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手腳麻木,伴有高血壓怎么治療最好

來源:博禾知道

2022-06-10 17:55 23人閱讀

問題描述:手腳麻木,伴有高血壓

醫(yī)生回答(1)

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手腳麻木吃中藥好嗎
一般出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象,可能考慮是由于氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)不通、氣血虧虛等情況所致,你可以選擇一些補(bǔ)氣益血、活血通經(jīng)、行氣活絡(luò)的中藥服用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓引起手腳麻木怎么辦
高血壓的是可以出現(xiàn)手腳麻木的癥狀的。高血壓的,主要是由于腦供血不足等而引起手腳麻木的情況。另外出現(xiàn)手腳麻木還有可能是由于頸椎病而引起的,建議如果手腳麻木癥狀比較頻繁,或者不能緩解要去找醫(yī)生進(jìn)行就診,系統(tǒng)診療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病手腳麻木發(fā)抖怎么了
有冠心病,如果出現(xiàn)了手腳麻木而且有發(fā)抖的這種情況,有可能是有有一些冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管緊張,或者是由于有一些血液循環(huán)不良等原因?qū)е铝诉@種情況,應(yīng)該是選擇用一些活血化瘀的藥物,配合一些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物或者直接查冠狀動(dòng)脈ct,必要的時(shí)候可以手術(shù)治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸椎病手術(shù)后如何緩解手腳麻木?
這種情況首先可以考慮進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療,可以口服甲鈷胺以及B族維生素的治療,也可以靜脈輸液,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,比如,神經(jīng)節(jié)苷酯鈉,另外,需要佩戴頸托保護(hù)頸椎,必要的時(shí)候可以復(fù)查一下
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者手腳麻木,晚上睡覺四肢疼痛是并發(fā)癥嗎?
這個(gè)有可能是糖尿病引起來的周圍神經(jīng)病變。目前建議你可以控制好血糖的同時(shí)吃點(diǎn)維生素B12試試。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)手腳麻木是什么原因
痛風(fēng)引起的手腳麻木,有可能是患者尿酸沉積引起痛風(fēng)發(fā)作或者是痛風(fēng)加劇,都有可能會(huì)導(dǎo)致手腳發(fā)麻的癥狀,臨床上痛風(fēng)是非常容易引起手腳發(fā)麻的,屬于正常的病理現(xiàn)象,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物緩解病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)引起的手腳麻木怎么治療
如果在生活中出現(xiàn)了四肢麻木的現(xiàn)象,很可能是神經(jīng)炎或者脊髓造成的,還可見于低鉀血癥,多反復(fù)加重或者周期樣發(fā)作,可自行緩解或者持續(xù)存在,需要就診檢查鑒別。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喝酒導(dǎo)致嘔吐,吃藥后頭暈,手腳麻木
你的情況應(yīng)該是當(dāng)晚飲酒導(dǎo)致的頭暈,因?yàn)槟翘焱砩夏阋呀?jīng)屬于酒精中毒了,中毒后導(dǎo)致胃的損傷,你已經(jīng)吃胃藥治療,體內(nèi)的酒精也逐漸的消退,但是體內(nèi)還是殘留有酒精的。乙醇可與腦內(nèi)的卵磷脂結(jié)合,慢慢的釋放,有時(shí)候半個(gè)月到一個(gè)月還沒有釋放完,因此你覺得頭暈,但是頭顱CT是檢查不出來的,因此你還是要多喝水,充足的睡眠,多休息,避免再喝酒。1個(gè)月后應(yīng)該逐漸會(huì)好吧!
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
頸椎壓迫神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致手腳麻木嗎?
如果患有頸椎病會(huì)壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致手腳發(fā)麻,手腳冰涼等癥狀,所以患有頸椎病的患者應(yīng)該到綜合科醫(yī)院進(jìn)行頸椎病的康復(fù)治療,一般可以采取按摩,針灸,外用藥物,熱敷等治療緩解癥狀,如果頸椎壓迫癥狀嚴(yán)重,可以通過手術(shù)來緩解。
潘欣臻 副主任醫(yī)師 鷹潭市人民醫(yī)院
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潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
沈陽(yáng)治療胃癌選哪家醫(yī)院
沈陽(yáng)治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其腫瘤外科在胃癌根治術(shù)領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì);遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專科標(biāo)桿,擁有針對(duì)消化道腫瘤的專項(xiàng)診療體系;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式為胃癌患者提供精準(zhǔn)化治療方案。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)???,年開展胃癌手術(shù)超800例。該院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)施全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道重建等先進(jìn)術(shù)式。醫(yī)院建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系,聯(lián)合病理科開展HER2檢測(cè)、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)等分子分型,為患者制定個(gè)體化靶向治療方案。作為國(guó)家癌癥中心遼寧分中心,該院牽頭東北地區(qū)胃癌流行病學(xué)研究,參與制定《中國(guó)胃癌診療規(guī)范》。醫(yī)院設(shè)有日間化療病房,提供術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療及靶向藥物輸注服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科是省級(jí)重點(diǎn)??疲_展3D腹腔鏡胃癌根治術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等特色技術(shù)。醫(yī)院擁有東北地區(qū)首個(gè)質(zhì)子治療中心,可為局部進(jìn)展期胃癌提供精準(zhǔn)放療。該院建立消化道腫瘤MDT中心,整合外科、放療科、影像科等12個(gè)學(xué)科專家,每周開展多學(xué)科聯(lián)合診療。在臨床研究方面,參與國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)20余項(xiàng),為晚期胃癌患者提供PD-1抑制劑等創(chuàng)新治療機(jī)會(huì)。醫(yī)院配備全自動(dòng)病理分析系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)72小時(shí)快速免疫組化檢測(cè)。針對(duì)術(shù)后康復(fù),設(shè)有專業(yè)營(yíng)養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)和造口護(hù)理門診。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科開展全胃切除空腸代胃術(shù)、腹腔鏡保留脾臟的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院引進(jìn)熒光腹腔鏡導(dǎo)航系統(tǒng),可實(shí)時(shí)顯示腫瘤邊界和淋巴引流路徑。該院建立胃癌生物樣本庫(kù),開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)等液態(tài)活檢技術(shù)。消化內(nèi)科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可進(jìn)行早期胃癌的黏膜下剝離術(shù)(ESD)。醫(yī)院開設(shè)胃癌篩查專病門診,采用血清胃功能檢測(cè)聯(lián)合內(nèi)鏡精查的"兩步法"篩查方案。術(shù)后康復(fù)中心提供漸進(jìn)式營(yíng)養(yǎng)支持方案,配備吞咽功能訓(xùn)練儀等專業(yè)設(shè)備。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院胃腸外科開展腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等常規(guī)術(shù)式。醫(yī)院配置64排能譜CT,可進(jìn)行胃癌術(shù)前精準(zhǔn)分期。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、SOX等標(biāo)準(zhǔn)化療方案,配備化療藥物基因檢測(cè)平臺(tái)。該院建立胃癌患者全程管理模式,從診斷、治療到隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。針對(duì)晚期患者,開展最佳支持治療,包括疼痛管理、惡性腹水控制等對(duì)癥處理。醫(yī)院設(shè)有胃腸腫瘤營(yíng)養(yǎng)門診,提供術(shù)后膳食指導(dǎo)及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤中心開展規(guī)范化胃癌D2根治術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行NCCN診療指南。醫(yī)院引進(jìn)微波消融設(shè)備,可進(jìn)行不可切除胃癌的姑息治療。影像科配備PET-CT系統(tǒng),用于胃癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移評(píng)估。該院參與國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目"城市癌癥早診早治",年完成胃癌篩查2000例以上。針對(duì)老年胃癌患者,建立圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系,實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)方案。醫(yī)院與日本癌研有明病院建立技術(shù)合作,定期進(jìn)行胃癌診療技術(shù)交流。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
總感覺口干舌燥是怎么回事
感到口干舌燥可能是由于身體缺水、環(huán)境干燥、過度用嗓、某些疾病如糖尿病、干燥綜合征或藥物副作用引起??梢酝ㄟ^適當(dāng)補(bǔ)水、調(diào)整生活習(xí)慣,必要時(shí)就醫(yī)檢查,找到根本原因進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、身體缺水:身體缺水是引起口干舌燥的最常見原因之一,特別是在高溫環(huán)境、大量運(yùn)動(dòng)后或水分?jǐn)z入不足時(shí)。建議每天保持足夠的飲水量,成人一般一天飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,避免過多攝入咖啡和酒精,這些飲品可能導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加劇。 2、環(huán)境因素:空氣中的濕度過低,例如長(zhǎng)期待在空調(diào)房間或冬季室內(nèi)供暖過干的環(huán)境中,會(huì)讓唾液蒸發(fā)速度加快,產(chǎn)生口干感。可以開加濕器增加空氣濕度,同時(shí)多喝溫水。也可以在環(huán)境中擺放綠植,提升濕度。 3、藥物副作用:某些藥物如抗組胺藥、抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑等會(huì)抑制唾液分泌,從而導(dǎo)致口干。若您正在服用這些藥物且感到不適,可以咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物種類或劑量,同時(shí)使用含有潤(rùn)唇效果的噴霧或口腔含片保持濕潤(rùn)。 4、糖尿病的可能:長(zhǎng)期感到口干舌燥并伴隨喝水量增加、尿量增多、疲倦等癥狀,可能提示血糖水平異常。建議盡早前往醫(yī)院檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,盡早確診并啟動(dòng)個(gè)性化治療,包括飲食調(diào)整和降糖藥物。 5、干燥綜合征等免疫疾?。焊稍锞C合征為一種免疫系統(tǒng)攻擊唾液腺、淚腺的疾病,會(huì)造成口干、眼干等癥狀。若感到持續(xù)性嚴(yán)重口干,建議前往風(fēng)濕免疫科,醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行抗體檢測(cè)或唾液腺功能檢查。治療方法包括使用人工唾液、局部潤(rùn)濕劑,以及在醫(yī)生建議下服用改善腺體分泌的藥物。 6、其他病理原因:感冒、鼻炎、呼吸道感染等短期疾病期間,因鼻塞導(dǎo)致用口呼吸,也可能出現(xiàn)口干癥狀。這種情況下可以通過緩解鼻部癥狀如用生理鹽水清洗鼻腔,從而改善口干狀況。 持續(xù)性的口干舌燥現(xiàn)象不容忽視,可能是簡(jiǎn)單的日常習(xí)慣或生活環(huán)境問題,也可能提示某些疾病的存在。建議調(diào)整飲食和生活方式,并根據(jù)自身情況決定是否需要就醫(yī),讓醫(yī)生找到具體原因進(jìn)行明確診治。調(diào)整生活習(xí)慣的同時(shí),要保持每年做一次全面體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在健康隱患。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼底靜脈血管堵塞怎么治療
眼底靜脈血管堵塞可以通過藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等手段進(jìn)行處理,同時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣對(duì)改善病情和預(yù)防復(fù)發(fā)也至關(guān)重要。早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)就醫(yī)是避免視力進(jìn)一步受損的關(guān)鍵。 1、藥物治療 藥物治療是眼底靜脈血管堵塞的常用方法之一,主要以改善血液循環(huán)、抗凝和保護(hù)視力為主。 抗凝藥:如低分子量肝素,可以防止血栓進(jìn)一步加重,但需遵醫(yī)囑使用,避免出血風(fēng)險(xiǎn)。 改善微循環(huán)藥:如阿司匹林或前列腺素類似物,有助于擴(kuò)張眼底血管,減輕缺血損害。 眼內(nèi)注射藥:如抗VEGF藥物阿柏西普、雷珠單抗可以抑制異常血管生成,減輕黃斑水腫,保護(hù)視功能。 2、激光治療 激光光凝治療適用于一些伴隨缺血性黃斑水腫或新生血管形成的患者,是一種較為有效的物理療法。通過激光,可封閉異常血管,降低黃斑區(qū)水腫,并減少視網(wǎng)膜缺血區(qū)。這種方法尤其對(duì)防止嚴(yán)重并發(fā)癥如新生血管性青光眼有重要作用。 3、手術(shù)治療 手術(shù)通常適用于嚴(yán)重病例,特別是藥物和激光無效或并發(fā)視網(wǎng)膜脫離時(shí)。常見手術(shù)包括: 玻璃體切除術(shù):用于清除玻璃體積血,并直接影響視網(wǎng)膜的恢復(fù); 動(dòng)靜脈分流術(shù):通過手術(shù)建立新的靜脈引流路徑,改善眼底循環(huán); 視網(wǎng)膜光動(dòng)力治療:聯(lián)合藥物,輔助治療病變區(qū)域。如果需要手術(shù),需由眼科醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后進(jìn)行。 4、生活調(diào)整與預(yù)防建議 調(diào)整生活習(xí)慣和控制慢性疾病能有效改善預(yù)后。 控制基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、高脂血癥,避免誘發(fā)因素。 禁煙限酒:香煙和酒精會(huì)加重血管病變,不利于血液循環(huán)。 均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng):多吃富含維生素C和E的食物如柑橘類水果、綠葉蔬菜,加強(qiáng)抗氧化能力;適量運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,可促進(jìn)全身血液循環(huán)。 眼底靜脈血管堵塞的治療應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇適當(dāng)?shù)姆椒?,早期干預(yù)可以顯著改善視力預(yù)后。若出現(xiàn)視力模糊或突發(fā)性視力下降,請(qǐng)立即就醫(yī),避免延誤診治帶來的不可逆損傷。結(jié)合專業(yè)治療與健康生活的雙重調(diào)理,可以最大程度降低疾病對(duì)視力的危害。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子牙齒掉了新牙不出來怎么辦
孩子牙齒掉了很久新牙還沒長(zhǎng)出來,可能與乳牙殘根、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良或系統(tǒng)性疾病等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查以排除潛在問題。同時(shí),可通過保持口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或輔助治療促進(jìn)新牙萌出。 1、乳牙殘根或機(jī)械性阻礙 當(dāng)乳牙掉落后,如果根部未能完全脫落或牙齦受到創(chuàng)傷愈合不良,會(huì)導(dǎo)致新牙萌出受阻。應(yīng)進(jìn)行口腔檢查,必要時(shí)由牙科醫(yī)生清理殘根或處理阻礙??刹扇〉氖侄伟ㄅ臄zX光片確定具體問題,通過手術(shù)或藥物促進(jìn)快速愈合,幫助新牙長(zhǎng)出。 2、遺傳或生長(zhǎng)發(fā)育異常 有些孩子因?yàn)檫z傳因素或發(fā)育異常,可能導(dǎo)致恒牙遲萌或缺牙。家族中如果有人有類似情況,孩子可能會(huì)遺傳相關(guān)特性。醫(yī)生可能需要通過X線檢查確定恒牙胚是否存在或排列正常,如牙胚缺失,可考慮采取義齒修復(fù)或植牙方法解決。 3、營(yíng)養(yǎng)不良或鈣質(zhì)不足 恒牙的生長(zhǎng)需要充足的營(yíng)養(yǎng)支持,尤其是鈣、維生素D及蛋白質(zhì)。如果孩子挑食或飲食結(jié)構(gòu)單一,會(huì)導(dǎo)致牙齒發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),包括增加牛奶、乳制品、蛋類和深綠色蔬菜的攝入;可以根據(jù)醫(yī)生建議補(bǔ)充維生素D或鈣片。 4、系統(tǒng)性疾病影響 一些內(nèi)分泌疾病或全身性健康問題,例如甲狀腺功能異常、佝僂病、慢性營(yíng)養(yǎng)不良等,也可能引起牙齒遲萌或發(fā)育異常。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性檢查,一旦發(fā)現(xiàn)疾病,應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性治療改善全身健康狀況,間接促進(jìn)牙齒發(fā)育。 5、保持口腔健康和促進(jìn)血液循環(huán) 日??谇恍l(wèi)生的缺失可能導(dǎo)致牙齦發(fā)炎或細(xì)菌感染,影響新牙生長(zhǎng)。家長(zhǎng)需指導(dǎo)孩子正確刷牙,定期使用抗菌漱口水,必要時(shí)做好牙齦按摩,促進(jìn)血液循環(huán),幫助新牙更好地萌出。 如孩子牙齒掉了很久仍未萌出新牙,應(yīng)當(dāng)立即前往口腔科檢查,以明確原因并采取個(gè)性化解決方案。孩子牙齒健康不僅影響面貌美觀,更關(guān)系到咀嚼功能和語(yǔ)言發(fā)育,家長(zhǎng)需多加重視,加強(qiáng)日常護(hù)理并及時(shí)干預(yù)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌的五大早期癥狀后背痛
胃癌的五大早期癥狀之一可能是后背疼痛,這通常提示需要盡快就醫(yī)進(jìn)一步檢查。其他早期癥狀還包括食欲下降、消化不良、體重快速下降和腹痛。若發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)及早關(guān)注,避免延誤病情。 1、后背疼痛的原因及應(yīng)對(duì) 胃癌導(dǎo)致后背痛的原因可能是腫瘤壓迫神經(jīng)或已經(jīng)向臨近器官擴(kuò)散所致。這種癥狀通常并非早期胃癌的唯一表現(xiàn),需結(jié)合其他臨床癥狀判斷。應(yīng)對(duì)方法是盡早到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查,以明確診斷。同時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議做CT或超聲,排查是否存在轉(zhuǎn)移。 2、食欲下降和惡心的應(yīng)對(duì) 胃癌早期可能會(huì)導(dǎo)致食欲下降,這往往伴隨輕微的惡心或不適。原因通常與胃內(nèi)腫瘤干擾胃的正常功能有關(guān)。這種癥狀如長(zhǎng)期存在且無法用簡(jiǎn)單的生活方式改善,需盡快就醫(yī)。通過改善飲食習(xí)慣、少食多餐及檢查消化系統(tǒng),能更快排查潛在健康問題。 3、消化不良和噯氣 脹氣、噯氣和消化不良是胃癌的另一個(gè)早期信號(hào)。這是因?yàn)槲竷?nèi)腫瘤可能影響胃酸分泌和消化功能。輕微消化不良可嘗試調(diào)整飲食,如減少油膩食物攝入,進(jìn)食清淡易消化的食物。但當(dāng)癥狀持續(xù)存在時(shí),胃鏡檢查是最好的手段,能夠直接觀察胃部病變。 4、體重快速下降的原因及警示 體重快速下降往往不一定是“減肥成功”,而是身體代謝發(fā)生異常的警示信號(hào)。胃癌患者的體重下降可能因食欲下降、消化吸收不良或腫瘤消耗引起。這種情況下,應(yīng)注意觀察是否伴隨其他癌癥相關(guān)癥狀,并立即進(jìn)行癌癥篩查。 5、腹痛和上腹部不適的應(yīng)對(duì) 胃癌早期的腹痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性或反復(fù)性的鈍痛,或上腹部悶脹感。這種疼痛多集中于胃部,可能被誤認(rèn)為胃炎或胃潰瘍?;颊邞?yīng)避免自行服用止痛藥或胃藥,而是盡早就醫(yī),通過胃鏡配合病理活檢確診。 結(jié)合以上癥狀,胃癌早期難以明顯區(qū)分,常被誤以為普通胃病。為了健康,若出現(xiàn)上述任一癥狀特別是后背疼痛,切勿拖延,盡快就醫(yī)進(jìn)行全面檢查能顯著提高治療效果。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽汁淤積性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)
膽汁淤積性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、生化檢測(cè)、影像學(xué)檢查及組織病理學(xué)評(píng)估,對(duì)患者膽汁代謝異常情況進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。 1、臨床癥狀的識(shí)別 膽汁淤積性肝病通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿液顏色變深、糞便顏色變淺以及可能伴有疲乏、右上腹不適等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)提示膽汁在肝內(nèi)或肝外的流動(dòng)受阻,引起膽汁代謝紊亂。需要重視癥狀的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度,若出現(xiàn)明顯黃疸或瘙癢劇烈,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。 2、生化指標(biāo)檢測(cè) 血液檢測(cè)是確診的重要手段,主要包括膽紅素、堿性磷酸酶ALP、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT、轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST等項(xiàng)目。膽汁淤積性肝病患者常表現(xiàn)為直接膽紅素升高,同時(shí)伴有ALP和GGT的顯著升高,提示膽汁代謝異常。結(jié)合肝功能的其他指標(biāo),可以初步判斷是否存在膽汁淤積性病變。 3、影像學(xué)檢查 超聲、CT、磁共振膽道成像MRCP等影像學(xué)手段可以幫助明確膽管是否存在機(jī)械性梗阻如結(jié)石、腫瘤或狹窄及其部位。超聲檢測(cè)是首選的初篩方法,而MRCP是一種無創(chuàng)且敏感性高的成像技術(shù),能夠清晰顯示膽道結(jié)構(gòu)和膽汁流通情況。 4、肝組織病理學(xué)檢查 在臨床癥狀及影像學(xué)檢查不能完全確診時(shí),肝組織活檢可作為進(jìn)一步確診的重要手段。通過觀察膽細(xì)胞是否存在黃褐色膽汁堆積、膽管損傷或肝纖維化,可以明確病情的性質(zhì)及進(jìn)展程度。這種方法尤其適用于懷疑肝內(nèi)膽汁淤積性疾病如藥物性肝損傷、特發(fā)性膽汁淤積癥患者。 5、鑒別診斷 診斷過程中需與其他膽汁代謝異常的疾病如病毒性肝炎、膽管癌、自身免疫性肝病進(jìn)行鑒別。結(jié)合患者病史如藥物使用史、膽管手術(shù)史等、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及病理分析可以大幅提高診斷的精準(zhǔn)度。 膽汁淤積性肝病需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷,明確病因后對(duì)癥治療是關(guān)鍵。治療措施可能包括藥物治療如熊去氧膽酸以改善膽汁流動(dòng)、手術(shù)干預(yù)如內(nèi)鏡膽道引流術(shù)、膽道狹窄切除以及癥狀緩解護(hù)理如控制瘙癢。若懷疑患有該疾病,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)消化科
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
海蠣孩子可以經(jīng)常吃嗎
海蠣孩子可以吃,但不宜過量。海蠣含有豐富的蛋白質(zhì)、鋅、鐵和多種維生素,對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育有幫助,但由于其寒性屬性和可能包含的微生物、寄生蟲及重金屬殘留,食用過多或不當(dāng)處理可能對(duì)健康有害。建議確保烹飪充分、適量食用、結(jié)合孩子的體質(zhì)科學(xué)攝入。 1、海蠣的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 海蠣富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種氨基酸以及鋅、鐵等微量元素,特別是鋅含量較高,對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和免疫系統(tǒng)非常有益。所含維生素D和鈣有助于骨骼發(fā)育,有效預(yù)防佝僂病問題。在寒冷季節(jié)適量攝入海蠣還能增加熱量供給,提高孩子抵御寒冷的能力。 2、不宜過量的原因 1、寒性體質(zhì):海蠣屬于寒性食物,若孩子體質(zhì)較弱或易腹瀉,可能出現(xiàn)腸胃不適。 2、重金屬風(fēng)險(xiǎn):海蠣的生產(chǎn)環(huán)境可能受污染,部分海蠣可能含有微量重金屬,長(zhǎng)期過量攝入可能影響兒童的神經(jīng)和發(fā)育。 3、寄生蟲或細(xì)菌:如果未徹底加熱或處理不當(dāng),可能攜帶副溶血性弧菌、諾如病毒等,對(duì)兒童健康造成潛在威脅。 3、安全食用建議 1、烹飪徹底:海蠣需完全煮熟,高溫能夠殺滅可能存在的病原菌,避免感染。推薦清蒸、煮湯或爆炒等方式,避免生食海蠣。 2、控制食量:每周建議海蠣的攝入量不超過2-3次,每次控制量在50克以內(nèi),以免對(duì)腸胃造成額外負(fù)擔(dān)。 3、選擇優(yōu)質(zhì)海蠣:購(gòu)買時(shí)應(yīng)選擇來源可靠、干凈、新鮮的海蠣,避免食用外觀不佳或異味明顯的產(chǎn)品。 4、搭配溫性食材:可搭配生姜、大棗等中和其寒性,減輕對(duì)腸胃的刺激。 海蠣雖然營(yíng)養(yǎng)豐富,但孩子吃需注重適量和科學(xué)方式。家長(zhǎng)需根據(jù)孩子的具體體質(zhì)、年齡和飲食習(xí)慣來調(diào)整攝入頻率。如發(fā)現(xiàn)有腹瀉、腹痛或過敏等現(xiàn)象,應(yīng)停止食用并及時(shí)就醫(yī)。合理安排海蠣攝入,才能更好地發(fā)揮其健康價(jià)值。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
楔狀缺損影響牙神經(jīng)怎么辦
楔狀缺損可能會(huì)影響牙神經(jīng),導(dǎo)致牙齒敏感、疼痛甚至進(jìn)一步損傷。建議盡早通過檢查確定損傷程度,采取針對(duì)性治療,如修復(fù)治療、使用脫敏牙膏或進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)治療,防止病情加重。 1、楔狀缺損的原因與牙神經(jīng)危害 楔狀缺損是由于牙齒頸部結(jié)構(gòu)的非齲性損傷,常見原因包括不正確的刷牙方式如橫刷導(dǎo)致牙釉質(zhì)受損、長(zhǎng)期食用酸性食物、夜磨牙等。這種缺損可能暴露牙本質(zhì)或靠近牙神經(jīng),導(dǎo)致熱、冷、酸刺激敏感,甚至引發(fā)持續(xù)性牙痛。隨著缺損惡化,牙神經(jīng)可能受到嚴(yán)重干擾,甚至出現(xiàn)不可逆損傷。 2、針對(duì)性治療方法 為了緩解患者的不適并保護(hù)牙神經(jīng),以下是幾種有效的治療方案: 修復(fù)治療:早期缺損可以通過應(yīng)用光固化樹脂修復(fù)暴露區(qū)域,改善牙齒形態(tài),保護(hù)牙神經(jīng)。 神經(jīng)保護(hù)治療:若缺損已深入牙本質(zhì)或損傷牙神經(jīng),可采用含氫氧化鈣的藥物進(jìn)行封閉保護(hù),促進(jìn)牙髓恢復(fù)。 根管治療:如果神經(jīng)已發(fā)生不可逆損傷,可能需要進(jìn)行根管治療以去除壞死神經(jīng),保住受損牙齒。 3、日常護(hù)理與預(yù)防建議 避免楔狀缺損進(jìn)一步惡化的關(guān)鍵在于改善生活習(xí)慣: 使用軟毛牙刷,避免用力橫刷;推薦“巴氏刷牙法”以減少對(duì)牙齒的摩擦傷害。 減少進(jìn)食酸性食物和飲料,如碳酸飲料、檸檬等,餐后可用清水漱口中和酸性環(huán)境。 定期檢查牙齒,及時(shí)處理小的缺損或敏感問題,防止問題擴(kuò)大。 早期干預(yù)楔狀缺損是保護(hù)牙神經(jīng)的關(guān)鍵,避免延誤治療導(dǎo)致更嚴(yán)重的牙齒健康問題。如果牙齒敏感或疼痛加重,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由口腔科醫(yī)生制定個(gè)性化診療方案。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣將有助于保護(hù)牙神經(jīng)、延長(zhǎng)牙齒使用壽命。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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