮及內陰未脫落和壞死的上皮、淤血、殘質、渣質、病毒、病菌等未能自動排出的有害有毒物質,好像在內陰進行一次深層沐浴,快速清除子宮及陰道長期堆積的老舊脫落細胞和淤血,清除子宮內膜及陰道殘留的有毒物質,清除真菌病毒感染源,可以達到消炎滅菌,清利濕熱,除異味,快速止癢,清除白帶的作用,對你的病情有非常好的治療作用。希望你正確治療,早日康復。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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一、食物

1.優(yōu)質蛋白

雞蛋、魚肉、豆腐等易消化吸收的優(yōu)質蛋白有助于肝細胞修復,建議每日適量攝入。

2.維生素食物

西藍花、胡蘿卜、柑橘類水果富含維生素C和抗氧化物質,可減輕肝臟氧化應激。

3.低脂飲食

選擇蒸煮等低油烹飪方式處理牛鞭,避免油炸或辛辣調料刺激胃腸黏膜。

4.膳食纖維

燕麥、紅薯等粗糧可促進代謝廢物排出,減少氨類物質對肝臟的毒性影響。

二、藥物

1.抗病毒藥物

恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物能抑制乙肝病毒復制,需長期規(guī)律服用。

2.保肝藥物

水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片具有穩(wěn)定肝細胞膜、減輕炎癥反應的作用。

3.免疫調節(jié)劑

胸腺肽腸溶膠囊可調節(jié)免疫功能,輔助控制病毒活動度。

4.營養(yǎng)補充劑

復合維生素B片能改善肝臟能量代謝,適用于合并營養(yǎng)不良的患者。

乙肝患者應定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,避免飲酒及高膽固醇食物,烹飪牛鞭時須徹底煮熟以防寄生蟲感染。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肝炎會導致腹水嗎

肝炎可能導致腹水,常見于病毒性肝炎、酒精性肝炎等引起的肝硬化階段,其他原因包括低蛋白血癥、門靜脈高壓、腹腔感染等。

1.肝硬化

肝炎長期未控制可能進展為肝硬化,肝臟合成白蛋白能力下降,同時門靜脈壓力升高,導致液體滲入腹腔形成腹水。治療需限制鈉鹽攝入,補充白蛋白,必要時使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等。

2.低蛋白血癥

肝炎患者肝臟功能受損時,白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,水分從血管滲入腹腔。需通過靜脈補充人血白蛋白,配合高蛋白飲食如魚肉、蛋類等。

3.門靜脈高壓

肝硬化導致門靜脈血流受阻,血管內靜水壓升高,促使腹水形成。治療需降低門脈壓力,可選用普萘洛爾等藥物,嚴重時需經頸靜脈肝內門體分流術。

4.腹腔感染

肝炎合并自發(fā)性細菌性腹膜炎時,炎癥反應加劇腹水產生。需進行腹腔穿刺檢查,確診后使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素抗感染治療。

肝炎患者出現腹脹、體重驟增等表現時,應及時就醫(yī)評估腹水原因,日常需監(jiān)測體重變化,避免高鹽飲食,嚴格遵醫(yī)囑用藥。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
女性支原體感染是什么癥狀

女性支原體感染常見癥狀包括尿道灼熱感、陰道分泌物增多、下腹隱痛及性交疼痛,嚴重者可出現盆腔炎或不孕。癥狀發(fā)展通常經歷早期黏膜刺激、進展期炎癥反應和終末期并發(fā)癥三個階段。

1、尿道灼熱感

排尿時灼熱刺痛是支原體尿道炎的典型表現,與病原體侵襲尿道上皮有關??勺襻t(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片或左氧氟沙星膠囊治療。

2、分泌物異常

陰道出現稀薄漿液性分泌物,可能伴有異味。這與支原體破壞陰道微環(huán)境相關,需通過陰道分泌物PCR檢測確診后使用克拉霉素緩釋片等藥物治療。

3、下腹隱痛

盆腔持續(xù)鈍痛提示感染可能累及子宮或輸卵管。婦科檢查可見宮頸舉痛,超聲可能顯示輸卵管增粗,需聯合使用莫西沙星片和甲硝唑陰道凝膠。

4、性交疼痛

同房時陰道深部疼痛多因盆腔充血或粘連導致。長期未治療可能發(fā)展為慢性盆腔痛,建議配偶同步治療以避免反復交叉感染。

確診后應避免無保護性行為,治療期間每日更換棉質內褲,復查轉陰前不建議使用陰道沖洗產品。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
腦出血后遺癥都有哪些
腦出血后遺癥可能包括肢體功能障礙、語言障礙、認知障礙、情緒障礙和日常生活能力下降。這些后遺癥因出血部位和嚴重程度不同而有所差異。 1、肢體功能障礙:腦出血可能損傷運動神經通路,導致偏癱或單側肢體無力?;颊呖赡艹霈F肌肉僵硬、活動受限或協(xié)調性差??祻陀柧毴缥锢碇委熀妥鳂I(yè)治療可幫助恢復功能,具體方法包括被動關節(jié)活動、肌力訓練和平衡練習。 2、語言障礙:出血影響語言中樞可能導致失語或構音障礙。患者可能表現為表達困難、理解障礙或發(fā)音不清。語言康復訓練如發(fā)音練習、語言理解和表達訓練有助于改善癥狀,常用方法包括鏡像練習和語言卡片訓練。 3、認知障礙:腦出血可能損傷大腦皮層,導致記憶力減退、注意力不集中或執(zhí)行功能障礙?;颊呖赡艹霈F定向力差、思維遲緩或判斷力下降。認知康復訓練如記憶訓練、注意力訓練和問題解決訓練可幫助恢復認知功能,具體方法包括記憶卡片游戲和邏輯思維練習。 4、情緒障礙:腦出血可能影響情緒調節(jié)中樞,導致抑郁、焦慮或情緒不穩(wěn)定?;颊呖赡艹霈F情緒低落、易怒或情感淡漠。心理治療如認知行為療法和情緒管理訓練可幫助改善情緒狀態(tài),常用方法包括情緒日記和放松訓練。 5、日常生活能力下降:腦出血后遺癥可能影響患者的自理能力,導致穿衣、進食、如廁等日常活動困難??祻陀柧毴缛粘I罴寄苡柧毢洼o助器具使用可幫助恢復自理能力,具體方法包括穿衣訓練、餐具使用訓練和輪椅轉移練習。 腦出血后遺癥的康復是一個長期過程,飲食上建議增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,運動上建議進行適度的有氧運動如散步、游泳,護理上建議定期進行康復評估和調整訓練計劃,以促進功能恢復和提高生活質量。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
肝炎可以吃雪糕嗎

肝炎患者可以適量吃雪糕,但需注意控制攝入量,避免過量食用高糖高脂食物。肝炎患者飲食應以清淡易消化為主,可選擇低脂酸奶、水果冰沙等替代品,同時遵醫(yī)囑服用護肝片、水飛薊賓、甘草酸二銨等藥物。

1、糖分攝入

雪糕含糖量較高,過量攝入可能加重肝臟代謝負擔。肝炎患者糖代謝能力可能下降,建議選擇低糖或無糖雪糕,每日攝入量不超過一小份。

2、脂肪含量

部分雪糕含有較高脂肪,可能影響膽汁分泌和脂肪消化。肝功能受損時脂肪代謝能力減弱,宜選擇低脂或脫脂乳制品制作的雪糕。

3、溫度刺激

過冷食物可能刺激消化道黏膜,引發(fā)胃腸不適。肝炎患者消化功能較弱,食用雪糕時應小口慢咽,避免空腹食用。

4、營養(yǎng)均衡

雪糕營養(yǎng)價值有限,不能替代正餐。肝炎患者需保證優(yōu)質蛋白、維生素等營養(yǎng)攝入,可將雪糕作為偶爾的零食補充。

肝炎患者飲食應遵循醫(yī)囑,保持規(guī)律作息,避免飲酒和油膩食物,定期復查肝功能指標,如有不適及時就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乙肝病毒會導致血小板減少嗎

乙肝病毒可能導致血小板減少,常見于乙肝病毒感染引起的肝硬化、脾功能亢進或免疫性血小板減少癥。

1.肝硬化

乙肝病毒感染可能進展為肝硬化,導致門靜脈高壓和脾腫大,脾功能亢進會破壞血小板。治療需針對乙肝病毒進行抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋等,同時可能需脾切除手術。

2.脾功能亢進

乙肝病毒感染引起的脾功能亢進會加速血小板破壞。治療需控制乙肝病毒復制,必要時進行脾動脈栓塞或脾切除手術。

3.免疫性血小板減少

乙肝病毒感染可能誘發(fā)免疫系統(tǒng)異常,產生抗血小板抗體。治療可使用糖皮質激素、免疫球蛋白,嚴重時需利妥昔單抗。

4.骨髓抑制

乙肝病毒可能直接抑制骨髓造血功能,導致血小板生成減少。治療需抗病毒治療聯合促血小板生成藥物,如艾曲波帕。

乙肝患者出現血小板減少應及時就醫(yī)檢查,避免劇烈運動和外傷,飲食注意補充富含鐵和維生素B12的食物。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
狂犬病會通過性傳染嗎

狂犬病通常不會通過性接觸傳播,主要通過被感染動物咬傷或抓傷后病毒經唾液傳播。狂犬病病毒傳播途徑主要有被患病動物咬傷、破損皮膚接觸病毒、黏膜接觸病毒、器官移植感染等。

1、傳播途徑

狂犬病病毒主要通過被感染動物的唾液進入人體,常見傳播方式為被患病動物咬傷或抓傷,病毒無法通過完整的皮膚屏障傳播。

2、病毒特性

狂犬病病毒在體外存活時間極短,且無法在生殖道分泌物中有效存活,因此通過性接觸傳播的概率極低。

3、罕見案例

極個別案例報告通過器官移植感染狂犬病,但醫(yī)學文獻中尚未發(fā)現確鑿的性傳播病例,這種傳播方式缺乏科學依據。

4、預防措施

預防狂犬病最有效的方法是避免被動物咬傷,若發(fā)生暴露應立即清洗傷口并接種疫苗,性接觸無需特殊防護。

建議避免接觸不明來源的動物,若被可疑動物咬傷應及時就醫(yī)處理,按時完成狂犬病疫苗接種程序。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
常規(guī)驗血能查出乙肝嗎

常規(guī)驗血通常無法直接查出乙肝,乙肝診斷需依賴乙肝五項、乙肝病毒DNA檢測等專項檢查。常規(guī)血檢可能發(fā)現肝功能異常等間接線索,但確診乙肝需結合特異性檢測。

1、常規(guī)血檢局限

血常規(guī)僅能反映白細胞、紅細胞等基礎指標,無法檢測乙肝表面抗原等特異性標志物。

2、肝功能提示

轉氨酶升高可能提示肝臟損傷,但無法區(qū)分乙肝或其他肝病,需進一步做乙肝兩對半檢查。

3、專項檢測必要

乙肝五項檢測包含表面抗原、抗體等關鍵指標,是確診乙肝感染的核心依據。

4、病毒載量檢測

乙肝病毒DNA定量能判斷病毒復制活躍度,對治療監(jiān)測和預后評估具有重要價值。

建議有乙肝接觸史或高危人群定期進行專項篩查,日常避免共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
巨細胞病毒是乙肝嗎

巨細胞病毒不是乙肝病毒,兩者屬于不同類型的病毒感染。

1、病毒類型:

巨細胞病毒屬于皰疹病毒科,乙肝病毒屬于嗜肝DNA病毒科。

2、傳播途徑:

巨細胞病毒通過體液接觸傳播,乙肝病毒主要通過血液和母嬰傳播。

3、靶向器官:

巨細胞病毒可感染全身多系統(tǒng),乙肝病毒主要攻擊肝臟。

4、疾病表現:

巨細胞病毒感染多表現為發(fā)熱、乏力,乙肝病毒感染以肝炎癥狀為主。

出現疑似病毒感染癥狀時應及時就醫(yī)檢查,明確病原體類型后針對性治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乙肝怎么判斷慢性急性

乙肝的急慢性判斷主要依據病程長短、臨床癥狀和實驗室檢查結果,急性乙肝病程通常小于6個月,慢性乙肝病程超過6個月。

1、病程長短

急性乙肝病程多在6個月內自行痊愈,慢性乙肝病程持續(xù)超過6個月且可能伴隨終身。

2、臨床癥狀

急性乙肝常見乏力、食欲減退、黃疸等明顯癥狀,慢性乙肝癥狀較輕或無癥狀,部分患者僅表現為疲勞。

3、肝功能檢查

急性乙肝轉氨酶升高顯著,可達正常值10倍以上,慢性乙肝轉氨酶輕度或間歇性升高。

4、血清學標志

急性乙肝HBsAg陽性持續(xù)時間短,抗-HBcIgM陽性,慢性乙肝HBsAg持續(xù)陽性超過6個月,抗-HBcIgG陽性。

建議定期進行肝功能檢查和乙肝病毒標志物檢測,保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免飲酒和濫用藥物。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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