醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩感冒后持續(xù)流鼻涕可能與鼻腔黏膜損傷、繼發(fā)細(xì)菌感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎等原因有關(guān)，可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、抗生素治療等方式緩解。

  1. 鼻腔黏膜損傷：

  感冒病毒侵襲導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，恢復(fù)期纖毛運動功能未完全修復(fù)。家長可用溫?zé)崦矸蟊橇海蚴褂脙和瘜Ｓ蒙硇院Ｋ乔粐婌F。

  2. 繼發(fā)細(xì)菌感染：

  感冒后免疫力下降易合并細(xì)菌感染，膿性鼻涕持續(xù)超過10天需警惕。可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌有關(guān)，表現(xiàn)為黃綠色黏稠鼻涕。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

  3. 過敏性鼻炎：

  感冒誘發(fā)鼻黏膜敏感性增高，接觸塵螨花粉后出現(xiàn)清水樣鼻涕。家長需定期清洗床單窗簾，醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿或鼻用糠酸莫米松噴霧。

  4. 鼻竇炎：

  感冒后鼻竇開口阻塞引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為面頰疼痛伴鼻涕倒流?？赡芘c解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，需配合鼻竇CT檢查，醫(yī)生可能選用頭孢克洛干混懸劑聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊。

  保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸冷空氣及二手煙，若流鼻涕伴隨發(fā)熱或頭痛持續(xù)應(yīng)復(fù)查耳鼻喉科。