醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒總是握拳多數(shù)情況屬于正常生理現(xiàn)象，與智力發(fā)育無直接關(guān)聯(lián)。握拳行為主要與神經(jīng)發(fā)育階段、肌張力調(diào)節(jié)、原始反射、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

  1. 神經(jīng)發(fā)育階段

  新生兒神經(jīng)系統(tǒng)未完全成熟，握拳是皮層下中樞控制的原始反射，隨月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸減弱。家長(zhǎng)可通過撫觸按摩幫助放松肌肉。

  2. 肌張力調(diào)節(jié)

  部分嬰兒存在短暫性肌張力偏高現(xiàn)象，表現(xiàn)為持續(xù)握拳。建議家長(zhǎng)每日進(jìn)行被動(dòng)操訓(xùn)練，促進(jìn)肢體活動(dòng)度。

  3. 原始反射

  握持反射是嬰兒重要的生存反射，4-6個(gè)月后應(yīng)消退。若持續(xù)存在需評(píng)估是否存在腦損傷等病理因素。

  4. 環(huán)境刺激

  寒冷或緊張時(shí)嬰兒會(huì)本能握拳。家長(zhǎng)需保持適宜室溫，避免過度包裹，觀察是否伴隨異?？摁[或進(jìn)食困難。

  若6個(gè)月后仍持續(xù)握拳伴運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，建議就醫(yī)評(píng)估。日常可多提供抓握玩具刺激手部功能發(fā)育。