來源:博禾知道
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乙肝病毒在汗液中的含量極低,通常不具備傳播風(fēng)險(xiǎn)。乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。
乙肝病毒主要存在于血液和體液中,汗液中病毒載量通常低于檢測(cè)限值,傳播風(fēng)險(xiǎn)可忽略不計(jì)。
日常接觸如握手、共用餐具等不會(huì)傳播,破損皮膚接觸感染者血液才可能構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)。
汗液中的病毒在體外存活時(shí)間短,且濃度不足以導(dǎo)致感染,無須過度擔(dān)憂日常接觸。
避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,傷口接觸可疑體液后及時(shí)清洗消毒即可。
接種乙肝疫苗是最有效預(yù)防措施,普通社交接觸無須特殊防護(hù),過度恐慌反而不利于正常生活。
乙肝病毒攜帶者可能傳染給孩子,傳播途徑主要有母嬰垂直傳播、密切接觸傳播、血液傳播、體液傳播。
分娩過程中胎兒接觸母體血液或體液可能感染,建議攜帶者孕婦在孕晚期進(jìn)行抗病毒治療,新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
日常生活密切接觸可能通過破損皮膚黏膜傳播,家長(zhǎng)需避免與孩子共用牙刷剃須刀等個(gè)人物品,孩子皮膚傷口需妥善處理。
輸血或接觸污染醫(yī)療器械可能導(dǎo)致感染,家長(zhǎng)需確保孩子醫(yī)療操作使用一次性器械,避免非正規(guī)場(chǎng)所就醫(yī)。
唾液汗液等體液接觸可能造成傳播,家長(zhǎng)需注意避免咀嚼喂食,孩子皮膚接觸攜帶者體液后及時(shí)清潔。
建議家庭成員定期檢測(cè)乙肝兩對(duì)半,孩子按0-1-6月程序完成乙肝疫苗接種,攜帶者家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)肝功能變化。
乙肝患兒可能出現(xiàn)腹瀉癥狀,腹瀉在乙肝患兒中屬于常見消化系統(tǒng)表現(xiàn),通常與肝功能異常、藥物副作用、合并感染或飲食因素有關(guān)。
乙肝病毒活動(dòng)可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,膽汁分泌減少影響脂肪消化,引發(fā)脂肪瀉??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散、復(fù)方甘草酸苷片等藥物改善癥狀。
抗病毒治療藥物如恩替卡韋可能引起胃腸道反應(yīng)。家長(zhǎng)需觀察用藥后大便性狀,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或聯(lián)用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
免疫功能低下易繼發(fā)輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎。家長(zhǎng)需注意消毒隔離,檢測(cè)糞便常規(guī),嚴(yán)重時(shí)可使用消旋卡多曲顆粒聯(lián)合補(bǔ)液鹽治療。
高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),乳糖不耐受也可能誘發(fā)腹瀉。家長(zhǎng)需選擇低脂易消化食物,少量多餐,必要時(shí)改用無乳糖配方奶粉。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)患兒肝功能,保持飲食衛(wèi)生,腹瀉期間注意補(bǔ)液防脫水,所有藥物使用均需在專科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
乙肝患者前白蛋白升高可能與肝臟合成功能代償性增強(qiáng)、炎癥反應(yīng)刺激、膽汁淤積、合并其他肝臟疾病等因素有關(guān),需結(jié)合肝功能指標(biāo)綜合評(píng)估。
慢性乙肝患者肝臟受損后可能出現(xiàn)代償性合成前白蛋白增多,此時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝功能,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物控制病情。
乙肝病毒活動(dòng)引起的肝臟炎癥反應(yīng)會(huì)刺激前白蛋白合成,通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,建議進(jìn)行抗炎保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇、水飛薊賓等藥物。
膽管阻塞可能導(dǎo)致前白蛋白代謝異常而升高,可能伴有皮膚瘙癢、黃疸等癥狀,需通過熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物改善膽汁排泄。
若合并脂肪肝、酒精肝等疾病會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),表現(xiàn)為前白蛋白異常,需戒酒并控制體重,必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。
乙肝患者出現(xiàn)前白蛋白異常時(shí)應(yīng)避免高脂飲食,保持規(guī)律作息,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療并定期復(fù)查肝功能全套指標(biāo)。
感冒痊愈后一般間隔3-7天可接種乙肝疫苗,具體時(shí)間受機(jī)體恢復(fù)狀態(tài)、疫苗禁忌證、免疫功能、合并用藥等因素影響。
感冒后需觀察呼吸道癥狀是否完全消失,體溫恢復(fù)正常至少3天,避免免疫系統(tǒng)處于應(yīng)激狀態(tài)影響疫苗應(yīng)答。
急性感染期禁止接種疫苗,需確認(rèn)無發(fā)熱、乏力等全身癥狀,慢性病急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種。
免疫功能低下者需延長(zhǎng)觀察期,如長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者建議咨詢??漆t(yī)生評(píng)估接種時(shí)機(jī)。
服用抗生素或抗病毒藥物期間可能干擾免疫效果,建議停藥后等待5個(gè)半衰期再接種。
接種前應(yīng)向預(yù)防接種門診如實(shí)告知近期病史及用藥情況,接種后留觀30分鐘并保持接種部位清潔干燥。
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