醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  剖腹產(chǎn)一個(gè)月后來(lái)月經(jīng)一般是正常的，部分產(chǎn)婦可能因哺乳或個(gè)體差異延遲恢復(fù)月經(jīng)。

  產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間因人而異，主要與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)。未哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6-10周恢復(fù)月經(jīng)，哺乳產(chǎn)婦可能延遲至產(chǎn)后4-6個(gè)月甚至更久。剖腹產(chǎn)術(shù)后一個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)，說(shuō)明卵巢功能已較快恢復(fù)，子宮內(nèi)膜完成修復(fù)。此時(shí)月經(jīng)量可能比孕前稍多或周期不規(guī)律，屬于生理性調(diào)整過(guò)程。觀察月經(jīng)顏色應(yīng)為鮮紅或暗紅，無(wú)異常臭味，持續(xù)時(shí)間3-7天屬正常范圍。

  少數(shù)情況下需警惕異常出血。若出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍，持續(xù)10天以上，或伴有發(fā)熱、腹痛、血塊過(guò)大等癥狀，可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤(pán)殘留或感染有關(guān)。哺乳期產(chǎn)婦突然出現(xiàn)大量出血時(shí)，需排除排卵恢復(fù)導(dǎo)致的突破性出血。剖腹產(chǎn)子宮切口愈合不良也可能引起異常出血，多表現(xiàn)為淋漓不盡的陰道流血。

  建議記錄月經(jīng)周期和出血特征，避免過(guò)早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量驟增，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查超聲和激素水平。哺乳期產(chǎn)婦應(yīng)注意補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)，月經(jīng)期間可適當(dāng)增加湯水?dāng)z入。產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)是生殖系統(tǒng)康復(fù)的重要標(biāo)志，定期復(fù)查有助于評(píng)估子宮恢復(fù)情況。

  2025-07-13 09:30