醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)持續(xù)25天不干凈多數(shù)情況并非癌癥，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān)，需結(jié)合具體檢查明確病因。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長。建議調(diào)整作息，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致出血時間長，常伴經(jīng)量增多。可通過超聲確診，藥物選用氨甲環(huán)酸片或米非司酮片，較大肌瘤需手術(shù)切除。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉增生易引發(fā)不規(guī)則出血，可能伴隨同房后出血。宮腔鏡檢查可確診，息肉摘除術(shù)后可口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

  4、凝血功能障礙

  血小板減少或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常，需排查血液指標(biāo)。治療需針對原發(fā)病，如補(bǔ)充維生素K或輸注凝血因子。

  長期異常出血建議盡早就醫(yī)排查，期間避免劇烈運(yùn)動，適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。